刘平；石津生；苏日格；杜丽佳
目的探讨老年期日常问题解决的影响机制.方法采用测验法和问卷法对233名老年人的日常问题解决及基本心理能力等变量进行考察.结果路径分析表明基本心理能力、受教育水平、经济状况、一般健康状况和年龄等因素对日常问题解决具有直接或间接的影响效应.结论老年期日常问题解决的发展变化是个体与社会环境不断互动的结果,许多个体或社会的因素与日常问题解决具有极为密切的相互关系.
作者：申继亮；陈勃；王大华 刊期： 2001年第05期
非Q波心肌梗死(NQMI)发病率呈逐年上升趋势，可能与近年来敏 感的诊断指标、早期溶栓、阿斯匹林及肝素应用有关。兹就NQMI 148例，作一回顾性临床分析。
作者：刘雪梅；孙占山；苗红春 刊期： 2001年第05期
近年来研究认为,经代谢途径治疗冠心病,改善心肌氧利用的有效性,是治疗冠心病的一种新方法.我院应用曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛,收到良好效果,现总结如下.1 临床资料1.1 病例选择 2000年1月～2000年11月在我院住院的老年不稳定型心绞痛患者60例,男44例,女16例,年龄58～75岁(平均64岁).病程2个月～2 0年(平均5.3年).心绞痛分型:初发型心绞痛5例,恶化型心绞痛34例,混合型心绞痛12例 ,梗塞后心绞痛9例.冠心病诊断标准按WHO(1979)诊断标准.
作者：张静音；赵铁梅 刊期： 2001年第05期
目的探讨CT、MRI对肝外恶性梗阻性黄疸的定性定位诊断价值.方法对80例肝外恶性黄疸病人行CT及MRI检查,并进行回顾性分析.结果 MRI对肝外恶性梗阻性黄疸具有相近定位诊断价值.对于显示肝外胆管呈软藤状或枯树状扩张较特异征象,MRCP有意义.在定性上,CT、MRI在各段肝外恶性梗阻性黄疸诊断上各有优势.对于肝门段和胰腺上段,梗阻胆管部位显示,CT、MRI大致相近;在胰头段,对于显示梗阻胆管部位胆壁增厚,胰头增大,钩突形态,增强薄层CT显示较好,而对于无胰头和钩突增大情况下,肿瘤侵及胰头和钩突,MRI显示较好.对于胰头癌患者,MRCP还可显示较特异的扩张胰胆管呈分离状态;对于壶腹区小肿瘤所致梗阻性黄疸,在屏气口服造影剂情况下,CT薄层扫描有意义,辅以低张十二指肠造影.结论判断肝外恶性梗阻性黄疸部位、性质、侵及范围、切除可能性评估、有无转移,CT、MRI检查相互结合,必要时辅以其它检查,起着决定性诊断作用.
作者：陈志仁；姜春子；梁妍；方昊；李凤霞 刊期： 2001年第05期
流行病学调查表明40岁和80岁男性阳痿的发病率分别是2%和75% ,表明阳痿发病率与年龄有关.近年人们证实新型神经递质-一氧化氮(NO)是介导阴茎勃起的主要神经递质之一[1].体内NO是通过一氧化氮合在酶(NOS)催化前体物质左旋精氨酸而生成,NO生成后很快与作用位点结合并发挥作用,然后转化为下一级产物-硝酸盐和亚硝酸盐,这些盐类体内来源很多,对NOS的研究可以说明神经内皮依赖性NO勃起系统的功能状态.因此我们推测老龄性阳痿的发病可能与NO的变化有关,故我们设计此试验此证实其相关性.
作者：刘铁军；王国政 刊期： 2001年第05期
我院1993～1999年在B超引导经皮置管引流的基础上,加用皮维碘灌注治疗70岁以上高龄急性胆囊炎取得了良好的效果.1 临床资料1.1 一般资料共32例,男13例,女19例.年龄70～87 岁(平均74.6岁).诊断主要依靠临床表现、实验室检查和超声检查.7例并发感染性休克, 22例患者合并有一种以上的慢性疾病,其中心血管疾病13例,呼吸系统疾病8例,糖尿病3例 ,脑血管疾病2例,慢性肝、肾功能不全各1例.发病到接受置管引流治疗时间8～36 h(平均 16.3 h).
作者：黄冬梅；杨翠华；吴谦；余仲符 刊期： 2001年第05期
本文主要观察老年急性心肌梗死(AMI)后左心室重构(LVRM)的形成及溶栓对其形成及心脏功能的影响.
作者：吴伟；赵红 刊期： 2001年第05期
肺癌的肺外表现以肺性肥大性骨关节病(PHO)为常见.PHO的表现往往先于肺部症状数月或数年.目前国内外对此仅有部分个例报道.本文通过对我院19 90年4月至1999年4月收治的21例老年肺癌合并肥大性骨关节病进行分析,旨在进一步探讨PH O的发病机制及临床特点.
作者：徐沛然；郭喜平；邵国光；何志宏 刊期： 2001年第05期
目的观察灵芪安神口服液(LQASL)对老年小鼠耐缺氧、抗疲劳、增强记忆力和兴奋性的作用.方法分老年小鼠组、青年小鼠组、LOASL 20 g/kg*d组和LQASL 40 g/kg*d组,采用灌胃给药途径连续30 d,分别用耐缺氧、游泳、电迷宫实验和旷场分析对小鼠耐缺窒息死亡时间,抗疲劳和记忆能力以及兴奋性进行评价.结果 LQASL能显著提高小鼠耐缺氧、抗疲劳和记忆能力以及中枢兴奋性(P＜0.01),且有一定的量效关系.结论 LQASL能有效地改善机体衰老功能,而有效的延缓衰老.
作者：何德；汤斌；王晖；吕世静 刊期： 2001年第05期
目的研究不同年龄小鼠脑基因组DNA中4.5s RNA逆转座子同源序列含量的变化.方法用生物素化补骨脂素标记的pSVLuc-4.5s质粒DNA(携带4.5s RNA逆转座子序列)作为探针,提取不同年龄的小鼠脑组织染色体DNA与探针进行斑点杂交.结果随着小鼠年龄的增加,同源序列的拷贝数减少.结论 4.5s RNA逆转座子以及小鼠基因组中的大量短分散重复序列在个体发育过程中是处于动态变化,与衰老过程密切相关.
作者：宁叶；郭旭；李茹；李云兰；朱圣庚 刊期： 2001年第05期
葛根素注射液已被广泛用于治疗冠心病,但在老年冠心病非心脏手术中应用尚未见报道,1996～1999年我们将其用于临床老年冠心病非心脏手术中心肌缺血的防治,并进行对照观察,现报道如下.1 临床资料1.1 研究对象参照1980年全国内科学术会议<关于冠心病命名及诊断标准的建议>[1]选择老年冠心病非心脏手术者68例,随机分两组 .葛根素组:34例,男23例,女11例,年龄60～71岁(平均63.4±2.8岁);腹部手术21例 ,胸部手术5例,四肢手术8例.心电图ST段压低15例,T波低平3例,ST压低伴T波低平9例, 陈旧心梗1例.对照组:34例,男25例,女9例,年龄61～70岁(平均64.1±5.4岁);腹部手术20例,胸部手术4例,四肢手术10例.ST段压低13例,T波低平4例,ST段压低伴T波低平8 例.两组病例在年龄、性别、病情轻重、麻醉种类、药物选择上无显著性差异(P＞0.0 5).
作者：杨书文；时军；窦琳 刊期： 2001年第05期
老年人组织器官有不同程度的退行性改变,合并术后感染则易陷入多系统器官功能衰竭[1,9],影响手术的成败.我院≥60岁胆石患者术后感染率 (19.02%),比＜60岁患者(7.14%)高.感染为免疫反应能力低下的表现,其中红细胞是机体清除循环免疫复合物的主要承担者,与感染尤其对胆囊结石感染患者是否有关未见报道. 为此对两个年龄组胆囊切除围手术期的红细胞免疫功能进行了研究.
作者：郭光琼；李丰良；李德亮；唐天云；罗静；唐建中 刊期： 2001年第05期
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在炎症反应和免疫调节过程中发挥着重要作用.本文观察44例老年糖尿病合并肺部感染、泌尿道感染、急性胆囊炎患者血清TNF-α和IL-6的变化,探讨这些细胞因子在感染疾患中的作用及临床诊疗价值.1 对象与方法1.1 对象符合WHO诊断标准的老年糖尿病患者68例, 均为2型糖尿病,其中单纯糖尿病24例.合并感染44例,肺感染20例,泌尿道感染16例,急性胆囊炎8例.均经临床检查,胸部X线,痰、尿培养及B型超声波检查确立诊断.男性32例, 女性12例,年龄60～88岁,平均73±13.42岁.同时选择体检健康老年人30例作对照,男性21例,女性9例,年龄60～84岁,平均70±9.36岁.
作者：刘士莹；张蕴 刊期： 2001年第05期
目的从血栓素(TXA2)与前列环素(PGI2)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化方面研究老年大鼠脑缺血再灌注胃肠损伤的机制.方法青年(5月龄)和老年(20月龄以上)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 min后胃肠组织变化和TXA2、PGI2、TNF含量.结果青年和老年模型组胃肠组织出现明显的病理损伤,老年模型组较青年模型组严重.青年模型组胃组织中TXB2/6-Keto-PGF1α比值高于青年对照组和老年模型组.青年对照组小肠组织中TXB2/6-Keto-PGF1α低于青年模型组和老年对照组.老年模型组小肠中TNF含量高于青年模型组和老年对照组.结论脑缺血再灌注胃肠损伤机制与以TXA2占优势的TXA2与PGI2的平衡失调和TNF增高有关,但由于老年大鼠胃肠组织前列腺素和TNF的增龄变化,使其脑缺血再灌注胃肠组织TXA2与PGI2的平衡失调不明显,而TNF的改变较为显著.
作者：李建生；赵君玫；郭盛典；张卫红；赵晶；高爱社；李建国 刊期： 2001年第05期
目的探讨冬虫夏草对老龄小鼠免疫功能的调整作用.方法以老龄小鼠为研究对象,灌服冬虫夏草提取物20 d,测定红细胞C3b受体(RBC-C3bR)和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率,白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-2(IL-2)的含量.结果老龄小鼠免疫功能明显低于青年小鼠(P＜0.05),冬虫夏草能提高老年小鼠RBC-C3bR花环率(P＜0.05),降低RBC-Ic花环率(P＜0.05),增加IL-1、IL-2的含量(P＜0.01).结论冬虫夏草提取物具有免疫功能正向调节作用.
作者：刘彦平；张玉叶；刘芳 刊期： 2001年第05期
热休克蛋白70(Hsp70)为细胞受到缺血损害的一个敏感指标,又与缺血耐受有关[1].但Hsp70与细胞凋亡在局灶性脑缺血再灌注后的时间表达却鲜有报道.本实验通过测定MCAO再灌后不同时间Hsp70表达和TUNEL阳性细胞以探讨缺血半暗带区神经细胞的动态变化.1 材料与方法1.1 动物成年Wistar雄性大鼠30只,体重250～300 g(山东省医科院提供).随机分为再灌注后2 h,6 h,12 h,24 h,48 h,72 h组,每组5只,随机抽取2只作为假手术组.
作者：褚文政；王维 刊期： 2001年第05期
目的探讨于术的抗衰老作用机制,并寻求合理的用药时间.方法采用自然衰老的Wistar大鼠,测定血清总抗氧化能力(TAA)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、肝组织丙二醛(MDA)和脑组织脂褐素(LPF)及心肌细胞膜Na+,K+-ATP酶(Na+,K+-ATPase)活性,观察于术对它们的影响.结果于术能明显提高老年大鼠血清TAA、红细胞SOD及Na+,K+-ATPase活性(P＜0.01),而明显降低MDA的含量和脑LPF的生成(P＜0.01).结论于术可明显提高老年大鼠抗氧化能力,具有抗衰老作用,理想的用药时间为20 d.
作者：欧芹；张玉华；魏晓东；王桂杰；张鹏霞；白书阁；白晶 刊期： 2001年第05期
再狭窄(RS)是限制经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)远期疗效的主要障碍,其机制十分复杂,至今仍不清楚.近年研究报道抗氧化剂可显著降低PTCA后RS的发生[1,2],提示氧化还原作用可能是影响RS发生、发展的重要机制之一.本文就PT CA后活性氧(reactive oxygen species,ROS)的生成,活性氧与细胞内信号蛋白激酶和转录因子之间的氧化还原作用对血管平滑肌细胞(vascular smooth musle cells,VSMC)凋亡与增殖的影响作一综述,以探讨氧化还原机制在血管损伤后RS形成中的信号调控作用以及应用抗氧化剂防治RS的潜在治疗价值.
作者：盛林；刘亚军；潘其兴 刊期： 2001年第05期
目的检测谷氨酸兴奋毒损伤时,在胞外有Ca2+或无Ca2+,或有尼莫地平和Ca2+条件下,神经细胞内[Ca2+]i的变化.方法用Fura-2/AM体外检测新生大鼠皮层神经细胞胞内游离钙离子浓度的方法.结果发现谷氨酸兴奋毒可使皮层神经细胞[Ca2+]i上升并有剂量依赖性,胞外无Ca2+或加入尼莫地平时神经细胞[Ca2+]i虽也上升,但幅度降低;三种条件下神经细胞在兴奋毒作用下[Ca2+]i变化各不相同.结论表明谷氨酸活化神经细胞膜上受体,使胞内钙库动员和细胞膜Ca2+通道开放,导致[Ca2+]i在短时间内总体表现为持续上升.存在兴奋毒损伤过程中有磷脂酶A2活化过度参与的信使基础.
作者：母敬郁；张桂荣；杨翰仪；张丽娜；尚庆义；母凯平 刊期： 2001年第05期
认知老化是限制老年人工作活动能力和降低其生活独立性的重要原因之一.传统观点认为,认知老化是一个单调的发展过程,是绝对的.现代观点则认为认知活动是复杂的、多维的,在认知能力的发展变化中交叠着各种不同的过程,认知老化至少有部分可通过某些干预方法加以补偿.
作者：张智君 刊期： 2001年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
