马金丹;黄艳;顾沐恩;方臻臻;马喆;赵琛;殷之光
目的 探讨消积煎剂联合TP方案治疗晚期卵巢癌患者疗效.方法 将2014年5月-2016年5月我院收治的126例晚期卵巢癌患者平均随机分为观察组和对照组,各63例.对照组仅给予TP方案(紫杉醇与顺铂)治疗,观察组则另给予消积煎剂进行治疗.对2组治疗效果进行评价,治疗前后血清IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+及CD8+等免疫功能相关指标水平变化;治疗期间,密切观察2组各类毒副反应发生情况.结果 观察组总有效率及免疫功能均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组毒副作用发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 消积煎剂联合TP方案对晚期卵巢癌疗效确切,安全性较高,且能够明显改善患者免疫功能.
作者:王巧琳;何娜娜;陈音;陆明;王宁;热娜古丽·艾则孜 刊期: 2018年第02期
血脑屏障(BBB)是大多数药物从中枢神经系统(CNS)进入血液循环系统的障碍.两亲性聚合物胶束是双层膜的纳米尺寸囊泡系统,具有粒径小、稳定性高、生物相容性好、毒性低等特点,能够显著改善难溶性药物的溶解性.在其表面进行脑靶向修饰,可获得主动靶向功能,更利于跨越BBB,递送药物至脑内,提高对脑类、神经类疾病的药效.主要对聚合物胶束的特点和跨越完整BBB的药物转运机制进行介绍,并对其新研究进展和脑病治疗中的应用进行综述.
作者:阚默;陈锡俊;兰兴成;石晓征;曲晓波 刊期: 2018年第02期
目的 采用对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基的清除实验,对参景固本方的清除自由基能力和体外抗氧化活性进行评价.方法 以维生素C(VC)为对照试剂,进行DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基清除实验.结果 参景固本方对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基均有不同程度的清除作用,在浓度为1 mg/mL时对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基的清除率达到了71.18%、66.58%、36.59%.结论 参景固本方具有一定的抗氧化作用.
作者:李欣;周丽雅;柴晶美;杨阿龙 刊期: 2018年第02期
目的 观察清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎的临床疗效,分析其对患者精神状态的影响.方法 选取本院收治的慢性咽炎患者96例,随机分为治疗组及对照组,各48例,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上联合清咽化痰汤治疗,同时2组治疗期间均辅以优质护理干预并连续治疗1个月.统计2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组主要症状体征积分、血清炎性因子水平以及2组治疗前后精神状态.结果 治疗组临床总有效率为95.83%,高于对照组的68.75%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组主要中医症状体征积分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);2组血清IL-2水平升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组SAS及SDS评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论 优质护理干预下清咽化痰汤联合布地奈德,更有效缓解慢性咽炎临床症状,抑制机体炎性反应,并改善患者精神状态.
作者:刘海宁;王伟;刘瑶;丁亚辉;贾子欣;张国锋;甄志贤 刊期: 2018年第02期
目的 探讨授权教育对提高携带胰岛素泵治疗的糖尿病患者血糖控制、自我管理效能的影响.方法 采用随机数字表法将60例入院后携带胰岛素泵治疗的糖尿病患者,随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用授权教育方法,按照此理论5个步骤,为患者制定教育计划.对照组采用常规教育方法.分别在入院时、入院后14 d评价糖尿病患者血糖控制、自我管理效能情况.结果 试验组糖尿病患者血糖控制情况、自我管理效能得分情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 授权教育在提高携带胰岛素泵治疗的糖尿病患者血糖控制、自我管理效能方面优于常规教育方法.
作者:杨丽娟;付莉;李菲 刊期: 2018年第02期
冠心病的发生与体质偏颇密切相关,体质影响个体对疾病的易感性,影响疾病的发展趋向与证候类型,影响疾病的预后及转归.体质在一定程度上反映了个体阴阳气血盛衰的特点,气(阳)虚质、痰湿质、血瘀质易导致冠心病发生.运用膏方纠偏祛病,作用和缓,通过膏方能积极调节机体阴阳平衡,调整患者的体质,改善其体质状况,减轻临床症状.
作者:柳强;薛雪 刊期: 2018年第02期
近年来高血压患病率呈明显朝上趋向,但由于高血压本身的复杂性,大多数患者需要终生服药和联合治疗,尽管效果显著,降压药的不良反应,不合理用药长期用药的毒副作用等现象仍然存在,针灸作为中医的特色治疗方法之一,在治疗原发性高血压方面具有稳定的疗效,显现了其独有的优势.针灸治疗原发性高血压病的方法主要有:针刺单穴及多穴、艾灸、埋线、耳尖放血、针药结合、刺络拔罐配合针刺等.研究发现针灸疗法虽独具优势,但存在缺乏高质量多中心随机对照研究、远期疗效随访少、中医证候分型不一,纳入标准不够统一的缺点.
作者:韩怡然;苑丽兵;高天娇;张丽然;刘明军 刊期: 2018年第02期
发生在大都的活济堂的医籍出版活动,是元代统一之后南北出版业交流汇通的典型成果.代表官方意识的大都和民间意识的福建两地经过各自发展,已具备互通往来的前提.通过分析坊主窦桂芳的生平、北上大都的出版活动,结合窦汉卿、牛良祐等人南下福建的踪迹,可以基本缕清一条连接北京与福建的文化交互路线,暗合当时的社会背景.窦桂芳和以《针灸四书》为代表的出版物,包括《黄帝明堂灸经》《灸膏肓腧穴经》《子午流注针经》《针灸指南》等,分析其版本特点、价值和后世影响,可见其既保存了当时先进的学术成果,推动了变革中的学术风气,又作为元明坊肆专门化进程的一员,成为中医书籍进一步普及、医学知识平民化的当然见证,乃是古代北京出版文化的典型.
作者:梁壮;何广益;李良松 刊期: 2018年第02期
目的 探讨痛泻安肠方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠TRPV1的表达及血清SP、CGRP含量的影响.方法 采用冰醋酸灌肠、球囊直肠扩张联合夹尾刺激的方法制备腹泻型肠易激综合征模型,造模成功后,将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、得舒特及痛泻安肠方低、中、高剂量组共6组.观察各组大鼠治疗前后腹壁撤退反射(AWR)评分、粪便Bristol分级评分;采用Western Blot检测结肠TRPV1蛋白表达,采用Real-Time PCR检测结肠TRPV1mRNA的表达,用Elisa测定血清P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)的表达.结果 模型组大鼠较空白组内脏敏感性阈值下降(P<0.05,P<0.01),粪便Bristol分级评分明显升高(P<0.01);治疗后,痛泻安肠方低、中、高剂量组和得舒特组大鼠内脏敏感性阈值升高(P<0.05,P<0.01),粪便Bristol分级评分降低(P<0.01),结肠TRPV1蛋白表达下降(P<0.05,P<0.01),TRPV1 mRNA表达降低(P<0.01),血清SP、CGRP水平下降(P<0.05, P<0.01).结论 痛泻安肠方能降低腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感性,其机制可能是通过下调结肠TRPV1蛋白表达,降低结肠TRPV1 mRNA表达,降低血清SP、CGRP水平,上调内脏敏感性而实现的.
作者:韩亚飞;王允亮;郭一;石磊;贾博宜;李军祥 刊期: 2018年第02期
目的 研究颈部推拿手法对大学生近视治疗的临床意义.方法 招募长春中医药大学在校近视的大学生志愿者23名进行临床试验.男4例,女19例; 年龄为18~24 岁,平均21.52岁.统计并记录治疗前和治疗后视力变化.结果 46只眼睛,经10次治疗后,近视的视力由(0.173±0.118)提高到(0.312±0.153),治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈部推拿手法配合转头眼部感觉训练对治疗近视有明显效果,有利于大学生近视的治疗.
作者:王朝辉;李一鸣;严燕;张登峰;马铭;曲文明;齐伟 刊期: 2018年第02期
运动性疲劳虽不是疾病,但是运动性疲劳的缓解无论是对于运动界还是医学界均是研究的焦点.文章主要就中药单味药或提取物以及中药复方缓解运动性疲劳的研究进行综述.根据目前中药缓解运动性疲劳的现状,提出新观点、新思路.
作者:周庆莹;刘宏岩 刊期: 2018年第02期
目的 观察复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效及对神经功能和炎症因子的影响.方法 研究对象选取我院2016年1月-2017年6月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规对症联合静脉滴注丁苯酞注射液治疗,观察组在此基础上静脉滴注复方丹参注射液.比较2组总有效率,以及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、中医血瘀证积分、血清血脂指标、凝血功能指标及炎症因子水平.结果 观察组总有效率93.62%,明显高于对照组的78.72%(P<0.05);观察组NIHSS评分和中医血瘀证积分均明显低于对照组(P<0.05),血清TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组(P<0.05),而血清HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),PT、APTT及TT均明显高于对照组(P<0.05),FIB明显低于对照组(P<0.05),血清IL-6、IL-10、IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效明显,能够促进患者神经功能恢复,改善血脂代谢和凝血功能.
作者:张军武;刘志平 刊期: 2018年第02期
唐靖一教授认为,冠心病的治疗当以气虚血瘀立论,主张以补气活血为主,补气之中又注重补益阳气,补阳之中对风药的应用有着自己独特的见解.认为风药不仅可以祛病邪,调气血,通心脉,还可以升发阳气,启肾阳,调达肾阳,引肾阳上济心阳.且借风药辛散之性,开郁结,疏气机,畅气血,防止补药滋腻之弊.同时注重治未病,未病先防,指导患者养成良好的生活习惯,预防冠心病的发生发展.
作者:王宇;周忠焱;唐靖一 刊期: 2018年第02期
目的 观察活血定痛酊湿巾贴敷配合腰背肌功能锻炼治疗高原条件下腰部训练伤的临床疗效.方法 选择300例高原军队腰部训练伤患者,随机分为观察组150 例,给予活血定痛酊湿巾贴敷;对照组150 例,给予镇痛活络酊贴敷,2组均配合腰背肌功能锻炼.治疗2周后评估疗效,并在半年内进行随访.结果 观察组疼痛评分(VAS)以及腰椎的活动度评分(ROM) 均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.67%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);坚持腰背肌功能锻炼可降低复发率, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血定痛酊湿巾贴敷配合腰背肌功能锻炼治疗高原条件下腰部训练伤,可明显缓解腰部疼痛、改善腰椎活动度、缩短恢复周期,使伤病员很快恢复并投入训练.
作者:李峻辉;罗志红;夏伟;左国营;杨璐璐;张华;李富强;宁亚功 刊期: 2018年第02期
目的 观察双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效. 方法 将60例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗,对照组采用传统的内痔结扎术治疗,比较2组临床有效性及安全性.结果 观察组在术后第1~3天VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后第4~5天2组VAS评分无明显的差异(P>0.05);观察组术后尿潴留、肛门水肿、肛门出血的发生率低于对照组(P<0.05);观察组及对照组临床有效率分别为96.67%、93.33%(P>0.05).结论 双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效与传统的内痔结扎术疗效相当,但前者具有术后疼痛小、并发症少、恢复速度快的优势.
作者:朱慧婷;王业皇 刊期: 2018年第02期
目的 通过检测自然衰老大鼠血清MDA及血清ALT、AST、Scr、BUN含量变化,观察不同时序艾灸肾俞穴延缓大鼠衰老的生物学效应及长期艾灸肾俞穴对肝肾功能的影响.方法 将40只6月龄雄性清洁级SD大鼠随机分为4组,艾灸1组、艾灸2组、24月龄对照组和18月龄对照组,每组10只,分别饲养至相应月龄后开始艾灸肾俞穴.采用TBA法检测血清中MDA含量;采用ELISA方法检测ALT、AST、Scr、BUN水平.结果 与18月龄对照组比较,24月龄对照组大鼠血清MDA、ALT、BUN含量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与24月龄对照组比较,艾灸1组、艾灸2组血清MDA水平均有明显降低(P<0.01);血清ALT及AST表达与24月龄对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);艾灸2组大鼠血清BUN水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同时序艾灸肾俞穴均可降低衰老大鼠血清MDA含量,且对衰老大鼠肝肾功能无损伤作用.
作者:马金丹;黄艳;顾沐恩;方臻臻;马喆;赵琛;殷之光 刊期: 2018年第02期
张从正为金元四大家之一,宗《内经》《难经》之学,私淑刘完素之说,对攻邪三法有独到的见解,并将针刺放血归于汗法,在理论和临床均有所发挥.其针灸学术特点主要反映于《儒门事亲》一书中,主要有重视经络理论,详辨气血多少;刺络放血,祛邪安正;注重单纯针刺;强调针药结合;慎用灸法;擅用外治法等6个方面.
作者:王浩然;贾红玲;张永臣 刊期: 2018年第02期
目的 探讨参麦注射液对急性下壁心梗并发症及其疗效的影响.方法 采用病例对照研究的方法对2016年1月-12月在我院住院的106例下壁AMI患者进行回顾性调查,按随机数字表分为观察组和对照组,各53例,其中在西医基础治疗的同时使用参麦注射液者设为观察组,其他设为对照组,2组患者均治疗1个月.治疗结束后计算临床总有效率,观察心脏彩超指标、并发症发生情况及使用升压药时间.结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为64.15%,观察组临床总有效率为85.90%,2组比较有统计学意义(P<0.05);心脏彩超指标提示,治疗后2组患者的LVEF、E峰、A峰、E/A值均明显升高,且观察组患者的LVEF、E峰、E/A值升高更为明显(P<0.05);观察组升压药使用时间较对照组明显缩短,有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、养心复脉的作用,对下壁AMI的治疗效果显著,可明显缩短下壁AMI并发低血压患者升压药的使用时间,但对并发症的发生无影响,临床上值得应用.
作者:李佳;阮琳;李琳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症(OP)患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响.方法 选取2015年10月-2016年9月收治的OP患者68例,随机分为观察组及对照组,各34例,对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊.于治疗前及治疗后3、6个月测量右股骨颈、腰椎(L2~4)正位骨密度(BMD);于治疗前及治疗后1、2个月采用放免法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6);于治疗前及治疗后3、6个月采用电化学发光免疫分析法测定血清骨钙素(BGP), ELISA法测定Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体活化因子配基(RANKL)、骨保护素(OPG).结果 治疗后6个月观察组右股骨颈、L2~4正位BMD值明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1、2个月TNF-α、IL-6低于同期对照组,IGF-1高于同期对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后3、6个月BGP、OPG高于同期对照组,CTX-1、RANKL低于同期对照组(P<0.05,P<0.01).结论 常规抗骨质疏松药物基础上联合仙灵骨葆胶囊可有效增加OP患者BMD,抑制细胞因子的表达,调节骨代谢及骨转换状态,从而改善患者临床症状.
作者:燕妮 刊期: 2018年第02期
建立科学的动物模型是研究人类血管性痴呆(VD)的发病过程、病理机制、治疗方法等的有效手段.在临床实践中,中医药对血管性痴呆的预防和治疗有其独特的优势.对近些年较为常用的VD动物模型的研究发现,中医药可以通过调节脑血流量、影响胆碱能系统、改善行为学和脑组织形态学等方面对VD动物模型进行干预.实验研究者可根据不同模型制备操作的难易对实验动物的损伤程度和存活率高低酌情选用,以期为今后血管性痴呆实验的研究者提供借鉴意义.
作者:张双;马重阳;程发峰;王雪茜;李长香;杜欣;翟昌明;王庆国;吕凯 刊期: 2018年第02期