王国荃;王新利;杨春荣;李萱;肖碧玉;郑玉建
目的探讨刺五加对特发性肺间质纤维化(IPF)的治疗作用.方法通过测定IPF患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,观察刺五加及强的松的治疗作用.结果刺五加明显降低IPF患者BALF中TNF-α水平,症状有所缓解,但与强的松合用效果更显著.结论刺五加可能是通过抑制肺泡巨噬细胞(AM)释放TNF-α对IPF起治疗作用.
作者:杨俊玲;辛秀琴;张捷;马忠森;王秀敏;谢馥妹 刊期: 2001年第05期
肺癌的肺外表现以肺性肥大性骨关节病(PHO)为常见.PHO的表现往往先于肺部症状数月或数年.目前国内外对此仅有部分个例报道.本文通过对我院19 90年4月至1999年4月收治的21例老年肺癌合并肥大性骨关节病进行分析,旨在进一步探讨PH O的发病机制及临床特点.
作者:徐沛然;郭喜平;邵国光;何志宏 刊期: 2001年第05期
近年来研究认为,经代谢途径治疗冠心病,改善心肌氧利用的有效性,是治疗冠心病的一种新方法.我院应用曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛,收到良好效果,现总结如下.1 临床资料1.1 病例选择 2000年1月~2000年11月在我院住院的老年不稳定型心绞痛患者60例,男44例,女16例,年龄58~75岁(平均64岁).病程2个月~2 0年(平均5.3年).心绞痛分型:初发型心绞痛5例,恶化型心绞痛34例,混合型心绞痛12例 ,梗塞后心绞痛9例.冠心病诊断标准按WHO(1979)诊断标准.
作者:张静音;赵铁梅 刊期: 2001年第05期
随着近年来对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)在消化性溃 疡中的作用的深入研究,有效的根除HP的药物及治疗方案愈来愈多,现多采用短程(1 w)三 联疗法.由于短程三联疗法方案大多含甲硝唑,而近年来H.Pyloyi菌株对甲硝唑的耐药性 问题日益突出[1],势必影响这些方案的效果.为此推出了许多不含甲硝唑的改 良方案.本研究自1999年9月~2000年3月,采用随机对照试验设计,以奥美拉唑(omeprazol e)合并阿莫西林(amoxillin)和甲硝唑(metronidaxole)的三联疗法作对照组,观察了丽 珠胃三联(丽珠集团生产)对老年十二指肠溃疡患者的疗效,现报道如下.
作者:王哲;张英平;王广;李颖新;张爱国 刊期: 2001年第05期
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)和载脂蛋白E(apoE)外显子4基因多态性与湖北汉族人脑梗塞的关系.方法分别采用PCR和PCR结合限制性片段长度多态性方法分别检测ACE和apoE基因多态性.结果脑梗塞ACE基因DD基因频率0.293及D等位基因频率0.569均显著高于对照组的0.134和0.390(P<0.01);脑梗塞apoE外显子4基因多态性与正常对照组相比无显著性差异.结论 ACE基因缺失型可能是汉族人脑梗塞的遗传危险因素,未发现apoE外显子4基因多态性与脑梗塞之间存在相关关系.
作者:崔天盆;赵瑞生;刘昌勤;解翠红;吴健民 刊期: 2001年第05期
褪黑素(Melatonin,MT)是松果腺分泌的一种胺类激素,具有明显的生理节律性.MT分泌及其节律性与年龄密切相关,在人类,MT于出生3个月后开始分泌, 幼儿期达高峰,青春发育期后随年龄增长进行性下降,45岁时分泌量仅为幼儿期的1/2,80 岁时降至极低水平,昼低夜高的生理节律亦趋于消失.近年来许多研究表明,MT分泌减少与机体衰老及某些老年性疾病的发生有关,外源性应用MT可延长寿命,用于预防或治疗某些老年性疾病[1].
作者:张连龙;张庆柱;张均田 刊期: 2001年第05期
非Q波心肌梗死(NQMI)发病率呈逐年上升趋势,可能与近年来敏 感的诊断指标、早期溶栓、阿斯匹林及肝素应用有关。兹就NQMI 148例,作一回顾性临床分析。
作者:刘雪梅;孙占山;苗红春 刊期: 2001年第05期
目的探讨冬虫夏草对老龄小鼠免疫功能的调整作用.方法以老龄小鼠为研究对象,灌服冬虫夏草提取物20 d,测定红细胞C3b受体(RBC-C3bR)和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率,白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-2(IL-2)的含量.结果老龄小鼠免疫功能明显低于青年小鼠(P<0.05),冬虫夏草能提高老年小鼠RBC-C3bR花环率(P<0.05),降低RBC-Ic花环率(P<0.05),增加IL-1、IL-2的含量(P<0.01).结论冬虫夏草提取物具有免疫功能正向调节作用.
作者:刘彦平;张玉叶;刘芳 刊期: 2001年第05期
目的探讨CT、MRI对肝外恶性梗阻性黄疸的定性定位诊断价值.方法对80例肝外恶性黄疸病人行CT及MRI检查,并进行回顾性分析.结果 MRI对肝外恶性梗阻性黄疸具有相近定位诊断价值.对于显示肝外胆管呈软藤状或枯树状扩张较特异征象,MRCP有意义.在定性上,CT、MRI在各段肝外恶性梗阻性黄疸诊断上各有优势.对于肝门段和胰腺上段,梗阻胆管部位显示,CT、MRI大致相近;在胰头段,对于显示梗阻胆管部位胆壁增厚,胰头增大,钩突形态,增强薄层CT显示较好,而对于无胰头和钩突增大情况下,肿瘤侵及胰头和钩突,MRI显示较好.对于胰头癌患者,MRCP还可显示较特异的扩张胰胆管呈分离状态;对于壶腹区小肿瘤所致梗阻性黄疸,在屏气口服造影剂情况下,CT薄层扫描有意义,辅以低张十二指肠造影.结论判断肝外恶性梗阻性黄疸部位、性质、侵及范围、切除可能性评估、有无转移,CT、MRI检查相互结合,必要时辅以其它检查,起着决定性诊断作用.
作者:陈志仁;姜春子;梁妍;方昊;李凤霞 刊期: 2001年第05期
目的观察灵芪安神口服液(LQASL)对老年小鼠耐缺氧、抗疲劳、增强记忆力和兴奋性的作用.方法分老年小鼠组、青年小鼠组、LOASL 20 g/kg*d组和LQASL 40 g/kg*d组,采用灌胃给药途径连续30 d,分别用耐缺氧、游泳、电迷宫实验和旷场分析对小鼠耐缺窒息死亡时间,抗疲劳和记忆能力以及兴奋性进行评价.结果 LQASL能显著提高小鼠耐缺氧、抗疲劳和记忆能力以及中枢兴奋性(P<0.01),且有一定的量效关系.结论 LQASL能有效地改善机体衰老功能,而有效的延缓衰老.
作者:何德;汤斌;王晖;吕世静 刊期: 2001年第05期
目的探讨血管紧张素转化酶基因(ACE)多态性与中国汉族老年人糖耐量低减(IGT)及合并冠心病(CAD)的关系.方法使用多聚合酶链反应方法检测79例糖耐量低减老年人和49例糖耐量正常(NGF)老年对照者的ACE第16内含子中长度为287 bp碱基片段的插入/缺失(I/D)情况.结果 IGT组(n=79)和NGT组(n=40)相比,D型等位基因和DD基因型频率升高(P<0.05;P<0.005);IGT合并冠心病组(n=31)和IGT非冠心病组(n=48)相比,DD基因型频率升高(P<均0.005).结论 ACE多态性和与老年人糖耐量低减冠心病相关,IGT和DD基因型是老年冠心病的重要危险因子.
作者:季洪赞;段苏友;冯根宝;胡兰萍;缪东培;许莲娥;胡拥军;商玮;李琳 刊期: 2001年第05期
目的检测老年冠心病患者血清可溶性L-选择素(sL-selectin)的水平,探讨它们在冠心病发病中的意义.方法采用双抗体夹心法检测24例急性心肌梗死患者,30例不稳定型心绞痛患者及20例健康体检者血清sL-selectin、sICAM-1、IL-6、TNF-α的水平.结果冠心病患者血清中sL-selectin、sICAM-1、IL-6、TNF-α的水平均高于正常组,心肌梗死组高于心绞痛组,有统计学意义.且sL-selectin、sICAM-1分别与IL-6、TNF-α成正相关.结论冠心病伴发炎症反应,炎症反应参与缺血性心肌损伤,sL-selectin与sICAM-1在此过程中发挥重要作用.
作者:申鹰 刊期: 2001年第05期
老年人组织器官有不同程度的退行性改变,合并术后感染则易陷入多系统器官功能衰竭[1,9],影响手术的成败.我院≥60岁胆石患者术后感染率 (19.02%),比<60岁患者(7.14%)高.感染为免疫反应能力低下的表现,其中红细胞是机体清除循环免疫复合物的主要承担者,与感染尤其对胆囊结石感染患者是否有关未见报道. 为此对两个年龄组胆囊切除围手术期的红细胞免疫功能进行了研究.
作者:郭光琼;李丰良;李德亮;唐天云;罗静;唐建中 刊期: 2001年第05期
流行病学调查表明40岁和80岁男性阳痿的发病率分别是2%和75% ,表明阳痿发病率与年龄有关.近年人们证实新型神经递质-一氧化氮(NO)是介导阴茎勃起的主要神经递质之一[1].体内NO是通过一氧化氮合在酶(NOS)催化前体物质左旋精氨酸而生成,NO生成后很快与作用位点结合并发挥作用,然后转化为下一级产物-硝酸盐和亚硝酸盐,这些盐类体内来源很多,对NOS的研究可以说明神经内皮依赖性NO勃起系统的功能状态.因此我们推测老龄性阳痿的发病可能与NO的变化有关,故我们设计此试验此证实其相关性.
作者:刘铁军;王国政 刊期: 2001年第05期
认知老化是限制老年人工作活动能力和降低其生活独立性的重要原因之一.传统观点认为,认知老化是一个单调的发展过程,是绝对的.现代观点则认为认知活动是复杂的、多维的,在认知能力的发展变化中交叠着各种不同的过程,认知老化至少有部分可通过某些干预方法加以补偿.
作者:张智君 刊期: 2001年第05期
恶性心包积液多为肺癌、乳腺癌等晚期恶性肿瘤心包内转移所致,可产生明显的心包填塞症状.为减轻心包积液对心脏的压迫和改善病人严重的呼吸困难,我们应用心包穿刺抽液后注入顺铂及凝血酶治疗恶性心包积液,取得较为理想的疗效.
作者:潘佳秋;王颖;孙志广 刊期: 2001年第05期
目的探讨老年期日常问题解决的影响机制.方法采用测验法和问卷法对233名老年人的日常问题解决及基本心理能力等变量进行考察.结果路径分析表明基本心理能力、受教育水平、经济状况、一般健康状况和年龄等因素对日常问题解决具有直接或间接的影响效应.结论老年期日常问题解决的发展变化是个体与社会环境不断互动的结果,许多个体或社会的因素与日常问题解决具有极为密切的相互关系.
作者:申继亮;陈勃;王大华 刊期: 2001年第05期
目的建立抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法及在原发性骨质疏松症诊断中的临床应用.方法以1-萘酚磷酸为基质,测定肝素抗凝血抗酒石酸,氟化物抑制酸性磷酸酶,并以双能X线骨密度仪测定其腰椎2~4的骨密度.结果抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法在本地区老年妇女的参考值为2.9~5.3 U/L,该方法的平均批内和批间变异分别为2.7%和5.0%.骨质疏松症该酶活性明显高于健康对照组(P<0.001),并与骨密度测定呈显著的相关性(r=0.82).结论抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法简便、快速,是早期原发性骨质疏松症的筛选、诊断及观察疗效的敏感指标.
作者:荣墨克;孙志;杨文思;迟迪;刘也;梁淑媛;毛瑞涛 刊期: 2001年第05期
目的从血栓素(TXA2)与前列环素(PGI2)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化方面研究老年大鼠脑缺血再灌注胃肠损伤的机制.方法青年(5月龄)和老年(20月龄以上)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 min后胃肠组织变化和TXA2、PGI2、TNF含量.结果青年和老年模型组胃肠组织出现明显的病理损伤,老年模型组较青年模型组严重.青年模型组胃组织中TXB2/6-Keto-PGF1α比值高于青年对照组和老年模型组.青年对照组小肠组织中TXB2/6-Keto-PGF1α低于青年模型组和老年对照组.老年模型组小肠中TNF含量高于青年模型组和老年对照组.结论脑缺血再灌注胃肠损伤机制与以TXA2占优势的TXA2与PGI2的平衡失调和TNF增高有关,但由于老年大鼠胃肠组织前列腺素和TNF的增龄变化,使其脑缺血再灌注胃肠组织TXA2与PGI2的平衡失调不明显,而TNF的改变较为显著.
作者:李建生;赵君玫;郭盛典;张卫红;赵晶;高爱社;李建国 刊期: 2001年第05期
本文主要观察老年急性心肌梗死(AMI)后左心室重构(LVRM)的形成及溶栓对其形成及心脏功能的影响.
作者:吴伟;赵红 刊期: 2001年第05期