王银萍；张冬梅；王宏安；张洪宝；张守琳
目的：观察心理护理对产后抑郁症发生的预防效果。方法选取定期产检并分娩的孕妇84例，随机分为治疗组和对照组，各42例，对照组给予孕妇常规产前知识讲座、定期心理培训；治疗组在对照组的常规处置基础上，对亲密家庭人员和孕妇行心理干预及预防产后抑郁症相关知识讲座，2组产妇均在产后15 d 采用爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）、生活质量评定量表（QOL）进行评分，并对比 2组产后抑郁症发生率。结果治疗组 EPDS 评分明显低于对照组（P ﹤0.05），QOL 评分明显高于对照组（P ﹤0.05），治疗组抑郁症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论亲密家庭人员和孕妇同时进行心理干预培训及预防产后抑郁症相关知识讲座能明显降低孕妇产后抑郁率，对预防产后抑郁症发生作用显著。
作者：孙素改；李春雷；左喜爱 刊期： 2016年第01期
目的：探索胰腺癌患者化疗前后舌象及中医证型的变化规律。方法采用前瞻性研究的方法，对60例初次接受含吉西他滨（GEM）方案化疗的胰腺癌患者化疗前和化疗结束后的 d 4，d 8清晨的舌象和证型的变化进行对照研究。结果首次化疗后的 d 4，d 8与化疗前的舌象构成比差异均具有统计学意义（P ﹤0.05），红舌和紫黯舌明显减少，淡红舌、淡白舌及齿痕舌明显增加；黄苔和灰黑苔均明显减少，薄白苔和花剥苔或无苔明显增加。通过证型分析，发现化疗后比化疗前正虚类证候增多（P ﹤0.05），邪实类证候减少（P ﹤0.05）。结论胰腺癌化疗前后证候会发生变化，主要是化疗药物损伤脾肾两脏，引起脾虚湿滞和气阴两虚。
作者：张莉；詹瑧 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）对肝功能及机体应激反应的影响。方法选取50例胆囊结石行 LC 患者为观察组，另选取50例同期胆囊结石行开腹胆囊切除术（OC）患者作为对照组，2组均在全身麻醉、气管插管下进行手术。于术前1 d，术后第1、5天空腹采集外周静脉血，检测 C-反应蛋白（CRP）、血糖（BG）、皮质醇（Cor）、血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果术后第1 天各指标比术前明显升高，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）；术后第1 天各指标明显比术前升高（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论胆囊结石行 OC 和 LC 治疗，在同等条件下，LC 对机体的应激反应及肝功能损伤程度明显小于 OC，具有明显优势。
作者：闫长红；许艳春 刊期： 2016年第01期
沈洪教授认为，慢性萎缩性胃炎的辨治离不开辨证论治与整体观念，辨证论治的前提是完成对病人四诊资料的全面收集，尤其强调对四诊信息的全面收集与整理。临证多从脾虚、气滞、血瘀论治。强调四诊资料详实客观，全面审察；理法方药一以贯之，平允醇和；临证技巧举一反三，触类旁通；临证时要审因论治，辨证施治。
作者：于毅；张露；沈洪 刊期： 2016年第01期
目的：观察益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响。方法选择60例气阴两虚型糖尿病肾病早期患者作为研究对象，随机分为治疗组30例，对照组30例，2组均给予综合治疗措施，治疗组加用益气养阴中药，对照组加用厄贝沙坦及与中药组相似的安慰剂，3个月为1个疗程，共观察6个月，分别于治疗前，治疗后3、6个月时采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）进行评定。结果治疗前后 2组 DQOL评分比较：治疗组在 DQOL 量表的4个生存维度均有明显改变，生理功能维度积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；心理精神维度积分在第3、6个月时均较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；社会关系维度积分在第 6个月时较基线水平明显增高（P ﹤0.05）；对患者的影响维度在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；总积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05），与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气养阴中药可以显著改善患者的总体生存质量状况。
作者：贾鹏；陈盛业；鲁耘曌；甘宇 刊期： 2016年第01期
中医证候规范化研究应用的方法主要包括有监督数据分析方法和无监督数据分析方法，中医证候规范化研究中常见的无监督数据分析方法主要包括多维尺度分析、主成分分析、因子分析、聚类分析、关联规则、隐结构模型、结构方程模型和信息熵，不同的无监督数据分析方法根据不同的分析思想和原理，解释的症状关系的方向不同，反映不同的问题。在进行中医证候的规范化研究中需要注意严格控制数据质量，选择合适的分析方法，并由专业研究人员对数据结果进行提炼和诠释。
作者：张世君；齐冬梅；李运伦；聂文婷；朱丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨针灸推拿分期施用改善颈椎曲度治疗颈椎病的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组，各40例，治疗组采用针刺结合推拿分期治疗，对照组采用针刺推拿结合同期施用治疗，共治疗3个疗程。结果治疗组治愈率50.0℅，总有效率100℅，对照组治愈率37.5℅，总有效率97.5℅，2组治愈率比较，P ﹤0.05。结论针灸结合推拿分期施用能改善颈椎曲度，缓解疼痛，治疗颈椎病较针灸推拿同期施用法更为合理有效。
作者：刘飞；兰亚龙 刊期： 2016年第01期
目的：观察针刺治疗原发性多汗症的临床效果。方法选用30例原发性多汗症患者和15例健康对照者为研究对象。治疗组选合谷、尺泽、复溜、风门、大杼、肺俞、厥阴俞、T1—T4段华佗夹脊穴等腧穴对原发性多汗症组进行针刺治疗。10 d 为1个疗程，2疗程隔3 d，治疗3个疗程。治疗前后均进行 SSR 检测，记录四肢 SSR 的起始潜伏期和（Lat）和峰-峰波幅（Amp）。结果临床疗效观察结果：显效16例，有效9例，无效5例，总有效率83.3℅；SSR 检测：与健康对照组比较，原发性多汗组患者四肢 Amp 明显下降，P ﹤0.05。经过3个疗程治疗后，四肢 Amp 明显回升，均恢复正常。结论针刺治疗原发性多汗症效果显著，其作用机制可能与改善交感神经纤维功能有关。
作者：逄紫千；李一鸣；胡哲；李洪杰；李静；张泽文；朱丹 刊期： 2016年第01期
目的：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法选取70例 CHF 患者，随机分为治疗组和对照组，各35例，对照组给予卧床、吸氧及应用 ARB 或 ACEI 类、β-受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗，治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊，4粒/次，3次/ d，均连续治疗3个月，对比2组治疗前后左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6MWT）、血浆 N 端前脑钠肽（NT-proBNP）、血浆抗利尿激素（ADH）水平及临床疗效。结果治疗组治疗后 LVEDD 减小程度及 LVEF、6MWT 增加程度，优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗后 NT-proBNP、ADH 水平下降程度优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组总有效率为94.3℅，明显优于对照组的77.1℅（P ﹤0.05）。结论芪苈强心胶囊可明显改善 CHF 患者临床症状，具有增强心肌收缩力，改善血流动力学，抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAS），延缓和阻止心肌重构作用。
作者：于永强 刊期： 2016年第01期
目的：观察中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将50例复发性口腔溃疡患者，采用中医辨证联合西药常规治疗，西药施尔康口服1粒/次，1次/ d，碘甘油涂于患处2~4次/ d，连用5 d；中医辨证按虚火型、湿热型、郁滞型等加减用药。结果50例患者临床总有效率达96℅。结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡，能明显减少复发次数，缩短溃疡面愈合时间，提高机体免疫功能。
作者：刘家明 刊期： 2016年第01期
目的：观察祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组，各60例，治疗组用祛脂生发胶囊治疗，对照组用养血生发胶囊治疗，对比2组疗效。结果治疗组总有效率91.67℅，对照组48.33℅。2组比较，P ﹤0.05。结论祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发，具有健脾利湿、祛脂、补肝益肾、涩精固本生发之功。
作者：高险峰；李春禄；王龙；杨樱；徐百灵；杨艳春 刊期： 2016年第01期
纪青山教授治疗风湿痹症，以提高患者生活质量，有效减少风湿痹症导致瘫痪为目的，以辨证论治理论为基础，并注重“子午流注纳甲法”的应用，增强痹症的治疗效果。临证强调内病外治，治神与守神，气至有效的重要性；在选穴上主张抓住其病因病机及相关经络进行选穴。
作者：张青青；朱娇；张楚；刘春；陈新华 刊期： 2016年第01期
目的：采用基于患者报告结局（PRO）的原则对综合治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效进行评价，并分析本结局与其他疗效评价指标之间的相关性。方法对365例患者采用综合治疗方案，脑卒中痉挛性瘫痪PRO 量表为主要疗效指标，Ashworth 量表、Barthel 指数量表、Fugl-Meyer 量表、Rankin 量表为相关性指标，分别在治疗前、治疗1、6个月后随访3个时点进行观察。结果治疗后及随访期 PRO 得分均低于治疗前。Ash-worth 量表评分与 PRO 评分相关性高（0.425、0.581、0.658），PRO 量表与 Barthel 指数量表有一定相关性（-0.319、-0.301、-0.421），PRO 量表与 Fugl-Meyer 量表（-0.290、-0.265、-0.414）、Rankin 量表（0.262、0.269、0.417）相关系数较小，无明显相关。结论综合疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪在患者自身感受的改善方面有较好的疗效。对疗效评价要以患者为中心并旨在测量患者所认为重要的结局。
作者：马会靖；张春红；张丹；戴琛 刊期： 2016年第01期
张晓甦教授认为，宫腔黏连首先以湿热瘀阻为关键，与西医“炎症反应”理论相符，治疗以清热利湿，活血化瘀为大法，同时结合邪正盛衰变化，调整扶正与祛邪力度。并认为宫腔黏连患者多见肾虚，治疗时还需结合补肾调周法。2种治法相结合，能有效促使月经恢复，并帮助患者顺利妊娠。
作者：罗舒茜；沈莉丽；张晓甦 刊期： 2016年第01期
目的：探讨肝荣汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将70例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规内科治疗（包括常规保肝治疗、抗病毒治疗等），治疗组在对照组基础上，予以肝荣汤治疗，对比2组治疗效果、治疗前后肝功能及胆红素代谢调节因子变化。结果治疗组总有效率91.4℅，对照组总有效率65.7℅，治疗组的临床疗效高于对照组（P ﹤0.05）；2组治疗前肝功能指标无统计学意义（ P ﹥0.05），2组治疗后肝功能指标较治疗前指标均显著下降，有统计学意义（P ﹤0.05），且治疗组较对照组肝功能指标下降明显，有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组的 HO-1及 BLVRA 在治疗后较对照组高，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肝荣汤治疗慢性乙肝具有上调 HO-1及 BLVRA 表达，清除自由基，保护肝细胞的作用。
作者：唐世霞；李勇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨正宫胶囊联合孕三烯酮对子宫内膜异位症（EMS）的治疗效果。方法选取 EMS 患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例，治疗组采用正宫胶囊联合孕三烯酮口服治疗，对照组仅给予孕三烯酮口服治疗，对比2组治疗前、后血清生长因子（NGF）、前列腺素 F2α（PGF2α）水平变化，并采用视觉模拟评分法（VAS）及多维量表评价2组疼痛及症状体征评分改善情况。结果2组治疗后血清 NGF、PGF2α水平均较治疗前显著下降（P ﹤0.05）；治疗组治疗后血清 NGF、PGF2α水平明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗后 VAS 评分、多维量表评分明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗总有效率显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论正宫胶囊联合孕三烯酮治疗 EMS 可有效缓解疼痛症状。
作者：任燕梅 刊期： 2016年第01期
姜德友教授认为，绝经前后诸证的主要病因病机是女子七七，肾气渐衰，肝肾同源，肾虚则肝血不足而致其疏泄功能减退，气机郁结不畅；女子以肝为先天，妇女易情绪波动，善思而喜悲伤，加之社会压力加大等诸多内外环境的影响，日久则肝郁、肾之阴阳失调，并且常常累及心、肾、脾等脏。对于本病的治疗，应重视从肝论治、调补肾之阴阳，同时兼顾他脏。
作者：刘彤彤；姜德友 刊期： 2016年第01期
在脑缺血发生的急性期，缺血、缺氧的程度越严重，神经元细胞死亡越多，细胞内重要非溶酶体蛋白水解途径泛素-蛋白酶体系统（UPS）功能受损越严重，泛素融合降解蛋白（UFD1）是 UPS 的重要组成部分，其作为与神经细胞凋亡相关的生物学指标则表现的相关性就越强，UFD1可能与缺血性中风病急性期神经功能缺损程度及证候程度、证候变化密切相关。在缺血性中风病急性期动态监测血清 UFD1变化时同步利用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、缺血性中风证候评价量表进行中风病疾病、证候疗效动态评价，探讨生物学指标 UFD1血清水平与 NIHSS 评分、证候评分的相关性，即可明确 UFD1在中风病急性期中“病证”疗效评价中的价值。
作者：韩秀秀；马斌 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中风病中药新药临床试验设计关键点的变化及特点，及其所呈现的差异和新特点。方法收集并整理自1997年1月起至今开展的中风病中药新药临床试验项目，以 Excel 建立数据库，统计方案设计中的剂型变化、诊断标准的选择、疗程及评价时点的设置、对照药选择等关键点。结果在诊断标准的选择上，由国内专家共识逐渐采用国内新的指南或临床指导原则；试验疗程及评价时点的设置方面，出现中风病（恢复期）疗程8周、12周并且呈增多趋势，且评价时点逐渐延长；采用多个评价量表进行综合评价；对照设计方面也出现了安慰剂对照及安慰剂、阳性药同时对照（三臂试验），且呈增加的趋势。结论随着新药评审制度的进一步完善，中风病临床研究的深入以及研究方法的不断更新，中风病中药新药的方案设计也呈现出新特点，促进中风病新药临床试验更加科学，实际操作性更强。
作者：徐鹏；吕志国；崔英子；杨薇；王健；杨海淼 刊期： 2016年第01期
赵建军教授认为，血管性认知障碍以虚证居多，本虚标实。年老肾虚精亏，天癸数穷，旧病久病耗伤气津血，脉道失滑利，瘀血内阻，痰瘀互阻，毒自内生，下损脉络，上害脑髓而成痴呆。因人制宜，灵活运用中医药辨证治疗血管性认知障碍，确定了“填精益髓解毒”的治法，对血管性认知障碍进行系统的干预治疗。
作者：付善玉；徐云龙；赵建军 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
