吕佳泽；李超英；田悦
目的 观察中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛的临床疗效及对患者满意度的影响.方法 选取我院急诊内科收治的84例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表将患者随机分为2组,各42例,对照组采用常规护理方法,实验组则在对照组基础上应用中医临床护理路径联合胸痹贴护理.均30 d为1个疗程,治疗2个疗程.检测总有效率,对比护理前后心绞痛发作频率及持续时间的改善情况.结果 实验组和对照组总有效率分别为85.71％和76.19％,实验组优于对照组(P＜0.05);2组心绞痛发作情况均有所好转,且实验组改善优于对照组(P＜0.05);实验组和对照组患者满意度为92.86％和78.57％,实验组优于对照组(P＜0.05).结论 中医临床护理路径联合“胸痹贴”具有行气活血,祛瘀止痛,豁痰散结之功,可减少心绞痛发作频率,缩短发病持续时间,有效干预冠心病心绞痛,明显改善心绞痛发作情况.
作者：马洪宇；王爱红 刊期： 2016年第04期
纪青山教授临证取穴精炼,采用动留针法治疗肩关节周围炎,能够在止痛的前提下让患者加大肩关节活动范围,疗效确切.条口透承山治疗肩关节周围炎的疗效确切,肩髎穴为常用的有效经验穴,不刺患侧刺健侧,可使患者在留针的情况下活动肩关节,而不产生疼痛,取穴少而精.同时配合雷火灸及耳针治疗,共奏活血调经之功.
作者：韩晓瑞；陈春海；刘春；张楚；陈新华 刊期： 2016年第04期
目的 分析护理本科生自我职业生涯管理状况,提出辅导需求及影响因素,对护理本科生实施个体化、全程化及专业化的职业生涯规划辅导模式.方法 对500例护理本科生职业生涯的现状进行问卷调查分析,计数资料采用方差分析;计量资料应用t检验;等级资料采用秩和检验;应用软件SPSS 17.0对数据进行分析,P＜0.05为差别有统计学意义.结果 在校学习护生与在院实习护生的职业规划认知程度不高,导致的原因多有不同,可概括为5个方面.结论 学校与实习医院均应根据本身的环境对职业生涯规划课程模式进行改变.
作者：裴艳玲；肖玲；艾华 刊期： 2016年第04期
刘健教授在治疗骨关节炎时,重视病因病机的分析,擅于辨证求因,重正虚与外感相合致病,倡导血瘀痰阻发病之因,认为骨关节炎正虚为本,外感为标,正虚以脾肾为主,脾虚湿盛又为发病之关键因素.临证辨证用药特色显著:益气健脾,调痰湿之本;渗湿健脾,除痰湿之标;补肾强骨,固本培正气;理气活血,顺气化瘀滞;清热解毒,妙治热毒痹等.
作者：郭锦晨；刘健；万磊；汪元；周巧；黄旦；宋倩 刊期： 2016年第04期
肝与肺的相关性是中医基础理论的重要研究内容和组成部分,二者生理上相辅相成、病理上相互影响.从气机升降、将相和谋、升降协调、五行相制及病因病机等方面探讨肝肺的生理病理联系,并结合临床经验,阐述从肝论治慢性阻塞性肺疾病合并抑郁的主要方法及辨病用药,证明对病人进行适当的心理疏导和心理安慰,对本病的治疗和预后起着非常重要的作用.
作者：郑莉莉；王婕琼；李泽庚 刊期： 2016年第04期
目的 建立草乌中主要毒性成分3种双酯型生物碱的HPLC含量测定方法,并测定其含量,探讨诃子-草乌不同比例配伍对3种双酯型生物碱含量的影响,阐释配伍减毒的原理.方法 采用HPLC含量测定方法对3种双酯型生物碱进行含量测定,色谱条件为:采用Extend C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.05％氨水流动相梯度洗脱,柱温30℃,检测波长235 nm,流速1 mL/min.结果 诃子-草乌不同比例(草乌单煎、0.5∶1、1∶1、2∶1、3.3∶1、5∶1)配伍合煎后,3种双酯型生物碱含量变化趋势略有不同.在水煎液中,3种双酯型生物碱总含量表现出先升高后降低的抛物线状趋势.在诃子-草乌(2∶1)合煎液中3种双酯型生物碱总含量大,在诃子-草乌(5∶1)合煎液中3种双酯型生物碱总含量低且低于单煎液.结论 诃子-草乌不同比例配伍对水煎液中3种双酯型生物碱的含量具有很大影响,一方面促进3种双酯型生物碱的溶出,另一方面在诃子配伍比例较高时,又加速了生物碱的水解.
作者：赵爱娟；李红；图雅；李霄 刊期： 2016年第04期
目的 研究内消瘰疬丸、异甘草酸镁注射液联合利福喷丁治疗肺结核的临床疗效.方法 选择在我院就诊的86例肺结核患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例.对照组给予2HZE/4H治疗方案(E:乙胺丁醇0.75 g/d;H:异烟肼0.3 g/d;Z:吡嗪酰胺1.5 g/d,分3次口服),同时给予利福喷丁及异甘草酸镁注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予内消瘰疬丸口服.治疗持续6个月.比较2组临床疗效、病灶吸收、痰涂片转阴、空洞闭合及咯血情况.结果 治疗组总有效率为97.7％,明显高于对照组的86.1％;治疗组痰涂片转阴率(83.7％)、病灶吸收率(76.7％)、空洞闭合率(92.6％)、咯血总有效率(93.1％)均明显高于对照组;治疗组肝功能损害,严重胃肠道反应及白细胞减少等不良反应发生率均明显低于对照组.结论 内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核,能明显改善临床症状,提高痰涂片转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率及咯血总有效率.
作者：张军国；王丽萍；万月强；孙燕 刊期： 2016年第04期
目的 观察颈夹脊盘龙针刺法治疗消渴病合并脑卒中后舌强语塞患者的临床疗效.方法 将200例消渴病合并脑卒中后舌强语塞患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组采用针刺颈夹脊穴及顶颞前斜线及颞前线的方法,对照组采用只针刺顶颞前斜线及颞前线的方法.用《汉语失语症成套测验》进行评分.结果 2组治疗前后评分比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 颈夹脊盘龙针刺法治疗消渴病合并脑卒中后舌强语塞,能改善脑部血液循环,治疗失语.
作者：孙伊平；尹晓娜 刊期： 2016年第04期
金东明教授在中医经典《伤寒论》博、硕、本教学、临床与研究经验中,首次从中医药高校教学角度,针对各专业、博硕本三级,对如何进行《伤寒论》考试从:意义、特色、种类、方法、题型、试题、评分标准、结果分析,共8个方面进行了系统探讨,目前国内外尚无同类研究报道.
作者：金东明 刊期： 2016年第04期
目的 观察二至丸对D-半乳糖致衰老模型大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量的影响,探讨二至丸抗氧化的作用机制.方法 采用D-半乳糖诱导衰老模型大鼠,测定大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量.结果 二至丸各治疗组较模型对照组大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量显著降低.结论 二至丸能够提高机体的抗氧化能力,可能与其能够降低体内活性氧含量有关,从而延缓机体的衰老进程.
作者：赵雪莹；韩伟丽；徐丹；高长玉 刊期： 2016年第04期
目的 建立滑膜炎症反应体外细胞模型,研究通络止痛方中君药的主要有效成分桂皮醛和白芍总苷对滑膜成纤维细胞TNF-α、NO的影响,评价其对膝关节骨性关节炎滑膜炎症的作用.方法 取大鼠滑膜组织用胶原酶法进行分离培养后,以高、中、低浓度的LPS分别经12、24、48 h刺激FLS炎症反应,测定佳反应浓度和时间并诱导FLS;将高、低浓度的桂皮醛和白芍总苷分别经12、24、48 h干预后,Griess法测定NO浓度,ELISA法测定TNF-α释放量.结果 不同浓度的LPS在不同时间对FLS炎症反应均有一定的诱导作用(P＜0.05),但在1μg/mL作用24 h时炎症反应程度高;高、低浓度的CA、TGP在不同时间对滑膜炎症反应均有抑制作用,高浓度组均比低浓度组抑制TNF-α、NO释放作用强,48 h时2种药物对TNF-α的释放抑制作用强,而NO则是24h时.结论 不同浓度的CA、TGP均可不同程度有效抑制炎性介质的释放,减轻滑膜炎症反应.
作者：王欢；王庆甫；杨黎黎；张栋；王伟利；丁昊彬 刊期： 2016年第04期
神阙为任脉上的要穴,通过督脉与一身阳气相通,有“一穴系全身”之说,故通过艾灸神阙穴可温补元阳,以达养生延年之效.分析古籍及现代研究报道,发现神阙灸对不同年龄人群均有养生意义:温补脾阳,可防治婴幼儿腹泻等脾胃病;温补肾阳,可改善老年人的衰老症状,增强免疫力,预防心血管疾病;温补脾肾,缓解脾肾阳虚症状,可预防及改善中青年人的亚健康状态.虽在不同人群中的养生意义有所侧重,但均可归结为阳虚体质,故神阙灸尤适用于阳虚体质,遏止亚健康状态向疾病的转变,符合中医养生的“治未病”思想.
作者：张贵涛；何新芳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨消渴脂平胶囊对2型糖尿病大鼠糖耐量及血浆HbAlc、Ins的影响.方法 采用高脂高糖饲料喂养Wistar大鼠4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)40 mg/kg柠檬酸缓冲液复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的大鼠按血糖随机分为模型组、消渴脂平胶囊540、270、135 mg/kg剂量组,取同批次的大鼠12只作为正常对照组.观察治疗期间大鼠的一般情况,药物治疗4周后,检测大鼠糖耐量(OGTT)、检测血浆糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 消渴脂平胶囊540 mg/kg剂量组在灌胃葡萄糖30 min时即表现出一定的改善糖耐量作用,与模型组比较,P＜0.05;消渴脂平胶囊540、270 mg/kg 2个剂量在灌胃葡萄糖60、120 min时表现出一定的改善糖耐量作用,与模型组比较,P＜0.01,P＜0.05.消渴脂平胶囊540、270 mg/kg 2个剂量组可降低大鼠血浆中HbAlc含量,与模型组比较,P＜0.01,P＜0.05.给予消渴脂平胶囊治疗4周后,Ins含量明显回升,胰岛素敏感指数显著提高,与模型组比较,P＜0.01,P＜0.05.结论 消渴脂平胶囊对糖耐量具有保护作用,可以升高糖化血红蛋白含量,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素受体敏感性.
作者：成光宇；丁云录；初洪波；李晓兵；陈声武；朱光泽 刊期： 2016年第04期
目的 观察腔内阻滞结合口服中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例.2组均采用TDP照射及股四头肌功能锻炼常规治疗,治疗组采用膝关节腔内阻滞结合口服中药汤剂治疗,对照组仅采用口服中药汤剂进行治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率96.67％,优于对照组的70.00％ (P ＜0.05).结论 腔内阻滞结合口服中药治疗可以提高膝骨性关节炎的临床疗效,减轻痛苦,改善患者的生活质量.
作者：赵树军；王海涛 刊期： 2016年第04期
目的 观察清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组和对照组,前者采取清胆胶囊配合双镜的治疗方案,后者采取西医双镜治疗,对比2组ALT、AST、TBIL、血淀粉酶、术后并发症发生率、术后排便时间及总住院天数等情况.结果 治疗组较对照组在ALT、TBIL、血淀粉酶的下降方面明显加快(P＜0.05),术后胃肠功能恢复明显加快(P＜0.05),住院总天数明显缩短(P＜0.05).结论 清胆胶囊配合双镜治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎,可加快患者术后恢复,加速胃肠功能恢复及减少住院总天数.
作者：梅丹；顾宏刚；马恩伟；梁晓强；杨吉勇；张静喆 刊期： 2016年第04期
作为大型道教丛书的《道藏》收录了大量的中医药文献,对于中医药文献的保存和传播贡献极大,《急救仙方》《素问六气元珠密语》《葛仙翁肘后备急方》《黄帝八十一难经纂图句解》《灵柩略》《养性廷命录》《混俗颐生录》《四气摄生图》等医籍因《道藏》的收录而传世;《孙真人备急千金要方》《图经衍义本草》《仙传外科秘方》因《道藏》的收录而扩大了传播范围.
作者：杨东方；周明鉴 刊期： 2016年第04期
目的 观察岩舒(复方苦参注射液)联合依托泊苷在小细胞肺癌(SCLC)维持治疗中的临床疗效.方法 将70例小细胞肺癌患者随机分成治疗组及对照组,各35例,治疗组给予岩舒注射液联合依托泊苷方案全身化疗,对照组给予单药依托泊苷方案化疗.2组化疗均28 d为1个周期,治疗6个周期,每周期治疗后均监测毒副作用.结果 治疗后,对照组KPS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗前、后KPS评分有较明显的改善,且明显优于对照组(P＜0.05).2组脱发、肝肾功能损伤等方面的比较差异无统计学意义(P＞0.05).消化道反应、骨髓抑制以及疼痛缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 岩舒注射液联合依托泊苷方案维持治疗小细胞肺癌,可减轻患者骨髓功能抑制、消化道反应、疼痛症状,在一定程度上提高患者的生活质量,并提升患者对化疗药物的耐受性.
作者：李大鹏；吴颂 刊期： 2016年第04期
目的 以北京市18家社区卫生服务中心患者为调查对象,问卷调查其对社区卫生服务满意度情况,并分析其影响因素.方法 应用统计软件SAS 9.3对453份有效问卷进行分析,满意度情况采用描述性方法分析,影响因素分析采用多元线性回归方法分析.结果 本次调查患者453例,平均年龄59.30岁.调查发现,就诊方便性满意度平均得分(4.45±o.71)高,药品种类满意度平均得分(3.39±1.14)低.结论 社区卫生服务可及性较好,患者社区卫生服务满意度差异明显,部分指标有待改进,满意度影响因素较多.
作者：丁方然；赵璇；满晓玮；蒋艳；赵丽颖；程薇 刊期： 2016年第04期
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 分析我院收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均常规卧床休息、吸氧、心电监护、硝酸甘油静脉持续泵入、β-受体阻滞剂、口服阿斯匹林、抗血小板药物、他汀类等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200 mg+ 5％葡萄糖液250 mL,1次/d静点,疗程均为2周;采用彩色超声诊断仪检测治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左房内径(LADd),评价临床治疗效果,随访观察3个月内心绞痛发作次数及发作持续时间.结果 治疗组LVEF、LVESd、LVEDd、LADd指标改善程度优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为96.7％,对照组为76.7％(P＜0.05);随访3个月,治疗组心绞痛发作次数及发作持续时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛,可有效改善心功能,减少心绞痛发作次数及持续时间,提高患者生活质量.
作者：陈世莲；黄胜兵 刊期： 2016年第04期
目的 比较逆灸关元和命门穴对大鼠力竭运动时糖原、乳酸的影响,探讨逆灸不同经穴对调节机体能量代谢的作用.方法 将大鼠按游泳能力随机分为:空白对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组,逆灸组预先进行艾灸,干预20 d后进行力竭游泳,观察力竭时间并采用生化法检测肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸的含量.结果 与空白对照组相比,逆灸关元和命门组大鼠肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸含量均无统计学意义(P＞0.05),力竭对照组肝糖原、肌糖原含量下降(P＜0.01),肌乳酸、血乳酸含量上升(P＜0.01);与力竭对照组相比,逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组的力竭游泳时间延长(P＜0.01);逆灸关元+力竭组肝糖原含量升高、肌糖原无统计学意义(P＜0.01,P＞0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P ＜0.05,P＜0.01),逆灸命门+力竭组肝糖原、肌糖原含量升高(P＜0.01,P＜0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P＜0.01),逆灸命门+力竭组的肌乳酸含量较逆灸关元+力竭组下降更明显(P＜0.05).结论 逆灸关元和命门穴均可提高大鼠的运动耐力,使大鼠力竭时间延长,其作用可能与其加强能量代谢,提高糖原利用率并降低乳酸堆积有关,逆灸命门穴对肌乳酸的清除力度较关元穴更为明显.
作者：李凯歌；孙志芳；王洋；谭莉华；莫捷；张露芬；任晓暄；郭孟玮；李晓泓 刊期： 2016年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
