何红丽；朱冬元
1 临床资料患者,男性,46岁.无明显诱因出现双眼痛、视力突然下降,伴头痛、头昏及耳鸣9 d入院.入院后查体：心肺检查未见异常.眼科情况：右眼视力0.05(不能矫正),眼压17 mmHg,角膜后灰白色KP(+),前房深度正常,房水闪辉(+),虹膜纹理清,瞳孔圆形居中,直径约4 mm,对光反射迟钝,玻璃体点状混浊;眼底视盘界不清,色淡红,后极部视网膜水肿,2：00-4：00位周边部视网膜青灰色隆起,其上血管迂曲,高处+3D视清,血管走行大致正常,黄斑中心凹反射消失.
作者：李林；吕华毅 刊期： 2008年第06期
目的:利用Meta分析方法比较髓内针固定与钢板固定治疗成人肱骨干骨折的疗效.方法:计算机检索Pubmed、OVID医学期刊全文数据库、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)1990-2007年关于髓内针固定与钢板固定比较治疗成人肱骨干骨折的随机对照试验性论文,并评价纳入研究的方法学质量.统计软件采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.8.结果:共纳入Jadad量表评分3分以上文章6篇,共430例患者.Meta分析结果表明,髓内针固定组与钢板固定组比较治疗成人肱骨干骨折术后骨折不愈合率低,其差异有显著性[OR=0.44,95%CI(0.20,0.97),P=0.043,在术后疼痛、感染率及医源性桡神经损伤率上,两者比较差异无显著性(P>0.05).Lin等和彭海洲等的研究结果显示,髓内针组与钢板组术后出现肩肘关节活动受限比较差异无显著性(P=0.97,I2=0);而Chapman等研究结果显示髓内针组术后出现肩肘部活动受限高于钢板组(P=0.05),黄贤政等研究结果显示钢板组术后出现肩肘部活动受限高于钢板组(P=0.06).结论:髓内针固定组与钢板固定组比较,治疗成人肱骨干骨折术后骨折不愈合率低,其余指标无明显差异.
作者：张大鹏；孙大辉；谷贵山 刊期： 2008年第06期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)对大鼠肾间质成纤维细胞尾加压素Ⅱ(UⅡ)及其受体(GPR14)表达的影响和银杏叶(GBE)的干预作用.方法:体外培养大鼠肾成纤维细胞,以未处理细胞作为正常对照组,以AngⅡ作为刺激因素,分别加入终浓度为0、25、50、100和200 g·L-1的GBE,RT-PCR检测各组细胞UⅡ及GPR14 mRNA表达,免疫印迹法检测各组细胞UⅡ及GPR14蛋白含量,ELISA法检测培养上清中Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)含量.结果:AngⅡ组UⅡ、GPR14表达量及培养上清中Col Ⅰ含量明显高于正常对照组(P<0.01),与AngⅡ刺激组比较,AngⅡ+GBE组UⅡ及GPRl4的mRNA表达量下降(P<0.01),蛋白含量减少(P<0.01或P<0.05),培养上清中Col Ⅰ含量明显降低(P<0.01或P<0.05).结论:GBE可抑制AngⅡ诱导的肾间质成纤维细胞UⅡ及受体mRNA表达,降低其蛋白含量,减少细胞外基质COl Ⅰ分泌.
作者：王丹；李才；李相军；石艳；苗春生 刊期： 2008年第06期
目的:研究不同浓度酪蛋白磷酸多肽-非结晶型磷酸钙(CPP-ACP)及其与氟(F)联合应用对牙釉质表层下脱矿再矿化的影响,为正畸后的釉质脱矿提供一种治疗途径.方法:取正畸拔除的前磨牙70颗,乳酸凝胶法制备人工早期釉质表层下脱矿后,按随机数字表法分为7组:5.0%CPP-ACP、1.0%CPP-ACP、0.1%CPP-ACP、5.0%CPP-ACFP、磷酸钙饱和溶液、饱和溶液+F及去离子水组.对各组进行显微放射照相并测量脱矿深度与脱矿量.结果:除去离子水组外,各组再矿化后较再矿化前脱矿深度和脱矿量均显著降低(P<0.05);5.0%CPP-ACFP组显著低于其他各组(P<0.05,P<0.01),5.0%CPP-ACP组与1.0%和0.1%CPP-ACP组比较脱矿深度和脱矿量显著降低(P<0.05,P<0.01),0.1%CPP-ACP组与磷酸钙饱和溶液、饱和溶液+F组比较差异无显著性(P>0.05),但均低于去离子水组(P<0.05,P<0.01).结论:CPP-ACP溶液可于体外使脱矿牙釉质发生再矿化,且矿化作用可被氟加强;再矿化作用与CPP稳定的钙磷浓度呈剂量-效应关系.
作者：周春华；孙新华；黄洋；李博 刊期： 2008年第06期
目的:探讨体外循环期间经肺动脉灌注肺保护液及氧合机器血对犬肺形态及功能的保护效果.方法:将18只杂种犬随机分为对照组、氧合血组(B组)及保护液组(P组)(每组6只).体外循环(CPB)期间氧合血组及保护液组分别经肺动脉灌注氧合机器血和肺保护液,CPB前及停止后15及60 min,监测气道峰压、肺血管阻力和肺静脉血氧分压,留取血标本做生化分析.对肺组织进行光、电镜观察.结果:氧合血组CPB后15和60 min气道阻力均明显高于CPB前(P<0.05),且低于对照组相应时间点(P<0.05).各组CPB后15和60 min肺血管阻力均明显高于CPB前(P<0.01),肺保护液组CPB后15和60 min肺血管阻力明显低于氧合血组及对照组(P<0.05).各组CPB后15和60 min氧指数均明显高于CPB前(P<0.01),肺保护液组CPB后15和60 min氧指数明显高于氧合血组及对照组(P<0.05).肺保护液组CPB后60 min肺泡-动脉氧压力差(P[A-a]O2)明显低于氧合血组及对照组(P<0.001).肺保护液组肺组织MDA含量及支气管肺泡灌洗液(PAL)中性粒细胞计数明显低于氧合血组(P<0.05)及对照组(P<0.001,P<0.05),且氧合血组低于对照组(P<0.01,P<0.05).肺保护液组组织学改变明显轻于氧合血组(P<0.05)及对照组(P<0.001),且氧合血组明显轻于对照组(P<0.001).结论:CPB后肺脏形态和功能有明显变化,肺动脉灌注低温肺保护液对犬肺形态和功能有良好保护作用.
作者：林柏松；李玉林；张秀和；张柏民；姜亦忠 刊期： 2008年第06期
下肢深静脉血栓(DVT)是妇科肿瘤患者严重并发症之一,特别是术后患者.本文作者对6例妇科肿瘤术后并发DVT的发生原因、治疗及预防情况进行总结,现报道如下.
作者：蒋芸；赵灵芝 刊期： 2008年第06期
在组织损伤、缺血或生长因子、药物刺激等因素作用下,骨髓中的血管内皮祖细胞(EPCs)会动员进入外周血,并趋化、分化,参与机体血管形成.由于骨组织形成(或改建)是一个以血管形成为基础,多种细胞、生长因子、细胞外基质参与的复杂过程,因此EPCs在骨形成中的作用近年来受到广大学者的关注.利用EPCs在新血管形成中的重要作用,将其作为骨组织工程的种子细胞,为利用血管化人工骨修复骨组织缺损提供广阔的应用前景.
作者：刘超；苗雷英；孙宏晨；孙新华 刊期： 2008年第06期
目的:观察苯乙酸(PA)对胶质瘤C6细胞凋亡的影响及机制,为其临床应用提供理论基础.方法:体外培养胶质瘤C6细胞经PA诱导分化后,TUNEL检测细胞凋亡,免疫细胞化学检测bcl-2、bax和caspase-3蛋白表达.结果:PA 0(对照)、2.5和5.0 mmol?L-1分别作用C6细胞24 h后,细胞凋亡率(%)分别为2.5±0.2、10.3±0.5和20.6±1.1;作用72 h后,细胞凋亡率(%)分别为2.7±0.3、24.9±0.7和42.0±1.7,随PA浓度和作用时间的增加,细胞凋亡率增加,不同浓度和不同作用时间细胞凋亡率组间比较差异均有显著性(P<0.05).在C6细胞中,bcl-2、bax和caspase-3的表达水平分别为0.275±0.022、0.214±0.019和0.149±0.004,PA 5.0 mmol?L-1作用72 h后表达水平分别为0.244±0.024、0.399±0.030和0.206±0.033.PA作用前后bcl-2表达水平比较差异无显著性(P>0.05),bax和caspase-3表达水平差异均有显著性(P<0.01).结论:PA对胶质瘤C6细胞具有诱导凋亡作用,并呈时间及剂量依赖性;PA诱导凋亡的机制与bax和caspase-3表达上调有关.
作者：杨朝华；游潮；田宇；黄少伟；罗大山；李齐广 刊期： 2008年第06期
1 临床资料患者,女性,50岁.因发烧、咽痛及咳嗽3 d就诊,诊断为上呼吸道感染.查体:T 38℃,P 90次?min-1,BP 120/80 mmHg,咽部红肿,扁桃体Ⅰ度肿大,余无异常.
作者：王晓琳；赵桂玲；董春梅 刊期： 2008年第06期
1 临床资料患者,女,47岁.因发热、乏力6个月,加重伴右上腹胀痛1个月入院.既往曾于当地医院在超声引导下行肝脏穿刺活检,病理提示：肝细胞浊肿坏死,肝细胞间毛细血管网形成,慢性炎细胞浸润;PET检查提示：肝脏恶性病变,伴肝内多发转移,肝右叶2个放射性缺失区考虑为血管瘤.
作者：王岩；黄建新；封淑文；刘爱琴；杜巧 刊期： 2008年第06期
1 临床资料本组原发性肺淋巴瘤8例,男性6例,女性2例,年龄45～70岁.发热4例,咳嗽,咳痰带血丝3例,胸痛2例,咯血、乏力各1例,并发右上肢疼痛1例,无自觉症状经查体发现1例.8例均行胸片和CT检查.采用GE Lightspeed 16多层螺旋CT机,常规扫描层厚7.5 mm,层距为7.5 mm,薄层扫描层厚、层距均为1.25 mm.影像学诊断:肺癌5例,肺炎3例.
作者：成钢；黄森 刊期： 2008年第06期
目的:观察甲基化硒酸(MSA)对DUl45前列腺癌细胞增殖及凋亡的影响,并初步探讨其作用机制.方法:采用MTT比色法观察1.25、2.50和5.00 μmol·L-1MSA对DU145细胞增殖活力的抑制作用;吖啶橙染色观察MSA诱导细胞凋亡情况;流式细胞术分析细胞周期及凋亡,并计算细胞平均凋亡指数;免疫细胞化学技术观察细胞内激活的caspase-3的表达情况.结果:经1.25、2.50和5.00μmol·L-1MSA处理48 h后,DU145细胞生长抑制率分别为16.35%、38.10%和73.54%,3组间比较差异有显著性(P<0.01),随MSA浓度升高细胞生长抑制率增加,呈明显的剂量依赖性.吖啶橙荧光染色可见,经1.25、2.50和5.00μmol·L-1MSA处理后的细胞呈明显凋亡形态,并随药物剂量增加凋亡细胞数增多;流式细胞术结果显示,经1.25、2.50和5.00 μmol·L-1MSA处理48 h后,细胞凋亡率分别为,5.34%、8.71%和13.60%,3组间比较差异有显著性(P<0.05),随MSA浓度升高细胞凋亡率升高,呈剂量依赖关系;免疫细胞化学染色结果显示,随着MSA剂量增加,细胞内激活的caspase-3表达上调.结论:MSA对DU145细胞具有明显的抗肿瘤作用,其机制可能与激活的caspase途径诱导细胞凋亡有关.
作者：刘艳波；赵丹；郭亚雄；赵丽晶；张海涛；董妍；赵丽娟；赵雪俭 刊期： 2008年第06期
目的:探索在毕赤酵母中表达人β-淀粉样蛋白1-42(hAβ1-42)的可行性.方法:以含有hAβ1-42基因的质粒为模板,采用PCR方法扩增所需DNA片段,与毕赤酵母表达载体pPICZa连接,构建重组质粒pPICZa-hAβ1-42并进行DNA测序分析.将其电击转化毕赤酵母菌株X-33,经SDS-PAGE和Western blotting分析表达产物.结果:经测序证实,获得的hAβ1-42序列与基因合成的完全一致.SDS-PAGE显示,在约4 000处有一蛋白带,Western blotting证明表达产物与抗hAβ1-42抗体有特异性免疫反应.结论;本研究在毕赤酵母中成功地重组表达hAβ1-42.
作者：申茉函；王全才；牟旭鹏；陈洪波；牛超；颜炜群 刊期： 2008年第06期
本实验选用苦参、黄柏、龙胆草及百部4味中药,运用正交实验筛选中药组方,为后续研究提供理论依据.1 材料与方法 白色念珠菌由霉菌性阴道炎患者白带标本中临床分离.培养基为沙氏葡萄糖琼脂及液体培养基.药物为苦参、黄柏、龙胆草及百部.选用三水平四因素L9(34)正交表进行正交设计.四因素三水平分别为苦参A、黄柏B(3、6、10)、百部C(5、10、15)、龙胆草D(3、4.5、6).
作者：王莘；王彬彬；陈薇；王维 刊期： 2008年第06期
目的:探讨muc-1基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及其与淋巴结转移的相关性和临床意义.方法:应用RT-PCR方法检测36例NSCLC组织和10例正常肺组织中muc-1基因的表达情况.结果:36例NSCLC组织中有19例mue-1基因阳性表达,阳性表达率为52.7%,正常肺组织无muc-1表达.muc-1 mRNA在NSCLC组织中的阳性表达与患者的年龄、性别、组织学类型、病理分级、TNM分期及肿瘤大小无关(P>0.05),与淋巴结转移有关(x2=6.733,P<0.05).有淋巴结转移的NSCLC组织中muc-1基因阳性表达率高(N010%,N158.82%,N288.9%).结论:muc-1基因阳性表达的NSCLC患者淋巴结转移率高,检测muc-1基因表达对NSCLC患者的预后和术后综合治疗具有指导性作用.
作者：李光虎；刘伟；付彤；刘国津 刊期： 2008年第06期
1 临床资料近3年来本院门诊就诊诊断为宫颈腺囊肿患者108例.随机分为治疗组(78例)和对照组(30例).治疗时间均选在月经干净3～7 d内进行.治疗组行外阴、阴道消毒后,用MDZ-Ⅲ脉冲电离子治疗机笔式治疗头将囊肿烧灼-炭化-气化.
作者：王艳秋；武常亮；常丽虹 刊期： 2008年第06期
目的:探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者不同外周血细胞GPI锚定蛋白的表达情况,为PNH的诊断和鉴别诊断提供依据.方法:采用流式细胞术检测32例PNH患者外周血各类细胞膜上CD55、CD59、CDl6及CD14的表达百分率.结果:PNH患者外周血红细胞、粒细胞膜上CD55、CD59表达均明显减少,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.001),且粒细胞上CD55、CD59表达率低于红细胞(P<0.05);血小板CD55、CD59表达率也较对照组减少(P<0.05);有27例PNH患者的淋巴细胞CD55、CD59表达降低,其缺失率达30%,低于粒细胞和红细胞;CDl6在粒细胞上表达量差异很大(34%～83%),与对照组比较差异有显著性(P<0.001);在单核细胞上可见CDl4表达缺失的PNH克隆,CD14表达比例明显低于正常对照组(P<0.001).结论:检测外周各系血细胞CD55和CD59可以使典型PNH的诊断更加可靠,使部分缺乏典型临床表现的PNH明确诊断.检测CD16和CD14对排除PNH具有重要意义.
作者：段秀梅；车媛媛；谭岩；方艳秋；许淑芬；刘磊；孙牧男 刊期： 2008年第06期
1 临床资料患者,男性,73岁.因尿频、尿急、尿不净等症状反复发作多次就诊.实验室检查尿常规经常出现红细胞及白细胞,临床诊断为泌尿系感染.近日患者尿频、尿急症状加重,来本院就诊.超声检查使用东芝SSA-350A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.
作者：尹鸿鹰；丛震宇；王丽萍 刊期： 2008年第06期
为了解大学生神经衰弱的病因,对2001-2006年本院在校学生神经衰弱病因进行调查分析,现报道如下.1 临床资料2001-2006年,采取填表与门诊结合的方法对北华大学18个系的学生进行问卷调查,发放问卷10 000份,收回7 325份,门诊接诊1 818人次,共计对9 143名在校不同年级的大学生进行调查,并根据<实用内科学>中规定的神经衰弱的诊断原则及诊断标准确诊,排除精神分裂症、抑郁症和各种慢性病所导致的神经综合征.
作者：郭莉娟；祝雁；郝曙光 刊期： 2008年第06期
目的:用人型结核杆菌H37Rv诱导BALB/c系小鼠建立肺结核动物实验模型.方法:利用自动雾化吸人感染装置(IES)对BALB/c系小鼠进行不同时间(0.5～4.0 h)、不同雾化液量(2.5、5.0及10.0 mL)及不同浓度(104～108cfu)的Hs37Rv雾化,观察动物的临床表现及肺内肉芽肿病理改变,并对感染动物的肺组织匀浆进行结核杆菌培养,计数菌落数,探讨适实验条件.结果:使用5 mL雾化液(细菌+生理盐水)雾化90 min后,雾化液无残留,可见感染动物明显体毛湿润.雾化吸入结核菌数为104、106和108 cfu时,感染动物的肺组织匀浆在小川培养基培养4周后的菌落数分别为1.10±0.83、77.00±11.87和1 020.00±345.83 cfu.其中106以上时,动物在3周后开始出现死亡.结论:成功地使用IES制备了小鼠肺结核模型,雾化感染实验的适条件为5 mL雾化液(细菌+生理盐水)雾化90 min.雾化吸人结核菌数佳为106 cfu.
作者：华树成；李丹；杨明 刊期： 2008年第06期
吉林大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学
