胡欣玥;颜秀丽;李梅;李菲
目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.
作者:张霖;程德根;邝剑彬 刊期: 2017年第04期
《临证指南医案》是叶天士晚年诊疗技术集大成的体现,肿胀门充分反映了名医叶天士的诊疗水平,从肝肺脾肾入手,先辨别是肿还是胀,肿本乎水,胀由乎气;其次辨别病之虚实、病因、部位,对后世治疗肿胀这类疾病提供了诊疗思路.
作者:杜欣;李长香;张晓瑜;马重阳;穆杰;程发峰;王雪茜 刊期: 2017年第04期
脑卒中是神经科常见病、高发病,且致残率高,早期药物甚至手术治疗可及时挽救生命,但对于改善神经功能缺损、肢体运动功能障碍等方面研究仍有诸多不足.针灸在改善中风后弛缓性瘫痪肢体运功功能障碍方面取得明显疗效,且无副作用,易被患者接受.但临床上具体针刺方法较多,无统一操作规范和疗效评定标准,且不同方法间存在一定疗效差异,现对针灸改善中风后弛缓性瘫痪运动功能障碍方面展开综述,望对今后治疗卒中后弛缓性瘫痪有一定参考意义.
作者:姜天鑫;李飞 刊期: 2017年第04期
目的 探究中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的影响.方法 选取我院神经根型颈椎病患者86例,随机分为2组,对照组应用常规治疗及护理,试验组则在应用中药穴位熏蒸联合护理干预,3周为1个疗程,护理2个疗程.比较2组临床疗效及疼痛程度积分.结果 试验组总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P<0.05);2组治疗前及治疗后3、6周比较VAS积分均明显降低,但试验组下降更明显(P<0.05).结论 中药穴位熏蒸联合护理干预可有效刺激局部穴位,加速经脉气血运行,疏通血管,降低颈部神经压迫,有效改善患者肩颈部疼痛、上肢放射痛,缓解急性病情.
作者:刘红 刊期: 2017年第04期
韩延华教授认为,多囊卵巢综合征(PCOS)的发生与肾、肝、脾三脏密切相关,尤责之于肝肾.肾虚肝郁为本病的基本病机,肾虚为致病之本,气滞、血瘀、痰湿为致病之标.补肾活血、疏肝理气是其治疗原则.并结合西医,对PCOS的诊治思路、用药特点有其独到之处.
作者:蔡淑侠;韩延华;冯聪;齐娜 刊期: 2017年第04期
目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定参苓颗粒中铅的不确定度评定的方法,分析影响不确定度测量的主要因素.方法 采用微波消解法进行样品前处理,石墨炉原子吸收光谱法对参苓颗粒中铅的含量进行测定,建立数学模型,对模型中各不确定因素进行量化处理.结果 样品前处理过程是影响测量结果不确定度的主要因素,样品称量、定容等过程带来的不确定度相对较小.对合成不确定度进行计算,当参苓颗粒中铅质量浓度为0.073 mg/kg时,扩展不确定度为0.003 mg/kg(k=2).结论 该评价方法适用于微波消解-石墨炉原子吸收分光光度法测定参苓颗粒中铅含量不确定度的分析.
作者:赵昱玮;于淼;刘秀华;张红岩;马琳;鲁晓健 刊期: 2017年第04期
目的 通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的影响,明确与缬沙坦胶囊治疗效果的一致性及差异性.方法 选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者130例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组65例和对照组65例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋/次,3次/d口服,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d口服,治疗16周后观察2组中医症候、生化指标、炎症因子及尿微量白蛋白的变化.结果 治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31%、75.38%(P<0.05).治疗前后2组在炎症因子方面均有所改善,但是对照组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α 方面改善无统计学意义(P>0.05),治疗组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α、Cys-C方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05),2组在血清 β2-MG、24 h UmAlb方面比较,各组治疗前后有统计学意义(P<0.05),治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论 芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候、炎症因子方面疗效显著,能明显改善血、尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的发展.
作者:赵建红;王军媛;刘颖;张军;李振;王伟贵;王玉红 刊期: 2017年第04期
随着多媒体和网络科技飞速发展,各种计算机技术被广泛运用到教育领域中,结合传统教学与网络化教学的混合式教学模式应运而生.将混合式教学法运用到《临床药学》课程教学工作中,能够使传统教学与网络化教学优势互补,增强学生学习主动性,培养学生理论联系实际和综合分析的能力.通过建立科学且行之有效的实践教学方法,进而找到与人才培养相关的因素和经验.
作者:刘佳;鲍慧玮;韩冬;李丽静;黄晓巍 刊期: 2017年第04期
目的 探讨针刺太冲穴对自发性高血压(SHR)大鼠小脑差异蛋白表达的影响.方法 选用SHR大鼠55只,随机分为模型组、非穴组、曲泉组、太冲组、冲阳组5组,每组11只;另取Wistar大鼠8只,作为正常组.模型组和正常组只抓取不针刺,其余4组相应针刺曲泉穴、太冲穴、非穴和冲阳穴,1次/d,共7 d,记录实验前后各组小鼠的血压变化,后将小鼠处死取材,获得小脑组织,通过双向电泳和质谱检测观察蛋白表达结果.结果 治疗前后血压对比模型组的血压有显著升高(P<0.05),太冲组舒张压呈下降趋势,其他针刺组的收缩压和舒张压有略微升高,但均无统计学意义(P>0.05);双向电泳和质谱结果显示太冲穴组针刺后小脑区蛋白表达点上调明显多于曲泉组、冲阳组及非穴组.结论 针刺太冲穴后促使小脑组织蛋白表达发生差异性变化,其差异蛋白点功能包括促进代谢产物如过氧化物的消除、加快遗传信息转化、促进神经再生等,为神经-内分泌-免疫网络假说提供佐证.
作者:李晓喆;赖新生 刊期: 2017年第04期
目的 探讨完骨穴刺络放血治疗Ramsay Hunt综合征的临床疗效.方法 将80例患者随机分为试验组和对照组,各40例,对照组给予抗病毒,糖皮质激素,改善微循环,营养神经药物治疗及针刺治疗.试验组在对照组基础上,配合完骨穴刺络放血疗法,30 d后进行疗效评价.结果 试验组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完骨穴刺络放血疗法治疗Ramsay Hunt综合征,能缩短疱疹消失时间,改善耳痛和面瘫.
作者:方美善;刘岩松;薛均来;刘明晖;窦逾常 刊期: 2017年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者应用集束化护理联合中医护理干预措施的临床效果.方法 选取山东省千佛山医院2015年1月-2016年1月收治的124例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,各62例.试验组采用集束化护理联合中医护理干预措施,对照组实施常规护理措施,详细记录2组住院时间、住院费用、护理满意度和治疗效果.结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度96.77%,对照组91.94%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间和住院费用都低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理联合中医护理干预措施能够提高临床疗效,降低医疗成本,提高患者满意度.
作者:丁凯雯;许翠萍;乔建红;刘冉冉;薄纯露;翟静 刊期: 2017年第04期
陈玉超教授认为,大肠癌主要病机为因虚致积,因积致虚,久则积渐大而体更虚,临床多见全身属虚,局部属实.病性为本虚标实,其中脾胃虚弱为发病之本,湿热瘀毒为致病之标.陈师治疗大肠癌的用药特色在于重视脾肾,固本培元;清热利湿,化瘀散结;益气养阴,解毒抗癌;提壶揭盖,宣肺顺肠.
作者:朱伟明;陈玉超 刊期: 2017年第04期
目的 观察丹归消肿膏外敷对造模大鼠急性软组织损伤的消肿止痛作用.方法 选取36只Wistar大鼠,随机分为模型组(A组)、辽源七厘散组(B组)、丹归消肿膏组(C组).A组大鼠涂基质软膏,B组涂辽源七厘散,C组涂丹归消肿膏,2次/d,分别涂抹7 d后,观察角叉菜胶引起足肿胀的程度和对痛阈值的影响.结果 注射0.8%角叉菜胶0.1 mL/只1、2、4、5、6 h后B、C组与A组比较,足肿胀程度明显降低(P<0.01,P<0.05);B、C组比较注射后足肿胀程度无明显变化.检测大鼠痛阈值的改变观察药物的镇痛作用,B、C组大鼠痛阈值高于A组(P<0.01,P<0.05),C组的大鼠痛阈值高于B组(P<0.01,P<0.05).结论 丹归消肿膏治疗大鼠急性软组织损伤能有效抑制足肿胀和明显镇痛,消肿止痛.
作者:杨大伟;宋雪;罗宗键;冷向阳 刊期: 2017年第04期
目的 针对胸腔镜微创手术对肺癌患者心肺功能的改善及对患者生活质量的影响进行研究.方法 选择2012年11月-2014年12月期间,我院收治的肺癌患者120例作为本次研究的对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组实施开胸手术治疗,观察组实施胸腔镜微创手术治疗.针对2组手术情况、心肺功能改善情况、生活质量进行观察比较.结果 在本次研究中,观察组引流时间与对照组比较,P<0.05;观察组手术切口愈合时间与对照组比较,P<0.05;观察组住院时间与对照组比较,P<0.05;观察组术后心肺功能改善情况与对照组改善情况进行比较,P<0.05;观察组术后生活质量各指标评分与对照组比较,P<0.05.结论 在肺癌患者治疗的过程中,对其实施胸腔镜微创手术,可以有效改善患者心肺功能,提高患者恢复速度,并可显著改善患者生活质量,整体治疗效果显著.
作者:徐红亮;姜学东;张其刚 刊期: 2017年第04期
《金匮要略广注》(以下简称《广注》)是清初钱塘名医李彣所著.该书是中医经典著作《金匮要略》(以下简称《金匮》)的第一本全注本.《广注》的刊行对后世《金匮》研究者产生了一定影响.由于种种原因,《广注》少有传世,目前知者不广,国内外尚无对《广注》的全面研究.长春中医药大学图书馆现藏有一部清刻本,刻印工艺精良,序目完整.现结合可见的文献资源对长春中医药大学《广注》清刻本行文献学及版本学分析,明确了该版本《广注》较高的文献价值.进一步探索该版本的文献信息,将为研究明清《金匮》注家起到良好的推进作用.
作者:李艳杰;于勇;安阳;祁晓敏;张冬吉;刘宏岩 刊期: 2017年第04期
目前对针灸医案的研究可分为三类:1)针灸医案综合性研究;2)医家医著针灸医案研究;3)针灸医案在教学中的应用研究.其中,针灸医案综合性研究主要集中于对医案研究的概况、不同历史时期的医案整理及特点研究;医家医著针灸研究主要集中于杨继洲、王执中等著名医家及部分类编类著作的医案研究,针灸医案在教学中的应用研究主要集中于将医案作为学习内容、利用针灸医案教学及建立网络教学平台等.据此,认为针灸医案的研究范围可进一步扩大,且在研究过程中须注意排除重复资料、纠正传谬,此外,针灸医案在教学中的应用研究仍有拓展空间.
作者:沙林林;张树剑 刊期: 2017年第04期
目的 观察月白散结合垫棉法在复杂性肛瘘术后创面愈合中的临床效果.方法 将60例复杂性肛瘘术后患者随机分为2组,每组各30例.治疗组在术后采用月白散结合垫棉法进行治疗,对照组采用单纯垫棉法.结果 2组患者在创面疼痛、创面渗血、假性愈合、创面愈合时间等方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 月白散结合垫棉法能够促进复杂性肛瘘术后创面愈合,减少假性愈合,缩短愈合时间.
作者:石丽;沙喜;熊国华;张少军;应光耀 刊期: 2017年第04期
目的 对糖尿病患者的主观情绪负担情况进行调查,梳理出糖尿病患者在面对疾病时所担心和顾虑的问题,分析影响糖尿病患者情绪负担差异的因素.方法 使用DAWN2问卷中的幸福感指数量表(WHO-5)和糖尿病相关问题量表5(PAID-5),对吉林省某三甲医院内分泌代谢科的200例糖尿病患者进行问卷调查,使用SPSS 17.0对数据进行处理,一般资料采用描述性分析,计量资料采用t检验和回归分析等分析方法.结果 在200例参与调查的糖尿病患者中,WHO-5问卷得分为(57.75±70.71)分,有79例(39%)的糖尿病患者WHO-5的评分低于50分;PAID-5问卷得分为(2.64±7.07)分,156例(78%)患者评分低于39分,有44例(22%)患者评分大于40分.结论 医护人员应该加强对患者的心理层面的关注,同时加强健康教育,提高患者应对疾病的能力;国家应对慢性疾病患者医保政策方面予以倾斜;家庭成员的有效支持也能有效减轻糖尿病患者的心理负面情绪.
作者:胡欣玥;颜秀丽;李梅;李菲 刊期: 2017年第04期
目的 探讨隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予针刺配合隔药饼灸夹脊、环跳、委中、昆仑等穴,对照组予针刺配合隔面饼灸相同的穴位.均1次/d,共治疗10 d.观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.5%、90.0%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分、ODI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组VAS评分为(1.32±0.83),ODI评分为(13.18±7.73),均低于对照组(P<0.05).结论 隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显减轻疼痛,改善腰椎功能.
作者:李芳玲;贲定严;易展 刊期: 2017年第04期
目的 分析研究舒适护理对降低克林霉素药物不良反应的效果.方法 抽取2014年6月-2015年5月我院实施舒适护理后使用克林霉素药物的2000例作为研究对象,设为Ⅰ组,抽取2013年6月-2014年5月我院实施常规护理期间使用该药物的2000例作对照,设为Ⅱ组,观察2组克林霉素药物不良反应的发生情况及护理满意度.结果 Ⅰ组药物不良反应发生率1.95%,明显低于Ⅱ组的8.05%(P<0.05);Ⅰ组护理满意度99.4%,高于对照组的88.3%(P<0.05).结论 舒适护理有助于降低克林霉素药物不良反应发生率,提高护理满意度,具有积极的应用价值.
作者:胡光瑞;高秀芝;孙晶 刊期: 2017年第04期