学术投稿

清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎

梅丹;顾宏刚;马恩伟;梁晓强;杨吉勇;张静喆

关键词:清胆胶囊, 腹腔镜胆囊切除术, 胆囊结石, 急性胆管炎
摘要:目的 观察清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组和对照组,前者采取清胆胶囊配合双镜的治疗方案,后者采取西医双镜治疗,对比2组ALT、AST、TBIL、血淀粉酶、术后并发症发生率、术后排便时间及总住院天数等情况.结果 治疗组较对照组在ALT、TBIL、血淀粉酶的下降方面明显加快(P<0.05),术后胃肠功能恢复明显加快(P<0.05),住院总天数明显缩短(P<0.05).结论 清胆胶囊配合双镜治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎,可加快患者术后恢复,加速胃肠功能恢复及减少住院总天数.
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  • 酸枣仁皂苷A对机械刺激剥夺果蝇睡眠节律变化的干预

    目的 探讨酸枣仁皂苷A对机械刺激剥夺果蝇睡眠节律的干预作用.方法 实验选取2日龄果蝇作为研究对象,随机分为空白组、模型组和给药组3组,以睡眠时间和睡眠-觉醒节律为考察指标,利用果蝇活动监测仪连续监测48 h,考察酸枣仁皂苷A对果蝇的干预.结果 酸枣仁皂苷A能延长2、3日龄果蝇的夜晚睡眠时间(P<0.01),缩短3日龄果蝇的白天睡眠时间(P<0.01),改善在机械刺激剥夺下果蝇的睡眠-觉醒节律.结论 酸枣仁皂苷A对机械刺激剥夺果蝇睡眠节律变化具有干预作用.

    作者:刘美玉;刘晓岩;卞宏生;李廷利 刊期: 2016年第04期

  • 基于体外细胞模型的建立探讨通络止痛方对滑膜炎症反应的影响

    目的 建立滑膜炎症反应体外细胞模型,研究通络止痛方中君药的主要有效成分桂皮醛和白芍总苷对滑膜成纤维细胞TNF-α、NO的影响,评价其对膝关节骨性关节炎滑膜炎症的作用.方法 取大鼠滑膜组织用胶原酶法进行分离培养后,以高、中、低浓度的LPS分别经12、24、48 h刺激FLS炎症反应,测定佳反应浓度和时间并诱导FLS;将高、低浓度的桂皮醛和白芍总苷分别经12、24、48 h干预后,Griess法测定NO浓度,ELISA法测定TNF-α释放量.结果 不同浓度的LPS在不同时间对FLS炎症反应均有一定的诱导作用(P<0.05),但在1μg/mL作用24 h时炎症反应程度高;高、低浓度的CA、TGP在不同时间对滑膜炎症反应均有抑制作用,高浓度组均比低浓度组抑制TNF-α、NO释放作用强,48 h时2种药物对TNF-α的释放抑制作用强,而NO则是24h时.结论 不同浓度的CA、TGP均可不同程度有效抑制炎性介质的释放,减轻滑膜炎症反应.

    作者:王欢;王庆甫;杨黎黎;张栋;王伟利;丁昊彬 刊期: 2016年第04期

  • 选择性釉质酸蚀结合自酸蚀粘结对釉质粘接剪切强度的影响

    目的 评估选择性釉质酸蚀结合自酸蚀粘接、全酸蚀和自酸蚀粘接3种不同粘结系统对釉质粘接树脂的剪切强度影响.方法 在30颗无龋坏离体人磨牙分别制备60个牙釉质粘接界面试件,随机分为3组,每组10颗牙,第1组用35%磷酸预处理牙釉质结合可乐丽菲露SEbond粘接;第2组用35%磷酸和3M Singlebond2粘接;第3组用可乐丽菲露SEbond粘接.各试件在37℃生理盐水进行浸泡24 h,分别进行牙釉质抗剪切强度的测试.结果 3组剪切强度两两比较,P<0.05,有统计学意义;第1组粘接强度明显好于第3组(P<0.05),提示磷酸预酸蚀釉质处理后再联合使用自酸蚀粘接系统可大大提高粘接强度.结论 选择性釉质酸蚀结合自酸蚀可以显著提高树脂与牙釉质的粘接强度.

    作者:杨春侠;刘娜;刘丽静;霍炳鑫;刘庆 刊期: 2016年第04期

  • 参松养心方对心律失常患者心肌缺血及血液流变学的影响

    目的 观察参松养心方对心律失常患者心肌缺血及血液流变学的影响.方法 将122例心律失常患者随机分为观察组和对照组,各61例.治疗组采用自拟参松养心方加减治疗,对照组采用盐酸胺碘酮片治疗.采用动态心电图严密监测,注意患者血压、心率及脉搏等变化情况,观察收缩压、舒张压及平均动脉压等指标水平,根据心电图结果评估临床疗效,治疗前后对纤维蛋白原(Fb)、细胞沉降率(ESR)、血细胞比容(HCT)、高切变率下全血黏度(Nbh)、低切变率下全血黏度(Nbl)以及血浆比黏度(Np)等血流动力学生化指标进行检测.结果 治疗组总有效率86.88%,明显高于对照组的63.93% (P <0.05);治疗组心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压的数据水平均显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后ESR、HCT、Fb、Np、Nbl及Nbh等各项指标水平均有所降低(P<0.05),治疗组下降的幅度大于对照组(P<0.05).结论 参松养心方治疗心律失常,能有效调整心率、减少血小板聚集,提高心输出量,有效改善心肌缺血.

    作者:文真程 刊期: 2016年第04期

  • 中西药结合治疗儿童过敏性鼻炎

    目的 观察中西药结合对儿童过敏性鼻炎(AR)治疗效果及安全性.方法 60例过敏性鼻炎患儿依据治疗方案不同分为治疗组与对照组,各30例,对照组予布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特)喷鼻,治疗组在此基础上加辛芩颗粒口服治疗.对比2组临床疗效、不良反应及治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞三烯E4(LTE4)水平变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组70.0% (P<0.05);2组治疗后血清IgE、LTE4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组较对照组更低(P<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗AR,能有效降低患儿血清IgE、LTE4水平,提高疗效,且无明显不良反应.

    作者:郭志霞 刊期: 2016年第04期

  • 社区卫生服务患者满意度调查及影响因素分析

    目的 以北京市18家社区卫生服务中心患者为调查对象,问卷调查其对社区卫生服务满意度情况,并分析其影响因素.方法 应用统计软件SAS 9.3对453份有效问卷进行分析,满意度情况采用描述性方法分析,影响因素分析采用多元线性回归方法分析.结果 本次调查患者453例,平均年龄59.30岁.调查发现,就诊方便性满意度平均得分(4.45±o.71)高,药品种类满意度平均得分(3.39±1.14)低.结论 社区卫生服务可及性较好,患者社区卫生服务满意度差异明显,部分指标有待改进,满意度影响因素较多.

    作者:丁方然;赵璇;满晓玮;蒋艳;赵丽颖;程薇 刊期: 2016年第04期

  • 微信对心力衰竭出院患者持续性随访与指导作用

    目的 探讨运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导的效果.方法 选择在我科住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,每组40例.观察组在以往常规的出院指导及健康宣教基础上加用微信持续随访及指导,对照组则应用以往住院指导及健康宣教手段.比较2组半年内复查时的用药依从性,康复锻炼依从性及疗效指征等.结果 观察组3个月复查时,综合性指标效果均明显优于对照组(P<0.05);观察组服药依从性、自我护理主动性、随访疗效也优于对照组(P<0.05).结论 运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导,能有效提升患者的生活质量及服药依从性、复查依从性.

    作者:杨旭;杨沫 刊期: 2016年第04期

  • 冠心病稳定性心绞痛证候要素诊断量表的研制方法

    中医诊断的精髓在于辨证论治,证候是以中医基础理论为基础,对疾病发展到某一阶段的状态的一种描述,是分析病因病机的重要依据.冠心病证候诊断要素量表即是证候与量表的结合.目前针对冠心病的临床诊断均以西医理化检查为主要依据,而冠心病患者的证候诊断量表尚属空白.因此研制冠心病证候诊断量表具有现实意义,对中医辨证治疗冠心病有良好的促进及推动作用.

    作者:张泽鹏;肖雪;陈颖;冷向阳 刊期: 2016年第04期

  • 中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛疗效及对患者满意度影响

    目的 观察中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛的临床疗效及对患者满意度的影响.方法 选取我院急诊内科收治的84例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表将患者随机分为2组,各42例,对照组采用常规护理方法,实验组则在对照组基础上应用中医临床护理路径联合胸痹贴护理.均30 d为1个疗程,治疗2个疗程.检测总有效率,对比护理前后心绞痛发作频率及持续时间的改善情况.结果 实验组和对照组总有效率分别为85.71%和76.19%,实验组优于对照组(P<0.05);2组心绞痛发作情况均有所好转,且实验组改善优于对照组(P<0.05);实验组和对照组患者满意度为92.86%和78.57%,实验组优于对照组(P<0.05).结论 中医临床护理路径联合“胸痹贴”具有行气活血,祛瘀止痛,豁痰散结之功,可减少心绞痛发作频率,缩短发病持续时间,有效干预冠心病心绞痛,明显改善心绞痛发作情况.

    作者:马洪宇;王爱红 刊期: 2016年第04期

  • 神阙灸与养生

    神阙为任脉上的要穴,通过督脉与一身阳气相通,有“一穴系全身”之说,故通过艾灸神阙穴可温补元阳,以达养生延年之效.分析古籍及现代研究报道,发现神阙灸对不同年龄人群均有养生意义:温补脾阳,可防治婴幼儿腹泻等脾胃病;温补肾阳,可改善老年人的衰老症状,增强免疫力,预防心血管疾病;温补脾肾,缓解脾肾阳虚症状,可预防及改善中青年人的亚健康状态.虽在不同人群中的养生意义有所侧重,但均可归结为阳虚体质,故神阙灸尤适用于阳虚体质,遏止亚健康状态向疾病的转变,符合中医养生的“治未病”思想.

    作者:张贵涛;何新芳 刊期: 2016年第04期

  • 清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎

    目的 观察清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组和对照组,前者采取清胆胶囊配合双镜的治疗方案,后者采取西医双镜治疗,对比2组ALT、AST、TBIL、血淀粉酶、术后并发症发生率、术后排便时间及总住院天数等情况.结果 治疗组较对照组在ALT、TBIL、血淀粉酶的下降方面明显加快(P<0.05),术后胃肠功能恢复明显加快(P<0.05),住院总天数明显缩短(P<0.05).结论 清胆胶囊配合双镜治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎,可加快患者术后恢复,加速胃肠功能恢复及减少住院总天数.

    作者:梅丹;顾宏刚;马恩伟;梁晓强;杨吉勇;张静喆 刊期: 2016年第04期

  • 牛黄消炎片的质量标准与药理作用

    牛黄消炎片为中成药清热剂,具有清热解毒,消肿止痛之功效.用于热毒蕴结所致的咽喉肿痛、疔、痈、疮疖等.现有剂型为片剂和丸剂.采用薄层色谱法对方中人工牛黄、青黛、大黄和蟾酥等进行质量标准研究,结果表明方法可行.药理学研究表明牛黄消炎片具有抗炎镇痛及抑菌作用.

    作者:吕佳泽;李超英;田悦 刊期: 2016年第04期

  • 人参益智片质量标准研究

    目的 制定人参益智片质量标准草案,控制制剂成品质量.方法 采用薄层色谱法对制剂中的人参、补骨脂等进行鉴别,采用HPLC法测定补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素总含量.色谱条件:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-2%冰乙酸溶液(30∶70)为流动相;检测波长为246 nm.结果 TLC法对制剂中鉴别药材专属性强、斑点分离清晰、重现性好,阴性无干扰;HPLC测定补骨脂素在0.019~0.19 μg范围、异补骨脂素在0.023~0.23 μg范围内呈良好的线性关系,回收率为97.50%,RSD为2.95%.结论 质量检测方法简便易行,专属性强,重复性好,可作为制剂的质量控制标准.

    作者:雷明明;刘恬佳;李长惠;于秀华 刊期: 2016年第04期

  • 岩舒联合依托泊苷在小细胞肺癌维持治疗中的疗效

    目的 观察岩舒(复方苦参注射液)联合依托泊苷在小细胞肺癌(SCLC)维持治疗中的临床疗效.方法 将70例小细胞肺癌患者随机分成治疗组及对照组,各35例,治疗组给予岩舒注射液联合依托泊苷方案全身化疗,对照组给予单药依托泊苷方案化疗.2组化疗均28 d为1个周期,治疗6个周期,每周期治疗后均监测毒副作用.结果 治疗后,对照组KPS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前、后KPS评分有较明显的改善,且明显优于对照组(P<0.05).2组脱发、肝肾功能损伤等方面的比较差异无统计学意义(P>0.05).消化道反应、骨髓抑制以及疼痛缓解比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 岩舒注射液联合依托泊苷方案维持治疗小细胞肺癌,可减轻患者骨髓功能抑制、消化道反应、疼痛症状,在一定程度上提高患者的生活质量,并提升患者对化疗药物的耐受性.

    作者:李大鹏;吴颂 刊期: 2016年第04期

  • 逆灸关元、命门穴对力竭运动大鼠糖原、乳酸的影响

    目的 比较逆灸关元和命门穴对大鼠力竭运动时糖原、乳酸的影响,探讨逆灸不同经穴对调节机体能量代谢的作用.方法 将大鼠按游泳能力随机分为:空白对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组,逆灸组预先进行艾灸,干预20 d后进行力竭游泳,观察力竭时间并采用生化法检测肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸的含量.结果 与空白对照组相比,逆灸关元和命门组大鼠肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸含量均无统计学意义(P>0.05),力竭对照组肝糖原、肌糖原含量下降(P<0.01),肌乳酸、血乳酸含量上升(P<0.01);与力竭对照组相比,逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组的力竭游泳时间延长(P<0.01);逆灸关元+力竭组肝糖原含量升高、肌糖原无统计学意义(P<0.01,P>0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P <0.05,P<0.01),逆灸命门+力竭组肝糖原、肌糖原含量升高(P<0.01,P<0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P<0.01),逆灸命门+力竭组的肌乳酸含量较逆灸关元+力竭组下降更明显(P<0.05).结论 逆灸关元和命门穴均可提高大鼠的运动耐力,使大鼠力竭时间延长,其作用可能与其加强能量代谢,提高糖原利用率并降低乳酸堆积有关,逆灸命门穴对肌乳酸的清除力度较关元穴更为明显.

    作者:李凯歌;孙志芳;王洋;谭莉华;莫捷;张露芬;任晓暄;郭孟玮;李晓泓 刊期: 2016年第04期

  • 川椒方治疗过敏性鼻炎

    目的 观察川椒方治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 本研究采用随机、阳性药对照,双盲双模拟方法评价川椒方治疗过敏性鼻炎临床疗效.将符合诊断标准的过敏性鼻炎患者122例根据随机数字表序号分为治疗组与对照组,治疗组服用川椒方颗粒剂和西替利嗪安慰剂,对照组服用西替利嗪胶囊和川椒方安慰剂,连续服用2周,分别于服药1、2周后复诊,观察疗效.结果 2组治疗后鼻部鼻瘁、喷嚏、流涕症状均较治疗前明显好转(P<0.05).结论 川椒方防治过敏性鼻炎疗效显著.

    作者:黄丽;徐黄杰;宋剑涛;杨薇;高健生;赵亚飞 刊期: 2016年第04期

  • 《医学全书》点校本之《杂病治例》疑误辨正

    中国中医药出版社1999年点校出版了刘纯的《医学全书》,其中载有《杂病治例》一卷,此乃刘纯的一部纲领性的杂病要诀,分门别类地记载、论述了74种病症的治法要诀,文辞通俗、简约、易懂,具有重要的医学价值.以明成化十五年萧谦刻本为底本,参校其他医学文献对照出版的《医学全书》点校本中的《杂病治例》,改正了书中所存在的断句、标点、字误、字脱等错误,并分别做了理由说明.

    作者:付新军 刊期: 2016年第04期

  • 《金匮要略》痰饮病篇“其脉平也”释义

    《金匮要略》痰饮病篇“肺饮不弦,但苦喘短气.支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也”的脉“平”令人费解,学者们各持己见,莫衷一是.明清以来医家的著述和现代学者的训诂结果中,伤寒大家胡希恕提出,出现脉“平”而非痰饮病典型弦脉,是因支饮兼外邪的结果.而现代训诂学者张正昭考证得出“平”字与“抨”字通假,脉“平”当作脉“抨”讲,为有抨弹感或兼有敷急的脉象.结合两位观点,得出脉“平”为支饮兼风寒外邪而出现的弦、紧、浮、数相复合的脉象——“抨”脉的结论.

    作者:樊辰;徐云生 刊期: 2016年第04期

  • 曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤临床疗效及护理

    目的 探讨曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效及护理.方法 对202例婴幼儿血管瘤患儿采取曲安奈德注射,并在注射前后进行相应的专科护理及心理护理.结果 202例患者均得到满意的治疗及护理,无严重并发症.结论 曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤简单易行,疗效满意,注射安全,费用较手术治疗低.注射前后给予对症护理,是患儿康复必不可少的关键因素.

    作者:冯静;韩松 刊期: 2016年第04期

  • 个性化康复模式在髋关节置换术后康复中的应用

    目的 探讨个性化护理康复在人工髋关节置换术后康复中的效果.方法 选择我院收治的102例人工髋关节置换术后患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组除了进行骨科临床治疗外,同时按照手术方式设定术前康复以及术后护理康复程序进行治疗;对照组仅按照骨科临床治疗以及常规术后康复进行.结果 2组分别失访2例.治疗组Harris总分在术后14 d及术后4周较对照组有统计学意义;术后3d治疗组康复训练依从性优于对照组(P<0.01);治疗组髋关节功能康复达优率明显高于对照组(P<0.05).结论 个性化护理康复模式对人工全髋关节置换术后患者早期康复有积极作用,可明显改善患者康复训练依从性,促进术后髋关节功能较早恢复.

    作者:赵琪珩;门华一;裴艳玲 刊期: 2016年第04期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学