王宇；苏晶
目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点及其治疗方案.方法回顾性分析了1982年8月至2003年8月收治的老年女性乳腺癌的临床资料.结果 127例患者中,114例手术治疗,其中95例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术、改良根治及单纯乳腺切除术,19例行肿瘤局部切除术.9例单纯放疗,4例单纯化疗.12例于术后6个月至5年时局部复发,36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑转移,35例在随访8个月至5年7个月时死于本病,9例死于其他疾病.3、5、10年生存率分别为93.7%、59.3%、58.1%.结论老年女性乳腺癌的临床治疗应以外科手术为主,内分泌治疗等为辅的综合治疗方案.
作者：张茹斌；李军 刊期： 2003年第12期
国外大量流行病学调查发现,低叶酸可致高同型半胱氨致血症[1],与心脑血管疾病危险性增加有关[2,3].国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查[4],发现存在南北差异、城乡差异和季节差异.为此,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查.
作者：章斐然；王建英；陆渊源；朱敏敏；蒋新液；俞楠；郝玲 刊期： 2003年第12期
目的探讨CT、MRI对喉癌侵犯范围及术前分期的价值.方法回顾性分析26例喉癌病人的CT、MRI表现,根据CT、MRI征象判断肿瘤的侵犯范围及术前分期,并将此结果与手术病理结果相对照.结果 CT、MRI判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性分别为94.5%(121/128)、94.0%(79/84),阳性预测正确率分别为85.3%(121/142)、86.9%(79.91),假阴性率分别为5.4%(7/128)、5.9%(5/84).术前CT、MRI对原发肿瘤分期的准确性分别为80.0%(12/15)、85.7%(6/7).结论 CT、MRI能较准确地反映喉癌的侵犯范围及术前分期,这对于喉癌的临床治疗有很大帮助.
作者：韩雪立；董辉球；张宇晨 刊期： 2003年第12期
随着我国人口老龄化的加速,老龄问题日益增多,其中老年人的健康倍受关注,它直接影响人们的生命质量和生活质量.随着医学模式的转变,要从生物、心理和社会三方面维护和促进人类健康.
作者：吴振云 刊期： 2003年第12期
目的观察老年色素类物质在生物体内含量的随增龄变化.方法用前表面三维荧光技术和荧光分光光度法检测老年鼠和幼年鼠的鼠尾胶蛋白、水相和有机抽提液相及抽提后残渣物质中荧光物质的变化.结果鼠尾胶原蛋白、水相和有机抽提液相中荧光物质的随龄增长均比较明显;同时,抽提后残渣直接检测也观察到了这种随龄的变化.本实验中,组织中没有检测到老年色素荧光物质的变化,激发波长与发射波长均没有发生明显的红移.结论老年色素类物质在生物体内的含量随时间推移而积累.前表面三维荧光技术在对老年色素的研究当中将成为一个非常有用的工具.
作者：廖艳阳；谢渝湘；李国林；印大中 刊期： 2003年第12期
目的探讨年龄对老年糖尿病患者胰岛分泌功能的影响.方法 2型糖尿病患者610例,按年龄分为4组:A组＜44岁;B组45～59岁;C组60～74岁;D组75岁.并收集同期NGT和IGT患者共192例作为对照.结果 (1)方差分析显示,随年龄增加老年糖尿病患者的体重、BMI、PINS、HOMA-IS明显增加,FBG、PBG、HbA1c显著降低,而FINS、HOMA-IR、IAI各年龄组间差异无显著性.(2)协方差分析表明,仅控制FBG的影响时,糖尿病患者各年龄组的HOMA-IS仍有显著性差异,老年糖尿病患者的HOMA-IS明显增加,而控制BMI的影响后,各年龄组HOMA-IS差异无显著性.(3)糖尿病病程对FINS、PINS、HOMA-IS的影响未达到显著性水平.(4)决定FINS的主要变量是BMI,决定PINS的主要变量是BMI和PBG.结论老年糖尿病患者的胰岛素分泌功能主要决定于BMI.年龄和糖尿病病程虽然对胰岛素分泌有负性影响但作用较弱,因此表现为伴随增龄的BMI逐渐增加,胰岛素分泌功能也逐渐加强.校正BMI的影响后,胰岛素分泌功能与年龄的关系不明显,但随糖尿病病程延长而逐渐减弱.
作者：邓宏明；肖常青；刘红；潘海林 刊期： 2003年第12期
目的对脑卒中后的半侧空间忽略现象进行评价,探讨忽略的表现及与病灶的部位、范围的关系.方法采用忽略组合试验对30例脑卒中病人进行研究.结果 30例脑卒中病人中,17例存在半侧空间忽略.其中,右侧病灶12例,左侧病灶5例.对侧忽略11例,同侧忽略6例.同期CT或MRI检查显示伴有忽略的病人其病灶涉及许多脑区,以顶叶受累为常见.结论脑卒中后部分病人可出现半侧空间忽略.左右半球病灶均可出现忽略.在伴有忽略表现病人的病灶中,顶叶是较常见的受累部位.
作者：吴哲；任艳；尹雅芙；李亚明 刊期： 2003年第12期
目的分析老年心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的围手术期特点.方法从2000年1月至2003年4月,共对16例老年患者(60～69岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)10例,二尖瓣及主动脉瓣置换(AMVR)4例,主动脉瓣置换(AVR)2例,同时行三尖瓣成形术(TVP)10例,冠状动脉旁路移植术(CABG)1例;16例患者均置换机械瓣.结果本组早期生存15例(93.8%),死亡1例(6.2%);出院后随访2～76个月,心功能恢复至I级12例,II级3例.结论随着心肌保护水平的提高,手术技巧和围术期处理的成熟完善,老年瓣膜置换术是安全有效的.
作者：张秀和；张柏民；姜亦忠；林柏松；孔博 刊期： 2003年第12期
目的观察绝经后女性2型糖尿病(T2-DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清25(OH)VD和血淋巴细胞内维生素D受体的含量.方法绝经后女性2-DM患者38例,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组(尿蛋白阴性),微量蛋白尿组(30 mg/dl＜尿蛋白≤100 mg/dl),大量蛋白尿组(尿蛋白＞100mg/dl),对照组30例.使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎(L2～L4),股骨上端(Neck、Ward三角、Troch)骨密度,以及血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、血清25(OH)VD、血淋巴细胞内维生素D受体(VDR)含量.结果绝经后T2-DM组各部位骨密度值(BMD)均低于正常对照组.除糖尿病大量蛋白尿组血清Ca水平高于正常对照组外,糖尿病其余各组血清Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).糖尿病各组血清25(OH)VD和血淋巴细胞VDR含量均低于正常对照组,25(OH)VD和VDR与BMD呈显著正相关.结论绝经后T2-DM为低转换型骨丢失,它可引起血清25(OH)VD及VDR含量下降.
作者：梁晓萍；钟紫茹；石丹；陈科奇；肖学吕；文锦丽 刊期： 2003年第12期
随着社会经济的发展,老年人生活节奏的加快,应激反应增多,心理疾病及心理问题日益突出.因此,做好老年人的心理保健,让更多的老年人保持身心健康具有十分重要的意义.
作者：翁峰；林珊；金芸 刊期： 2003年第12期
认知功能是人脑认识和反映客观事物的心理机能,包括感知觉、注意、学习记忆、思维、语言等各种能力.认知功能对于人的日常生活、学习和工作极为重要.伴随人的一生,各种认知能力都要经历发生、发展和衰退的毕生发展过程.认知功能年老化是老年心理学研究的主要领域之一,近20年来取得较大进展.随着世界人口老龄化进程的发展和加速,认知功能年老化的研究得到更多的关注和重视.
作者：李德明；陈天勇 刊期： 2003年第12期
我们对20例高海拔地区肺心病患者氧动力学与右心功能的关系进行了初步探讨,以期为临床综合防治提供依据.
作者：顾玉海；张海明；孙东明；马四清；李荧 刊期： 2003年第12期
目的探讨丹红注射液对椎基底动脉供血不足病人血液流变性的影响.方法 56例椎基底动脉供血不足患者随机分丹红注射液治疗组(28例)和常规治疗组(28例).两组急性期均给予西药常规治疗,观察治疗前后血液流变学指标变化.结果丹红注射液治疗组的血液流变学各项指标均显著下降,维脑路通注射液组血液流变学指标改善不明显.结论丹红注射液能明显改善椎基底动脉供血不足患者的血液流变性.
作者：金健中 刊期： 2003年第12期
目的探讨大豆皂甙(total soysaponin,TS)对体外培养人肺腺癌细胞系SPC-A-1的直接抑制作用及可能机制.方法通过克隆形成法、3H-TdR掺入法与四氮唑蓝比色法观察不同浓度TS的抑瘤效应.结果给药后SPC-A-1细胞增殖受抑制,0.5 mg/ml剂量组抑制作用佳,并出现细胞脱落、胞浆内颗粒状物堆积等形态学改变;动态观察发现给药后24 h已有明显抑制作用,72 h达高峰.给药组克隆形成数、cpm和A值明显少于对照组(P＜0.05),3H-TdR掺入抑制率增加,细胞生存率下降.结论 TS通过抑制细胞;DNA合成、干扰细胞代谢及改变细胞外衣的性质,抑制贴附型细胞贴壁生长,对SPC-A-1细胞具有剂量依赖和时间依赖方式的抑制作用.
作者：盛辉；罗良；明月；李晓华；绳秀君 刊期： 2003年第12期
C-反应蛋白(CRP)90年代开始被广泛地应用于临床观察感染性疾病演变及治疗疗效,本文通过CRP来观察老年冠心病患者心肌缺血的临床变化,发现它是一个十分敏感的指标,现报道如下.
作者：任梅雄；陈惠唐 刊期： 2003年第12期
目的探讨麦胚提取物对去卵巢引起骨质疏松大鼠无机盐和骨形成蛋白2(BMP2)的影响.方法 21只雌性SD大鼠随机分为假手术组、去卵巢模型组、去卵巢加麦胚提取物组(麦胚提取物100 mg/kg·d),10 w后测定血清无机盐钙、磷、钠、钾、ALP含量,用SP免疫组织化学检测骨BMP2表达.结果去卵巢组大鼠试验10 w后血清和尿钙、钠和血清ALP含量显著升高;而血清和尿钾降低,骨BMP2表达下降(P<0.05或P<0.01).去卵巢加麦胚后大鼠的尿钙、钠和血清ALP含量显著降低,骨BMP2表达增高(P<0.05).结论麦胚提取物可调节去卵巢大鼠血清和尿中钙、钠、钾,促进BMP2表达,预防去卵巢大鼠骨质疏松.
作者：田玉慧；李万里；董艳臣；李永浦 刊期： 2003年第12期
目的探讨不同位点组合同步心室起搏模式对慢性心力衰竭心脏做功效率的影响.方法 14只慢性心力衰竭猪模型被随机组合为右房-近希氏束起搏组(RA-cHisB)、右房-右室心尖-左室后侧壁起搏组(RA-RVA-LVPL)和右房-近希氏束-左室后侧壁起搏组(RA-cHisB-LVPL).分别比较起搏后各组心排血量(CO)和心脏做功效率(CWE).结果 RA-cHisB-LVPL三腔起搏的CWE、CO分别较RA-RVA-LVPL三腔起搏、RA-cHisB房室顺序起搏显著提高(P均<0.05),而RA-RVA-LVPL三腔起搏和RA-cHisB房室顺序起搏之间CWE、CO无显著性差异(P>0.05).结论 RA-cHisB-LVPL三腔起搏的各项参数指标优于其它组合模式起搏,在保持房室激动顺序的同时,双室同步起搏更有利于提高心脏做功效率.
作者：刘晓堃；傅向华；马宁；李世强；吴伟力；谷新顺；刘君；李亮；苗青；郝国贞 刊期： 2003年第12期
目的探讨关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的疗效.方法对23例(28膝)膝关节骨关节炎患者进行膝关节镜下清理术,同时关节腔内注射透明质酸钠.结果所有病人症状缓解,随访14个月(6～24个月)优良率为89.29%.结论膝关节镜下清理术同时关节腔内注射透明质酸钠,对治疗老年膝关节骨关节炎有较好的疗效,是较为理想的方法.
作者：白云深；张延哲；董云珠；黎明兰 刊期： 2003年第12期
大肠癌治疗方法多采用根治术或肿瘤姑息切除术配合化疗.我们采用扶正祛邪汤加化疗对34例大肠癌术后患者进行治疗,探讨本方在大肠癌术后巩固治疗中的价值.
作者：牛春风；王徐来；王保华 刊期： 2003年第12期
行为遗传学(Behavior genetics,BG)也称心理遗传学(Psychgenetics),是结合心理学和遗传学理论、知识和技术,系统探讨基因型与表现型之间的关系,以及环境因素在各种关系中的相对作用.这不仅有助于了解行为学测验的结构,还可了解测验之间关联,以及遗传与环境因素对认知及健康(比如AD的发病)的相对影响.100年来的研究证实基因的确影响人类的人格、认知风格和精神障碍,且遗传可解释从婚姻、职业态度到尿床、怯生等各类行为30%～70%的总变异[1].
作者：韩布新 刊期： 2003年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
