杜欣;李长香;张晓瑜;马重阳;穆杰;程发峰;王雪茜
目的 探究中药熏洗联合穴位按摩对老年中风恢复期气虚血瘀证神经功能恢复的影响.方法 选取我院气虚血瘀证中风恢复期患者70例,随机分为2组,各35例,对照组应用常规西医治疗及护理,观察组则在此基础上应用中药熏洗联合穴位按摩护理疗法,均治疗护理30 d.比较2组临床疗效及症状积分变化情况,并测定神经功能恢复情况.结果 观察组总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P<0.05);护理后,2组临床症状积分指标均有下降,但观察组较对照组下降明显(P<0.05);2组治疗神经功能评分均高于治疗前,且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗联合穴位按摩能刺激经络、开泄腠理,使药物得以充分吸收,改善临床症状.
作者:张姝 刊期: 2017年第04期
目的 研究电针对APP/PS1双转基因小鼠自噬相关蛋白LC3Ⅱ及受体蛋白P62相关的作用机制.方法 将7月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、电针治疗组,以同窝转基因阴性小鼠为正常对照组.电针治疗组予电针涌泉、百会,15 min/次,隔日1次,治疗6周,利用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力以及用Western blot法检测小鼠海马区域LC3Ⅱ及P62蛋白的表达.结果 水迷宫结果显示,模型组与正常对照组比较,逃避潜伏时增加(P<0.01);WB结果显示,与对照组相比,模型组LC3Ⅱ表达增强,P62表达减弱(P<0.05);与模型组相比,针刺组LC3Ⅱ表达减弱,P62表达增强(P<0.05).结论 APP/PS1转基因鼠存在神经元自噬途径功能亢进,电针可能通过抑制自噬水平,从而改善学习记忆功能.
作者:高杨;李丽娜;毛颖秋;周英奕;张学婷;张磊;薛卫国 刊期: 2017年第04期
目的 分析研究舒适护理对降低克林霉素药物不良反应的效果.方法 抽取2014年6月-2015年5月我院实施舒适护理后使用克林霉素药物的2000例作为研究对象,设为Ⅰ组,抽取2013年6月-2014年5月我院实施常规护理期间使用该药物的2000例作对照,设为Ⅱ组,观察2组克林霉素药物不良反应的发生情况及护理满意度.结果 Ⅰ组药物不良反应发生率1.95%,明显低于Ⅱ组的8.05%(P<0.05);Ⅰ组护理满意度99.4%,高于对照组的88.3%(P<0.05).结论 舒适护理有助于降低克林霉素药物不良反应发生率,提高护理满意度,具有积极的应用价值.
作者:胡光瑞;高秀芝;孙晶 刊期: 2017年第04期
目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者:张霖;程德根;邝剑彬 刊期: 2017年第04期
目的 初步观察软坚通脉汤应用于经皮冠状动脉支架植入术(PCI术)Ⅲ期心脏康复的效果.方法 纳入2015年1月-2016年1月在东直门医院门诊治疗的PCI术后Ⅲ期康复患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予有充分循证证据的冠心病二级预防用药,治疗组在对照组的基础上加用软坚通脉汤,2组均给予家庭康复,疗程8周.观察软坚通脉汤对PCI术后Ⅲ期心脏康复患者中医症状、生活质量的改善.结果 试验共有62例接受随机分组,随访期间服用其他中药1例,主动退出试验2例,失访3例,后纳入分析56例.治疗组中医症状改善总有效率为78.6%,明显高于对照组的46.4%.治疗前后CQQC问卷得分比较,2组均可以从病情、医疗状况、一般生活和社会心理状况4个维度上提高患者的生活质量,但治疗组对于患者体力状况的改善优于对照组(P<0.01),更能有效提高患者的生活质量(P<0.01).结论 在康复教育、规范的循证用药及生活方式调整等强化管理措施的基础上,加用中药软坚通脉汤后,患者的症状和生活质量改善更为明显,提示在PCI术后Ⅲ期康复方案中加用中药软坚通脉汤可以提高康复疗效.
作者:孙卉丽;王硕仁;王亚红 刊期: 2017年第04期
探讨手术室护士工作的满意度现状以及影响满意度的因素,发现手术室护士工作满意度的影响因素包括:人口学特征、福利待遇、家庭和工作的平衡、心里资本、职业应激、个人专业发展机会和工作条件等.为今后的手术室工作提供了进一步改进的基础.
作者:路英慧;邵艳辉;刘丽;霍春慧 刊期: 2017年第04期
梳理、归纳历代中医古籍对五软的论述,明确五软是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软,属于小儿生长发育障碍类疾病,发病的主要原因是先天禀赋不足所致,与脾肾二脏密切相关,方剂多选用六味地黄丸以补先天,补中益气汤以益后天.中医古籍对五软的成因、临床表现的论述与现代医学的小儿脑瘫十分相似,故被认为是该病的中医范畴之一,由此为应用中医药防治小儿脑瘫提供了理论依据,开拓了新思路.
作者:高长玉;李冀;姜志梅 刊期: 2017年第04期
目的 探讨洋虫对肺癌荷瘤小鼠体内炎性微环境中IL-6、IL-8和TNF-α 的调控情况.方法 选用LLC小黑鼠60只,随机分成5组:正常组、肿瘤组、治疗1组、治疗2组、预防组,每组12只.正常组不做处理,正常喂养,共14 d;肿瘤组:单纯接种Lewis肺癌,正常喂养,共14 d;治疗1组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5~1.0 cm后给予常规处理的洋虫(45 mg/kg),共14 d;治疗2组:接种Lewis肺癌细胞后,待肿瘤大小长到0.5~1.0 cm后给予真空冷冻干燥法处理的洋虫(45 mg/kg),共14 d;预防组:接种Lewis肺癌细胞当天给予常规处理的洋虫(45 mg/kg),接种肿瘤后继续洋虫喂养至处死,共14 d.接种肿瘤后第7、14天各组各处死6只C57小鼠,取其血清,ELISA法检测IL-6、IL-8和TNF-α.结果 肿瘤组的肿瘤相关炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α 明显高于正常组,治疗后的肿瘤相关炎性因子IL-6、IL-8和TNF-α 明显低于治疗前(P<0.05),治疗1组和治疗2组的肿瘤相关炎性因子表达差异无统计学意义.结论 肺癌荷瘤小鼠体内促进肿瘤生长的炎性因子明显升高,中药洋虫可以降低肺癌荷瘤小鼠体内炎性因子的表达.
作者:王海龙;陈立军;刘名龙;胡香萍;梁晶;于津生;窦新立 刊期: 2017年第04期
目的 探讨防撞条联合鸟巢护理措施在新生儿黄疸治疗中的应用效果.方法 选取2016年6月-12月在新华医院新生儿科住院的黄疸患儿306例,随机分为对照组和试验组,各153例.对照组采取常规护理;试验组采取防撞条联合鸟巢护理方法.记录2组在光疗中发生摩擦伤例数及住院时间情况.结果 试验组发生摩擦伤例数与中断光疗照射发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间(4.75±0.65)d,对照组为(6.25±0.28)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 防撞条联合鸟巢护理是一种简单、有效、易操作的护理方式,不仅能降低光疗患儿的皮肤损伤,还能缩短住院时间.
作者:严洁;安莹莹;唐宁;陈燕 刊期: 2017年第04期
目的 观察月白散结合垫棉法在复杂性肛瘘术后创面愈合中的临床效果.方法 将60例复杂性肛瘘术后患者随机分为2组,每组各30例.治疗组在术后采用月白散结合垫棉法进行治疗,对照组采用单纯垫棉法.结果 2组患者在创面疼痛、创面渗血、假性愈合、创面愈合时间等方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 月白散结合垫棉法能够促进复杂性肛瘘术后创面愈合,减少假性愈合,缩短愈合时间.
作者:石丽;沙喜;熊国华;张少军;应光耀 刊期: 2017年第04期
《金匮要略广注》(以下简称《广注》)是清初钱塘名医李彣所著.该书是中医经典著作《金匮要略》(以下简称《金匮》)的第一本全注本.《广注》的刊行对后世《金匮》研究者产生了一定影响.由于种种原因,《广注》少有传世,目前知者不广,国内外尚无对《广注》的全面研究.长春中医药大学图书馆现藏有一部清刻本,刻印工艺精良,序目完整.现结合可见的文献资源对长春中医药大学《广注》清刻本行文献学及版本学分析,明确了该版本《广注》较高的文献价值.进一步探索该版本的文献信息,将为研究明清《金匮》注家起到良好的推进作用.
作者:李艳杰;于勇;安阳;祁晓敏;张冬吉;刘宏岩 刊期: 2017年第04期
目的 对糖尿病患者的主观情绪负担情况进行调查,梳理出糖尿病患者在面对疾病时所担心和顾虑的问题,分析影响糖尿病患者情绪负担差异的因素.方法 使用DAWN2问卷中的幸福感指数量表(WHO-5)和糖尿病相关问题量表5(PAID-5),对吉林省某三甲医院内分泌代谢科的200例糖尿病患者进行问卷调查,使用SPSS 17.0对数据进行处理,一般资料采用描述性分析,计量资料采用t检验和回归分析等分析方法.结果 在200例参与调查的糖尿病患者中,WHO-5问卷得分为(57.75±70.71)分,有79例(39%)的糖尿病患者WHO-5的评分低于50分;PAID-5问卷得分为(2.64±7.07)分,156例(78%)患者评分低于39分,有44例(22%)患者评分大于40分.结论 医护人员应该加强对患者的心理层面的关注,同时加强健康教育,提高患者应对疾病的能力;国家应对慢性疾病患者医保政策方面予以倾斜;家庭成员的有效支持也能有效减轻糖尿病患者的心理负面情绪.
作者:胡欣玥;颜秀丽;李梅;李菲 刊期: 2017年第04期
目的 探讨隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予针刺配合隔药饼灸夹脊、环跳、委中、昆仑等穴,对照组予针刺配合隔面饼灸相同的穴位.均1次/d,共治疗10 d.观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.5%、90.0%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分、ODI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组VAS评分为(1.32±0.83),ODI评分为(13.18±7.73),均低于对照组(P<0.05).结论 隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显减轻疼痛,改善腰椎功能.
作者:李芳玲;贲定严;易展 刊期: 2017年第04期
《太平圣惠方》宗于仲景理论,对胸痹病因病机的阐释更加细致,提出气阻经络等观点.其遣方用药宗于仲景遗法,沿袭《备急千金要方》《千金翼方》成法,实证以高频药物行气降气,并善用香料药物.治疗特色包括药简力专和创瘀热胸痹方.
作者:张兴;徐燕;姚洁敏 刊期: 2017年第04期
黄芪甲苷是黄芪主要活性成分之一,具有调节机体免疫力、保护组织器官、抗炎症因子、抗间质纤维化、抗细胞凋亡和抗氧化应激等多方面的药理作用.黄芪甲苷在慢性肾脏疾病中被广泛应用,可用于保护肾功能,延缓慢性肾脏疾病的发展.
作者:韩海燕 刊期: 2017年第04期
目的 利用3种不同方法提取哈蟆油中雌二醇并测定其相应雌二醇含量,优选出提取哈蟆油中雌二醇佳方法.方法 采用ODS-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸水-乙腈-甲醇(63:32:5);检测波长:280 nm;柱温:30℃;流速:1.0 mL/min.结果 90%乙醇提取法中雌二醇含量为7.5μg/g,超临界提取法中(无夹带剂)雌二醇含量为1.25μg/g,超临界提取法中(有夹带剂)雌二醇为0.83μg/g.结论 利用90%乙醇提取哈蟆油中雌二醇方法佳.
作者:李兴月;张楠;翁丽丽;邱智东;张强 刊期: 2017年第04期
姜德友教授认为,慢性胆囊炎多虚实夹杂,其基本病机为胆腑通降失常.因感受外邪、饮食失宜、情志不遂等造成肝胆郁滞,以及久病入络者多属实证;因久病体虚、耗伤气血或肝郁脾虚等导致胆络失养者多为虚证.对于本病的治疗,姜教授以疏肝利胆,解郁安神为首要治法,灵活运用疏肝健脾、清利湿热、温补脾肾、健补脾胃等治法.
作者:张宇;袁颍超;姜德友 刊期: 2017年第04期
目的 探讨自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗对肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者血清睾酮水平的影响.方法 研究对象选取2013年5月-2015年8月收治的66例2型糖尿病勃起功能障碍患者,随机分成2组,每组33例.2组均接受原降糖方案,对照组予金匮肾气丸口服,研究组予自拟补肾生精汤口服加上负压吸引结合阳痿方中药灌洗,治疗前后进行IIEF-5量表、mSLQQ-Qol量表评估,NPT试验,检测血清性激素水平,并比较临床疗效.结果 与治疗前比较,2组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分升高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平降低(P<0.01),T水平升高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度升高(P<0.05);与对照组比较,研究组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分较高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平较低(P<0.01),T水平较高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度较高(P<0.05),治疗有效率较高(P<0.01).结论 自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍疗效显著,能促进血清性激素水平恢复.
作者:唐荣志;曾晔;黄新凯;钟亮;黄智峰;李森 刊期: 2017年第04期
目的 探讨完骨穴刺络放血治疗Ramsay Hunt综合征的临床疗效.方法 将80例患者随机分为试验组和对照组,各40例,对照组给予抗病毒,糖皮质激素,改善微循环,营养神经药物治疗及针刺治疗.试验组在对照组基础上,配合完骨穴刺络放血疗法,30 d后进行疗效评价.结果 试验组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完骨穴刺络放血疗法治疗Ramsay Hunt综合征,能缩短疱疹消失时间,改善耳痛和面瘫.
作者:方美善;刘岩松;薛均来;刘明晖;窦逾常 刊期: 2017年第04期
目的 探讨阳和汤治疗类风湿性关节炎伴骨关节损伤的临床疗效及作用机制.方法 研究对象为我院骨伤科符合纳入标准且确诊为类风湿性关节炎伴骨关节损伤患者74例,按随机数字表法分组,每组37例,对照组予以西医治疗,研究组在西医治疗基础上联合阳和汤加减治疗,测定关节液和血清学指标,同时对比临床疗效.结果 相对于治疗前,2组治疗后关节液TNF-α、IL-6及IL-1β降低,关节液SOD升高,MDA、NO降低,血清ESR、OPG及RF降低,血清补体和免疫球蛋白含量降低(P<0.05);相对于对照组,研究组治疗后关节液TNF-α、IL-6及IL-1β较低,关节液SOD较高,MDA、NO较低,血清ESR、OPG及RF较低,血清补体和免疫球蛋白含量较低(P<0.05),且对照组有效率72.97%低于研究组有效率91.89%(P<0.05).结论 阳和汤加减治疗类风湿性关节炎伴骨关节损伤疗效确切,其作用机制与降低炎症指标及氧化应激指标,提高免疫功能关系密切.
作者:邓寿华;钟克宣;何伟平;何植芬;宁康生 刊期: 2017年第04期