刘晓堃;傅向华;马宁;李世强;吴伟力;谷新顺;刘君;李亮;苗青;郝国贞
目的探讨麦胚提取物对去卵巢引起骨质疏松大鼠无机盐和骨形成蛋白2(BMP2)的影响.方法 21只雌性SD大鼠随机分为假手术组、去卵巢模型组、去卵巢加麦胚提取物组(麦胚提取物100 mg/kg·d),10 w后测定血清无机盐钙、磷、钠、钾、ALP含量,用SP免疫组织化学检测骨BMP2表达.结果去卵巢组大鼠试验10 w后血清和尿钙、钠和血清ALP含量显著升高;而血清和尿钾降低,骨BMP2表达下降(P<0.05或P<0.01).去卵巢加麦胚后大鼠的尿钙、钠和血清ALP含量显著降低,骨BMP2表达增高(P<0.05).结论麦胚提取物可调节去卵巢大鼠血清和尿中钙、钠、钾,促进BMP2表达,预防去卵巢大鼠骨质疏松.
作者:田玉慧;李万里;董艳臣;李永浦 刊期: 2003年第12期
目的探讨不同位点组合同步心室起搏模式对慢性心力衰竭心脏做功效率的影响.方法 14只慢性心力衰竭猪模型被随机组合为右房-近希氏束起搏组(RA-cHisB)、右房-右室心尖-左室后侧壁起搏组(RA-RVA-LVPL)和右房-近希氏束-左室后侧壁起搏组(RA-cHisB-LVPL).分别比较起搏后各组心排血量(CO)和心脏做功效率(CWE).结果 RA-cHisB-LVPL三腔起搏的CWE、CO分别较RA-RVA-LVPL三腔起搏、RA-cHisB房室顺序起搏显著提高(P均<0.05),而RA-RVA-LVPL三腔起搏和RA-cHisB房室顺序起搏之间CWE、CO无显著性差异(P>0.05).结论 RA-cHisB-LVPL三腔起搏的各项参数指标优于其它组合模式起搏,在保持房室激动顺序的同时,双室同步起搏更有利于提高心脏做功效率.
作者:刘晓堃;傅向华;马宁;李世强;吴伟力;谷新顺;刘君;李亮;苗青;郝国贞 刊期: 2003年第12期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是神经系统退性行疾病,其平均患病年龄是60岁.PD的临床症状以静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强为主.其典型的神经病理学特点是中脑黑质致密区多巴胺神经元选择性变性、缺失及纹状体多巴胺含量明显减少.此外,尚存神经元胞浆内出现纤维样嗜酸性包涵体--路易体(lewy body).Lewy体的主要成分是泛素(ubiquitin)和α-突触核蛋白(α-synuclein).近年来研究发现PD与遗传因素、谷胱甘肽(GSH)缺失、线粒体功能障碍,特别是线粒体复合酶I的活性降低以及各种环境因素有关.
作者:珠帕尔·木拉提;杨慧;胡宇 刊期: 2003年第12期
目的探讨关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的疗效.方法对23例(28膝)膝关节骨关节炎患者进行膝关节镜下清理术,同时关节腔内注射透明质酸钠.结果所有病人症状缓解,随访14个月(6~24个月)优良率为89.29%.结论膝关节镜下清理术同时关节腔内注射透明质酸钠,对治疗老年膝关节骨关节炎有较好的疗效,是较为理想的方法.
作者:白云深;张延哲;董云珠;黎明兰 刊期: 2003年第12期
Alzheimer病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力减退为主要表现,伴有认知功能损害的获得性中枢神经系统退行性疾病,其病理学变化主要表现为大脑皮层萎缩、老年斑、神经纤维缠结与神经细胞及突触数量的减少.目前存在胆碱能假说、β-淀粉样肽假说、基因假说、营养因子假说、有害网络假说等[1],但尚无一种假说能较完整地解释AD的发病机制.所以AD的临床治疗仍然是一个亟待攻破的难题,本文就近年来的药物治疗研究成果进行阐述.
作者:翟磊;杨烽;孙楠;李积胜;刘龙发 刊期: 2003年第12期
目的分析老年心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的围手术期特点.方法从2000年1月至2003年4月,共对16例老年患者(60~69岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)10例,二尖瓣及主动脉瓣置换(AMVR)4例,主动脉瓣置换(AVR)2例,同时行三尖瓣成形术(TVP)10例,冠状动脉旁路移植术(CABG)1例;16例患者均置换机械瓣.结果本组早期生存15例(93.8%),死亡1例(6.2%);出院后随访2~76个月,心功能恢复至I级12例,II级3例.结论随着心肌保护水平的提高,手术技巧和围术期处理的成熟完善,老年瓣膜置换术是安全有效的.
作者:张秀和;张柏民;姜亦忠;林柏松;孔博 刊期: 2003年第12期
目的探讨IL-6及其受体反义寡核苷酸在体外对骨吸收的影响及意义.方法分离培养新生小鼠颅盖骨器官,分别用IL-6 mRNA反义寡核苷酸(ASON-1)、IL-6受体mRNA反义寡核苷酸(ASON-2)、无义寡核苷酸(NSO)、IL-6或IL-6联合ASON-1及ASON-2作用培养颅盖骨,未加药组为对照.培养48 h后,取培养上清液测定钙含量,将实验组钙含量与对照组钙含量比值作骨吸收指数.结果 ASON-1和ASON-2均可轻度降低培养颅盖骨的骨吸收指数.二者在浓度为5 μmol/L时对骨吸收指数的抑制百分率分别为10.8%和8.6%,且ASON-1的作用有一定的剂量依赖关系;IL-6作用颅盖骨使骨吸收指数呈剂量依赖性升高;当IL-6(40 ng/ml)分别与5 μmol/L ASON-1或5 μmol/L ASON-2共同作用颅盖骨时,IL-6对骨吸收的刺激性作用均受到抑制,其抑制百分率分别为19.3%和58.0%,ASON-2对IL-6的抑制作用明显强于ASON-1;NSO对骨吸收指数无影响.结论 ASON-1和ASON-2均能轻度抑制正常的颅盖骨骨吸收;对IL-6刺激导致的颅盖骨骨吸收,ASON-2的抑制作用明显强于ASON-1.
作者:郭惠兰;张晓;揭新明 刊期: 2003年第12期
C-反应蛋白(CRP)90年代开始被广泛地应用于临床观察感染性疾病演变及治疗疗效,本文通过CRP来观察老年冠心病患者心肌缺血的临床变化,发现它是一个十分敏感的指标,现报道如下.
作者:任梅雄;陈惠唐 刊期: 2003年第12期
老年充血性心衰(CHF)常规应用强心甙、利尿剂、血管扩张剂等西药仍预后不良.近年发现,生脉散能改善心功能[1,2].本文观察在常规西药治疗基础上加用生脉注射液对老年CHF治疗的疗效.
作者:王宇;苏晶 刊期: 2003年第12期
随着社会经济的发展,老年人生活节奏的加快,应激反应增多,心理疾病及心理问题日益突出.因此,做好老年人的心理保健,让更多的老年人保持身心健康具有十分重要的意义.
作者:翁峰;林珊;金芸 刊期: 2003年第12期
生活满意度是老年人对自己现状和生活质量的总体认知和情感反应,满意度水平直接影响他们的心境与生活质量,是决定老年人心理健康水平的重要因素.为了研究老年生活满意相关的问题,笔者在广泛查阅国内外文献资料,以浙江省6个主要地级市的1 502名老人为样本群体,运用访谈与问卷调查相结合的调研手段,对我国老年人生活满意度现状及其影响因素,以及提高老年人生活满意度的途径进行了有益的探索.
作者:吴谅谅;孙艳平 刊期: 2003年第12期
目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点及其治疗方案.方法回顾性分析了1982年8月至2003年8月收治的老年女性乳腺癌的临床资料.结果 127例患者中,114例手术治疗,其中95例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术、改良根治及单纯乳腺切除术,19例行肿瘤局部切除术.9例单纯放疗,4例单纯化疗.12例于术后6个月至5年时局部复发,36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑转移,35例在随访8个月至5年7个月时死于本病,9例死于其他疾病.3、5、10年生存率分别为93.7%、59.3%、58.1%.结论老年女性乳腺癌的临床治疗应以外科手术为主,内分泌治疗等为辅的综合治疗方案.
作者:张茹斌;李军 刊期: 2003年第12期
目的观察绝经后女性2型糖尿病(T2-DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清25(OH)VD和血淋巴细胞内维生素D受体的含量.方法绝经后女性2-DM患者38例,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组(尿蛋白阴性),微量蛋白尿组(30 mg/dl<尿蛋白≤100 mg/dl),大量蛋白尿组(尿蛋白>100mg/dl),对照组30例.使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎(L2~L4),股骨上端(Neck、Ward三角、Troch)骨密度,以及血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、血清25(OH)VD、血淋巴细胞内维生素D受体(VDR)含量.结果绝经后T2-DM组各部位骨密度值(BMD)均低于正常对照组.除糖尿病大量蛋白尿组血清Ca水平高于正常对照组外,糖尿病其余各组血清Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).糖尿病各组血清25(OH)VD和血淋巴细胞VDR含量均低于正常对照组,25(OH)VD和VDR与BMD呈显著正相关.结论绝经后T2-DM为低转换型骨丢失,它可引起血清25(OH)VD及VDR含量下降.
作者:梁晓萍;钟紫茹;石丹;陈科奇;肖学吕;文锦丽 刊期: 2003年第12期
食管裂孔疝是指贲门及部分胃通过横膈裂孔疝入胸腔而引起一系列临床症状的胃肠病[1].其临床表现变化多样,尤其是老年患者,极易误诊.
作者:王定德 刊期: 2003年第12期
认知功能是人脑认识和反映客观事物的心理机能,包括感知觉、注意、学习记忆、思维、语言等各种能力.认知功能对于人的日常生活、学习和工作极为重要.伴随人的一生,各种认知能力都要经历发生、发展和衰退的毕生发展过程.认知功能年老化是老年心理学研究的主要领域之一,近20年来取得较大进展.随着世界人口老龄化进程的发展和加速,认知功能年老化的研究得到更多的关注和重视.
作者:李德明;陈天勇 刊期: 2003年第12期
大肠癌治疗方法多采用根治术或肿瘤姑息切除术配合化疗.我们采用扶正祛邪汤加化疗对34例大肠癌术后患者进行治疗,探讨本方在大肠癌术后巩固治疗中的价值.
作者:牛春风;王徐来;王保华 刊期: 2003年第12期
随着我国人口老龄化的加速,老龄问题日益增多,其中老年人的健康倍受关注,它直接影响人们的生命质量和生活质量.随着医学模式的转变,要从生物、心理和社会三方面维护和促进人类健康.
作者:吴振云 刊期: 2003年第12期
血管活性因子在调节血管张力、血凝状态、细胞生长、细胞死亡和白细胞黏附等方面有重要作用[1].研究发现,冠心病及急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮细胞(EC)、内皮素(ET)水平升高[2,3],而溶栓治疗对血管活性因子的影响报道较少.本文研究老年AMI病人静脉溶栓成功前后血浆EC、ET、一氧化氮(NO)神经肽Y(NPY)水平的变化及其临床意义.
作者:李中言;陈丹;薛晶;冯俊礼;叶季鲜 刊期: 2003年第12期
目的探讨大豆异黄酮对大鼠前列腺增生的影响及其机理.方法应用丙酸睾酮诱导大鼠前列腺增生,观察正常对照组(A组)、模型组(B组)、低剂量大豆异黄酮组(C组)、中剂量大豆异黄酮组(D组)及高剂量大豆异黄酮组(E组)大鼠前列腺和性激素平衡的影响.结果①C、D、E组大鼠前列腺湿重、PI、T及E2均显著低于B组(P<0.05);②D、E组大鼠前列腺湿重、PI、E2/SHBG均显著低于C组(P<0.05).结论大豆异黄酮可显著抑制大鼠前列腺增生,且呈剂量依赖性.大豆异黄酮可能是通过同时降低T、E2的水平,调节大鼠的性激素平衡,从而起到抑制前列腺增生的作用.
作者:任国峰;黄忆明 刊期: 2003年第12期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可表现为多季节发作的常见病,其是由多种肺部慢性疾患迁延所致,其形成机制至今尚不明了[1].由于它首先导致以多器官缺氧而功能减退为基础,从而严重影响患者生存质量.我们对148例次住院患者临床资料进行分析,并对其治疗的规范性和处理效果分析总结.
作者:常椿 刊期: 2003年第12期