刘卉；宋伟雄
无症状性脑梗塞(SBI)组共116例,既往无明确中风病史,经CT或MRI检查有小梗塞灶,年龄62～85岁.神经系统检查除68例掌颌试验阳性外,其余均阴性.临床主诉有头晕97例,头痛27例,肢体麻木79例,耳鸣19例,视物旋转16例,记忆力下降84例,睡眠欠佳51例,行走缓慢33例,饮水呛咳8例.既往有高血压病史89例,糖尿病(包括糖耐量异常)史73例,冠心病史80例,心房纤颤12例,高脂血症86例.对照组共83例,均经过CT或MRI检查,排除脑部器质性或占位性病变,年龄60～81岁.SBI组与对照组的对比研究显示,SBI组中高脂血症、糖尿病(包括糖耐量异常)、高血压病、冠心病、颈动脉硬化的发病率明显高于对照组(表1)是本病的危险因素,其中以颈动脉斑块形成的发病率高,进一步研究表明,颈动脉硬化使其内径缩小,影响了颈部血管血液动力学,使颈部的血流速度减慢,阻力增加(表2).
作者：吴政；林岚；陈晓春 刊期： 1999年第02期
随着对胰岛素抵抗(IR)和胰岛素抵抗综合征(IRS)进一步研究,临床医师现已充分认识以IR和高胰岛素血症(HIS)与原发性高血压,糖尿病,高脂血症,肥胖症,冠心病发病相关.本文旨在讨论IR和HIS与高血压和冠心病的关系.
作者：王和平；阮冬云；陈宁南；陈运和；张维新；文金莲 刊期： 1999年第02期
本文通过在治疗中对失活牙的处理,备窝洞及充填时,对可能引起疼痛和尽量使操作简便,省时上进行探讨.充填材料用高级牙用复合羧聚陶瓷(CO-1粘固剂),这种材料在临床可充填各类牙体缺损,具有质量好、易操作、省时间、痛苦少的特点.经308例老年人牙体缺损修复的临床观察、疗效满意.
作者：刘文书；夏荣 刊期： 1999年第02期
目的探讨老年高血压病患者血清中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的水平,并比较老年高血压病不同临床分期的sIL-2R变化.方法采用双抗体夹心(ELISA)法,对46例老年高血压病人血清sIL-2R的水平,与30例正常人(NC)进行检测对比,并对其老年高血压病患者不同临床分期的sIL-2R的水平进行观察.结果老年高血压病患者sIL-2R水平明显高于对照组(P＜0.01);且随临床分期的增加而增高(P＜0.01),有明显的正相关性.结论老年高血压病患者体内存在有免疫功能系乱,导致sIL-2R的增高.sIL-2R可作为临床观察老年高血压病的细胞免疫功能及病情判定的有效指标.
作者：林光柱；姜宏宇；吴绥生；吴巧 刊期： 1999年第02期
目的探讨香菇多糖合并化疗和单纯化疗治疗老年人肺癌的临床疗效和免疫功能情况.方法将60例病理证实的老年人肺癌随机分为香菇多糖组和单纯化疗组,观察临床疗效和免疫功能.结果香菇多糖加化疗组T淋巴细胞亚群中CD3、CD4、CD4/CD8比值明显高于单纯化疗组(P＜0.05),免疫功能明显改善.结论香菇多糖作为一种生物反应调节剂对老年人肺癌化疗后免疫功能具有调节保护作用.
作者：宋谦；盛信秀；李金瀚；刘国龙；谢剑明 刊期： 1999年第02期
目的旨在为老年人股骨颈骨折寻求疗效好、易推广的较为理想的方法.方法应用3根针骨水泥外锚固法治疗老年人股骨颈骨折.结果采用骨水泥外锚固后使3根针形成一个坚固的整体结构,固定确实,患者可早期行功能练习.结论此法易掌握,骨折愈合快,克服了以往3根针内固定存在的缺点,具有实用价值.
作者：翟饶生；王建业；罗振东；白书阁；翟锦彪 刊期： 1999年第02期
目的探讨一氧化氮等自由基与脑出血的关系.方法检测133例脑出血患者和100例健康对照者血浆一氧化氮(P-NO)、维生素C(P-VC)、维生素E(P-VE)、β-胡萝卜素(P-β-CAR)和过氧化脂质(P-LPO)含量及红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、过氧化氢酶(E-CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-Px)活性和过氧化脂质(E-LPO)含量.结果与对照组比较,患者组P-NO、P-LPO、E-LPO均值显著升高(P＜0.001),P-VC、P-VE、P-β-CAR、E-SOD、E-CAT、E-GSH-Px均值显著降低(P＜0.001);逐步回归发现,患者病情(NDS)与P-NO、P-VC、E-LPO值相关为密切,颅内血肿量与P-NO、P-VE、E-LPO值相关为密切.结论脑出血患者体内自由基反应病理性加剧,氧化抗氧化平衡严重失调.
作者：周君富；陈建新；宋水江；黄鉴政；丁德云 刊期： 1999年第02期
目的探讨氧自由基(OFR)清除剂对慢性肺心病的治疗效果及其作用机理.方法对42例病人(实验组)用抗炎加3种OFR清除剂治疗,与33例病人(对照组)只用抗炎治疗,进行临床随机对照研究.两组病人治疗前后均作OFR代谢指标检测,并进行临床综合疗效判断.结果实验组的全血硒含量和谷胱甘肽过氧化物酶活性显著升高,血清丙二醛含量显著降低(P＜0.01);全血超氧化物歧化酶活性上升(P＜0.05).实验组和对照组的临床总有效率分别为95.2%和84.8%.结论 3种OFR清除剂分别在细胞质,生物膜及细胞外共同发挥清除OFR的协同作用.不仅可常规用于本病急性加重期的治疗,而且对本病的缓解期和早期的预防意义可能更大.
作者：江兴堂；董生伟；刘甡 刊期： 1999年第02期
目的探讨apoE基因多态性与人类寿命的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对35名维吾尔族长寿老人,7个维吾尔族长寿家族,并以163名维吾尔族青年和9个维吾尔族非长寿家族作为对照组,对他们的apoE基因频率分布特征进行了对比分析.结果维吾尔族长寿老人及长寿家族的apoE等位基因ε4的频率明显低于普通青年人群和非长寿家族.结论ε4携带者的平均寿命低于其它等位基因携带者.
作者：王新利；王国荃；徐臻荣；西奋功 刊期： 1999年第02期
目的探讨脑缺血对内脏器官的影响,为临床脑血管病患者防治其他内脏器官病变提供理论依据.方法观察了＞18月龄健康纯系Wistar大鼠,通过结扎双侧颈总动脉造成大脑供血不足动物模型,在脑缺血后30min、24 h和48 h心、肺、肾、肝、甲状腺等主要内脏器官的病理形态变化,并与4月龄大鼠进行对比,分析成、老龄大鼠脑缺血后内脏器官变化特点.结果脑缺血后30min即开始出现内脏器官的病理形态学改变,随着时间的延长而逐渐加重,老龄大鼠重于成龄大鼠;内脏改变以心、肾、肺较明显.结论脑缺血后可引起内脏器官的病理学改变.
作者：朱方；马宁；刘芳；甄彦君；王丽惠；尹信；郭海英 刊期： 1999年第02期
目的探讨老年患者大肠息肉及其恶变的因素.方法对结肠镜检出的259例老年人大肠息肉及其中53例息肉恶变的内镜所见与病理资料分析.结果 259例老年人大肠息肉中,息肉恶变占20.5%,小于1 cm以下息肉恶变率达15.1%;息肉恶变呈全肠道分布,以直、乙状结肠多见;腺瘤恶变占90.6%,以绒毛状腺瘤多见.结论老年患者大肠息肉恶变率较高,值得重视.
作者：刘卉；宋伟雄 刊期： 1999年第02期
报道34例肾病综合征的病因、治疗和转归.原发性肾病综合征14例(41.1%),以膜性肾病(6例)为常见的病理类型,继发性20例,以淀粉样变多见(17.6%).临床表现为镜下血尿、持续性非选择蛋白尿、高血压和肾功能损害.经激素和免疫抑制剂治疗,12例完全缓解,8例部分缓解,总有效率达59%,提示老年肾病综合征经积极治疗可取得较好的疗效.
作者：徐健；熊永潜；詹如冰 刊期： 1999年第02期
目的研究鲤鱼精巢DNA对动物寿命的影响.方法采用黑腹果蝇和NIH小鼠作实验对象,于果蝇培养基或小鼠饮水中掺入一定浓度的鲤鱼精巢DNA,每天观察动物生活状况,并记录动物死亡情况,将实验结果作统计学处理并进行组间t检验;绘出动物的时间-存活率曲线(即存活曲线).结果鲤鱼精巢DNA使果蝇和小鼠的小寿命、半数存活时间、平均存活时间、大寿命都得以延长;DNA给药组动物的存活曲线越位于空白对照组动物的存活曲线的右侧.结论鲤鱼精巢DNA可明显延长果蝇和小鼠的寿命.
作者：唐孝礼；周永红；颜光美；许实波 刊期： 1999年第02期
老年人膳食直接影响其健康状况,为有针对性地指导老年人的膳食,及时发现老年膳食中存在的问题,我们于1998年5月对≥60岁哈尔滨市区老年人进行了抽样调查,现报导如下.
作者：闫雅更；孙淑芝；张国忠 刊期： 1999年第02期
目的研究肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素6(IL-6)在老年急腹症及多器官功能衰竭(MOFE)中的地位及作用,旨在探讨其发病机理与细胞因子网络密切相关,为临床治疗开辟新途径奠定理论基础.方法采用分子生物学方法(MTT法)[1]检测48例老年急腹症患者术前、术后1、3、7、14 d;22例多器官功能衰竭患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌TNFα、IL-6蛋白活性水平的动态变化.结果 TNFα、IL-6活性水平明显高于健康对照组,有显著差异性(均为P＜0.01).其升高幅度与炎症程度、预后、MOFE的发生呈显著正相关性.结论 TNFα、IL-6是老年感染及MOFE中机体病理生理改变的主要调节因子,是促发MOFE的重要介质,应开辟介质疗法新途径.
作者：张淑堃；华勇；刘风兰；康禄惠；张毅 刊期： 1999年第02期
治疗老年性白内障的手术近年来已不断改进,各国流行的新方法是白内障超声乳化术(Phaco).此法是Kelman(1967)发明的,以明显的优势迅速得到推广,成为首选术式,各国眼科界都肯定这种方式并在不断发展,改进其相关技术,以求达到术后视力更好,创伤更小,恢复更快,并发症更少的目的.
作者：陈慧群；张丽梅 刊期： 1999年第02期
目的探讨中西医结合治疗甲亢症.方法采用益气养阴法和小剂量他巴唑结合治疗甲亢30例.结果服药期间4例出现甲减,占13.3%,全部患者停药3年后复发4例,占13.3%,均低于单纯用他巴唑治疗.结论中西医结合治疗甲亢是减少治疗甲亢中甲减的发生,降低复发率的有效途径之一.
作者：张前进；周永芬 刊期： 1999年第02期
目的为评价老年人胰岛B细胞功能增龄性变化.方法应用持续静滴法葡萄糖耐量试验对20例老年人,10例老年非胰岛素依赖型糖尿病病人及20例青年人进行了研究.结果低浓度糖负荷下老年人前30 min胰岛素释放率较两对照组无显著性统计学差异,其糖耐量介于糖尿病组与青年组之间;老年组空腹胰岛素水平高于青年组;高浓度糖负荷下120 min时血糖值老年组＞青年组,相应的胰岛素分泌降低.老年组葡萄糖代谢清除率下降,仅为青年组的79%.结论β细胞对持续高浓度的葡萄糖刺激的胰岛素分泌下降及胰岛素抵抗是老年糖耐量减退的主要原因.
作者：张楚；寿晓琳 刊期： 1999年第02期
通过测定老年糖尿病患者红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,发现糖尿病患者红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性明显低于对照组,血糖与Na+-K+-ATP酶活性呈负相关(r=-0.656).糖尿病伴神经病变患者神经传导速度明显减慢,Na+-K+-ATP酶活性倾向低于不伴神经病变者.
作者：王桂侠；张兵华；郝守才；李广仁 刊期： 1999年第02期
目的建立糖皮质激素诱导的老年小鼠骨质疏松模型,探讨以单位体积的钙重量变化来反映骨质疏松状况.方法老年小鼠按不同剂量每周肌注地塞米松2次(高剂量组0.005 mg/g;中剂量组0.001 mg/g;低剂量组0.000 5 mg/g),实验第12周末时,采用排水法测量小鼠右侧股骨体积,采用化学方法测量小鼠骨钙.结果对照组骨钙含量(0.221 5±0.023 6 g/cm3)较中等剂量组(0.169 8±0.240 0 g/cm3)高(P＜0.01),与低剂量组(0.211 9±0.021 5 g/cm3)其差异无显著性(P＞0.05).结论该动物模型及单位体积的钙重量表达方式可应用于实验研究.
作者：张建国；袁丁；王遵琼；李红军 刊期： 1999年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
