学术投稿

辨证施护对冠心病焦虑抑郁状态及患者自我护理能力的影响

孙晓琳

关键词:辨证施护, 冠心病, 自我护理能力, 抑郁症
摘要:目的 探究中医辨证施护改善冠心病焦虑抑郁状态及其对患者自我护理能力的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月于我院就诊的冠心病患者90例,采用随机数字表随机分为试验组和对照组,各45例,采用调查问卷方式,了解2组的自我护理能力现况.对照组采用常规护理疗法,试验组实施2个月的中医辨证施护,对其进行自我护理宣教培训,并对培训后的患者再次进行自我护理能力测定,评估效果.结果 护理后2组临床症状均有明显改善,试验组有效率91.11%,对照组73.33%(P<0.05);护理后2组自我护理能力比较,试验组为75.6%,对照组的为28.9%(P<0.05);护理后2组焦虑、抑郁症状比较,对照组护理前后SDS评分(57.81±12.01)和(46.72±9.65),SAS评分(53.86±10.88)和(43.66±8.89),试验组护理前后SDS评分(56.64±11.43)和(32.44±7.31), SAS评分(54.27±11.39)和(33.91±7.52),与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 辨证施护可明显减轻冠心病所引起的各种临床症状,显著提高患者自我护理能力,减轻患者焦虑、抑郁症状.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 热敏灸配合功能锻炼在膝骨关节炎患者中医健康管理中的干预效果

    目的 评价热敏灸配合功能锻炼在膝骨关节炎患者中医健康管理中的干预效果.方法 选择93例膝骨关节炎患者,给予热敏灸配合功能锻炼治疗,分别对患者临床症状、生活能力、生活质量、疗法掌握度4个方面进行评价.结果 治疗后评价临床症状的JOA表提示患者的疼痛及步行能力、疼痛上下楼梯能力、屈度角度恢复均有统计学意义(P<0.05),关节肿胀无统计学意义(P>0.05); 生活能力Lysholm表提示其中跛行、交锁、疼痛、稳定性、爬楼梯、下蹲均有统计学意义(P<0.05),支撑、肿胀无统计学意义(P>0.05);生活质量AIMS2-SF表提示患者躯体、症状、社会、影响、工作5个维度具有统计学意义(P<0.05);患者掌握度94.6%.结论 本项技术操作简单、便于掌握、疗效显著,为基层卫生服务机构开展骨关节炎自我管理干预提供可借鉴的方式和方法.

    作者:田雪秋;牟开今;张莲;殷立彬 刊期: 2018年第01期

  • 刺血加温针法为主辨证治疗亨特面瘫

    目的 观察刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫的疗效.方法 将126例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用刺血加温针法辨证分型针刺,并结合常规西药和理疗;对照组仅采用常规西药和理疗.在治疗后8周,对2组总有效率、痊愈率、疼痛消失及面瘫恢复时间进行比较;同时对治疗组内各证型间进行疗效比较.结果 治疗组总有效率100%、痊愈率63.07%,优于对照组的95.08%和44.26%(P<0.05);治疗组疼痛消失和面瘫恢复时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组各证型之间疗效比较无统计学意义.结论 刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫,止痛时间及面瘫恢复时间较快,并适宜各种证型.

    作者:张莉芳;张杰飞;李振卿;武琳;张玉红;韩振萍;杨慧茜 刊期: 2018年第01期

  • 狼疮性肾炎病理类型与临床表现及实验室指标的相关性

    目的 探讨狼疮性肾炎(LN)病理与临床表现及实验室指标的相关性.方法 对99例LN患者病理类型、临床表现、实验室指标进行回顾性分析,总结病理类型、临床表现、实验室指标之间的相关性.结果 LN病理类型以Ⅳ+Ⅴ型为常见,占38.10%,其次为Ⅳ型26.30%,Ⅴ型为16.20%,Ⅱ型少,占3.03%;临床肾损害主要以肾病综合征型(51.52%)、肾炎综合征型(36.36%)为主.常见的肾外临床表现为血液系统损伤(80.81%),其次为浆膜炎(56.57%),而神经系统损伤少见(5例).Ⅳ+Ⅴ型血肌酐高,Ⅲ+Ⅴ型24 h尿蛋白定量高,Ⅳ型血红蛋白低,Ⅱ型24 h尿蛋白定量明显比其他各病理类型低(P<0.05).SLEDAI评分Ⅳ型高,Ⅱ型低,且Ⅳ型、Ⅳ+Ⅴ型评分明显高于Ⅱ型(P<0.05).结论 狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室指标存在一定相关性,肾活检术对于判断肾脏病变程度、活动性,指导进一步诊治及判断预后具有重要意义.

    作者:严之桢;聂萍;郑旭州;白雪;高竹梅;董长青;吴淋淋;李丽;罗萍 刊期: 2018年第01期

  • 葛根、牡蛎治疗高脂血症研究

    高脂血症(HLP)是目前中老年群体发病率逐年升高的一种病症,可加速动脉粥样硬化(AS)进程,而直接对人体造成全身性损害.研究发现,葛根与牡蛎两种中药具有较突出的降血糖血脂作用,在预防血脂升高或降血脂方面具有多环节多靶点的预防和治疗作用,且作用温和,适用于长期服药.针对HLP有很高的药用价值,可对AS等心脑血管疾病的治疗起到辅助作用.

    作者:治丁铭;孙聪;韩冬;马彦;隋殿军 刊期: 2018年第01期

  • 上中下通用痛风汤对痛风性关节炎模型TLR4信号通路的影响

    目的 研究上中下通用痛风汤对大鼠急性痛风性关节炎TLR4信号通路的影响,揭示上中下通用痛风汤治疗痛风性关节炎的作用机制.方法 60只SD雄性大鼠,随机分成6组,即对照组,模型组,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,吲哚美辛组.除对照组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型.观察大鼠关节肿胀度,关节滑膜病理变化,关节滑膜TLR4/NF-kb表达.结果 上中下通用痛风汤可减轻关节肿胀程度;改善大鼠模型踝关节组织的炎细胞浸润;滑膜组织中TLR4、NF-kb蛋白表达下降,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 上中下通用痛风汤具有抗炎镇痛作用,可能与调节TLR4信号通路有关.

    作者:李欣;柴晶美;杨阿龙;马怡轩;周丽雅 刊期: 2018年第01期

  • 反相高效液相色谱法测定治糜康栓中苦参碱和氧化苦参碱的含量

    目的 建立治糜康栓中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法,以期更全面地控制治糜康栓的质量.方法 采用(RP-HPLC法)以十八烷基硅烷键合硅胶(C18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(7 : 93,磷酸二氢钾1.7 g加500 mL纯水溶解,用磷酸调节pH = 3)为流动相,检测波长220 nm,流速1 mL/min,分别对市售治糜康栓与实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量进行测定.结果 市售治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为1.52 mg/粒,实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为2.53 mg/粒.结论 建立的反相高效液相色谱方法适用于治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的含量测定.

    作者:于澎;宋凤媛;钱圳;董坤园;许天阳 刊期: 2018年第01期

  • 和解安神方治疗肝郁化火型失眠

    目的 观察和解安神方治疗肝郁化火型失眠的临床疗效.方法 将240例符合纳入标准的失眠患者随机分为治疗组和对照组,各120例.对照组单用右佐匹克隆治疗,治疗组给予和解安神方治疗.治疗1个月后,观察比较2组临床疗效.结果 2组治疗前后PSQI睡眠质量积分比较,治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为74.07%,2组比较,P<0.05;中医证候积分比较,治疗组总有效率为92.59%,对照组总有效率为80.39%, 2组比较,P<0.05,治疗组优于对照组.结论 和解安神方治疗肝郁化火型失眠有较好的疗效,能提高患者睡眠质量.

    作者:刘立明;赵德喜 刊期: 2018年第01期

  • 龚学忠辨证治疗蛋白尿经验

    龚学忠主任医师认为,蛋白尿的病机主要责之于脾肾亏虚,以肾虚为多,兼见脾虚,同时湿热、瘀血、风邪为标.治疗蛋白尿以补肾健脾为主,兼以清热利湿、凉血散瘀、祛风通络、扶正祛邪、标本同治,运用自拟参羽方(党参、黄芪、鬼箭羽、金樱子等)辨证施治,补肾固精、健脾利湿.

    作者:叶紫;龚学忠 刊期: 2018年第01期

  • 多重耐药菌综合监测干预的时效性研究

    目的 观察和评价综合监测干预策略对多重耐药菌(MDRO)感染的防控效果.方法 传统监测干预方法和以时点控制的综合监测干预策略为不同干预方法,比较某三甲中医院2015年7月-2016年12月MDRO医院感染防控效果.结果 2015年7月-12月MDRO感染患者281例,其中医院感染47例,医院感染发病率0.24%,手卫生依从率为52.59%;2016年1月-12月MDRO感染患者633例,其中医院感染68例,医院感染发病率0.17%,手卫生依从率为73.87%.医院感染发病率和手卫生依从率在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以时点控制的综合监测干预策略能够提高MDRO防控效果,降低医院感染发病率.

    作者:郭玮;盖凤春;秦廷正;李涵;怀文慧;罗威 刊期: 2018年第01期

  • 溃疡性结肠炎的中医研究进展

    中医药治疗溃疡性结肠炎(UC),在病因病机,治法治则,实验研究方面取得了较大进展.溃疡性结肠炎多以本虚标实为根本,外邪、血瘀、情志等为诱因.中医的治疗多从分期与分型出发.目前的实验结果表明中医药能有效抑制炎症细胞的浸润,起到治疗UC的作用.

    作者:陈章风;刘宏岩 刊期: 2018年第01期

  • 蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效及其对患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响

    目的 探讨蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效及其对患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 将我院收治的82例晚期胆囊癌患者随机平均分为观察组及对照组,每组41例.对照组患者给予GP方案化疗;观察组则在对照组的基础上给予蒿芩清胆汤治疗.治疗后,评价2组近期疗效,并采用卡氏评分评价两组生活质量.治疗前后,分别检测患者CD3+、CD4+、CD8+及CD14+等T细胞亚群水平;治疗期间,观察两组患者各类不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率为85.4%,明显高于对照组的70.7%(P<0.05).治疗后,观察组卡氏评分为(79.5±10.1)分,明显高于对照组的(72.3±9.2)分(P<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD14+等T细胞亚群水平均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗期间,观察组各项不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效确切,安全性较高,可有效提高患者T细胞亚群水平.

    作者:王巧琳;段春燕;付艳丽;林燕 刊期: 2018年第01期

  • 国内外居民院外心肺复苏普及培训现状及对我国的培训启示

    心肺复苏术(CPR)是拯救心脏骤停患者必不可少的一项救命措施.而我国目前掌握心肺复苏操作及院外心脏骤停患者的抢救成功率均远远落后于发达国家,因此提高我国居民心肺复苏的公众意识和CPR培训技能应成为改善心脏骤停生存率的核心任务.关于心肺复苏的普及和培训,国外己有多个国家建立了完善的培训体系,而我国关于CPR的普及培训的相关政策较少.我国学生群体在普及全民心肺复苏术中具有重要作用,在学生群体中开展心肺复苏培训具有不可替代的现实意义.我国也应加紧出台相关急救政策,保障公民正确行使救人的权利.

    作者:苗晨曦;吕静;王丹丹;杨陆;王双艳;皇甫士懿 刊期: 2018年第01期

  • 清代温病类医书序跋内容探析

    清代温病类医书著述丰富,使得题写序跋在当时成为了一种比较普遍的社会现象.序跋是医书的重要组成部分,医书所蕴含的丰富的中医药内容和博大精深的文化,往往可以通过序跋来窥斑知豹.随着清代温病医书的医学价值被不断挖掘,其序文也应逐渐受到学界的关注.清代温病医书序跋数量众多,内容丰富,主要记载了作者生平师承、学术源流以及学科发展脉络和刊刻流传情况.了解清代温病医书序跋内容,对于解读温病医书内容有重要参考价值.本文以清代温病类医书序跋内容为切入点,探寻温病医书序跋中反映出的清代温病理论的发展轨迹,为清代温病学的研究提供一定的理论基础.

    作者:赵婧;邢永革 刊期: 2018年第01期

  • 失能老人长期照料者心理状况调查及影响因素分析

    目的 了解失能老人长期照料者的心理状况,并提出相应的干预措施及对策,为民政部门提供制定相关政策提供理论依据.方法 选取2015年6月-9月入住长春中医药大学老年病科卧床病人长期照料者89例,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行测试并分析.结果 SCL-90评分结果显示,长期卧床病人照料者的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论 失能老人长期照料者心理状况欠佳,部分照料者存在焦虑、抑郁,各级政府应关注卧床病人长期照料者的心理健康.

    作者:张明明;曹阳;李婷;董雪;韩旭;孙佩瑶;阎琪 刊期: 2018年第01期

  • 基于数据挖掘技术探讨针灸治疗抑郁症的腧穴配伍规律

    目的 基于中医传承辅助平台(V2.5)挖掘针灸治疗抑郁症的取穴规律,为临床提供参考.方法 计算机和手工结合检索2008年1月1日-2017年1月1日中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、超星发现系统、维普数据库、PubMed收录的针灸治疗抑郁症临床研究文献.采用Excel 2007建立数据库并录入中医传承辅助平台(V2.5),采用频次分析、关联规则分析、核心处方分析等数据挖掘方法对纳入数据进行分析.结果 经筛选,共纳入针灸处方192条,涉及腧穴91个,总取穴频次1304次,其中取穴频次高的腧穴为百会(156次, 81.25%),常用经脉为督脉和足太阳膀胱经,常用部位为头颈项部,常用特定穴为五输穴.结论 中医传承辅助平台(V2.5)分析得出针灸治疗抑郁症可采用百会-内关、印堂-神门、足三里-三阴交等3组对穴来进行治疗,其取穴规律可指导临床应用.

    作者:赵越;欧阳亚萍;赵树明;王洪峰 刊期: 2018年第01期

  • 以黄芩苷含量控制舒心颗粒质量的研究

    目的 制定舒心颗粒质量标准草案,控制制剂成品质量.方法 采用反相高效液相色谱法测定舒心颗粒中黄芩苷含量.色谱条件:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水-磷酸(45 : 55 : 0.2)为流动相;检测波长为280 nm.结果 HPLC测定黄芩苷在0.188~1.88 μg范围内呈良好的线性关系,回收率为96.27%,RSD为1.17%.结论 HPLC法简便准确、专属性强、重复性好,可作为舒心颗粒中黄芩苷的含量测定方法,并控制该制剂的质量.

    作者:关晓清;邓毅峰;于秀华 刊期: 2018年第01期

  • ICF通用组合用于脑卒中偏瘫患者康复护理中的效果评价

    目的 探讨ICF通用组合用于脑卒中偏瘫患者康复护理中的效果评价.方法 选择2015年1月-2017年1月在我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者110例,随机分为2组,对照组50例接受常规护理,ICF组60例在对照组基础上接受ICF通用组合护理干预.比较2组护理前后的运动功能及生活活动能力;分析ICF组的ICF通用组合各类目的评分情况制订相应措施干预,比较护理干预前后的ICF通用组合各类目评分的变化情况.结果 护理结束后,ICF组脑卒中偏瘫患者的运动功能障碍Fugl-meyer运功功能(FMA)评分及改良版Barhtel指数(MBI)评分均显著高于对照组(P<0.05);ICF组护理后的b130,d230,d450及d455评分较护理前差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICF通用组合可有效指导护理、康复专业人员针对性的对脑卒中偏瘫患者进行护理,显著改善患者的身体功能及活动参与功能,有利于提高患者的运动及生活能力,促进患者康复.

    作者:张文娟;龚秀琴;刘晶晶;殷海云;游佳;修闽宁 刊期: 2018年第01期

  • 通督调神针法结合康复技术治疗中风后弛缓性瘫痪

    目的 观察通督调神针刺法结合康复技术与传统针刺治疗中风后弛缓性瘫痪的疗效差异.方法 将40例中风后弛缓性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组20例采用通督调神针法结合康复方案,对照组20例采用普通针刺结合康复技术,两组患者均同时给予常规营养脑神经、改善循环等对症治疗.每周治疗6次,连续3周,使用神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力(ADL指数)、四肢运动功能(FMA评分)三项量表分别对治疗前、治疗后以及疗程结束3月后随访当日予以评定积分变化.结果 两组治疗前后,临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后以及治疗结束后3月随访中患者神经功能缺损、日常生活能力、四肢运动功能等方面疗效与治疗前差异均有显著意义(P<0.01);对照组治疗后、以及治疗后3月回访中日常生活能力及运动功能方面与治疗前有显著差异(P<0.01).结论 通督调神针法结合康复技术可明显改善中风后弛缓性瘫痪患者神经功能缺损、日常生活能力以及四肢运动功能等症状,效果显著,并具有较好的远期疗效.

    作者:姜天鑫;吴伟伟;李飞 刊期: 2018年第01期

  • 一步法合成甘草次酸甲酯及其结构研究

    目的 对抗病毒中药甘草有效成分甘草酸进行结构改造,合成甘草次酸甲酯,降低其假性醛固酮增多症等毒副作用.方法 采用一步法将甘草酸改造为甘草次酸甲酯,并通过薄层色谱法、紫外-可见分光光度法、红外吸收光谱法及核磁共振波谱法进行结构鉴定.结果 一步法合成了甘草次酸甲酯,优化所得佳反应条件:盐酸的质量浓度为10 %,反应温度为90 ℃,反应时间为12 h;一步合成产物经多项检测方法鉴定为目标化合物甘草次酸甲酯.结论 相比于甘草酸,甘草次酸甲酯理论上可延长在生物体内的半衰期,结构改造有望增强药性,降低人体毒副作用.本研究为基于甘草酸的创新药物设计研究提供了理论和实验依据.

    作者:王海霞;陈齐齐;刘婷婷;赵双双;吴勇;胡冬华 刊期: 2018年第01期

  • 中医护理在老年骨质疏松症中的应用

    随着社会人口老龄化进程的不断加剧,骨质疏松症的治疗与护理已是社会关注度较高的公共健康问题.老年性骨质疏松的治疗原则:去除病因 、增加骨量 、预防骨折的发生,防治结合并以防为主.科学的中医护理指导可以帮助患者树立积极乐观的治疗态度、促进老年人养成健康养生的生活方式、提升服药依从性.

    作者:王国荣;麻薇;成昌霞;李福玮 刊期: 2018年第01期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学