朱太咏；石印玉；张戈；王健智；沈培芝；赵咏芳；徐宇
年龄是一个增加手术死亡率和并发症的独立预测因素.采取何种措施,才能降低老年病人的术后死亡率和并发症,一直是众多学者研究的课题.本组病例通过加强围手术期的处理和完善术中操作,使手术取得较好的效果.
作者：李惠君；江萍；匡明星；魏崴；徐宝顺；吕丹；翟忠丽 刊期： 2002年第06期
目的研究尿Ⅰ型胶原特异性序列与骨质疏松发生率的相关性.方法采用Cross LapsTMELISA试剂盒测定尿中Ⅰ型胶原特异性序列(Cross LapsTM),用肌酐法在HITACHI 7150全自动生化分析仪测定尿肌酐,校正其与肌酐的比值.结果健康女性老年期Cross LapsTM含量明显高于老年前期,且随增龄而增加,80岁以上高峰;老年期骨质疏松检出率高于老年前期,80岁以后达高峰,与CrossLapsTM一致.健康男性老年前期及老年期Cross LapsTM含量基本接近,与年龄无关.老年期男性和女性骨质琉松发生率为29.33%和58.00%.结论尿Ⅰ型胶原特异性序列检测与骨质疏松呈正相关,故可作为一种无刨、大量筛选高危人群及早期诊断骨质疏松症的实用方法,对女性早期检测意义更大.
作者：孟秋蓉；陆惠华；方宁远；张春萍 刊期： 2002年第06期
目的研究补肾中药对骨质疏松大鼠多指标及骨形态计量学的影响.方法应用地塞米松(0.1 mg/100g体重,2次/w)诱发大鼠的骨质疏松,然后加喂补肾中药,观察其对骨质疏松大鼠多指标,包括血钙、磷、ALP、PTH、CT、CT/PTH、E2、睾酮(T)、T/E2和骨组织形态计量学等多指标的影响.结果补肾中药能改善骨代谢,促进骨形成,抑制骨吸收;能恢复机体激素的失衡,提高雌激素、睾酮和降钙素的水平,降低PTH水平,从而影响钙磷代谢和钙盐的沉积.结论补肾中药对地塞米松诱发的骨质疏松大鼠有明显的治疗作用.
作者：刘和娣；李星海；林富山；李恩；佟晓旭；刘崑 刊期： 2002年第06期
几丁聚糖(chitosan)是甲壳动物外壳、低等植物菌类、藻类和细胞以及高等动物的细胞壁等提取出来的几丁质,经水解去乙酰基后形成的化合物.自Braconnot[1](1811年)发现壳聚糖以来,对它的研究不断深入,在纺织、印染、食品、医药和环境保护等众多领域内展示了广阔的应用前景.近年来,随着高分子科学和生物医学工程的发展,壳聚糖在医学方面的研究日益增多,国内外已经把壳聚糖应用于生物医学领域[2,3].本文进一步探讨chitosan对果蝇寿命的影响,观察其有无延寿功效.
作者：郭冬梅；王淑娥；蔺新英 刊期： 2002年第06期
氨氯地平(AML)是含等量左旋体和右旋体的消旋体,已知其左旋体的钙拮抗活性是右旋体的784～1000倍,是消旋体的2倍[1].AML抗高血压的药效学性质实际是左旋氨氯地平(Levamlodipine,L-AML)的药效学性质,L-AML的半量可与全量AML有相同的降压疗效.为验证此点,我们于1998年3月至2001年12月对L-AML与AML进行了临床对照观察.
作者：曾慧；唐慧；巩传凤 刊期： 2002年第06期
目的探讨贯众水提液对果蝇体内SOD活性及MDA含量的影响.方法用含不同浓度的贯众水提物的培养基饲喂果蝇,测定不同日龄果蝇体内SOD活性及MDA含量的变化.结果与对照组比较,贯众能够显著提高果蝇体内SOD活性而抑制其体内MDA含量增加,但贯众未能根本改变果蝇体内SOD和MDA变化的趋势.结论贯众具有一定的抗衰老作用.
作者：潘伟槐；俞长亮；陈雪静；张建龙 刊期： 2002年第06期
老年人适当参加体育锻炼,能够起到改善机体机能、提高免疫水平及防治各种心血管疾病等作用[1].冬泳是一项很好的健身运动,但目前有关冬泳对人体血脂和心血管机能的影响报道较少.本课题通过对经常参加冬泳运动的老年人心血管机能和血脂的测试,探讨冬泳运动对心血管机能及血脂的影响,为老年人参加冬泳运动提供科学依据.
作者：季丽萍；冯照军；曹志发；刘天佑 刊期： 2002年第06期
目的对比钙离子拮抗剂非洛地平和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利在降压的同时,对老年高血压昼夜节律的影响.方法将100例老年杓型高血压随机分为3组,分别用非洛地平、依那普利和安慰剂治疗,应用ABPM比较治疗前后血压昼夜节律的变化.结果两治疗组降压疗效均满意,对照组治疗部分有效.血压昼夜节律改变不明显.结论非洛地平和依那普利在降压的同时较少影响血压正常的昼夜节律,适用于老年高血压的降压治疗.
作者：邬志强；陈桂芬；杨愚；张奎宏；刘超；殷光伟 刊期： 2002年第06期
目的观察脑卒中患者急性期、恢复期的血清性激素水平的变化及其与病情发生发展的相关性.方法采用时间分辨荧光免疫法测定脑卒中患者276例(脑梗塞207例,脑出血69例)、急性心肺疾病患者52例及正常老人对照组89例的性激素水平.结果急性期脑卒中男性组血清雌二醇(E2)、睾酮(T)比其他男性对照组明显增高(P＜0.05).女性中急性期脑出血组的E2、T水平高;急性心肺疾病组和脑梗塞组较脑卒中组恢复期、正常对照组明显增高(P＜0.05).脑出血组性激素水平与病情程度呈正相关;脑梗塞组性激素水平与疾病的预后相关,即E2升高,T降低,预后越好.脑卒中组恢复期女性E2水平较正常对照组明显下降P＜0.05).结论脑卒中患者急性期E2水平的升高是一种应激反应,而且对受损害的脑细胞可能具有保护作用,而T具有加重损害的可能,性激素水平与脑卒中的预后存在相关性.
作者：周伯荣；许治强；刘子凡；魏立平；李敏 刊期： 2002年第06期
目的比较硝苯地平缓释片与5-单硝酸异山梨酯对老年冠心病心绞痛的疗效.方法62例老年冠心病心绞痛患者停用抗心绞痛药物1 w,随机分组,治疗组服用硝苯地平缓释片,对照组服用5-单硝酸异山梨酯共4 w.在疗程开始和结束后24 h检查24 h动态心电图并考察指标.结果硝苯地平缓释片(40mg,每日一次)与5-单硝酸异山梨酯(20 mg,每日2次)均能减少心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量,分别在末次服药(疗程结束)后24 h仍然存在抗心肌缺血效应,但治疗组疗效高于对照组(P＜0.05).结论硝苯地平缓释片与5-单硝酸异山梨酯均能改善老年冠心病心绞痛患者的症状和心电图的缺血改变,硝苯地平缓释片有效作用可持续24 h以上.
作者：朱士洲；张明秋 刊期： 2002年第06期
现将我院神经内科近2年来收治的血管性痴呆与非痴呆的脑梗塞患者作一比较,以了解脑梗塞部位与痴呆发生的相关性.1临床资料1.1病例选择(1)痴呆组:35例,男20例,女15例.年龄59～86岁,平均71岁.病程6月～5年,平均2年.中风史1～5次,平均2.3次.临床表现:35例除表现获得性记忆障碍外,同时具有精神淡漠4例,构音障碍9例,偏瘫19例,尿失禁5例.
作者：刘建辉；冀凤云；解旭东；姚斌 刊期： 2002年第06期
骨质疏松症是危害中老年人健康的常见病,为此国内外许多学者陆续建立了多种大鼠绝经后骨质疏松症模型[1～3],对绝经后骨质疏松症进行研究,其中以去卵巢成年雌性大鼠骨质疏松症模型为常见.骨质疏松症模型中常用的观测指标有骨密度和骨组织形态计量学参数(骨小梁面积百分率,骨小梁厚度和骨小梁数目).这两种方法优缺点比较以及不同指标在绝经后骨质疏松症模型观测中的敏感性,在文献中报道较少.本实验通过观测去卵巢雌性SD大鼠术后28 d及56 d不同部位的骨密度和骨组织形态计量学参数变化,探讨两种方法的优缺点及不同骨组织形态计量学指标敏感性和稳定性的差异.
作者：陈国栋；王连唐；陈东；陈子怡 刊期： 2002年第06期
目的探讨老年人睡眠质量的特点及相关因素.方法采用分层整群随机抽样的方法,对2 003例城市老年人进行了调查.调查工具包括匹兹堡睡眠质量指数、症状自评量表、老年抑郁量表、贝克焦虑量表、生活满意度指数A、社会支持评定量表、日常生活能力量表、一般项目调查表等.全部资料用SAS软件包进行统计分析.结果资料完整者1 805例(调查应答率为90.1%),其中男性858例,女性947例.PSQI平均得分3.8±3.0分,睡眠质量差者占11.1%.女性睡眠质量低于男性.睡眠质量与老年人的心理健康水平、身体状况等密切相关.结论要提高老年人的睡眠质量以及生活质量,需要老年人自身的努力以及家庭与社会的支持与配合.
作者：刘连启；王汝展；刘贤臣；刘兆玺；马登岱；赵贵芳；王庚鑫；李传琦 刊期： 2002年第06期
目的探讨硒延缓神经细胞衰老的作用机制.方法以原代培养的SD大鼠胚胎中脑皮层神经细胞为研究对象,从形态和生化方面研究无血清培养对神经细胞的损伤以及亚硒酸钠(Na2SeO3)的保护作用.结果神经细胞在元血清培养条件下,细胞中丙二醛(MDA)含量明显增加,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力显著下降.扫描电镜观察到细胞膜严重皱缩破裂.细胞培养液中加入一定浓度硒可有效地减轻无血清培养引起的细胞损伤.结论一定浓度的硒可以通过抗氧化作用来延缓神经细胞衰老.
作者：高良才；陈婉蓉；邬雄飞；沈纪益 刊期： 2002年第06期
本文通过6例老年糖尿病肢端坏疽患者猝死的死因分析,表明糖尿病性心肌病的早期诊断应引起足够重视.1临床资料1.1一般资料男4例,女2例,年龄63～74岁,平均年龄66岁,病程4～15年.
作者：卢晔华；扬振林；姜殿德；焦淑丽；范立民；苏雁涛 刊期： 2002年第06期
动脉粥样硬化(AS)是一种影响多处血管床的疾病,近几年来,随着对颈动脉粥样硬化(CAS)研究的不断深入,人们注意到冠状动脉粥样硬化(CAAS)程度与CAS有密切的关系,二者呈明显一致性.Graven[1]研究发现,CHD患者CAS积分在男性(≤50岁)和女性(＞50岁)分别是无CHD患者CAS积分的1.5倍和2.8倍.Zureik等[2]通过对有父母早死于冠心病家族史,年龄在59～71岁的1 040例研究对象的研究发现,该家族史和CAS斑块有显著的相关性.
作者：何勤；宋文宣 刊期： 2002年第06期
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期常有血栓前状态(或谓高凝状态).丹参具有益气养血、活血化瘀、抗红细胞聚集扩张血管作用,丹参酮具有抗纤维化作用,丹参应用于COPD患者可增加肺小血管血流量和抗微血栓形成.为探讨COPD急性加重期血栓前状态,凝血和抗凝系统与血液流变学之间相应变化,及丹参对老年COPD急性加重期血液流变学的影响,我们对22例老年COPD急性加重期进行凝血因子VⅡ相关抗原(VⅡR:Ag)、抗凝血酶Ⅱ抗原(AT-Ⅱ:Ag)、凝血因子Ⅰ(Fg)和血液粘稠度的测定.
作者：陈迎春；朱本洪 刊期： 2002年第06期
阿尔茨海默氏病(AD)是病因不明的脑退行性疾病,呈进行性发展.病理学特征包括神经元纤维缠结(NFT),老年斑(SP)等.记忆障碍和全面痴呆是AD突出的认知障碍,但目前在出现症状前或生前尚不能作出确定的生物学诊断.AD病变和学习与记忆的神经系统的选择性损害有关.病理学观察发现AD患者的记忆环路有选择性损害:一条是联系海马和内嗅区及其它皮质的环路,另一条为前额胆碱能系统.与记忆密切相关的Petz环路中海马起关键作用.AD患者脑中的主要病变是弥散性脑萎缩,海马萎缩时出现一系列神经代谢异常和神经生理变化.本文从神经生理、生化等方面就AD发病与海马的关系进行综述.
作者：郑先振；马光瑜 刊期： 2002年第06期
目的探讨补肾中药复方对去卵巢骨质疏松模型大鼠皮质骨(股骨)生物力学性能的作用及其相关的机制.方法将50只10月龄wistar雌性大鼠随机分为5组,每组10只.正常对照组做假手术,其余4组做卵巢切除术.术后正常饲养90 d,第91天开始给药,连续用药90d,处死,测定股骨的骨矿密度、几何尺寸和股骨的生物力学性能.结果模型大鼠股骨的生物力学性能明显下降,骨强度降低;股骨干外径变细,股骨中段骨皮质面积减少,骨矿密度有所下降.补肾中药复方组(密骨胶囊组和仙灵骨葆组)大鼠股骨的生物力学性能明显提高,骨强度增加;股骨中段外径增粗,骨皮质面积增加,骨矿密度提高.结论补肾中药复方通过提高去卵巢骨质疏松模型大鼠皮质骨(股骨)的宏观结构生物力学应答机能,明显改善其生物力学性能.
作者：朱太咏；石印玉；张戈；王健智；沈培芝；赵咏芳；徐宇 刊期： 2002年第06期
目的观察经D-半乳糖长期处理的大鼠海马氨基酸含量及海马CA1区突触结构参数的改变.方法应用反相高效液相法对大鼠海马氨基酸含量进行分析,应用透射电镜结台图像分析对突触结构参数进行观察.结果(1)D-半乳糖可导致模型大鼠天冬氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸含量降低,谷氨酸含量升高(P＜0.05);(2)在突触结构参数中,经D-半乳糖处理的大鼠突触间隙明显增宽、突触后致密物厚度变薄、突触活性区长度缩短(P＜0.05),突触界面曲率三组间无差异.结论D-半乳糖可改变大鼠海马氨基酸含量,并可显著影响大鼠海马突触结构参数.
作者：原淑娟；张志雄；吴定宗；邱宏 刊期： 2002年第06期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
