学术投稿

改良式微型腹腔镜胆囊切除术(附219例报告)

左伟

关键词:改良式, 微型腹腔镜胆囊切除术, 现报道如下, 器械, 疗效, 处理
摘要:本文作者将传统腹腔镜胆囊切除术(LC)器械略加微化处理,进行了改良,1997年3月-2002年12月成功行胆囊切除术219例,收到了良好的疗效,现报道如下.
吉林大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 男性不育症患者精液常规检查(附737例报告)

    目的:分析男性精液参数改变以提高男性不育症的诊断和治疗水平.方法:对737例男性不育症患者进行精液常规检查,并按精液参数改变进行诊断分类.结果:弱精子症的发生率占男性不育症的63.0%(464/737)、少精子症占19.5%(144/737)、无精子症占10.9%(80/737)、正常精子状态占5.5%(41/737)、畸精子症占1.1%(8/737).结论:弱精子症是男性不育症的主要类型,其它依次为少精子症、无精子症、正常精子状态、畸精子症.

    作者:马淑敏;郑连文;李付彪;赵忠文;崔立军 刊期: 2003年第03期

  • 低温肺保护液肺动脉灌注对首次单纯二尖瓣置换病人的肺保护作用

    目的:研究体外循环期间低温保护液肺动脉灌注对单纯二尖瓣置换病人的肺保护作用.方法:将20例单纯二尖瓣置换病人随机分为对照组和实验组.实验组在主动脉阻断后、主动脉根部灌注心脏停搏液的同时,经肺动脉灌注4℃含抑肽酶、沐舒坦的低温保护液,对照组则不灌注肺保护液,分别于术前、开放升主动脉后20 min、体外循环结束时采集外周动脉血,进行中性粒细胞计数,分别于术前、体外循环结束后0、3、6和12 h检测动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2),计算氧指数(PaO2/FiO2)及肺泡-动脉氧压力差(P[A-a]O2).结果:对照组在升主动脉开放20 min中性粒细胞计数较术前明显降低,实验组的中性粒细胞计数在体外循环结束时明显高于术前,实验组与对照组的PaO2/FiO2在体外循环结束后6 h达到低点,实验组的氧指数在体外循环结束后12 h回升接近术前正常水平,而对照组则未回升至术前正常水平.在体外循环结束后0、3、6和12 h,实验组的PaO2/FiO2均明显高于对照组.再灌注60 min后实验组P[A--a]O2明显低于对照组.实验组气道阻力在体外循环后各时间点明显低于对照组.结论:体外循环后存在肺损伤,使用含抑肽酶低温肺动脉灌注液可明显减轻首次单纯二尖瓣置换病人的肺损伤.

    作者:林柏松;杨研;李景文;赵洪序;张秀和 刊期: 2003年第03期

  • ELISA法测定线粒体天门冬氨酸氨基转移酶

    目的:建立ELISA法测定线粒体天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)的方法.方法:从心肌中纯化m-AST,制备单克隆抗体,以ELISA法测定m-AST的酶蛋白含量.结果:ELISA法测定m-AST的回收率为(99.3±3.4)%,批内及批间变异分别为2.7%和3.9%,线性为0~150 μg@L-1.正常健康人血清参考值范围为9.93~42.07 μg@L-1.结论:该方法检测m-AST酶蛋白的含量,不受酶半寿期的影响,并且操作简便、快速、准确,易于临床推广应用.

    作者:荣墨克;孙荣武;何成彦;迟迪 刊期: 2003年第03期

  • 以罕见症状首发的多发性骨髓瘤临床分析

    目的:探讨罕见症状首发的多发性骨髓瘤的特点.方法:回顾性分析5例以罕见症状首发的多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果:多发性骨髓瘤临床症状复杂多样,可以肌肉淀粉样变性、髓外浆细胞瘤和眼眶肿物为首发症状.结论:对罕见症状首发的多发性骨髓瘤应进行综合分析,提高对该病的认识,避免误诊或漏诊的发生.

    作者:田春艳;张凤春;徐春园;沈卫章;霍德胜 刊期: 2003年第03期

  • 头颈部肿瘤患者及其一级亲属对诱变剂的敏感性和人参茎叶皂苷Rg3的抗诱变作用

    目的:研究头颈部肿瘤的遗传因素及人参茎叶皂苷Rg3的抗诱变作用.方法:采用诱变剂敏感性实验检测肿瘤高危人群.结果:患者组与一级亲属组中博莱霉素(BLM)所致的每细胞染色单体断裂率(chromatid breaks per cell,b/c值)比较差异无显著性(P>0.05),但明显高于健康对照组(P<0.01),而人参茎叶皂苷Rg3对BLM所致的每细胞染色单体断裂率均有明显的抑制作用(P<0.01).结论:头颈部肿瘤患者的一级亲属应列为肿瘤易患高危人群,人参茎叶皂苷Rg3可以提高机体抗癌能力.

    作者:崔雪玲;刘冰;祝威;李淑红 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病大鼠视网膜病理模型的建立

    目的:建立链脲佐菌素(streptozocin,STZ)糖尿病大鼠视网膜病理模型.方法:建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组(M)、糖尿病1个月组(M1)、3个月组(M3)和5个月组(M5).分别观察视网膜铺片及石蜡切片变化.结果:普通石蜡切片中M、M1未见异常改变,从M3开始出现异常改变,以M5明显.表现为视网膜水肿,尤其内核层.细胞排列紊乱,内核层血管周围水肿更明显,节细胞数量减少,静脉扩张、渗出,并有出血.视网膜消化铺片:①周细胞数量:糖尿病M1组与M组相比差异无显著性(P>0.05),而M3组及M5组与M组相比明显减少(P<0.01,P<0.001).②毛细血管形态:以M5组时病变重,可见毛细血管栓塞、无细胞毛细血管及毛细血管无灌注.结论:STZ糖尿病大鼠视网膜病变可以代表人类糖尿病视网膜病变的背景期病理改变.

    作者:宋鄂;吕成芳;齐晓同;董宇;王心蕊;吴家祥 刊期: 2003年第03期

  • 复方炎宁抑制小鼠腹腔巨噬细胞一氧化氮合成酶生成的研究

    本文作者采用小鼠腹腔巨噬细胞NO生成、释放实验,探讨了民间中药验方--复方炎宁中草药水提取成分的抗炎机制,结果表明该方确有较强的抗炎活性,且毒副作用小、来源广、使用方便,有进一步深入研究的价值.

    作者:董虹;罗基花;董政 刊期: 2003年第03期

  • 改良式微型腹腔镜胆囊切除术(附219例报告)

    本文作者将传统腹腔镜胆囊切除术(LC)器械略加微化处理,进行了改良,1997年3月-2002年12月成功行胆囊切除术219例,收到了良好的疗效,现报道如下.

    作者:左伟 刊期: 2003年第03期

  • 老年人生活满意度与心血管疾病的关系

    目的:探讨老年人生活满意度和心血管疾病之间关系.方法:采用老年人生活满意度量表(LSIA)、自编的老年人生活满意度影响因素调查表和心电检查对813名老年人进行调查和测量.结果:813名老年人中,生活满意度1~2级的225人中153人(68%)具有不同程度的临床期和临床前期的心血管疾病.结论:生活满意度影响老年人心血管疾病的患病率.

    作者:李兆良;王贤;高燕;冯晓黎 刊期: 2003年第03期

  • 角膜炎的中西医结合治疗

    1临床资料①中医治疗:根据中医异病同治的原则,对角膜炎采用辨证分型治疗.a.风热毒邪型:多见于角膜炎的初期.症状:羞明流泪、睛珠刺痛、轻度睫状充血,角膜呈星点状灰白色混浊.恶寒发热,头痛鼻塞,舌红苔薄黄,脉浮数.

    作者:刘智新;吕燕然 刊期: 2003年第03期

  • 美国《科学引文索引》收录的影响因子较高的皮肤病学和性病学期刊

    美国<科学引文索引>是世界三大检索系统之一,我国对被<科学引文索引>收录的论文一直给予高度的重视.为了方便临床医生选刊,将<科学引文索引>收录的皮肤病学、性病学期刊加以分类,从中选择影响因子较高的18种源期刊介绍给读者.

    作者:白淑春;徐桂香;邢宝山 刊期: 2003年第03期

  • 46例复发性自发性气胸的治疗

    1993-1997年本院共收治复发性自发性气胸46例,现将有关资料报道如下.1临床资料①一般资料:本组46例,男44例,女2例,年龄17~75岁,平均年龄32岁.左侧气胸24例,右侧气胸19例,双侧气胸3例.

    作者:富沛涛 刊期: 2003年第03期

  • 地塞米松毒副反应二例报告

    1临床资料[病例1]患者,女,40岁,因全身散在淡红色风团、瘙痒伴呼吸困难、恶心、腹泻2 d入院.该患者2 d前无明显诱因四肢躯干出现散在风团伴瘙痒,就诊于某职工医院,诊断为尊麻疹,给予葡萄糖、维生素C和地塞米松静点,皮疹逐渐缓解,当日下午吃火锅后全身皮疹复发并加重,再次静点上述药品,病情无缓解,为求进一步诊治而来本院就诊.

    作者:朱红 刊期: 2003年第03期

  • CPAP-PSV与SIMV-PSV-PEEP机械通气模式抢救急性呼吸衰竭的效果及预后比较

    目的:评价CPAP-PSV模式与SIMV-PSV-PEEP模式抢救急性呼吸衰竭对预后的影响.方法:选择56例接受机械通气的急性呼吸衰竭患者,依据自主呼吸能力和上机时机分为CPAP-PSV方式机械通气组和SIMV-PSV-PEEP方式机械通气组,观察两组患者的通气指标、血气变化、预后、脱机率.结果:两种通气模式通气后血气变化差异无显著性,CPAP-PSV组通气指标优于SIMV-PSV-PEEP组,采用CPAP-PSV模式早期上机效果好,且脱机率高.结论:急性呼吸衰竭病人达到预期通气指标后,根据临床动态观察病情尽早给予病人呼吸支持,早期采用CPAP-PSV模式机械通气预后优于SIMV-PSV-PEEP模式通气.

    作者:刘德新;王育珊;尹永杰;陈星海 刊期: 2003年第03期

  • 关节镜下膝关节内游离体取出术(附56例报告)

    1994年1月-2003年1月,本院共行关节镜下膝关节内游离体取出术56例,疗效满意,现报道如下.1临床资料①一般资料:本组56例,男性22例,女性34例,年龄18~67岁,平均56.2岁,病程3周~2年;左膝19例,右膝37例;其中活动时突发关节剧痛交锁48例,伴膝关节肿胀并关节腔积液21例,无明显症状者8例,滑膜软骨瘤病4例.②方法:采用德国蛇牌30度广角4 mm关节镜及配套设备.

    作者:苏光源;张晓南;王奎友 刊期: 2003年第03期

  • Lyell综合征并发葡萄膜视网膜损害二例报告

    Lyell综合征可造成结膜角膜损害.本文作者将Lyell合征累及脉络膜视网络损害2例报道如下.1病例报告[病例1]患者,女,46岁,农民,因牙痛口服安乃近2片,当晚自觉全身皮肤瘙痒,灼热,第2天发现面、颈及躯干皮肤呈暗红色和红褐色斑,表面起水疱,双眼充血,于2001年3月2日入本院.既往有止痛药、磺胺药过敏史.

    作者:宋雪英;段亚东;奚林;卜亚云 刊期: 2003年第03期

  • 兔视网膜Müller细胞原代培养

    目的:建立兔视网膜Müller细胞原代培养的方法.方法:组织块悬浮法培养兔视网膜Müller细胞,用电镜和免疫组织化学法对细胞进行鉴定.结果:培养的细胞贴壁生长,呈长梭形,胞体肥大,胞浆丰富.电镜下可见特征性的中间丝(直径8~10nm);免疫组织化学显示细胞呈神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和S-100阳性,八因子相关抗原阴性.结论:组织块悬浮法培养兔视网膜Müller细胞是一种稳定、可靠的方法.

    作者:王越晖;宋鄂;冷瀛;吴家祥 刊期: 2003年第03期

  • 脑梗死患者急性期血清VEGF含量变化及临床意义

    目的:观察脑梗死急性期患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化,并探讨其临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法连续测定25例脑梗死患者血清VEGF含量,健康对照组选年龄、性别相匹配体检者22例.结果:脑梗死患者急性期VEGF含量各时间点均高于健康对照组(P<0.01),高值发生在第7天[(359±85)ng@L-1],并持续至第14天[(343±81)ng@L-1].结论:脑梗死急性期VEGF含量增高,VEGF含量与脑梗死面积有关.

    作者:刘亢丁;潘成利;宫萍;李玉林 刊期: 2003年第03期

  • 目的:研究VLA-5及VLA-6是否参与内皮细胞促进的造血干/祖细胞定向移行.方法:对纯化人CD34+细胞进行体外移行及阻断实验,观察其穿移覆盖人脐静脉内皮细胞(HUVECs)滤膜的能力.应用四色荧光活化流式细胞术(FACS)检测CD34+细胞其粘附分子及趋化因子受体CXCR-4的表达谱.结果:基质由来因子(SDF)-1α介导的动员外周血(mPB)及骨髓(BM)来源的CD34+细胞穿透覆盖HUVECs滤膜百分率分别为(56.6±20.1)%及(15.6±1.8)%,显著高于其穿移未覆盖HUVECs滤膜的比率.预先对CD34+细胞进行抗VLA-5和/或VLA-6中和抗体处理可消除这一促进效应.此外,BM来源的CD34+细胞其穿移覆盖及未覆盖HUVECs滤膜的能力均显著低于mPB CD34+细胞,两者间穿移能力的差异与其VLA-5及VLA-6(而非VLA-4及趋化因子受体CXCR-4)抗原表达水平相关.结论:VLA-5和VLA-6参与HUVECs促进HS/PCs穿移能力.

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 胃癌细胞VEGF和一氧化氮合成酶的表达与临床病理特征的关系

    目的:研究人胃癌细胞血管内皮细胞生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOSase)和内皮型一氧化氮合成酶(eNOSase)表达的相关性和促肿瘤生长的作用机制.方法:应用免疫组化方法检测34例胃癌手术切除标本VEGF、iNOSase和eNOSase的表达.结果:①34例胃癌患者中,31例(91.2%)表达VEGF,25例(73.5%)表达iNOSase,28例(82.4%)表达eNOSase.②VEGF与iNOSase的表达呈明显正相关(r=0.518,P<0.01),VEGF与eNOSase的表达无明显相关.③VEGF的表达与胃癌淋巴结转移(r=0.421,P<0.05)和肿瘤浸润深度(r=0.372,P<0.05)呈正相关,与肿瘤分化程度无关;iNOSase表达与胃癌的浸润深度呈正相关(r=0.367,P<0.05),与胃癌分化程度及有无淋巴结转移无关;eNOSase表达与胃癌浸润深度、分化程度及有无淋巴结转移均无关.结论:VEGF与iNOSase的表达具有明显正相关性,说明iNOSase在VEGF的生成和发挥作用过程中起重要作用;胃癌淋巴结转移和肿瘤浸润深度与VEGF表达呈正相关,胃癌浸润深度与iNOSase表达呈正相关,与eNOSase无关.

    作者:王广义;王旭 刊期: 2003年第03期

吉林大学学报(医学版)杂志

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