吴伟；赵红
目的研究集束电极射治疗肺癌的临床应用及近期疗效.方法在CT引导下,将中空金属钛多极穿刺针经皮直接穿刺置入瘤体,分点一次或多次或瘤体进行射频治疗,术中直视肿瘤经射频治疗后的图像及CT值的变化,术后观察患者瘤体的血供情况、肿瘤大小变化.结果瘤体直径＜5 cm的肺癌,术后1～5个月瘤体缩小;直径＞5 cm的肺癌,配合化疗,多数瘤体缩小,个别瘤体复发经再次射频治疗得到控制.结论 CT引导多弹头射频治疗老年人肺癌,定位准确,痛苦小,近期疗效安全、有效.
作者：姚程；姜振宇；赵恒军；陈晓；王冠军 刊期： 2001年第05期
目的探讨血管紧张素转化酶基因(ACE)多态性与中国汉族老年人糖耐量低减(IGT)及合并冠心病(CAD)的关系.方法使用多聚合酶链反应方法检测79例糖耐量低减老年人和49例糖耐量正常(NGF)老年对照者的ACE第16内含子中长度为287 bp碱基片段的插入/缺失(I/D)情况.结果 IGT组(n=79)和NGT组(n=40)相比,D型等位基因和DD基因型频率升高(P＜0.05;P＜0.005);IGT合并冠心病组(n=31)和IGT非冠心病组(n=48)相比,DD基因型频率升高(P＜均0.005).结论 ACE多态性和与老年人糖耐量低减冠心病相关,IGT和DD基因型是老年冠心病的重要危险因子.
作者：季洪赞；段苏友；冯根宝；胡兰萍；缪东培；许莲娥；胡拥军；商玮；李琳 刊期： 2001年第05期
再狭窄(RS)是限制经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)远期疗效的主要障碍,其机制十分复杂,至今仍不清楚.近年研究报道抗氧化剂可显著降低PTCA后RS的发生[1,2],提示氧化还原作用可能是影响RS发生、发展的重要机制之一.本文就PT CA后活性氧(reactive oxygen species,ROS)的生成,活性氧与细胞内信号蛋白激酶和转录因子之间的氧化还原作用对血管平滑肌细胞(vascular smooth musle cells,VSMC)凋亡与增殖的影响作一综述,以探讨氧化还原机制在血管损伤后RS形成中的信号调控作用以及应用抗氧化剂防治RS的潜在治疗价值.
作者：盛林；刘亚军；潘其兴 刊期： 2001年第05期
本文主要观察老年急性心肌梗死(AMI)后左心室重构(LVRM)的形成及溶栓对其形成及心脏功能的影响.
作者：吴伟；赵红 刊期： 2001年第05期
肺癌的肺外表现以肺性肥大性骨关节病(PHO)为常见.PHO的表现往往先于肺部症状数月或数年.目前国内外对此仅有部分个例报道.本文通过对我院19 90年4月至1999年4月收治的21例老年肺癌合并肥大性骨关节病进行分析,旨在进一步探讨PH O的发病机制及临床特点.
作者：徐沛然；郭喜平；邵国光；何志宏 刊期： 2001年第05期
非Q波心肌梗死(NQMI)发病率呈逐年上升趋势，可能与近年来敏 感的诊断指标、早期溶栓、阿斯匹林及肝素应用有关。兹就NQMI 148例，作一回顾性临床分析。
作者：刘雪梅；孙占山；苗红春 刊期： 2001年第05期
目的建立抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法及在原发性骨质疏松症诊断中的临床应用.方法以1-萘酚磷酸为基质,测定肝素抗凝血抗酒石酸,氟化物抑制酸性磷酸酶,并以双能X线骨密度仪测定其腰椎2～4的骨密度.结果抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法在本地区老年妇女的参考值为2.9～5.3 U/L,该方法的平均批内和批间变异分别为2.7%和5.0%.骨质疏松症该酶活性明显高于健康对照组(P＜0.001),并与骨密度测定呈显著的相关性(r=0.82).结论抗酒石酸酸性磷酸酶测定方法简便、快速,是早期原发性骨质疏松症的筛选、诊断及观察疗效的敏感指标.
作者：荣墨克；孙志；杨文思；迟迪；刘也；梁淑媛；毛瑞涛 刊期： 2001年第05期
随着近年来对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)在消化性溃 疡中的作用的深入研究,有效的根除HP的药物及治疗方案愈来愈多,现多采用短程(1 w)三 联疗法.由于短程三联疗法方案大多含甲硝唑,而近年来H.Pyloyi菌株对甲硝唑的耐药性 问题日益突出[1],势必影响这些方案的效果.为此推出了许多不含甲硝唑的改 良方案.本研究自1999年9月～2000年3月,采用随机对照试验设计,以奥美拉唑(omeprazol e)合并阿莫西林(amoxillin)和甲硝唑(metronidaxole)的三联疗法作对照组,观察了丽 珠胃三联(丽珠集团生产)对老年十二指肠溃疡患者的疗效,现报道如下.
作者：王哲；张英平；王广；李颖新；张爱国 刊期： 2001年第05期
目的探讨羊膜细胞移植治疗帕金森病(PD)的作用机制.方法通过6-羟基多巴胺(6-OHAD)立体定向注射破坏一侧黑质,制成PD大鼠模型,然后将鼠成活羊膜细胞悬液植入受损侧纹状体,并与死羊膜细胞移植及生理盐水假移植对照.结果活羊膜细胞移植可减少大鼠的异常旋转行为,尤其有意义的是在活羊膜细胞移植靶点周围出现了来源于宿主的酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经纤维.结论活羊膜细胞移植能够增加PD鼠纹状体中多巴胺(DA)神经纤维的数目,到底是纹状体残存多巴胺神经元的再生,还是羊膜细胞分泌的营养因子激活了脑内神经干细胞的生长还有待进一步研究.
作者：刘斌；田新良；王晓雯；杨飞 刊期： 2001年第05期
目的从血栓素(TXA2)与前列环素(PGI2)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化方面研究老年大鼠脑缺血再灌注胃肠损伤的机制.方法青年(5月龄)和老年(20月龄以上)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 min后胃肠组织变化和TXA2、PGI2、TNF含量.结果青年和老年模型组胃肠组织出现明显的病理损伤,老年模型组较青年模型组严重.青年模型组胃组织中TXB2/6-Keto-PGF1α比值高于青年对照组和老年模型组.青年对照组小肠组织中TXB2/6-Keto-PGF1α低于青年模型组和老年对照组.老年模型组小肠中TNF含量高于青年模型组和老年对照组.结论脑缺血再灌注胃肠损伤机制与以TXA2占优势的TXA2与PGI2的平衡失调和TNF增高有关,但由于老年大鼠胃肠组织前列腺素和TNF的增龄变化,使其脑缺血再灌注胃肠组织TXA2与PGI2的平衡失调不明显,而TNF的改变较为显著.
作者：李建生；赵君玫；郭盛典；张卫红；赵晶；高爱社；李建国 刊期： 2001年第05期
目的研究知母皂苷(SAaB)对衰老大鼠脑乙酰胆碱受体的影响.方法采用放射受体配体结合实验测定大鼠脑皮层M,N受体的密度及亲和力.结果与正常成年大鼠比较,衰老大鼠大脑皮层M受体的密度和亲和力无明显变化,而脑N受体的密度显著减少;SAaB能剂量依赖性地增加衰老大鼠N受体的数目,对M受体无明显影响.结论 SAaB对衰老大鼠脑N受体有上调作用.
作者：徐江平 刊期： 2001年第05期
目的观察CCK8对实验性神经细胞老化过程中脂褐素的影响.方法采用NBA2细胞无血清培养建立神经细胞老化实验模型,以显微荧光分光光度仪测定单个细胞内脂褐素自发荧光值作为细胞老化指标,观察CCK8对细胞老化过程的影响.结果在无血清培养条件下,细胞内脂褐素荧光值随培养时间的延长而累积性增加(P＜0.01).将CCK8加入无血清培养液,CCK8作用10 d和15 d都可显著降低细胞内脂褐素荧光值(P＜0.01).结论在无血清培养条件下,NBA2细胞由分裂增殖变为分化成熟老化,反映了神经细胞的老化过程.而CCK8可以延缓细胞的老化进程.
作者：孙晓江；陈加俊；蔡琰 刊期： 2001年第05期
老年人组织器官有不同程度的退行性改变,合并术后感染则易陷入多系统器官功能衰竭[1,9],影响手术的成败.我院≥60岁胆石患者术后感染率 (19.02%),比＜60岁患者(7.14%)高.感染为免疫反应能力低下的表现,其中红细胞是机体清除循环免疫复合物的主要承担者,与感染尤其对胆囊结石感染患者是否有关未见报道. 为此对两个年龄组胆囊切除围手术期的红细胞免疫功能进行了研究.
作者：郭光琼；李丰良；李德亮；唐天云；罗静；唐建中 刊期： 2001年第05期
葛根素注射液已被广泛用于治疗冠心病,但在老年冠心病非心脏手术中应用尚未见报道,1996～1999年我们将其用于临床老年冠心病非心脏手术中心肌缺血的防治,并进行对照观察,现报道如下.1 临床资料1.1 研究对象参照1980年全国内科学术会议<关于冠心病命名及诊断标准的建议>[1]选择老年冠心病非心脏手术者68例,随机分两组 .葛根素组:34例,男23例,女11例,年龄60～71岁(平均63.4±2.8岁);腹部手术21例 ,胸部手术5例,四肢手术8例.心电图ST段压低15例,T波低平3例,ST压低伴T波低平9例, 陈旧心梗1例.对照组:34例,男25例,女9例,年龄61～70岁(平均64.1±5.4岁);腹部手术20例,胸部手术4例,四肢手术10例.ST段压低13例,T波低平4例,ST段压低伴T波低平8 例.两组病例在年龄、性别、病情轻重、麻醉种类、药物选择上无显著性差异(P＞0.0 5).
作者：杨书文；时军；窦琳 刊期： 2001年第05期
目的检测谷氨酸兴奋毒损伤时,在胞外有Ca2+或无Ca2+,或有尼莫地平和Ca2+条件下,神经细胞内[Ca2+]i的变化.方法用Fura-2/AM体外检测新生大鼠皮层神经细胞胞内游离钙离子浓度的方法.结果发现谷氨酸兴奋毒可使皮层神经细胞[Ca2+]i上升并有剂量依赖性,胞外无Ca2+或加入尼莫地平时神经细胞[Ca2+]i虽也上升,但幅度降低;三种条件下神经细胞在兴奋毒作用下[Ca2+]i变化各不相同.结论表明谷氨酸活化神经细胞膜上受体,使胞内钙库动员和细胞膜Ca2+通道开放,导致[Ca2+]i在短时间内总体表现为持续上升.存在兴奋毒损伤过程中有磷脂酶A2活化过度参与的信使基础.
作者：母敬郁；张桂荣；杨翰仪；张丽娜；尚庆义；母凯平 刊期： 2001年第05期
我院1993～1999年在B超引导经皮置管引流的基础上,加用皮维碘灌注治疗70岁以上高龄急性胆囊炎取得了良好的效果.1 临床资料1.1 一般资料共32例,男13例,女19例.年龄70～87 岁(平均74.6岁).诊断主要依靠临床表现、实验室检查和超声检查.7例并发感染性休克, 22例患者合并有一种以上的慢性疾病,其中心血管疾病13例,呼吸系统疾病8例,糖尿病3例 ,脑血管疾病2例,慢性肝、肾功能不全各1例.发病到接受置管引流治疗时间8～36 h(平均 16.3 h).
作者：黄冬梅；杨翠华；吴谦；余仲符 刊期： 2001年第05期
QT离散度(QTd)是体表12导联心电图上QT间期的差异,可间接反映心肌复极的不一致性.研究表明冠心病时QTd增大,且QTd增大与冠心病的心肌缺血程度有关[1,2].本文对老年冠心病猝死(SCD)与急性心肌梗死(AMI)患者的QTd进行分析,旨在了解QTd对老年冠心病猝死有无预测价值.
作者：刘平；石津生；苏日格；杜丽佳 刊期： 2001年第05期
近年来研究认为,经代谢途径治疗冠心病,改善心肌氧利用的有效性,是治疗冠心病的一种新方法.我院应用曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛,收到良好效果,现总结如下.1 临床资料1.1 病例选择 2000年1月～2000年11月在我院住院的老年不稳定型心绞痛患者60例,男44例,女16例,年龄58～75岁(平均64岁).病程2个月～2 0年(平均5.3年).心绞痛分型:初发型心绞痛5例,恶化型心绞痛34例,混合型心绞痛12例 ,梗塞后心绞痛9例.冠心病诊断标准按WHO(1979)诊断标准.
作者：张静音；赵铁梅 刊期： 2001年第05期
目的探讨于术的抗衰老作用机制,并寻求合理的用药时间.方法采用自然衰老的Wistar大鼠,测定血清总抗氧化能力(TAA)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、肝组织丙二醛(MDA)和脑组织脂褐素(LPF)及心肌细胞膜Na+,K+-ATP酶(Na+,K+-ATPase)活性,观察于术对它们的影响.结果于术能明显提高老年大鼠血清TAA、红细胞SOD及Na+,K+-ATPase活性(P＜0.01),而明显降低MDA的含量和脑LPF的生成(P＜0.01).结论于术可明显提高老年大鼠抗氧化能力,具有抗衰老作用,理想的用药时间为20 d.
作者：欧芹；张玉华；魏晓东；王桂杰；张鹏霞；白书阁；白晶 刊期： 2001年第05期
目的探讨刺五加对特发性肺间质纤维化(IPF)的治疗作用.方法通过测定IPF患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,观察刺五加及强的松的治疗作用.结果刺五加明显降低IPF患者BALF中TNF-α水平,症状有所缓解,但与强的松合用效果更显著.结论刺五加可能是通过抑制肺泡巨噬细胞(AM)释放TNF-α对IPF起治疗作用.
作者：杨俊玲；辛秀琴；张捷；马忠森；王秀敏；谢馥妹 刊期： 2001年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
