饮酒习惯对HCV感染者预后影响的研究

阚晓宏；倪进发；毕鹏；孙业桓；程慧；郑惠玲；黄守凯；张庶民

关键词：饮酒, 丙型肝炎病毒, 慢性感染

摘要：为研究饮酒习惯对HCV感染者慢性化的影响,我们收集142例HCV感染者的资料,以病程＞6mon,白蛋白/球蛋白＜1.5和/或ALT＞40u者、或临床确有为慢性丙型肝炎病例为慢性HC,分入病例组,共76例;对不符合慢性HC标准者列为对照组,66例.结果显示:病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(x=8.75,P＜0.003,OR=2.79),经性别分层分析:男性OR=2.65,女性OR=4.29,OR总=3.30,提示女性HCV感染者饮酒较男性更易发展成慢性肝病;饮酒量＜100g/次、OR=3.18,＞300g/次、OR=5.45,饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系;持续饮酒≤5年、OR=1.74,6-15年、OR=3.51,＞15年、OR=5.10,饮酒年限越长,其慢性化的危险性越大.说明饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素.因此,积极开展健康教育,提高人们的自我保健意识,规劝HCV感染者戒酒可能是预防HCV感染者慢性化的重要措施之一.

热带病与寄生虫学杂志相关文献

血吸虫病中度流行区以疫水接触史作为化疗指标的评价研究

目的:探讨血吸虫病中度流行区以疫水接触史确定化疗对象的筛检方法的真实性和可靠性及其防治效果.方法:以Kato-Katz法为参照标准,对同时接受粪检和疫水接触史调查的795人进行了灵敏度、特异度及符合率分析,并将此筛检方法付诸现场实施两年以考核其防治效果.结果:该方法总的灵敏度为80.0%,特异度为69.4%,符合率为70.6%,男女及各年龄组人群之间灵敏度无显著差异,但女性的特异度和符合率明显高于男性,除50岁以上,特异度和符合率随年龄增加而呈现下降的趋势;通过连续两年以疫水接触史确定化疗对象并予以治疗,男女及各年龄组人群感染率均较防治前明显下降,总感染率下降了66.4%.结论:以疫水接触史筛检化疗对象的防治措施具有良好的真实性和可靠性,并显示出较好的防治效果.

作者：何家昶；张旭光；郑伯祁；方国仁；万士睽；汪奇志；夏长根；董学珍；吴维铎；葛继华刊期： 1999年第01期
急性血吸虫病合并阿米巴痢疾1例

患者,男,45岁,居血吸虫病流行区,因高热10天,伴腹痛,腹泻,脓血便在当地治疗无效于1998年8月4日入院.检:T 39℃,P、110次/min,BP 15/12kPa,心肺(-),肝肋下1cm,剑突下3.5cm,质中等,全腹轻度压痛,脾未扪及,1个月前有疫水接触史,实验室检查Hb 65g/l,WBC14.5×109/l,N 0.70,L0.19,E0.11;IHA1:10,粪便检出血吸虫卵.入院诊断:急性血吸虫病.

作者：陈庆飞刊期： 1999年第01期
PCR扩增日本血吸虫cDNA

目的扩增日本血吸虫cDNA,以便在质粒载体中克隆化.方法从日本血吸虫成虫中提取总RNA,用Oligo(dT)12-18为引物合成cDNA,并用20个引物PCR法扩增其中的cDNA.结果100mg日本血吸虫成虫(湿重)约可纯化出270ug的总RNA,其总RNA主要呈现18S一条电泳区带,所用引物PCR扩增出了多条范围在180～900bp的cDNA.结论该实验为克隆血吸虫基因及其蛋白表达的研究奠定了基础.

作者：汪学龙；汪渊；蒋作君刊期： 1999年第01期
潜山县基本消灭血吸虫病后15年螺病情消长观察

潜山县地处长江北岸,大别山余脉,地势自西北向东南倾钭,境内东南部水网地带有3镇2乡流行血吸虫病,流行区人口94 315人.历史累计有螺面积7 929 726m2,病人10 105人.1956年开始血吸虫病防治工作,1982年达到基本消灭血吸虫病标准.为了查清病人、病畜和残存钉螺,尽快达到阻断血吸虫病传播的目标,1983年以后连续15年坚持螺、病情清查工作,现将结果报告如下.

作者：汪洁；邵维龙刊期： 1999年第01期
脑囊虫病人化疗期间的护理

吡喹酮与阿苯哒唑已广泛应用于脑囊虫病的化疗.但化疗期间因虫体死亡致脑组织变态反应常引起颅内压升高,严重者甚至形成脑疝而危及病人生命,因此在脑囊虫病人化疗期间对颅内压升高的治疗和护理十分重要.现就我们收治的86例脑囊虫病人化疗期间的护理总结如下.

作者：张超美；陈庆伟；韦伟；李怀志刊期： 1999年第01期
脊髓伴皮肌混合型肺吸虫病1例报告

患者女,50岁.主诉头晕颈项胀痛伴四肢发麻乏力一年余.曾在当地医疗站按颈椎病先后予以地巴唑、维生素B1、B6,复方丹参片、西比灵、布洛芬等对症治疗数月无明显改善.1999年1月在县医院门诊摄片示颈椎诸椎体、椎间隙及其所属韧带无明显异常,体检时发现躯干、四肢伸侧有10数枚直径1-2cm.质地中等,可活动,无触压痛的皮下结节,尤以大腿部位密集.追问病史,患者在四年前就发觉大腿伸侧有数枚1-2cm皮下结节,可活动,由于不痛不痒未就诊,四年来结节增多,躯干和上肢亦相继出现.否认有生食螃蟹、蝲蛄史,可能生饮过溪流.由于居住山区,又系肺吸虫病流行区,故疑及肺吸虫病,经肺吸虫皮试检查阳性,以肺吸虫病入院治疗.

作者：胡影；张华仁刊期： 1999年第01期
休宁县消灭血吸虫病后血防健康教育效果

休宁县于1992年达到消灭血吸虫病标准.多年来已无新感染病人发生,近年的多次螺情调查均未发现螺点.为配合阻断血吸虫病传播后的巩固监测工作,我县于1996、1997年对血防知识、卫生行为进行了健康教育试点,并对效果进行了调查与分析,结果如下.

作者：白鹏里；李泽亚刊期： 1999年第01期
薄膜过滤法检查丝虫病的初步应用

以消灭丝虫病为目标,了解当地感染率和感染对象及采用不同用药剂量的防治措施和对象治疗的效果,同时为简化在丝虫病常规检查过程中血片制作染色、镜检要投入大量人力、物力和财力,我县于1983年7月试用薄膜过滤法检查丝虫病,首先采用对照试用和抽查应用,现将试(应)用结果报告如下.

作者：王黎；杨光玉刊期： 1999年第01期
干扰素对慢性乙型肝炎患者抗纤维化作用的观察

干扰素是一组哺乳细胞分泌的细胞因子,分Ⅰ和Ⅱ两型,Ⅰ包括α和β两个亚类,α干扰素是由多种细胞产生的20余种蛋白质亚类组成,具有不同的抗病毒、抗增生和免疫调控作用;γ干扰素属Ⅱ型干扰素,主要起免疫调节作用.为探讨重组人干扰素α-2b抗纤维化作用,在抗病毒的同时,观察其对乙型肝炎患者血清HA,PⅢP的影响.

作者：尤嘉刊期： 1999年第01期
饱和盐水飘浮法中玻片不同放取时间下钩虫卵检出率的比较

饱和盐水飘浮法系常用的寄生虫学病原检查技术,它利用比重较大的饱和盐水,使较轻的蠕虫卵等上浮,以达到聚集的目的.具体操作是:取黄豆大小的粪便,加入盛有少许饱和盐水的小瓶中,用竹签将其捣碎搅匀,加入饱和盐水略高于瓶口但不溢出,覆盖一载玻片、静置约15～20min,将玻片提取并迅速翻转,镜检[1].(此法本文简称为先盖片法)

作者：季虹；刘晓明；王勇；尹小梅刊期： 1999年第01期
饮酒习惯对HCV感染者预后影响的研究

为研究饮酒习惯对HCV感染者慢性化的影响,我们收集142例HCV感染者的资料,以病程＞6mon,白蛋白/球蛋白＜1.5和/或ALT＞40u者、或临床确有为慢性丙型肝炎病例为慢性HC,分入病例组,共76例;对不符合慢性HC标准者列为对照组,66例.结果显示:病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(x=8.75,P＜0.003,OR=2.79),经性别分层分析:男性OR=2.65,女性OR=4.29,OR总=3.30,提示女性HCV感染者饮酒较男性更易发展成慢性肝病;饮酒量＜100g/次、OR=3.18,＞300g/次、OR=5.45,饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系;持续饮酒≤5年、OR=1.74,6-15年、OR=3.51,＞15年、OR=5.10,饮酒年限越长,其慢性化的危险性越大.说明饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素.因此,积极开展健康教育,提高人们的自我保健意识,规劝HCV感染者戒酒可能是预防HCV感染者慢性化的重要措施之一.

作者：阚晓宏；倪进发；毕鹏；孙业桓；程慧；郑惠玲；黄守凯；张庶民刊期： 1999年第01期
口服加局部应用红霉素治疗宫颈衣原体感染50例观察

衣原体是引起女性生殖道感染的常见病原体之一,治疗方法不一.1996年10月～1998年1月我们对我院门诊收治的50例宫颈沙眼衣原体感染者,采用口服红霉素加局部应用治疗,并与单纯口服红霉素对照.结果报告如下.

作者：周熹；贾碧玉刊期： 1999年第01期
改造生态环境控制九华河流域血吸虫病的设想

安徽池州地区的九华河流域是以湖沼型为主,山丘型为辅的血吸虫病重流行区.人口50多万,有近20万人受血吸虫病威胁,区域内现有钉螺面积1 820万m2,其中易感地带面积723万m2,感染性钉螺密度0.075只/0.11m2,居民血吸虫阳性率高9%,耕牛阳性率高10%,急性血吸虫病每年都有散在发生.根据当地的自然环境和经济发展的需要,笔者提出结合经济建设改造生态环境控制血吸虫病的设想.

作者：汤凤英；钱叶荣刊期： 1999年第01期
铜陵市晚期血吸虫病调查报告

为了解我市晚期血吸虫病(下称晚血)病人情况,我们于1997年10月至12月对全市现存晚血病人进行了个案调查,结果报告如下.

作者：鲁彩霞；孙明祥；崔金凤；潘勤刊期： 1999年第01期
平行检测血清和尿液中循环抗原诊断日本血吸虫病的研究

应用McAb-Dot-ELISA平行检测了人宿主的血清和尿样(浓缩20倍)中日本血吸虫肠相关趋阴极循环抗原(CCA).81例急性血吸虫病患者的血清和尿样的阳性率分别为96.30%和66.67%,而血清和尿样组合检测的阳性检出率提高至100%.109例慢性血吸虫病患者的血清和尿样的阳性检出率分别为77.06%和10.09%,组合检测的阳性检出率没有提高.100份健康人的血清和尿样的假阳性率均为0%.53例华枝睾吸虫病患者的血清和尿样的交叉反应率分别为9.43%和0%.48例钩虫病患者的血清和尿样的交叉反应率均为0%.

作者：刘晓明；王之怀；王勇；尹晓梅；汪昊；季虹；吴维铎刊期： 1999年第01期
三峡建坝后长江安徽段江洲滩变化趋势及其对钉螺扩散可能的影响

根据长江水利委员会提供的三峡建坝后长江安徽段来水来沙变化和冲淤情况,结合安徽段河道、江洲滩现状和血吸虫病流行的状况调查,分析论证了三峡建坝后长江安徽段河道冲淤变化及其对血吸虫病流行的影响.结果显示:三峡建坝后来水变化对长江安徽段河道影响不大,来沙变化对下游影响较大,水库建成后1～80年内安徽段河道一直处于淤积势态,支流淤塞,滩地面积可能会有所增加.现况调查结果显示:目前皖江段涨滩明显,6年内涨滩1479.8万m2,建坝后水沙变化可能进一步促使滩地增长.据涨滩后生长植被,然后钉螺孳生的规律,预测三峡建坝后长江安徽段江洲滩地区钉螺面积可能会有所增加.

作者：汪天平；张功华；张世清；肖祥；汪奇志；方国仁；吴维铎；葛继华刊期： 1999年第01期
黄山市血吸虫病传播阻断后现存晚血病人的调查报告

黄山市血吸虫病流行区7个区县、51个乡镇、286个行政村,经过40多年的积极防治,于1993年达到血吸虫病传播阻断标准.1997年12月按照全省晚血调查方案,对全市现存晚期血吸虫病人进行了调查.通过调查,对现存晚血病人的分布和特点进行分析,为探讨传播阻断后如何进一步加强对现存晚血病人的管理和监测提供依据.

作者：方益民刊期： 1999年第01期
洪涝灾害中血吸虫病的流行与防治

血吸虫病流行与社会、经济、自然因素有密切的关系,水灾、旱灾、饥荒等自然灾害及战乱,均可加剧血吸虫病的流行,而水灾与血吸虫病关系更为密切.

作者：郑江；郭家刚刊期： 1999年第01期
张刚村湖汊亚型流行区综合治理控制血吸虫病的效果

张岗村位于东至县东流镇东南部,是湖沼型湖汊亚型血吸虫病重度流行村.辖14个村民组284户,总人口1 071人,以种植水稻油菜为主.全村农田面积1 198亩,其中三分之一为与小七里湖滩(易感滩地)接壤的低洼、易涝水田,冬陆夏水,特别适宜钉螺孳生繁殖.该村100多头耕牛也散放于与之毗邻的易感湖滩,居民因生产劳动而频繁接触疫水.虽经过几十年的防治,但疫情始终居高不下,急性血吸虫病时有发生,至1991年底,全村钉螺面积仍有346 906m2,晚血病人14例.

作者：王建平；檀斌刊期： 1999年第01期
潜山县疟疾病情现状抽样调查

疟疾是我省常见病多发病,由于控制传播流行易反复,建国后先后出现三次大的暴发流行.70年代初第三次暴发流行后,经过20多年积极防治,目前全省发病已下降到历史低水平.由于危害减轻,各级产生麻痹厌战情绪,致使正规治疗率低和疫情漏报都较为严重.给防治规划制定和防治措施落实带来困难,为此,在我市疟疾发病重点的潜山县进行了疟疾病情现状抽样调查,现将调查结果分析报告如下.

作者：马传琪刊期： 1999年第01期