郭志华；孙明祎
目的 探讨电针深刺法对三叉神经痛(TN)大鼠三叉神经节中P2Y2受体及Kv3.4表达情况的影响,进而阐明此法镇痛机制.方法 将30只SD大鼠(成年健康雄性)随机分成假手术组、模型组、电针组,各10只.制备大鼠三叉神经痛模型(眶下神经慢性缩窄环术法).3组均用细丝法检测大鼠痛阈,分别于14、28 d后检测痛阈并进行组间比较;3组均采用Western blot方法检测大鼠神经节(TG)神经元中P2Y2受体表达情况,并进行组间比较;3组均采用实时定量PCR技术检测大鼠神经节中Kv3.4 mRNA表达情况,并进行组间比较.结果 电针深刺法治疗后三叉神经痛大鼠痛阈显著提高(P<0.05),TG中P2Y2受体的表达显著下降、Kv3.4mRNA表达显著增加,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 此法可以通过降低P2Y2受体表达同时增加Kv3.4 mRNA表达,抑制神经元兴奋性而起到镇痛作用.
作者：李崖雪；高瑞雪；刘潇；王丰；李晓陵；闫禹竹；王欣波；孙士红；任佰亮 刊期： 2018年第02期
目的 探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(RA)患者血清相关细胞因子及骨代谢的影响.方法 选取2015年12月-2016年11月收治的RA患者70例,随机分为2组,均给予常规治疗并口服甲氨蝶呤片(MTX),观察组在上述治疗的基础上口服艾拉莫德,2组连续治疗6个月,并进行综合综合干预.采集2组治疗前、后晨起空腹外周静脉血,使用ELISA法检测2组血液标本中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶(COX-2)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF);电子发光免疫法检测骨钙素N端中分子(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原降解产物(β-CTX),ELISA法检测25羟维生素D[25(OH) D];依照抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁评分.结果 治疗后观察组TNF-α、IL-6、IL-8、COX-2及M-CSF水平均明显低于同期对照组(P<0.01);观察组治疗后β-CTX水平低于对照组, TPⅠNP、N-MID、25(OH)D水平高于对照组(P<0.01);观察组治疗后SDS、SAS评分低于对照组(P<0.01).结论 MTX联合艾拉莫德可起到协同抵抗RA患者炎症反应,更好的发挥骨形成作用和拮抗骨吸收作用.
作者：严雪征；王凤玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨哈蟆油对哮喘豚鼠模型的影响和作用机制.方法 健康雄性豚鼠60 只,分为空白对照组,模型组,阳性对照组(地塞米松,1 mg/kg),哈蟆油高、中、低(400、200 、100 mg/kg)剂量组,卵清蛋白激发造模,腹主动脉取血,酶联免疫法检测豚鼠血清中IL-4、IL-5、免疫球蛋白IgE含量;HE染色观察肺组织病理学改变.结果 与正常组相比,模型组IL-4、IL-5、IgE数量均显著增加差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,阳性对照组,哈蟆油高、中剂量给药组IL-4、IL-5、IgE数量均极具显著性差异有统计学意义(P<0.01).哈蟆油低剂量组差异具有统计学意义(P<0.05).病理结果模型组平滑肌增厚,炎性浸润较为显著,各给药组均不同程度得到 改善.结论 哈蟆油可缓解哮喘豚鼠模型的症状,其作用途径可能与降低机体炎性因子的分泌、改善免疫平衡有关.
作者：仇志凯；曲元；马超；律广富；常诗卓；叶鸿博；林贺；林喆 刊期： 2018年第02期
目的 探讨参麦注射液对急性下壁心梗并发症及其疗效的影响.方法 采用病例对照研究的方法对2016年1月-12月在我院住院的106例下壁AMI患者进行回顾性调查,按随机数字表分为观察组和对照组,各53例,其中在西医基础治疗的同时使用参麦注射液者设为观察组,其他设为对照组,2组患者均治疗1个月.治疗结束后计算临床总有效率,观察心脏彩超指标、并发症发生情况及使用升压药时间.结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为64.15%,观察组临床总有效率为85.90%,2组比较有统计学意义(P<0.05);心脏彩超指标提示,治疗后2组患者的LVEF、E峰、A峰、E/A值均明显升高,且观察组患者的LVEF、E峰、E/A值升高更为明显(P<0.05);观察组升压药使用时间较对照组明显缩短,有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、养心复脉的作用,对下壁AMI的治疗效果显著,可明显缩短下壁AMI并发低血压患者升压药的使用时间,但对并发症的发生无影响,临床上值得应用.
作者：李佳；阮琳；李琳 刊期： 2018年第02期
目的 探究中医辨体调质护理联合穴位按摩对高血压患者中医证候和负性情绪的影响.方法 将我院收治高血压患者86例随机分为2组,各43例,2组均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上加用中医辨体调质护理联合穴位按摩进行干预.比较2组护理前后中医证候变化 情况,并通过调查问卷的形式评估患者负性情绪.结果 护理结束后,观察组中医证候积分下降较对照组更为明显(P<0.05);对照组负性情绪更为明显,观察组多性情平和;观察组总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%)(P<0.05).结论 中医辨体调质护理联合穴位按摩可提高患者机体自身调节功能,减轻患者的负性情绪,对高血压患者有积极的护理意义.
作者：梁建华；焦晓民；王爱红 刊期： 2018年第02期
基于《大公报》(1912-1949年)与疫情有关的报道、公告、通讯(信)原文作出统计,疫病种类涵盖霍乱、天花、猩红热、脑脊膜炎、痢疾、白喉、伤寒及鼠疫,总结疫病时空分布情况.通过整理发病范围较广,社会影响较大的疫病报道原文,梳理疫病的发生、传播过程,从政府、社会力量及患者的不同角度呈现疫病救疗的概况并总结分析政府的应对措施与影响.结论指出,地方医疗资源的制度建设缺失,医疗机构设置并不充足,逐步建立规范化的传染病专科医院;民众公共卫生意识有所增强,较大程度的接受接种并配合公共防疫;中医在防治疫病上的成效,在该阶段得到了民众及官方的认可.
作者：杨木锐；陈柳；韩赫宇；王鹏 刊期： 2018年第02期
目的 观察双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效. 方法 将60例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗,对照组采用传统的内痔结扎术治疗,比较2组临床有效性及安全性.结果 观察组在术后第1~3天VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后第4~5天2组VAS评分无明显的差异(P>0.05);观察组术后尿潴留、肛门水肿、肛门出血的发生率低于对照组(P<0.05);观察组及对照组临床有效率分别为96.67%、93.33%(P>0.05).结论 双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效与传统的内痔结扎术疗效相当,但前者具有术后疼痛小、并发症少、恢复速度快的优势.
作者：朱慧婷；王业皇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响.方法 选择2016年7月-2017年6月在我院由于服用盐酸羟考酮缓释片而引起便秘的60例消化道肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组常规口服乳果糖口服溶液,15 mL/次,3 次/d ;观察组联合口服复方芦荟胶囊,2粒/次,2次/d .比较2组的治疗总有效率,并根据《2013年中国慢性便秘诊治指南》中制定的便秘症状评估表对2组的便秘情况进行评估.结果 观察组治疗的总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%)(P<0.05);2组治疗后的排便时间、频率和性状计分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起的便秘,可提高治疗有效率,改善便秘症状.
作者：李梅 刊期： 2018年第02期
发生在大都的活济堂的医籍出版活动,是元代统一之后南北出版业交流汇通的典型成果.代表官方意识的大都和民间意识的福建两地经过各自发展,已具备互通往来的前提.通过分析坊主窦桂芳的生平、北上大都的出版活动,结合窦汉卿、牛良祐等人南下福建的踪迹,可以基本缕清一条连接北京与福建的文化交互路线,暗合当时的社会背景.窦桂芳和以《针灸四书》为代表的出版物,包括《黄帝明堂灸经》《灸膏肓腧穴经》《子午流注针经》《针灸指南》等,分析其版本特点、价值和后世影响,可见其既保存了当时先进的学术成果,推动了变革中的学术风气,又作为元明坊肆专门化进程的一员,成为中医书籍进一步普及、医学知识平民化的当然见证,乃是古代北京出版文化的典型.
作者：梁壮；何广益；李良松 刊期： 2018年第02期
目的 系统评价注射用黄芪多糖联合放疗、化疗作为非小细胞肺癌(NSCLC)辅助治疗的有效性和安全性.方法 计算机检索截止到2017年4月中国知网(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆和EMbase数据库,收集有关黄芪多糖联合放疗、化疗治疗NSCLC的随机对照试验,按照Cochrane干预措施系统评价手册5.1.0评价标准对纳入的研究进行质量评价,并用RevMan 5.3.5软件进行 Meta 分析.结果 终共纳入9个RCT,共783例患者.Meta分析结果显示:治疗组在治疗有效率[OR = 1.93,95% CI (1.24, 3.00),P = 0.003]、卡氏评分[MD = 9.33,95% CI (7.26,11.40),P <0.00001]、CD3+[MD = 11.26,95% CI (10.40, 12.11),P <0.00001]、CD4+[MD = 10.51,95% CI (7.64,13.39),P <0.00001]、CD4+/CD8+[MD = 0.39,95% CI (0.32, 0.46),P <0.00001]、白细胞计数[MD = 1.81,95% CI (1.49,2.13),P <0.00001]、中性粒细胞计数[MD = 2.23, 95% CI (1.84,2.61),P <0.00001]等方面均优于对照组.然而,仅有1篇研究报道不良事件.结论 注射用黄芪多糖联合放疗、化疗能提高非小细胞肺癌疗效,减少放疗化疗后不良反应的发生.但是由于此研究纳入文献数量过少且质量不高,上述结论尚需要更多的大样本高质量多中心大型RCT予以证实.
作者：于海艳；陈高峰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨痛泻安肠方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠TRPV1的表达及血清SP、CGRP含量的影响.方法 采用冰醋酸灌肠、球囊直肠扩张联合夹尾刺激的方法制备腹泻型肠易激综合征模型,造模成功后,将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、得舒特及痛泻安肠方低、中、高剂量组共6组.观察各组大鼠治疗前后腹壁撤退反射(AWR)评分、粪便Bristol分级评分;采用Western Blot检测结肠TRPV1蛋白表达,采用Real-Time PCR检测结肠TRPV1mRNA的表达,用Elisa测定血清P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)的表达.结果 模型组大鼠较空白组内脏敏感性阈值下降(P<0.05,P<0.01),粪便Bristol分级评分明显升高(P<0.01);治疗后,痛泻安肠方低、中、高剂量组和得舒特组大鼠内脏敏感性阈值升高(P<0.05,P<0.01),粪便Bristol分级评分降低(P<0.01),结肠TRPV1蛋白表达下降(P<0.05,P<0.01),TRPV1 mRNA表达降低(P<0.01),血清SP、CGRP水平下降(P<0.05, P<0.01).结论 痛泻安肠方能降低腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感性,其机制可能是通过下调结肠TRPV1蛋白表达,降低结肠TRPV1 mRNA表达,降低血清SP、CGRP水平,上调内脏敏感性而实现的.
作者：韩亚飞；王允亮；郭一；石磊；贾博宜；李军祥 刊期： 2018年第02期
目的 观察清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床疗效.方法 收纳符合标准的84例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,采用随机对照的设计方法,将患儿分为治疗组和对照组,治疗组39例用利巴韦林注射液静脉滴注加清热宣肺方口服,对照组45例用利巴韦林注射液静脉滴注加易坦静口服.观察治疗前后患儿的症状、体征及外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果 治疗组在改善相关症状体征如痰壅、咳嗽、肺部听诊方面优于对照组(P<0.05).胸部正位X线片方面改善优于对照组(P<0.05).治疗组能改善因病毒感染而下降的CD4+、CD4+/CD8+水平及因病毒感染而上升的CD8+水平,优于对照组(P<0.05).治疗组在总体疗效方面显著优于对照组(P<0.05).结论 清热宣肺方是一种治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效药物,可以改善症状体征、缩短病程及减少住院时间.
作者：王春荣；朱慧华 刊期： 2018年第02期
目的 采用对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基的清除实验,对参景固本方的清除自由基能力和体外抗氧化活性进行评价.方法 以维生素C(VC)为对照试剂,进行DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基清除实验.结果 参景固本方对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基均有不同程度的清除作用,在浓度为1 mg/mL时对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基的清除率达到了71.18%、66.58%、36.59%.结论 参景固本方具有一定的抗氧化作用.
作者：李欣；周丽雅；柴晶美；杨阿龙 刊期： 2018年第02期
目的 观察眼针联合中医护理对脑梗死急性期患者神经功能缺损的影响.方法 选取我院收治脑梗死急性期患者68例,采用随机数字表分为对照组和试验组,各34例,对照组给予脑梗死急性期基础治疗护理,试验组在对照组的基础上应用眼针治疗及中医护理.结束后通过临床有效率,神经功能缺损评分判断疗效.结果 试验组总有效率94.7%,对照组总有效率66.2%,差异有统计学意义(P<0.05);2组神经功能缺损评分均较前有所降低(P<0.05),但试验组差值高于对照组(P<0.05);2组临床症状均有所缓解,但试验组症状积分降低明显高于对照组(P<0.05).结论 眼针通过刺激眼周经络、神经中枢,促进肌肉活动的治疗和护理,有效促进脑梗死急性期患者神经功能缺损的恢复.
作者：孙晓琳 刊期： 2018年第02期
目的 观察温针灸疗法对胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响.方法 收集我院收治的胆囊切除术后胃肠功能紊乱患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组予抗炎、促消化、增进胃肠动力等常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予温针灸应用.比较4周后2组的临床疗效、术后腹胀恢复情况、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间、术后恶心呕吐情况.结果 治疗组临床总有效率为86.0%,优于对照组50.0%(P<0.05);2组治疗后腹胀恢复情况,治疗组较对照组改善明显(P<0.05);2组治疗后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间,治疗组明显短于对照组(P<0.05);2组术后恶心呕吐情况,治疗组控制程度较对照组显著(P<0.05).结论 温针灸疗法对胆囊切除术后胃肠功能恢复具有促进调节作用,能够有效的代偿胆道功能,促进患者术后早期排气排便,降低腹胀发生率.
作者：侯晓倩 刊期： 2018年第02期
目的 观察复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效及对神经功能和炎症因子的影响.方法 研究对象选取我院2016年1月-2017年6月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规对症联合静脉滴注丁苯酞注射液治疗,观察组在此基础上静脉滴注复方丹参注射液.比较2组总有效率,以及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、中医血瘀证积分、血清血脂指标、凝血功能指标及炎症因子水平.结果 观察组总有效率93.62%,明显高于对照组的78.72%(P<0.05);观察组NIHSS评分和中医血瘀证积分均明显低于对照组(P<0.05),血清TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组(P<0.05),而血清HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),PT、APTT及TT均明显高于对照组(P<0.05),FIB明显低于对照组(P<0.05),血清IL-6、IL-10、IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效明显,能够促进患者神经功能恢复,改善血脂代谢和凝血功能.
作者：张军武；刘志平 刊期： 2018年第02期
目的 观察基于经筋理论的康复护理对急性中风病偏瘫后遗症预后的影响.方法 将100例中风患者随机分为观察组与对照组,各50例,对照组采用常规护理和康复疗法,观察组在常规护理基础上开展基于经筋理论的康复和护理,2组均7 d为1疗程,治疗2个疗程,观察2组运动功能(FMA)、神经功能评分(GCS)情况和四肢肌力变化情况.结果 2组治疗前后上下肢运动功能评分均明显改善,2组间比较,观察组优于对照组(P<0.05).比较2组治疗后上下肢肌力变化,患者上肢肌力恢复状态明显,观察组优于对照组(P<0.05).结论 基于经筋理论的康复治疗与护理对急性中风病偏瘫后遗症的预后作用优异.
作者：肖坤 刊期： 2018年第02期
目的 探讨补肾益气活血法治疗子宫内膜异位症伴痛经的临床研究.方法 选取2013年3月-2016年4月来我院的子宫内膜异位症伴痛经患者92例,按治疗方案不同随机分为2组,各46例.对照组采用米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗;在此基础上,研究组采用补肾益气活血法治疗,持续6个月经周期.治疗结束后对所有患者的治疗效果进行评价,治疗前、治疗3个周期时、治疗6个周期时评价经行腹痛、腰部酸胀、经行量多、经期延长等中医证候积分,同时测定血清CA125、PGF2α、OT值,记录不良反应事件.结果 对照组改善率73.91%低于研究组改善率91.30%,有统计学意义(P<0.05);2组治疗不同时间点、同组治疗前后、对照组与研究组在治疗3个周期、治疗6个周期时经行腹痛、腰部酸胀、经行量多、经期延长降低,CA125、PGF2α、OT值降低(P<0.05).结论 补肾益气活血法有助于提高子宫内膜异位症伴痛经的治疗效果,改善临床症状,与降低血清CA125、PGF2α、OT相关,是一种有效的治疗方案.
作者：王金莲 刊期： 2018年第02期
目的 观察并探讨医护患一体化服务模式在膀胱全切术患者术后康复中的作用效果.方法 随机选取在2015年8月-2017年8月期间,在本院泌尿外科接受治疗并进行了膀胱全切术的患者46例作为本次研究的观察对象,将其 随机分成2组,分别为观察组25例,对照组21例.2组在住院期间均 给予常规的护理及健康教育,并做好患者的出院指导.对照组在正常出院后不采取进一步的干预措施,观察组在出院 后对其进行为期3 个月的医护患一体化服务模式干预.观察并比较3个月后2组在护理前后对疾病的认知度, 以及能否接受自我形象改变的情况和心理状态 的变化;比较2组因 输尿管皮肤造口阻塞而需要回院接受治疗的情况.结果 干预结束后,观察组中可接受自我形象改变这一事实的人数所占比例明显高于对照组(P<0.05),观察组中因输尿管皮肤造口阻塞而需要回院接受 治疗的人数所占比例明显低于对照组(P<0.05);相较于对照组,护理 后观察组对疾病的认知度有显著提高(P<0.05);且观察组心理状态明显有所好转,而对照组心理状态并无明显改善.结论 医护患一体化服务模式对行膀胱全切术的患者的居家护理具有较好的疗效,对患者的康复起到了极大的促进作用.
作者：刘敏；管旌旌；王海凤；王玉梅 刊期： 2018年第02期
以吉非替尼为代表的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗方面取得了较好的疗效.但是其治疗后出现不良反应及耐药性,严重阻碍了后续治疗.而吉非替尼联合中药复方有显著的减毒增效作用,成为目前研究热点.
作者：李楠；李剑男 刊期： 2018年第02期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
