学术投稿

葛根素注射液在老年冠心病非心脏手术时防治心肌缺血的作用

杨书文;时军;窦琳

关键词:葛根素注射液, 老年冠心病, 非心脏手术, 防治, 段压低, 胸部手术, 四肢手术, 腹部手术, 无显著性差异, 年龄, 治疗冠心病, 现报道如下, 手术中应用, 尚未见报道, 诊断标准, 药物选择, 研究对象, 学术会议, 心肌缺血, 临床资料
摘要:葛根素注射液已被广泛用于治疗冠心病,但在老年冠心病非心脏手术中应用尚未见报道,1996~1999年我们将其用于临床老年冠心病非心脏手术中心肌缺血的防治,并进行对照观察,现报道如下.1 临床资料1.1 研究对象参照1980年全国内科学术会议<关于冠心病命名及诊断标准的建议>[1]选择老年冠心病非心脏手术者68例,随机分两组 .葛根素组:34例,男23例,女11例,年龄60~71岁(平均63.4±2.8岁);腹部手术21例 ,胸部手术5例,四肢手术8例.心电图ST段压低15例,T波低平3例,ST压低伴T波低平9例, 陈旧心梗1例.对照组:34例,男25例,女9例,年龄61~70岁(平均64.1±5.4岁);腹部手术20例,胸部手术4例,四肢手术10例.ST段压低13例,T波低平4例,ST段压低伴T波低平8 例.两组病例在年龄、性别、病情轻重、麻醉种类、药物选择上无显著性差异(P>0.0 5).
中国老年学杂志相关文献
  • 不同年龄小鼠染色体DNA与4.5s RNA逆转座子同源序列杂交的变化

    目的研究不同年龄小鼠脑基因组DNA中4.5s RNA逆转座子同源序列含量的变化.方法用生物素化补骨脂素标记的pSVLuc-4.5s质粒DNA(携带4.5s RNA逆转座子序列)作为探针,提取不同年龄的小鼠脑组织染色体DNA与探针进行斑点杂交.结果随着小鼠年龄的增加,同源序列的拷贝数减少.结论 4.5s RNA逆转座子以及小鼠基因组中的大量短分散重复序列在个体发育过程中是处于动态变化,与衰老过程密切相关.

    作者:宁叶;郭旭;李茹;李云兰;朱圣庚 刊期: 2001年第05期

  • 老年男子雄激素缺乏治疗研究

    随着年龄增加,男性生殖系统功能逐渐降低,睾酮生成减少,这引起生理和心理上的一系列问题.Kaufman[1]认为老年男性存在性激素逐渐降低,75岁时仅为成年男性的2/3.因此,激素的替代治疗有十分重要的临床意义并被广泛应用.本文对60例老年男子部分雄激素缺乏患者给予安雄和还少丹对比治疗.1 对象和方法1.1 病例选择:(1)正常组:55例健康体检男性,年龄61~80岁;否认心、肝、肾等疾病史,自我评分正常.(2)治疗组:62~81岁,60例;自我评分有体能问题12例,血管舒缩症状6例,精神心理症状10例,性方面症状36例:伴冠心病18例,高脂血症24例,高血压15例,骨质疏松9例,前列腺增生24例,肥胖症36例,肿瘤13例,糖尿病7例,脑梗塞5例,肝硬化2例.随机分为A、B两组.

    作者:邹继红;陈甸英;翟卫中;谢玉兰;许曼玲;龚苏平 刊期: 2001年第05期

  • 知母皂苷对衰老大鼠脑M、N胆碱受体的调节作用

    目的研究知母皂苷(SAaB)对衰老大鼠脑乙酰胆碱受体的影响.方法采用放射受体配体结合实验测定大鼠脑皮层M,N受体的密度及亲和力.结果与正常成年大鼠比较,衰老大鼠大脑皮层M受体的密度和亲和力无明显变化,而脑N受体的密度显著减少;SAaB能剂量依赖性地增加衰老大鼠N受体的数目,对M受体无明显影响.结论 SAaB对衰老大鼠脑N受体有上调作用.

    作者:徐江平 刊期: 2001年第05期

  • 胆囊收缩素对实验性神经细胞老化过程中脂褐素的影响

    目的观察CCK8对实验性神经细胞老化过程中脂褐素的影响.方法采用NBA2细胞无血清培养建立神经细胞老化实验模型,以显微荧光分光光度仪测定单个细胞内脂褐素自发荧光值作为细胞老化指标,观察CCK8对细胞老化过程的影响.结果在无血清培养条件下,细胞内脂褐素荧光值随培养时间的延长而累积性增加(P<0.01).将CCK8加入无血清培养液,CCK8作用10 d和15 d都可显著降低细胞内脂褐素荧光值(P<0.01).结论在无血清培养条件下,NBA2细胞由分裂增殖变为分化成熟老化,反映了神经细胞的老化过程.而CCK8可以延缓细胞的老化进程.

    作者:孙晓江;陈加俊;蔡琰 刊期: 2001年第05期

  • 曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

    近年来研究认为,经代谢途径治疗冠心病,改善心肌氧利用的有效性,是治疗冠心病的一种新方法.我院应用曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛,收到良好效果,现总结如下.1 临床资料1.1 病例选择 2000年1月~2000年11月在我院住院的老年不稳定型心绞痛患者60例,男44例,女16例,年龄58~75岁(平均64岁).病程2个月~2 0年(平均5.3年).心绞痛分型:初发型心绞痛5例,恶化型心绞痛34例,混合型心绞痛12例 ,梗塞后心绞痛9例.冠心病诊断标准按WHO(1979)诊断标准.

    作者:张静音;赵铁梅 刊期: 2001年第05期

  • 静脉早期溶栓对老年急性心肌梗死左室重构的影响

    本文主要观察老年急性心肌梗死(AMI)后左心室重构(LVRM)的形成及溶栓对其形成及心脏功能的影响.

    作者:吴伟;赵红 刊期: 2001年第05期

  • QT离散度对老年人冠心病猝死的预测价值

    QT离散度(QTd)是体表12导联心电图上QT间期的差异,可间接反映心肌复极的不一致性.研究表明冠心病时QTd增大,且QTd增大与冠心病的心肌缺血程度有关[1,2].本文对老年冠心病猝死(SCD)与急性心肌梗死(AMI)患者的QTd进行分析,旨在了解QTd对老年冠心病猝死有无预测价值.

    作者:刘平;石津生;苏日格;杜丽佳 刊期: 2001年第05期

  • 老年肺癌合并肺性肥大性骨关节病变21例临床分析

    肺癌的肺外表现以肺性肥大性骨关节病(PHO)为常见.PHO的表现往往先于肺部症状数月或数年.目前国内外对此仅有部分个例报道.本文通过对我院19 90年4月至1999年4月收治的21例老年肺癌合并肥大性骨关节病进行分析,旨在进一步探讨PH O的发病机制及临床特点.

    作者:徐沛然;郭喜平;邵国光;何志宏 刊期: 2001年第05期

  • 老年胆石患者围手术期的红细胞免疫

    老年人组织器官有不同程度的退行性改变,合并术后感染则易陷入多系统器官功能衰竭[1,9],影响手术的成败.我院≥60岁胆石患者术后感染率 (19.02%),比<60岁患者(7.14%)高.感染为免疫反应能力低下的表现,其中红细胞是机体清除循环免疫复合物的主要承担者,与感染尤其对胆囊结石感染患者是否有关未见报道. 为此对两个年龄组胆囊切除围手术期的红细胞免疫功能进行了研究.

    作者:郭光琼;李丰良;李德亮;唐天云;罗静;唐建中 刊期: 2001年第05期

  • 认知老化的特征、影响因素及干预方法

    认知老化是限制老年人工作活动能力和降低其生活独立性的重要原因之一.传统观点认为,认知老化是一个单调的发展过程,是绝对的.现代观点则认为认知活动是复杂的、多维的,在认知能力的发展变化中交叠着各种不同的过程,认知老化至少有部分可通过某些干预方法加以补偿.

    作者:张智君 刊期: 2001年第05期

  • 褪黑素防治老年相关性疾病的临床研究进展

    褪黑素(Melatonin,MT)是松果腺分泌的一种胺类激素,具有明显的生理节律性.MT分泌及其节律性与年龄密切相关,在人类,MT于出生3个月后开始分泌, 幼儿期达高峰,青春发育期后随年龄增长进行性下降,45岁时分泌量仅为幼儿期的1/2,80 岁时降至极低水平,昼低夜高的生理节律亦趋于消失.近年来许多研究表明,MT分泌减少与机体衰老及某些老年性疾病的发生有关,外源性应用MT可延长寿命,用于预防或治疗某些老年性疾病[1].

    作者:张连龙;张庆柱;张均田 刊期: 2001年第05期

  • 葛根素注射液在老年冠心病非心脏手术时防治心肌缺血的作用

    葛根素注射液已被广泛用于治疗冠心病,但在老年冠心病非心脏手术中应用尚未见报道,1996~1999年我们将其用于临床老年冠心病非心脏手术中心肌缺血的防治,并进行对照观察,现报道如下.1 临床资料1.1 研究对象参照1980年全国内科学术会议<关于冠心病命名及诊断标准的建议>[1]选择老年冠心病非心脏手术者68例,随机分两组 .葛根素组:34例,男23例,女11例,年龄60~71岁(平均63.4±2.8岁);腹部手术21例 ,胸部手术5例,四肢手术8例.心电图ST段压低15例,T波低平3例,ST压低伴T波低平9例, 陈旧心梗1例.对照组:34例,男25例,女9例,年龄61~70岁(平均64.1±5.4岁);腹部手术20例,胸部手术4例,四肢手术10例.ST段压低13例,T波低平4例,ST段压低伴T波低平8 例.两组病例在年龄、性别、病情轻重、麻醉种类、药物选择上无显著性差异(P>0.0 5).

    作者:杨书文;时军;窦琳 刊期: 2001年第05期

  • 老年糖尿病合并感染血清TNF-α和IL-6测定及其临床应用价值的探讨

    肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在炎症反应和免疫调节过程中发挥着重要作用.本文观察44例老年糖尿病合并肺部感染、泌尿道感染、急性胆囊炎患者血清TNF-α和IL-6的变化,探讨这些细胞因子在感染疾患中的作用及临床诊疗价值.1 对象与方法1.1 对象符合WHO诊断标准的老年糖尿病患者68例, 均为2型糖尿病,其中单纯糖尿病24例.合并感染44例,肺感染20例,泌尿道感染16例,急性胆囊炎8例.均经临床检查,胸部X线,痰、尿培养及B型超声波检查确立诊断.男性32例, 女性12例,年龄60~88岁,平均73±13.42岁.同时选择体检健康老年人30例作对照,男性21例,女性9例,年龄60~84岁,平均70±9.36岁.

    作者:刘士莹;张蕴 刊期: 2001年第05期

  • 心包内注射顺铂及凝血酶治疗恶性心包积液的疗效

    恶性心包积液多为肺癌、乳腺癌等晚期恶性肿瘤心包内转移所致,可产生明显的心包填塞症状.为减轻心包积液对心脏的压迫和改善病人严重的呼吸困难,我们应用心包穿刺抽液后注入顺铂及凝血酶治疗恶性心包积液,取得较为理想的疗效.

    作者:潘佳秋;王颖;孙志广 刊期: 2001年第05期

  • 血管紧张素转换酶和载脂蛋白E基因多态性与脑梗塞的关系

    目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)和载脂蛋白E(apoE)外显子4基因多态性与湖北汉族人脑梗塞的关系.方法分别采用PCR和PCR结合限制性片段长度多态性方法分别检测ACE和apoE基因多态性.结果脑梗塞ACE基因DD基因频率0.293及D等位基因频率0.569均显著高于对照组的0.134和0.390(P<0.01);脑梗塞apoE外显子4基因多态性与正常对照组相比无显著性差异.结论 ACE基因缺失型可能是汉族人脑梗塞的遗传危险因素,未发现apoE外显子4基因多态性与脑梗塞之间存在相关关系.

    作者:崔天盆;赵瑞生;刘昌勤;解翠红;吴健民 刊期: 2001年第05期

  • 丽珠胃三联根除幽门螺杆菌在老年溃疡病人中的临床观察

    随着近年来对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)在消化性溃 疡中的作用的深入研究,有效的根除HP的药物及治疗方案愈来愈多,现多采用短程(1 w)三 联疗法.由于短程三联疗法方案大多含甲硝唑,而近年来H.Pyloyi菌株对甲硝唑的耐药性 问题日益突出[1],势必影响这些方案的效果.为此推出了许多不含甲硝唑的改 良方案.本研究自1999年9月~2000年3月,采用随机对照试验设计,以奥美拉唑(omeprazol e)合并阿莫西林(amoxillin)和甲硝唑(metronidaxole)的三联疗法作对照组,观察了丽 珠胃三联(丽珠集团生产)对老年十二指肠溃疡患者的疗效,现报道如下.

    作者:王哲;张英平;王广;李颖新;张爱国 刊期: 2001年第05期

  • 大鼠脑缺血再灌注后热休克蛋白70的表达及与细胞的凋亡

    热休克蛋白70(Hsp70)为细胞受到缺血损害的一个敏感指标,又与缺血耐受有关[1].但Hsp70与细胞凋亡在局灶性脑缺血再灌注后的时间表达却鲜有报道.本实验通过测定MCAO再灌后不同时间Hsp70表达和TUNEL阳性细胞以探讨缺血半暗带区神经细胞的动态变化.1 材料与方法1.1 动物成年Wistar雄性大鼠30只,体重250~300 g(山东省医科院提供).随机分为再灌注后2 h,6 h,12 h,24 h,48 h,72 h组,每组5只,随机抽取2只作为假手术组.

    作者:褚文政;王维 刊期: 2001年第05期

  • 兴奋毒作用下皮层神经细胞Ca2+变化机制

    目的检测谷氨酸兴奋毒损伤时,在胞外有Ca2+或无Ca2+,或有尼莫地平和Ca2+条件下,神经细胞内[Ca2+]i的变化.方法用Fura-2/AM体外检测新生大鼠皮层神经细胞胞内游离钙离子浓度的方法.结果发现谷氨酸兴奋毒可使皮层神经细胞[Ca2+]i上升并有剂量依赖性,胞外无Ca2+或加入尼莫地平时神经细胞[Ca2+]i虽也上升,但幅度降低;三种条件下神经细胞在兴奋毒作用下[Ca2+]i变化各不相同.结论表明谷氨酸活化神经细胞膜上受体,使胞内钙库动员和细胞膜Ca2+通道开放,导致[Ca2+]i在短时间内总体表现为持续上升.存在兴奋毒损伤过程中有磷脂酶A2活化过度参与的信使基础.

    作者:母敬郁;张桂荣;杨翰仪;张丽娜;尚庆义;母凯平 刊期: 2001年第05期

  • 于术对衰老大鼠抗氧化系统影响的实验研究

    目的探讨于术的抗衰老作用机制,并寻求合理的用药时间.方法采用自然衰老的Wistar大鼠,测定血清总抗氧化能力(TAA)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、肝组织丙二醛(MDA)和脑组织脂褐素(LPF)及心肌细胞膜Na+,K+-ATP酶(Na+,K+-ATPase)活性,观察于术对它们的影响.结果于术能明显提高老年大鼠血清TAA、红细胞SOD及Na+,K+-ATPase活性(P<0.01),而明显降低MDA的含量和脑LPF的生成(P<0.01).结论于术可明显提高老年大鼠抗氧化能力,具有抗衰老作用,理想的用药时间为20 d.

    作者:欧芹;张玉华;魏晓东;王桂杰;张鹏霞;白书阁;白晶 刊期: 2001年第05期

  • 老年冠心病血清中可溶性L-选择素及细胞间粘附分子-1的研究

    目的检测老年冠心病患者血清可溶性L-选择素(sL-selectin)的水平,探讨它们在冠心病发病中的意义.方法采用双抗体夹心法检测24例急性心肌梗死患者,30例不稳定型心绞痛患者及20例健康体检者血清sL-selectin、sICAM-1、IL-6、TNF-α的水平.结果冠心病患者血清中sL-selectin、sICAM-1、IL-6、TNF-α的水平均高于正常组,心肌梗死组高于心绞痛组,有统计学意义.且sL-selectin、sICAM-1分别与IL-6、TNF-α成正相关.结论冠心病伴发炎症反应,炎症反应参与缺血性心肌损伤,sL-selectin与sICAM-1在此过程中发挥重要作用.

    作者:申鹰 刊期: 2001年第05期

中国老年学杂志

中国老年学杂志

主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅