王银萍；张冬梅；王宏安；张洪宝；张守琳
目的：探讨老年患者内镜诊疗时行无痛麻醉的安全性和护理体会。方法对4835例老年患者行无痛麻醉进行内镜诊疗，术前做好心理护理，行多功能监护及诊疗意外抢救准备。结果4835例老年患者均顺利完成诊疗，1例患者因呼吸道有感染病史术后出现呼吸心跳骤停，经抢救脱离危险。结论无痛内镜诊疗在老年患者中应用安全和舒适，但术前要严格掌握适应证，科学的防范措施能减少诊疗意外及并发症的发生。
作者：王芳；初春梅；李长锋 刊期： 2016年第01期
膜性肾病属本虚标实证，脾肾两虚为本，湿热、瘀血为标，湿热胶着成瘀、痰瘀互结是发病的重要病机环节，治疗上应在辨证的基础上强调活血清利。雷公藤具有抗炎、抑制免疫、保护足细胞等多靶点效应，具有良好的应用前景。从中医药治疗膜性肾病的临床实践及研究进展证明：祛风通络、益气清利活血法治疗膜性肾病具有可行性。
作者：佘阿敏；盛梅笑 刊期： 2016年第01期
目的：通过前期建立的中药寒热药性的细胞评价方法评价中药丹参的寒热药性。方法用噻唑蓝（MTT）比色法考察丹参对 SGC-7901细胞体外增殖的影响，倒置显微镜观察丹参对细胞形态特征的影响，台盼蓝染色法分析丹参的细胞毒作用。结果丹参在所选浓度5~800μg / mL 内对 SGC-7901细胞增殖的影响表现为抑制。形态学观察表明丹参能使细胞密度减小，细胞固缩变圆，颗粒感增加。台盼蓝染色表明丹参对这两种细胞没有细胞毒作用。结论丹参性寒，与《本经》《本草纲目》《中药学》所述一致，对所用细胞没有细胞毒作用。
作者：王征；刘建利；王翠玲；唐志书；宋中兴 刊期： 2016年第01期
姜德友教授认为，绝经前后诸证的主要病因病机是女子七七，肾气渐衰，肝肾同源，肾虚则肝血不足而致其疏泄功能减退，气机郁结不畅；女子以肝为先天，妇女易情绪波动，善思而喜悲伤，加之社会压力加大等诸多内外环境的影响，日久则肝郁、肾之阴阳失调，并且常常累及心、肾、脾等脏。对于本病的治疗，应重视从肝论治、调补肾之阴阳，同时兼顾他脏。
作者：刘彤彤；姜德友 刊期： 2016年第01期
目的：观察解郁方配合心理干预及八段锦功法锻炼改善围绝经期患者抑郁症状的临床疗效。方法采用解郁方联合心理干预及八段锦运动功法治疗肾虚肝郁型围绝经期抑郁症状患者30例，并设对照组30
作者：索兰宏；于红娟 刊期： 2016年第01期
目的：观察膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择符合纳入标准的膝骨关节炎患者40例，采用膝痛洗剂熏洗（银花藤、络石藤、草乌等）及口服塞来昔布治疗，观察疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标改善情况。结果治疗后患者疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标明显改善，临床总有效率92.5℅。结论膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎，能明显改善患者疼痛、肿胀、功能障碍、压痛、畏寒肢冷等症状。
作者：陈浩；倪向阳；陈金晶；陈旭；朱干平 刊期： 2016年第01期
在脑缺血发生的急性期，缺血、缺氧的程度越严重，神经元细胞死亡越多，细胞内重要非溶酶体蛋白水解途径泛素-蛋白酶体系统（UPS）功能受损越严重，泛素融合降解蛋白（UFD1）是 UPS 的重要组成部分，其作为与神经细胞凋亡相关的生物学指标则表现的相关性就越强，UFD1可能与缺血性中风病急性期神经功能缺损程度及证候程度、证候变化密切相关。在缺血性中风病急性期动态监测血清 UFD1变化时同步利用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、缺血性中风证候评价量表进行中风病疾病、证候疗效动态评价，探讨生物学指标 UFD1血清水平与 NIHSS 评分、证候评分的相关性，即可明确 UFD1在中风病急性期中“病证”疗效评价中的价值。
作者：韩秀秀；马斌 刊期： 2016年第01期
中医证候规范化研究应用的方法主要包括有监督数据分析方法和无监督数据分析方法，中医证候规范化研究中常见的无监督数据分析方法主要包括多维尺度分析、主成分分析、因子分析、聚类分析、关联规则、隐结构模型、结构方程模型和信息熵，不同的无监督数据分析方法根据不同的分析思想和原理，解释的症状关系的方向不同，反映不同的问题。在进行中医证候的规范化研究中需要注意严格控制数据质量，选择合适的分析方法，并由专业研究人员对数据结果进行提炼和诠释。
作者：张世君；齐冬梅；李运伦；聂文婷；朱丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨补肾健脾、解毒利咽法治疗 IgA 肾病（IgAN）的作用机制。方法将72只 Wistar 大鼠随机分为空白组，模型组，洛丁新组，补肾健脾、解毒利咽法高、中、低剂量组。采用口服 BSA 和尾静脉注射 LPS方法建立 IgAN 大鼠模型。观察给药8周后大鼠各时相尿红细胞计数、24 h 尿蛋白定量（UTP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的含量变化。结果与模型组相比，各组大鼠24 h UTP 均有所下降，其中中药中剂量组下降为显著（P ﹤0.05）；中药各治疗组尿红细胞计数明显减少（P ﹤0.05），以中药中剂量组减少显著（P ﹤0.01）；洛丁新组尿中红细胞计数无下降（P ﹥0.05）。与空白组比较，模型组大鼠血清中 TNF-α、IL-6均明显升高，P ﹤0.05）。与模型组比较，治疗组大鼠血清中 TNF-α、IL-6明显减少（P ﹤0.05），以中药中剂量组疗效显著（P ﹤0.01）。结论补肾健脾、解毒利咽法能降低 IgAN 模型大鼠血尿、蛋白尿，减少血清中TNF-α及 IL-6的含量。
作者：王银萍；张冬梅；王宏安；张洪宝；张守琳 刊期： 2016年第01期
中医认为，强直性脊柱炎的发病是内因和外因相互作用的结果，先天禀赋不足，督脉亏虚是发病的根本原因，复因饮食不节，涉水冒雨，起居失于调节，或房劳过度，损伤肾气，或过逸之人，缺少锻炼，引起气血不足，腠理空虚，致卫阳不固，风寒湿诸邪乘虚而入致使病发。应用温针灸、中药熏蒸、火针、长蛇灸等自然疗法，凸显中医药对本病治疗的特色和优势。既避免了激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物的毒副作用，又对本病达到标本兼治的效果。
作者：赵立书；张高迎；唐巍 刊期： 2016年第01期
目的：观察六磨汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀和便秘的临床疗效。方法将142例患者按双盲法分为2组，治疗组75例用六磨汤加减治疗，对照组67例采用常规西医治疗。结果治疗组和对照组通气正常率分别为84.3℅，55.2℅，总有效率分别为92.0℅，62.7℅，组间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论六磨汤可明显改善胸腰椎压缩性骨折后腹胀、便秘患者的临床症状，临床疗效优于单纯西药治疗。
作者：韩嵩；孙玉明 刊期： 2016年第01期
古代与现代中药煎煮方法的影响因素不尽相同，二者即存在着联系，也存在着不同。古代药物通常不需要先进行浸泡，而现代药物煎煮前需要浸泡一段时间；古代在水量的控制上有严格的标准，而现代则没有明确的要求；古代煎煮药物所用器具以砂锅为主，而现代则在古代的基础上发明了中药煎煮机等。如今的中药煎煮方法，在沿用了古代先进思想理念的基础上，有效结合了现代知识进行了改革，对后人研究和制定管理规范提供了依据，能进一步实现合理用药，使药效得到全面发挥。
作者：刘恬佳；黄晓巍 刊期： 2016年第01期
目的：观察心理护理对产后抑郁症发生的预防效果。方法选取定期产检并分娩的孕妇84例，随机分为治疗组和对照组，各42例，对照组给予孕妇常规产前知识讲座、定期心理培训；治疗组在对照组的常规处置基础上，对亲密家庭人员和孕妇行心理干预及预防产后抑郁症相关知识讲座，2组产妇均在产后15 d 采用爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）、生活质量评定量表（QOL）进行评分，并对比 2组产后抑郁症发生率。结果治疗组 EPDS 评分明显低于对照组（P ﹤0.05），QOL 评分明显高于对照组（P ﹤0.05），治疗组抑郁症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论亲密家庭人员和孕妇同时进行心理干预培训及预防产后抑郁症相关知识讲座能明显降低孕妇产后抑郁率，对预防产后抑郁症发生作用显著。
作者：孙素改；李春雷；左喜爱 刊期： 2016年第01期
目的：观察黄芪甲苷预处理对无血清及缺氧诱导的骨髓间充质干细胞（MSCs）凋亡相关因子的影响，并探讨其作用机制。方法采用密度梯度离心法分离培养大鼠 MSCs，通过药物细胞毒性试验检测黄芪甲苷对 MSCs 细胞活性的影响，分别以40、80、160μg / mL 的黄芪甲苷预处理 MSCs 24 h，后进行无血清及缺氧培养24 h，RT-PCR 法检测细胞中 TNF-α、TGF-β1的基因表达情况。结果密度梯度离心法可有效分离大鼠MSCs；各浓度黄芪甲苷对 MSCs 细胞活力均无影响；无血清及缺氧诱导可下调 TGF-β1的基因表达；160μg / mL黄芪甲苷组可上调 TGF-β1的基因表达。结论无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡可能是由于缺氧及生长因子匮乏的刺激所引起的，黄芪甲苷抑制无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡的作用可能是通过提高 MSCs 在缺血缺氧环境下合成生长因子的能力实现的。
作者：黄灿；冼绍祥；马春涛 刊期： 2016年第01期
目的：探讨米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症（EMT）的临床效果。方法选取60例 EMT 患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组于月经来潮第5天口服米非司酮12.5 mg /次，1次/ d，观察组在对照组基础上服用散结镇痛胶囊1.6 g /次，3次/ d，2组均连续服用3个月，检测2组治疗前后外周血前列腺素（PGF2α）、癌抗原125（ CA125）水平及血清卵泡刺激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）性激素水平，观察 2组临床效果及不良反应。结果观察组 CA125、PGF2α水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后 FSH、LH、E2、P 水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；观察组总有效率95.0℅，不良反应发生率8.3℅，对照组分别为80.0℅、26.7℅（P ﹤0.05）。结论米非司酮联合散结镇痛胶囊能显著降低 EMT 患者 CA125、PGF2α水平，调节 FSH、LH、E2、P 性激素水平，抑制异位内膜增生。
作者：陈晓莉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法选取70例 CHF 患者，随机分为治疗组和对照组，各35例，对照组给予卧床、吸氧及应用 ARB 或 ACEI 类、β-受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗，治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊，4粒/次，3次/ d，均连续治疗3个月，对比2组治疗前后左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6MWT）、血浆 N 端前脑钠肽（NT-proBNP）、血浆抗利尿激素（ADH）水平及临床疗效。结果治疗组治疗后 LVEDD 减小程度及 LVEF、6MWT 增加程度，优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗后 NT-proBNP、ADH 水平下降程度优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组总有效率为94.3℅，明显优于对照组的77.1℅（P ﹤0.05）。结论芪苈强心胶囊可明显改善 CHF 患者临床症状，具有增强心肌收缩力，改善血流动力学，抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAS），延缓和阻止心肌重构作用。
作者：于永强 刊期： 2016年第01期
目的：采用基于患者报告结局（PRO）的原则对综合治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效进行评价，并分析本结局与其他疗效评价指标之间的相关性。方法对365例患者采用综合治疗方案，脑卒中痉挛性瘫痪PRO 量表为主要疗效指标，Ashworth 量表、Barthel 指数量表、Fugl-Meyer 量表、Rankin 量表为相关性指标，分别在治疗前、治疗1、6个月后随访3个时点进行观察。结果治疗后及随访期 PRO 得分均低于治疗前。Ash-worth 量表评分与 PRO 评分相关性高（0.425、0.581、0.658），PRO 量表与 Barthel 指数量表有一定相关性（-0.319、-0.301、-0.421），PRO 量表与 Fugl-Meyer 量表（-0.290、-0.265、-0.414）、Rankin 量表（0.262、0.269、0.417）相关系数较小，无明显相关。结论综合疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪在患者自身感受的改善方面有较好的疗效。对疗效评价要以患者为中心并旨在测量患者所认为重要的结局。
作者：马会靖；张春红；张丹；戴琛 刊期： 2016年第01期
目的：探讨针灸推拿分期施用改善颈椎曲度治疗颈椎病的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组，各40例，治疗组采用针刺结合推拿分期治疗，对照组采用针刺推拿结合同期施用治疗，共治疗3个疗程。结果治疗组治愈率50.0℅，总有效率100℅，对照组治愈率37.5℅，总有效率97.5℅，2组治愈率比较，P ﹤0.05。结论针灸结合推拿分期施用能改善颈椎曲度，缓解疼痛，治疗颈椎病较针灸推拿同期施用法更为合理有效。
作者：刘飞；兰亚龙 刊期： 2016年第01期
目的：探讨太极拳对老年人的保健功能。方法选取练习太极拳的老年人60名，发放自制的调查问卷，进行练习太极拳前后的生理指标测量，包括测量心功能、舒张压和收缩压、脉率、呼吸频率以及肺活量等，并对老人消化系统，免疫系统等进行评测。结果老人练习太极拳后视觉反应时间，动作反应时间均优于练习前（P ﹤0.05）。心理健康水平明显升高，心功能、舒张压、收缩压，脉率、呼吸频率等指标明显升高，与练习前相比具有明显的差异。结论太极拳对老年人的身体和心理健康都有良好的促进作用。
作者：吴运明 刊期： 2016年第01期
目的：观察中医推拿联合臭氧微创介入术对腰椎间盘突出症（LDH）的治疗效果。方法选取 LDH患者100例，随机分为治疗组及对照组，各50例，治疗组采用中医推拿联合臭氧微创介入术治疗，对照组仅用腰椎间盘突出症臭氧微创介入术治疗，观察2组术后3周主要症状、体征积分改善情况，并对比术后1、3周时临床疗效。结果治疗组术后3周各项主要症状、体征积分改善幅度均显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；2组术后1 周时临床疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗组术后3周时总有效率显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论中医推拿联合臭氧微创介入术可有效改善 LDH 患者临床症状及体征，疗效优于单纯臭氧微创介入治疗。
作者：武占红；王鹏；祁志敏；张晓宇；杜海强；兰桦 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
