王建生；徐晓君；赵瑛瑛
认知功能是大脑皮层高级功能的重要内容,认知功能障碍是老年期痴呆的基本表现和必备特征.随着年龄的增长,老年人的血压水平也会不同程度地升高.然而,不同的研究对于血压对老年人认知功能的影响却众说纷纭,没有一致的结论.本研究采用整群分层法,对重庆市老年人群进行抽样调查,以了解血压水平对老年人认知功能的影响.
作者：何洪波；周华东；陈曼娥；李敬诚；张猛；王延江；高长越；张映琦 刊期： 2002年第04期
目的从ATP酶活性变化和自由基损伤方面研究老年大鼠脑缺血再灌注肾脏损伤机制.方法青年(5～6月龄)和老年(20～22月龄)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 min后肾脏组织形态和肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物岐化酶(SOD)、ATP酶的活性.结果青年和老年模型组大鼠肾脏组织形态和功能均出现明显的病理改变,老年模型组较青年模型组严重.青年模型组和老年模型组肾脏组织MDA含量和MDA/SOD比值分别高于青年对照组和老年对照组.老年模型组肾脏组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性低于青年模型组;老年对照组肾脏Ca2+-ATP酶活性低于青年对照组,老年模型组肾脏Ca2+-ATP酶活性低于老年对照组.结论脑缺血再灌注肾脏损伤老年大鼠较青年大鼠严重,ATP酶活性降低和自由基损伤可能是其主要机制之一.由于老年大鼠ATP酶活性和自由基代谢的增龄变化使这些病理改变较青年明显并具有一定特点.
作者：李建生；闫新慧；赵君玫；郭盛典；李建国 刊期： 2002年第04期
目的探讨应用美国强生公司生产的PPH33号痔切除吻合器的应用价值.方法选择Ⅲ度、Ⅳ度内痔病人作PPH33号吻合器切除术,作定期门诊随访.结果硬膜外麻下截石位,经肛门采用进口PPH33号痔切除吻合器作重度内痔手术18例,平均手术时间9 min,术后平均住院2 d.15例术后无任何疼痛感,3例需使用镇痛剂1～3次,全组无术后出血,术后第1天已可下地行走.全组均未使用抗生素.随访长1例已15个月,获随访16例,随访率达88%,无复发现象.结论采用吻合器作痔切除具有安全、疗效确切、术后无疼痛、住院期短、恢复快、无需药物治疗的优点.
作者：雷建；岑均华 刊期： 2002年第04期
目的探讨人参皂甙单用或与己烯雌酚合用对去卵巢大鼠骨丢失的预防作用.方法 4.5月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为正常对照组、去卵巢组、己烯雌酚组、人参皂甙组和人参皂甙与己烯雌酚联用组.采用双侧卵巢摘除术,体内双荧光标记法,胫骨上段硬组织包埋切片,全自动图像分析及松质骨形态计量学软件处理,观察药物对骨形态计量参数的影响.结果去卵巢10 w后骨量丢失和破骨细胞活性、骨形成率及骨转换率增加,子宫重量减轻,子宫内膜厚度变薄,存在显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).人参皂甙与己烯雌酚合用能使骨量增加,骨形成增多,骨吸收和骨转换率下降并有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),子宫重量和子宫内膜厚度均下降.结论去卵巢大鼠骨量丢失,骨转换率增高,出现明显的骨质疏松;己烯雌酚(10μg@kg-1@d-1)能抑制骨吸收,也抑制骨形成.与100 mg/kg人参皂甙合用,能增加骨量,增加骨形成,并减轻己烯雌酚导致的子宫重量增加和内膜增厚的危险性,能完全预防去卵巢大鼠的骨丢失.
作者：刘晓青；崔燎；吴铁；李青南 刊期： 2002年第04期
目的研究内毒素血症老年大鼠肾脏热休克蛋白70(HSP70)含量与青年大鼠的不同.方法采用尾静脉注射脂多糖的方法建立大鼠内毒素血症模型用免疫组织化学法测定大鼠肾脏HSP70的含量.结果老年组阳性染色较青年组有所增强.结论老年组肾脏HSP70增多可能是肾脏受损严重的一个标志.
作者：曹若瑾；陈秉良 刊期： 2002年第04期
目的观察高位胸段硬膜外阻滞(TEA)对顽固性心绞痛患者(FAP)的治疗效果及其对内皮素(ET-1)的影响.方法选择药物不能控制的心绞痛患者20例接受TEA治疗.观察疗效并于TEA治疗前及TEA治疗后第14天检测血浆ET-1的变化.结果治疗后心绞痛缓解率100%,心电图ST段压低导联数和ST压低值显著减少(P＜0.05),血浆ET-1显著下降(P＜0.01).结论 TEA对须固性心绞痛疗效满意,并可能与血浆ET-1下降有关.
作者：李学；李兴波；林培国；周松花；张力；石喜芝；米东辉 刊期： 2002年第04期
垂体腺瘤起源于垂体前叶细胞的异常结节性增生,占颅内肿瘤10%,好发于中青年,老年人较少见,文献报道约占垂体腺瘤病人的0.8%[1,2],并且症状常不典型,极易误诊.我们近5年中共收治9例,均经内分泌或CT、MR检查确诊并通过手术治疗证实的老年人垂体腺瘤,现报告如下.
作者：吕涵青 刊期： 2002年第04期
随着人类预期寿命的延长,许多国家将进入老龄社会,Alzheimer病(AD)等老年疾病对人类健康的危害成为突出的问题.据国外报道,AD是造成痴呆的常见病因,已成为导致死亡的第4位原因.有报道中国60岁以上老人中AD患病率仅在2%左右,但我国该年龄组人口众多,故AD患者实际数量不容忽视.
作者：张群业；崔行；郝建荣；张月强 刊期： 2002年第04期
目的探讨非那雄胺对前列腺组织中血管内皮生长因子(VEGF)与微血管密度的影响.方法应用免疫组织化学方法检测小剂量用药组(A组)、大剂量用药组(B组)、对照组(C组)及正常组(D组)前列腺组织中VEGF和CD34的表达.结果 A组、B组与D组前列腺微血管密度、微血管腔内面积及VEGF染色阳性细胞面积均明显小于C组,差别有显著性意义(P＜0.01);B组前列腺微血管密度、微血管腔内面积及VEGF染色阳性细胞面积小于A组,差别有意义(P＜0.05).结论非那雄胺可以抑制前列腺组织中血管内皮生长因子的表达,减少腺体内微血管的密度.
作者：谷欣权；马庆杰；孔祥波；张刚；张殿臣；曹霞 刊期： 2002年第04期
目的调查北京城乡老年人群痴呆的患病率及不同类型痴呆的患病率,分析老年期痴呆患病的危险因素.方法流行病学调查分为2个阶段,第1阶段筛查,由经过培训的调查员,采用逐户访问方式,抽样调查了城乡60岁及以上老人2 788例,完成调查问卷及筛查量表(MMSE)测验.第2阶段临床诊断,由神经科专科医师对MMSE低于界值分数的老人和部分MMSE正常的老人进行病史收集、临床体格检查和神经心理测验,根据DSM-Ⅲ-R、NINCDS-ADRDA诊断标准作出痴呆的临床诊断.结果2 788例60岁及以上老年人中患痴呆者208人,占7.5%,标化患病率为5.1%.痴呆分类AD占67.3%,VD占20.7%,混合型为10.1%,其他痴呆占1.9%.痴呆患病率在女性、农村地区及低文化水平的老年人群中增加;随年龄增长,患病率增高.结论高龄、低教育水平、居住在农村的老年人是痴呆的高发人群.
作者：汤哲；孟琛；董惠卿；吴晓光；闵宝权；张新卿；陈彪 刊期： 2002年第04期
目的研究大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞bcl-2、bax和p53 mRNA表达的变化规律.方法利用大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,原位杂交技术分别观察缺血1.5 h再灌注后2 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d和14 d不同时间点神经细胞bcl-2、bax和p53 mRNA的表达.结果脑缺血再灌注2 h在缺血周围区bcl-2 mRNA开始表达,1 d达高峰,之后逐渐减弱,再灌注14 d接近假手术组水平;bax mRNA与p53 mRNA均于缺血再灌注6 h出现,bax mRNA于1 d达高峰,3 d降至假手术组水平,p53 mRNA于1～2 d达高峰,7 d降至假手术组水平.结论脑缺血再灌注后bcl-2、bax和p53 mRNA的表达与缺血性损伤有一定关系,参与了神经细胞凋亡的调节.
作者：郭云良；高英茂 刊期： 2002年第04期
目的观察补虚怯瘀方的抗衰老作用.方法小鼠碳廓清法、红细胞溶血素生成法、T淋巴细胞的转化测定及小鼠应激试验、血清及肝脏MDA测定.结果补虚怯瘀方剂能提高小鼠单核-巨噬细胞系统(RES)对碳粒的廓清率(P＜0.05),能促进绵羊红细胞(SRBC)致小鼠红细胞溶血素的生成(P＜0.05);对小鼠T淋巴细胞的转化率和小鼠应激能力及耐疲劳能力均有提高作用(P＜0.05);能降低四氧嘧啶(TOP)诱发的小鼠过氧化脂质(MDA)水平(P＜0.01).结论补虚怯瘀方能提高小鼠的免疫调节功能,能增进小鼠的应激能力、耐疲劳能力,能降低四氧嘧啶(TOP)诱导的小鼠过氧化脂质升高,具有延缓机体衰老的作用.
作者：毛连根；赵小京；丁世萍 刊期： 2002年第04期
目的分析首次发病中风偏瘫病人近期手功能恢复的影响因素,为制定有效的康复治疗和功能训练方案提供理论依据.方法采用回顾性同卷法对32例中风偏瘫病人进行为期1年的随访评估,所得资料进行单因素分析和多元逐步回归分析.结果首发中风偏瘫病人近期手功能恢复良好者达56.3%,发现中风偏瘫病人的预后与发病的严重程度、病灶范围大小、年龄及康复治疗开始的时间、方法等因素有关.结论针对病人的特点进行康复治疗和功能训练且尽早介入对提高中风偏瘫病人手功能恢复率有重要意义.
作者：郑丽萍；李丽朝；方香丹；金承烈 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死(AMI)的急诊介入治疗明显提高了患者的生存率,且并发症少.现总结我院1998年5月～2001年6月15例老年AMI患者急诊PTCA治疗结果,报告如下.1 对象和方法
作者：徐坚；张邢炜；孙建辉；李雄；许轶洲；吴欣；李佩璋 刊期： 2002年第04期
复方中药制剂益心冲剂对冠心病的治疗价值已得到肯定.降脂药物血康亦可降低血液粘滞度,改善冠心病患者的临床症状,但二者联合用国外尚未见报道.本文通过观察益心冲剂单独用药和益心冲剂血脂康联合用药治疗前后冠心病患者的血流变学指标的变化及临床症状改善情况,探讨其对冠心病等缺血性心脏病的治疗价值及其机制.
作者：苏雪梅；徐文贵；杨婧；陈光 刊期： 2002年第04期
目的观察槐角对D-半乳糖致衰小鼠脑的抗氧化作用.方法以D-半乳糖致衰老小鼠为研究对象,分别给大、小两剂量的槐角水煎剂灌胃30 d,测定脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及一氧化氮(NO)和过氧化脂质(LPO)的含量.结果槐角大、小剂量均能提高小鼠脑组织NOS、SOD的活性(P＜0.01),使NO含量增加(P＜0.01),LPO含量降低(P＜0.01).结论槐角能增强脑的抗氧化作用,具有一定的抗衰老作用.
作者：田黎明；胡伟新；隋志华；张涛 刊期： 2002年第04期
目的观察脑动脉节段性缺血改变.方法应用经颅超声彩色多普勒(TCCDI)对有神经系统症状而CT正常的41例门诊患者及42例CT证实的脑梗塞患者脑动脉分段测量其内径、血流速度,同时观察对照组46例.结果有症状组单条单节段改变明显,脑梗塞组则以多条动脉多节段改变明显,与对照组比较差异显著(P＜0.010.结论 TCCDI在CT未出现病灶之前即可以早期发现脑动脉的异常变化.
作者：袁长云；高德森；赵映辉；赫萍；耿威 刊期： 2002年第04期
目的探讨阴囊Paget病的临床特点、治疗方法,提高本病的诊治水平.方法结合文献对11例阴囊Paget病的病因病理、临床特点、治疗方法和预后进行分析.结果该病病史长,早期无特异临床症状,易于误诊.11例病理切片均可见Paget病的典型特征,其中A1期6例,A2期4例,B期1例.结论对于可疑阴囊Paget病应尽早行病灶活检确诊,病灶广泛切除术效果好、预后满意.
作者：张玉洪；郭健民；李义；王孟春 刊期： 2002年第04期
老年性垂体腺瘤症状隐蔽,病程长,肿瘤大,易与其他老年性疾病症状相混淆.掌握其临床特点和治疗方法,对提高早期诊断,减少术后并发症及死亡率,改善病人预后有重要意义.我院1990年4月～2000年4月收治老年性垂体腺瘤17例.现将其诊断与治疗体会报告如下.
作者：洪映标；少成；范柏岩；路威；刘树山 刊期： 2002年第04期
目的观察补肾复方对老年人T细胞凋亡及其相关基因群mRNA表达的调控作用模式.方法老年人44例,采取补肾方和安慰剂随机分组,双盲给药;采用TUNEL标记的流式细胞仪检测分析各组T细胞凋亡的百分率;采用荧光实时定量PCR技术分析各组T细胞凋亡相关促凋亡基因(Fas、FasL、TNFR1、Bax)及抗凋亡基因(TNFR2、bcl-2)的转录情况.结果补肾组T细胞凋亡率比安慰剂组明显降低(P＜0.01),FasL、TNFR1基因mRNA表达明显降低(P＜0.05),bc1-2基因mRNA表达显著增高(P＜0.05).结论补肾方对老年人T细胞部分促凋亡基因的转录具有负调控作用,同时上调抗凋亡基因的转录,这种协同作用模式是补肾方下调老年人T细胞过度凋亡的分子机制之一.
作者：沈自尹；郭为民；陈瑜 刊期： 2002年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
