2型糖尿病及相关疾病治疗用药相互影响

田慧

关键词：2型糖尿病, 药物治疗

摘要：已知糖尿病时的慢性高血糖,将导致各种组织,特别是眼睛、肾脏、神经、心血管及脑血管的长期损伤,以致功能缺陷和衰竭.在糖尿病总人群中占90%以上的2型糖尿病往往不是一个独立的疾病,与之相伴的其它代谢异常均成为2型糖尿病发生和加重其并发症的影响因素.2型糖尿病作为代谢综合征中的一个组成疾病,与其它疾病互相影响,构成对人体健康的威胁.

中华保健医学杂志相关文献

中、老年缺血性脑卒中患者高压氧疗效对比分析

目的观察高压氧(HBO)治疗中、老年缺血性脑卒中(ICVD)患者的反应,进一步探讨HBO治疗ICVD的机理和价值.方法将90例急性ICVD患者按年龄分为中年及老年2组,予以同方案HBO、同样药物治疗,观察治疗前、后血液流变学及神经缺损评分,并进行对比分析.结果 HBO治疗后自身比较,两组患者血液流变学指标、语言及肢体功能均较治疗前明显改善,但以中年组更为显著P<0.01(老年组P<0.05),两组比较差异显著P<0.05.结论老年患者较中年患者对HBO治疗时的缩血管、升血压反应更为敏感,因此对于动脉硬化明显的高龄ICVD患者,以不采用HBO治疗为宜.

作者：沈君；李莉；李静；牟玲刊期： 2004年第04期
2型糖尿病及相关疾病治疗用药相互影响

已知糖尿病时的慢性高血糖,将导致各种组织,特别是眼睛、肾脏、神经、心血管及脑血管的长期损伤,以致功能缺陷和衰竭.在糖尿病总人群中占90%以上的2型糖尿病往往不是一个独立的疾病,与之相伴的其它代谢异常均成为2型糖尿病发生和加重其并发症的影响因素.2型糖尿病作为代谢综合征中的一个组成疾病,与其它疾病互相影响,构成对人体健康的威胁.

作者：田慧刊期： 2004年第04期
前列地尔脂微球载体制剂治疗老年不稳定性心绞痛临床观察

目的观察前列地尔脂微球载体制剂(凯时)治疗老年不稳定性心绞痛(UA)的效果.方法 103例住院患者均为男性,分为治疗组(凯时)64例和对照组(常规药物)39例.进行临床和实验室对比研究.结果治疗组临床显效55例(85.9%),有效6例(9.3%),无效3例(4.7%),总有效率95.3%.对照组39例,临床显效11例(28.2%),有效15例(38.5%),无效13例(33.3%),总有效率66.7%.两组比较,有显著差异(P＜0.001).同时,血液流变学综合指标检查,治疗组改善率93.7%(60/64).对照组改善率79.4%(31/39).治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论前列地尔对老年UA具有明显的治疗效果.

作者：刘剑立；何瑞；刘雪虹；胡文娟；张立洁刊期： 2004年第04期
老年人充血性心力衰竭诊治特点

随着冠心病和高血压病发病率增加及治疗水平的不断提高,充血性心力衰竭(CHF)患病率也不断增加,而老年人患病率更高.发生CHF的危险75～84岁几乎是65～74岁的2倍,CHF的患病率男性和女性分别从65～74岁的13%和8%每1000人年增加到80岁以上的29%和18%每1000人年.

作者：郑秋甫；段留法刊期： 2004年第04期
关注代谢综合征的防治研究

代谢综合征(MS)是集肥胖、糖代谢异常(包括糖调节受损和2型糖尿病)、血脂紊乱和高血压等多种代谢危险因子于一身的症候群,其核心是胰岛素抵抗(IR),亦称IR综合征.由于它的发病率高,是糖尿病和心血管病发病的重要独立危险因素,严重危害人类的健康,近几年来已引起全球医学界的高度重视.本病已被列入国际疾病分类(ICD-9),编码277.7.2003年11月21～22日在美国洛杉矶举行了全球第一届IR综合征大会.

作者：汪寅章刊期： 2004年第04期
子宫内膜样腺癌survivin与p53表达的意义

目的探讨survivin和p53蛋白在子宫内膜样腺癌发生、发展中的作用.方法通过免疫组化SP法检测49例子宫内膜样腺癌石腊标本的survivin和p53蛋白表达.结果子宫内膜样腺癌组和对照组survivin表达率分别为96%和2.9%(P＜0.01).p53蛋白在对照组无表达,在子宫内膜样腺癌组13例表达阳性(26.5%),p53阳性率及表达强度与细胞分化不良相关.结论 survivin表达与子宫内膜样腺癌发生有关,p53过表达提示细胞的恶性程度高和预后不良.

作者：左春梅；赵瑞波；丁钢；张慧燕；毛东伟；杨怡卓；李晏刊期： 2004年第04期
院前抢救脑心卒中2例

急性脑血管病(ACVD)并发心肌损害时病情危重,病死率高,令人关注.今年我们于院前一线抢救了2名脑出血并心肌梗死(AMI)的危重患者,现报告如下:

作者：肖成华刊期： 2004年第04期
老年人低血糖症误诊为脑梗死2例

低血糖症是急诊常见病症.根据Davidson提出的低血糖定义是:空腹时血浆血糖低于3.36mmol/L(60mg%),全血血糖低于2.80mmol/L(50mg%),进食或摄糖后血浆血糖低于2.80mmol/L,全血血糖低于2.24mmol/L(40mg%).凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症.老年人更易患低血糖症,且发生后在没有检测条件的一线临床医生极易造成误诊.现将我所误诊2例低血糖症患者的临床资料及误诊原因分析如下:

作者：崔秀丽刊期： 2004年第04期
流感疫苗的研究与应用

流行性感冒(流感)是一种严重威胁人类健康的世界范围流行的呼吸道传染病,其流行病学历史可追踪到12世纪,从文献记载推测1510年可能就有过世界性大流行,尽管1580年已有详细的描述,但人们普遍认为1889～1892年间的流行病学资料更可信,并且有回顾性的病原学证据为甲型流感病毒(A/H2N2).20世纪3次世界性流感,1918～1919年意大利流感(A/H1N1)、1957～1958年亚洲流感(A/H2N2)和1968～1969年香港流感(A/H3N2)至今人们还记忆犹新,特别是1918年意大利流感,估计全世界死于流感的人数达4 000～5 000万.

作者：高和刊期： 2004年第04期
老年2型糖尿病男性患者血脂水平变化及临床意义

老年2型糖尿病死亡原因主要是由心脑血管疾病造成的.糖尿病不仅存在糖代谢紊乱,而且还有明显的脂代谢异常,为了探讨老年2型糖尿病与血脂之间的关系及临床测定意义,我们对老年2型糖尿病患者及老年对照组进行血脂测定及分析.

作者：辛沈；高柏青；刘桂荣；张平；王丽琴刊期： 2004年第04期
糖尿病降糖药物治疗新进展

随着糖尿病患病率的急剧增长,糖尿病已经成为一种非传染性的流行病,以至于每一个医生都会面临着诸多的糖尿病患者.因此,糖尿病的治疗应该成为所有医生都了解乃至掌握的基本功.糖尿病的治疗包括教育、饮食、运动、药物治疗以及血糖自我监测5大部分,其中药物治疗是2型糖尿病患者极其重要的治疗.

作者：李春霖刊期： 2004年第04期
低血糖致室性心律失常8例

糖尿病在降血糖治疗过程中易发生低血糖症,主要表现以神经系统症状居多,伴有心律失常者报道较少.本文对8例低血糖发生室性心律失常进行观察治疗,现报道如下:

作者：董淼伟；王玉莉刊期： 2004年第04期
静脉滴注灯盏花素注射液致过敏性休克1例

1 临床资料患者为老年男性,65岁,冠心病史10余年,因典型的心绞痛症状,心电图示ST-T明显缺血性改变,临床给予灯盏花素注射液72mg静滴,约5～10min后患者出现头晕、胸闷、气促,继之出冷汗、四肢冰凉.查体:BP:68/38mmHg以下,心率120次/min,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,诊断过敏性休克.立即给予吸氧,肾上腺素0.5～1mg皮下注射,地塞米松10～20mg+5%葡萄糖500ml静滴,20～30min后患者面色转红,呼吸改善,心率90次/min,血压升至90/68mmHg以上,3h后自觉症状好转.

作者：王丽华；葛本武刊期： 2004年第04期
226例军队离退休干部心理满意度相关因素分析

笔者对1985～2003年本所健在的离退休干部238例的生活质量及心理满意度进行了调查,现报告如下:

作者：罗军席；贾丽萍；路平；董红果；费玉琴刊期： 2004年第04期
预测心源性猝死的无创性检查方法

猝死是世界范畴的健康问题,尤其是西方发达国家,猝死在人群死亡中往往占主导地位.如美国每天就大约有1200人发生猝死,每年猝死者可高达40～50万,而且大多数发生于中老年人.我国对猝死的发生率尚缺乏完整的统计资料.根据近几年有关文献报道,猝死发生率约占各种死亡的1.0%～3.6%,在所有老年人死亡中猝死约占2.3%～5.8%,而在猝死中老年人又可占到56.5%～80.0%.

作者：司全金刊期： 2004年第04期
干部病房院内感染与健康教育

医院内感染是指患者入院时不存在也不处于感染的潜伏期,而是在住院期间发生的感染.军队干部病房患者年龄高,住院周期长,全身基础疾病较多,自身免疫能力下降,故医院内感染的患病率及病死率较高,近年来合理的抗生素应用,严格的消毒与无菌措施均对院内感染的控制起到了积极作用,但干部病房的院内感染率居高不下,我们通过广泛的健康教育及卫生知识普及使我院干部病房的院内感染率由32.43%下降至22.79%,现报告如下:

作者：孙晓春；王琼；王娟娟；鲁明洋刊期： 2004年第04期
生长激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病28例疗效观察

目的观察生长激素联合营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法 28名老年COPD患者接受高营养治疗并在此基础上每日皮下注射生长激素4.5U,疗程4周. 结果经过治疗,患者体重、肱三头肌皮皱(TSF)、上肢臂肌围(AMC)逐渐增加,转铁蛋白,前白蛋白值均明显升高,肺功能:大通气量MMV, FEV1/FVC值较治疗前增加,之间统计学有显著差异.结论生长激素联合营养支持治疗能提高老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状态,提高肺功能,增加免疫力.

作者：陈学香；赖国祥；柳德灵；林庆安；夏向南刊期： 2004年第04期
急性心肌梗死猝死复苏后存活1例

1 临床资料患者,男,71岁,于1995年11月25日晚无明显诱因首次发生胸骨后憋闷疼痛,向左上肢放射.当时急查心电图示胸导联轻度ST-T改变.经口含硝酸甘油、阿司匹林口服及对症处理缓解.

作者：张清潞刊期： 2004年第04期
钙拮抗剂治疗老年快速室上性心律失常的疗效观察

目的观察静脉注射维拉帕米、地尔硫(艹卓)对老年快速室上性心律失常的疗效和安全性.方法对53例快速室上性心律失常的老年患者,根据全身状况和基础病变,采用个体化用药原则,分别给予上述两种药物.结果两种药物对室上性心动过速、心房颤动、心房扑动治疗的总有效率均在80%以上,对室上性心动过速总有效率分别为92%和94%.结论只要掌握好个体化用药原则,上述两种抗心律失常药物,均可安全有效地用于治疗老年快速室上性心律失常.

作者：王春江；范利；尚延忠；曹剑；李小平刊期： 2004年第04期
昆明与成都地区部队干部中2型糖尿病患病率调查

为了解高原地区生活是否对糖尿病患病率有影响,选择了居住条件、生活水平及膳食习惯都基本相同,但分属于高原和平原地区的两个城市的部队干部,进行糖尿病患病率的调查,现报告如下.

作者：李清福；李正发；张红；邹小华；梁酉刊期： 2004年第04期