曹阳；鲍金雷；孙淑清；董雪
龚学忠主任医师认为,蛋白尿的病机主要责之于脾肾亏虚,以肾虚为多,兼见脾虚,同时湿热、瘀血、风邪为标.治疗蛋白尿以补肾健脾为主,兼以清热利湿、凉血散瘀、祛风通络、扶正祛邪、标本同治,运用自拟参羽方(党参、黄芪、鬼箭羽、金樱子等)辨证施治,补肾固精、健脾利湿.
作者：叶紫；龚学忠 刊期： 2018年第01期
高脂血症(HLP)是目前中老年群体发病率逐年升高的一种病症,可加速动脉粥样硬化(AS)进程,而直接对人体造成全身性损害.研究发现,葛根与牡蛎两种中药具有较突出的降血糖血脂作用,在预防血脂升高或降血脂方面具有多环节多靶点的预防和治疗作用,且作用温和,适用于长期服药.针对HLP有很高的药用价值,可对AS等心脑血管疾病的治疗起到辅助作用.
作者：治丁铭；孙聪；韩冬；马彦；隋殿军 刊期： 2018年第01期
目的 探讨化痰祛瘀法协同综合护理提高治疗高血压患者血压、血脂的临床疗效.方法 收集我院内科收治的高血压患者84例,随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组予以传统护理、常规治疗,培哚普利片8 mg口服,1次/d,苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,1次/d.2级高血压患者予以吲达帕胺片2.5 mg口服,1次/d.治疗组在对照组基础上予以综合护理、中药汤剂治疗,采用化痰祛瘀法,1剂/d.均治疗12周.比较2组血压、血脂水平、高血压知晓率、治疗率及控制率变化、生活质量、日常生活能力、认知能力、心血管事件发生情况.结果 治疗后,与治疗前相比2组收缩压、舒张压均降低(P<0.05);TC 、LDL-C、TG水平降低,HDL-C升高(P<0.05);高血压知晓率、治疗率及控制率均升高(P<0.05);生活质量、日常生活能力以及认知能力评分均升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组收缩压、舒张压较低(P<0.05); TC 、LDL-C、TG水平较低, HDL-C较高(P<0.05);高血压知晓率、治疗率及控制率较高(P<0.05);生活质量、日常生活能力以及认知能力评分较高(P<0.05);心血管事件总发生率较低(P<0.05).结论 化痰祛瘀法协同综合护理能够显著改善高血压患者血压、血脂,改善患者生存质量,降低心血管事件发生率.
作者：梁建华；焦晓民；王爱红 刊期： 2018年第01期
随着社会人口老龄化进程的不断加剧,骨质疏松症的治疗与护理已是社会关注度较高的公共健康问题.老年性骨质疏松的治疗原则:去除病因 、增加骨量 、预防骨折的发生,防治结合并以防为主.科学的中医护理指导可以帮助患者树立积极乐观的治疗态度、促进老年人养成健康养生的生活方式、提升服药依从性.
作者：王国荣；麻薇；成昌霞；李福玮 刊期： 2018年第01期
目的 探究益气养阴通络法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性评价.方法 选取我院收治冠心病不稳定型心绞痛患者70例,按照随机数字表法分为2组,观察组35例,对照组35例,2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用益气养阴通络法进行干预.结果 治疗结束后,观察组有效率91.42%,高于对照组的65.71%(P<0.05);观察组使用益气养阴通络法后患者心绞痛发作频次显著降低,与对照组相比降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组使用益气养阴通络法治疗本病后LDL 、Hcy、 CRP等血清水平明显降低,与对照组相比改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴通络法能改善冠心病不稳定型心绞痛临床症状,降低C-反应蛋白,对冠心病不稳定型心绞痛患者有积极的治疗意义.
作者：南明花；焦晓民；李爽；于游；吕晓东 刊期： 2018年第01期
目的 建立治糜康栓中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法,以期更全面地控制治糜康栓的质量.方法 采用(RP-HPLC法)以十八烷基硅烷键合硅胶(C18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(7 : 93,磷酸二氢钾1.7 g加500 mL纯水溶解,用磷酸调节pH = 3)为流动相,检测波长220 nm,流速1 mL/min,分别对市售治糜康栓与实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量进行测定.结果 市售治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为1.52 mg/粒,实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为2.53 mg/粒.结论 建立的反相高效液相色谱方法适用于治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的含量测定.
作者：于澎；宋凤媛；钱圳；董坤园；许天阳 刊期： 2018年第01期
目的 观察纳豆+甘麦大枣加味汤对气虚血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响.方法 采用饥饿和力竭游泳的方法复制大鼠气虚血瘀模型,边造模边给药,各组给药干预60 d后,采用半自动血流仪测定大鼠血液及血浆黏度,全自动血凝仪检测凝血4项相关指标.结果 与空白组比较,模型组大鼠体质量显著下降(P<0.01),全血黏度显著降低(P<0.05),PT显著升高(P<0.01),APTT以及Fbg均显著下降(P<0.01).与模型组比较,纳豆+自拟方药高、中剂量组能够显著升高200 s-1和50 s-1切变率下的全血黏度(P<0.05),显著降低PT时间(P<0.01),升高Fbg含量(P<0.05).结论 食品纳豆不能显著改善大鼠气虚血瘀模型,但有改善的趋势,且纳豆+甘麦大枣加味汤可显著改善大鼠血黏度和凝血功能,具有很好的补气益血化瘀的作用.
作者：李雅君；程嘉艺 刊期： 2018年第01期
目的 探讨蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效及其对患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 将我院收治的82例晚期胆囊癌患者随机平均分为观察组及对照组,每组41例.对照组患者给予GP方案化疗;观察组则在对照组的基础上给予蒿芩清胆汤治疗.治疗后,评价2组近期疗效,并采用卡氏评分评价两组生活质量.治疗前后,分别检测患者CD3+、CD4+、CD8+及CD14+等T细胞亚群水平;治疗期间,观察两组患者各类不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率为85.4%,明显高于对照组的70.7%(P<0.05).治疗后,观察组卡氏评分为(79.5±10.1)分,明显高于对照组的(72.3±9.2)分(P<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD14+等T细胞亚群水平均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗期间,观察组各项不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌疗效确切,安全性较高,可有效提高患者T细胞亚群水平.
作者：王巧琳；段春燕；付艳丽；林燕 刊期： 2018年第01期
目的 观察和评价综合监测干预策略对多重耐药菌(MDRO)感染的防控效果.方法 传统监测干预方法和以时点控制的综合监测干预策略为不同干预方法,比较某三甲中医院2015年7月-2016年12月MDRO医院感染防控效果.结果 2015年7月-12月MDRO感染患者281例,其中医院感染47例,医院感染发病率0.24%,手卫生依从率为52.59%;2016年1月-12月MDRO感染患者633例,其中医院感染68例,医院感染发病率0.17%,手卫生依从率为73.87%.医院感染发病率和手卫生依从率在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以时点控制的综合监测干预策略能够提高MDRO防控效果,降低医院感染发病率.
作者：郭玮；盖凤春；秦廷正；李涵；怀文慧；罗威 刊期： 2018年第01期
目的 了解失能老人长期照料者的心理状况,并提出相应的干预措施及对策,为民政部门提供制定相关政策提供理论依据.方法 选取2015年6月-9月入住长春中医药大学老年病科卧床病人长期照料者89例,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行测试并分析.结果 SCL-90评分结果显示,长期卧床病人照料者的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论 失能老人长期照料者心理状况欠佳,部分照料者存在焦虑、抑郁,各级政府应关注卧床病人长期照料者的心理健康.
作者：张明明；曹阳；李婷；董雪；韩旭；孙佩瑶；阎琪 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析永久起搏器植入患者的疾病不确定感状况及其影响因素,为评估患者疾病不确定感和提出针对性的干预措施提供依据.方法 采用自制的一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A),对116例行永久起搏器植入术治疗严重心律失常患者进行调查,分析其影响因素.结果 116例患者的疾病不确定感总分为66 ~121分,平均(80.96±9.46)分,其中23例属低水平疾病不确定感,90例属中水平疾病不确定感,3例属高水平疾病不确定感.按疾病不确定感各维度平均得分由高到低排序:不明确性(33.87±4.85)分,复杂性(18.21±3.03)分,信息缺乏(17.47±2.93)分,不可预测性(11.41±2.46)分.不同性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、户口所在地、医疗方式的永久起搏器植入患者疾病不确定感得分比较,差异无统计学意义;不同病程的永久起搏器植入患者疾病不确定感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,病程[t 3.938,95% CI(2.549,7.708)]是疾病不确定感水平的主要影响因素(P<0.05).结论 116例行永久起搏器植入术的患者中,75.9%的患者疾病不确定感处于中等水平,20.7%的患者疾病不确定感处于低水平,3.4%的患者疾病不确定感处于高水平.多元线性回归分析显示,患者疾病不确定感的水平主要受病程影响,病程越长,疾病不确定感越高.护士应根据患者的疾病不确定感水平,针对性的提供信息支持,给予护理措施,从而降低患者的疾病不确定感.
作者：周海婷；隋东明；丰小星 刊期： 2018年第01期
目的 明确不同种类茶叶对人参中主要化学成分人参皂苷的影响.方法 利用高分离度液相色谱-四极杆-飞行时间质谱联用(RRLC-Q-Tof MS)法进行检测分析.结果 人参茶叶配伍合煎液中,人参乌龙茶合用对人参皂苷影响大,人参绿茶合用对人参皂苷的影响小.结论 不同种类茶叶对人参的影响不同,服用人参后饮茶可能影响人参的药效.
作者：戴雨霖；乔梦丹；越皓；宋岩 刊期： 2018年第01期
目的 观察通督调神针刺法结合康复技术与传统针刺治疗中风后弛缓性瘫痪的疗效差异.方法 将40例中风后弛缓性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组20例采用通督调神针法结合康复方案,对照组20例采用普通针刺结合康复技术,两组患者均同时给予常规营养脑神经、改善循环等对症治疗.每周治疗6次,连续3周,使用神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力(ADL指数)、四肢运动功能(FMA评分)三项量表分别对治疗前、治疗后以及疗程结束3月后随访当日予以评定积分变化.结果 两组治疗前后,临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后以及治疗结束后3月随访中患者神经功能缺损、日常生活能力、四肢运动功能等方面疗效与治疗前差异均有显著意义(P<0.01);对照组治疗后、以及治疗后3月回访中日常生活能力及运动功能方面与治疗前有显著差异(P<0.01).结论 通督调神针法结合康复技术可明显改善中风后弛缓性瘫痪患者神经功能缺损、日常生活能力以及四肢运动功能等症状,效果显著,并具有较好的远期疗效.
作者：姜天鑫；吴伟伟；李飞 刊期： 2018年第01期
目的 观察桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床疗效.方法 收取我院慢性支气管炎患者70例,随机将其分为治疗组与对照组,各35例.治疗组采用桑芩汤口服,对照组以抗感染头孢替安注射液治疗,疗程均为14 d,对2组的治疗效果进行比较. 结果 治疗总有效率治疗组85.72%,对照组74.29%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候比较,总有效率治疗组为94.29%,对照组为80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验室指标比较,在WBC、N%、L%、CRP、IL-6、TNF方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证临床疗效确切.
作者：朱婴 刊期： 2018年第01期
目的 观察泻血疗法治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年12月就诊本院门诊及住院的60例偏头痛患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,观察组30例用三棱针泻血治疗,对照组30例用正天丸治疗,观察临床疗效.结果 观察组治疗总有效率96.67%,明显高于对照组86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泻血疗法治疗偏头痛,能改善头面部血液循环,活血化瘀、通络止痛.
作者：李箭；马福彦；胡英华 刊期： 2018年第01期
目的 评价热敏灸配合功能锻炼在膝骨关节炎患者中医健康管理中的干预效果.方法 选择93例膝骨关节炎患者,给予热敏灸配合功能锻炼治疗,分别对患者临床症状、生活能力、生活质量、疗法掌握度4个方面进行评价.结果 治疗后评价临床症状的JOA表提示患者的疼痛及步行能力、疼痛上下楼梯能力、屈度角度恢复均有统计学意义(P<0.05),关节肿胀无统计学意义(P>0.05); 生活能力Lysholm表提示其中跛行、交锁、疼痛、稳定性、爬楼梯、下蹲均有统计学意义(P<0.05),支撑、肿胀无统计学意义(P>0.05);生活质量AIMS2-SF表提示患者躯体、症状、社会、影响、工作5个维度具有统计学意义(P<0.05);患者掌握度94.6%.结论 本项技术操作简单、便于掌握、疗效显著,为基层卫生服务机构开展骨关节炎自我管理干预提供可借鉴的方式和方法.
作者：田雪秋；牟开今；张莲；殷立彬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症(EMS)患者激素水平及炎性因子的影响.方法 选取2016年1月-2017年5月我科行腹腔镜手术的EMS患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用GnRH-a进行治疗,于术后第1次月经来潮第1、2 天脐周皮下注射戈舍瑞林3.6 mg/次,每4周注射1次,连续注射3次,观察组采用坤泰胶囊联合GnRH-a进行治疗,GnRH-a用法同对照组,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/d,连服12周.2组于治疗前(月经周期第3 天)和治疗后(注射第3次戈舍瑞林后第3 天)抽取清晨空腹外周静脉血,分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、癌胚抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,疗程结束后进行疗效评价.结果 2组治疗后E2、FSH、LH均较同组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后E2、FSH、LH低于对照组(P<0.05);2组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9较同组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组优于对照组(P<0.05).结论 坤泰胶囊联合GnRH-a可有效调控EMS患者相关细胞因子水平,维持雌激素有效水平,提高治疗效果.
作者：苏燕燕；瘳琪；王来平 刊期： 2018年第01期
卷柏属植物主要含有黄酮类化学成分,在抗炎、抗病毒、降血压、降血糖、增强人体免疫功能等方面具有较好的生物活性.归纳卷柏属植物的主要黄酮类成分及其对机体免疫的影响,可为卷柏属植物在治疗免疫性疾病方面的研究开发及临床运用提供依据.
作者：汪晓；岳乐乐；李驰坤；鲁时琦；李海燕；张莲珠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨不同电针频率对慢性应激抑郁刺激(CUS)模型大鼠行为学及下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量的影响,寻求电针治疗抑郁症的佳频率.方法 选取50只健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、2 Hz电针组、50 Hz电针组和100 Hz电针组,每组10只;除空白组外,模型组和电针组接受CUS结合孤养的方式造模,共21 d;造模成功后电针组分别接受2、50、100 Hz电针治疗,连续7 d;分别于0、21、28 d记录各组大鼠体质量、开野实验中水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量;采用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠下丘脑5-HT含量.结果 与空白组比较,模型组和电针组造模21 d后体质量、水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均显著下降(P<0.01).电针治疗后,与模型组比较,2 Hz组、50 Hz组和100 Hz 组水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均升高(P<0.05,P<0.01).与50 Hz组和100 Hz组比较, 2 Hz组水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均增加(P<0.05,P<0.01).结论 电针能够改善大鼠抑郁状态,2 Hz电针抗抑郁疗效优于50 Hz和100 Hz.
作者：王宇阳；任晓暄；郑瑀；游江南；贾元萍；刘宇超 刊期： 2018年第01期
半夏泻心汤常用于治疗中焦寒热错杂、气机升降失调诸证.然由于种种原因,方中所用中药名称及道地产地尚无统一标准,一些药物的炮制类型也不清楚,如半夏是用生半夏还是用其炮制品等,对临床规范使用相关药物造成不良影响,甚至影响临床疗效.查阅《伤寒论》等中医典籍,以及以《神农本草经》《名医别录》《本草纲目》为代表的中药经典古籍,并参考部分地方本草著作,溯本求源,以中药名内涵为准,对仲景半夏泻心汤方中药名进行系统考证与规范,同时根据历史沿革,分辨并指出方中所用的道地药材,为更好地规范使用半夏泻心汤相关药物,提高临床疗效,提供了明确依据.
作者：张嘉鑫；顾然；郭宇；王庆国；魏玮 刊期： 2018年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
