李媚
目的 研究病人需求调查表和病人满意度调查表在“优质护理服务示范工程”中的临床应用与效果评价.方法 选择2011年1-3月骨科、中医科、老年病科3个开展优质护理服务的科室,随机抽取病人需求调查表242张,满意度调查表调查问卷343张.结果 通过需求调查表与满意度调查表的临床使用,能够确切了解病人的需求,制定护理服务方案,及时反馈护理服务质量.结论 护士提高服务理念改变护理服务模式,可达到病人满意、家属满意、医生满意、医院满意、政府满意,提高护士的自我价值观,看到自己的职业前景.
作者:王瑛韬;贾叶;裴艳玲 刊期: 2016年第04期
目的 探讨风池穴“温通针法”为主针刺治疗偏头痛临床疗效.方法 将60例偏头痛患者随机分为2组,即治疗组和对照组各30例.对照组按照《针灸学》针刺治疗,取穴:风池、头维、率谷、角孙、太冲、足临泣、外关、丰隆,常规针刺.治疗组腧穴处方同对照组,先予风池穴“温通针法”,再对余穴施术治疗,余穴操作同对照组.均治疗1次/d,留针30 min/次;6 d为1个疗程,疗程间休息1d,连续治疗4个疗程.采用视觉模拟评分(VAS评分)评价头痛强度;采用头痛影响测定-6(HIT-6)问卷评价头痛对患者生活影响的程度.结果 治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率60.00% (P <0.05).2组治疗后,头痛强度VAS评分和HIT-6问卷得分均明显减少,与治疗前比较,P <0.05,P<0.01,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 以风池穴“温通针法”为主针刺治疗偏头痛疗效确切,能有效缓解头痛强度,减轻头痛对患者生活的影响程度.
作者:张淼;苏苏;武文鹏;孙远征;孙兴华 刊期: 2016年第04期
《金匮要略》痰饮病篇“肺饮不弦,但苦喘短气.支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也”的脉“平”令人费解,学者们各持己见,莫衷一是.明清以来医家的著述和现代学者的训诂结果中,伤寒大家胡希恕提出,出现脉“平”而非痰饮病典型弦脉,是因支饮兼外邪的结果.而现代训诂学者张正昭考证得出“平”字与“抨”字通假,脉“平”当作脉“抨”讲,为有抨弹感或兼有敷急的脉象.结合两位观点,得出脉“平”为支饮兼风寒外邪而出现的弦、紧、浮、数相复合的脉象——“抨”脉的结论.
作者:樊辰;徐云生 刊期: 2016年第04期
目的 建立人参复方洁面凝胶的质量标准,并对其洗净力、抑菌功效进行评价.方法 将对研制的人参复方洁面凝胶与市场同类产品进行平行对照试验,开展质量标准分析、抑菌试验、洗净力试验和斑贴实验.结果 该人参复方洁面凝胶的质量、洗净力、抑菌功效均达到市场同类产品效果.结论 研制的人参复方洁面凝胶具有清洁皮肤和抑菌的作用.
作者:张艳;李超英;郭焱;侯鑫;刘玉丹;何蕊 刊期: 2016年第04期
中国中医药出版社1999年点校出版了刘纯的《医学全书》,其中载有《杂病治例》一卷,此乃刘纯的一部纲领性的杂病要诀,分门别类地记载、论述了74种病症的治法要诀,文辞通俗、简约、易懂,具有重要的医学价值.以明成化十五年萧谦刻本为底本,参校其他医学文献对照出版的《医学全书》点校本中的《杂病治例》,改正了书中所存在的断句、标点、字误、字脱等错误,并分别做了理由说明.
作者:付新军 刊期: 2016年第04期
牛黄消炎片为中成药清热剂,具有清热解毒,消肿止痛之功效.用于热毒蕴结所致的咽喉肿痛、疔、痈、疮疖等.现有剂型为片剂和丸剂.采用薄层色谱法对方中人工牛黄、青黛、大黄和蟾酥等进行质量标准研究,结果表明方法可行.药理学研究表明牛黄消炎片具有抗炎镇痛及抑菌作用.
作者:吕佳泽;李超英;田悦 刊期: 2016年第04期
目的 建立滑膜炎症反应体外细胞模型,研究通络止痛方中君药的主要有效成分桂皮醛和白芍总苷对滑膜成纤维细胞TNF-α、NO的影响,评价其对膝关节骨性关节炎滑膜炎症的作用.方法 取大鼠滑膜组织用胶原酶法进行分离培养后,以高、中、低浓度的LPS分别经12、24、48 h刺激FLS炎症反应,测定佳反应浓度和时间并诱导FLS;将高、低浓度的桂皮醛和白芍总苷分别经12、24、48 h干预后,Griess法测定NO浓度,ELISA法测定TNF-α释放量.结果 不同浓度的LPS在不同时间对FLS炎症反应均有一定的诱导作用(P<0.05),但在1μg/mL作用24 h时炎症反应程度高;高、低浓度的CA、TGP在不同时间对滑膜炎症反应均有抑制作用,高浓度组均比低浓度组抑制TNF-α、NO释放作用强,48 h时2种药物对TNF-α的释放抑制作用强,而NO则是24h时.结论 不同浓度的CA、TGP均可不同程度有效抑制炎性介质的释放,减轻滑膜炎症反应.
作者:王欢;王庆甫;杨黎黎;张栋;王伟利;丁昊彬 刊期: 2016年第04期
目的 探讨曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效及护理.方法 对202例婴幼儿血管瘤患儿采取曲安奈德注射,并在注射前后进行相应的专科护理及心理护理.结果 202例患者均得到满意的治疗及护理,无严重并发症.结论 曲安奈德注射治疗婴幼儿血管瘤简单易行,疗效满意,注射安全,费用较手术治疗低.注射前后给予对症护理,是患儿康复必不可少的关键因素.
作者:冯静;韩松 刊期: 2016年第04期
目的 研究参附方提取液经不同肠黏膜的透过特性,探索其口服吸收机制.方法 采用Franz扩散池法和家兔肠黏膜进行参附提取液体外渗透实验,以方中有效成分人参皂苷和人参附子总多糖含量为指标,评价参附提取液经不同肠黏膜的透过率.结果 制备的参附提取液中,有效成分人参皂苷经空肠和回肠的稳态渗透速率分别为6.054 5、5.299 5 mg/(cm2/h);而另一种有效成分总多糖经空肠和回肠的稳态渗透速率分别为3.653 7、3.230 3 mg/(cm2/h).结论 参附方提取液经肠黏膜的透过性存在区段差异,经空肠的透过性高于回肠,并且人参皂苷在空肠和回肠稳态渗透速率明显高于人参附子总多糖.
作者:刘亚楠;张琦;李超英;蔡璐;李擘 刊期: 2016年第04期
目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]对维生素D(VitD)缺乏性佝偻病(佝偻病)诊断的意义.方法 选取我院2014年12月-2015年12月进行体检或就诊的120例0~1岁婴幼儿为研究对象,分为佝偻病组、可疑组和对照组.采集空腹静脉血2mL,离心取血清,ELISA法测定血清25-(OH)D,全自动生化检测仪测定钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(ALP).结果 佝偻病组和可疑组血清25-(OH)D水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏情况佝偻病组、可疑组明显大于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 血清25-(OH)D水平检测对早期佝偻病的发现及治疗具有重要临床意义,鉴于婴幼儿血清25-(OH)D存在较多影响因素和正常范围的未确定,建议检测血清25-(OH)D可作为筛查佝偻病的手段之一.
作者:林晓燕;曾璐 刊期: 2016年第04期
目的 探讨个性化护理康复在人工髋关节置换术后康复中的效果.方法 选择我院收治的102例人工髋关节置换术后患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组除了进行骨科临床治疗外,同时按照手术方式设定术前康复以及术后护理康复程序进行治疗;对照组仅按照骨科临床治疗以及常规术后康复进行.结果 2组分别失访2例.治疗组Harris总分在术后14 d及术后4周较对照组有统计学意义;术后3d治疗组康复训练依从性优于对照组(P<0.01);治疗组髋关节功能康复达优率明显高于对照组(P<0.05).结论 个性化护理康复模式对人工全髋关节置换术后患者早期康复有积极作用,可明显改善患者康复训练依从性,促进术后髋关节功能较早恢复.
作者:赵琪珩;门华一;裴艳玲 刊期: 2016年第04期
刘健教授在治疗骨关节炎时,重视病因病机的分析,擅于辨证求因,重正虚与外感相合致病,倡导血瘀痰阻发病之因,认为骨关节炎正虚为本,外感为标,正虚以脾肾为主,脾虚湿盛又为发病之关键因素.临证辨证用药特色显著:益气健脾,调痰湿之本;渗湿健脾,除痰湿之标;补肾强骨,固本培正气;理气活血,顺气化瘀滞;清热解毒,妙治热毒痹等.
作者:郭锦晨;刘健;万磊;汪元;周巧;黄旦;宋倩 刊期: 2016年第04期
目的 观察健身气功八段锦对老年冠心病患者的康复疗效.方法 选择50例年龄60 ~70周岁的低危稳定型劳累性心绞痛患者,随机分为对照组与实验组,各25例,对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组常规治疗基础上,接受八段锦运动疗法,观察2组的临床疗效.结果 治疗后2组的心绞痛发作次数与持续时间、焦虑和抑郁状态及生活质量各维度得分与治疗前相比均有明显改善,但实验组改善程度更明显(P<0.05).结论 健身气功八段锦运动对老年冠心病患者心绞痛的缓解及其抑郁、焦虑等心理状态的调节与恢复上均具有明显效果.
作者:王嵘;关风光;鄢行辉 刊期: 2016年第04期
目的 观察参松养心方对心律失常患者心肌缺血及血液流变学的影响.方法 将122例心律失常患者随机分为观察组和对照组,各61例.治疗组采用自拟参松养心方加减治疗,对照组采用盐酸胺碘酮片治疗.采用动态心电图严密监测,注意患者血压、心率及脉搏等变化情况,观察收缩压、舒张压及平均动脉压等指标水平,根据心电图结果评估临床疗效,治疗前后对纤维蛋白原(Fb)、细胞沉降率(ESR)、血细胞比容(HCT)、高切变率下全血黏度(Nbh)、低切变率下全血黏度(Nbl)以及血浆比黏度(Np)等血流动力学生化指标进行检测.结果 治疗组总有效率86.88%,明显高于对照组的63.93% (P <0.05);治疗组心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压的数据水平均显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后ESR、HCT、Fb、Np、Nbl及Nbh等各项指标水平均有所降低(P<0.05),治疗组下降的幅度大于对照组(P<0.05).结论 参松养心方治疗心律失常,能有效调整心率、减少血小板聚集,提高心输出量,有效改善心肌缺血.
作者:文真程 刊期: 2016年第04期
目的 探讨运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导的效果.方法 选择在我科住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,每组40例.观察组在以往常规的出院指导及健康宣教基础上加用微信持续随访及指导,对照组则应用以往住院指导及健康宣教手段.比较2组半年内复查时的用药依从性,康复锻炼依从性及疗效指征等.结果 观察组3个月复查时,综合性指标效果均明显优于对照组(P<0.05);观察组服药依从性、自我护理主动性、随访疗效也优于对照组(P<0.05).结论 运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导,能有效提升患者的生活质量及服药依从性、复查依从性.
作者:杨旭;杨沫 刊期: 2016年第04期
目的 观察腔内阻滞结合口服中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例.2组均采用TDP照射及股四头肌功能锻炼常规治疗,治疗组采用膝关节腔内阻滞结合口服中药汤剂治疗,对照组仅采用口服中药汤剂进行治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率96.67%,优于对照组的70.00% (P <0.05).结论 腔内阻滞结合口服中药治疗可以提高膝骨性关节炎的临床疗效,减轻痛苦,改善患者的生活质量.
作者:赵树军;王海涛 刊期: 2016年第04期
特发性肺纤维化(IPF)合并高发的胃食管反流病(GERD)是近年来发现的重要的临床现象,IPF与GERD关系密切,两者相互影响,互为因果.目前,国际上缺乏干预GERD对IPF病程或预后的前瞻性研究.从中医学“聚于胃,关于肺”角度阐述IPF合并GERD,具有一定的临床价值,在治疗IPF时,应当重视健脾的重要性,观察干预GERD对IPF病程的影响,进而阐明抑制胃食管酸反流与对IPF预后的作用.
作者:王英;张伟 刊期: 2016年第04期
目的 探讨吉林省三甲医院导管室护士工作压力源与工作倦怠、工作投入之间的相关性.方法 应用工作压力源量表、工作倦怠量表、工作投入量表对68名导管室护士进行问卷调查.结果 导管室护士工作压力源总分(2.91±0.43)分,其中工作量与时间分配问题方面的压力源得分高.在工作倦怠量表中情绪衰竭,工作状态评分中度的护士,工作压力源与工作投入成负相关性(P<0.05).结论 导管室护士工作压力较大,管理者应找到减轻护士工作压力及倦怠感的方法,促进导管室护士的职业心理卫生健康发展.
作者:金立莉;于水;宋龄 刊期: 2016年第04期
中药注射剂临床应用广泛,疗效确切,在我国医药产业目前从“仿制药”向“创新药”转变的重要时期,中药注射剂的研发具有特殊的意义,同时中药注射剂的临床安全性问题也亟待解决.0期临床试验,也称为探索性临床试验对于创新药物的研发,尤其是先导化合物的筛选,具有重要意义.从药物研发/二次开发和上市后再评价两个方面进一步梳理中药注射剂开展0期临床试验的思路和方法,以探讨其应用于中药注射剂研发和评价的可行性.
作者:崔英子;谢雁鸣;杨海淼;杨薇 刊期: 2016年第04期
目的 观察川椒方治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 本研究采用随机、阳性药对照,双盲双模拟方法评价川椒方治疗过敏性鼻炎临床疗效.将符合诊断标准的过敏性鼻炎患者122例根据随机数字表序号分为治疗组与对照组,治疗组服用川椒方颗粒剂和西替利嗪安慰剂,对照组服用西替利嗪胶囊和川椒方安慰剂,连续服用2周,分别于服药1、2周后复诊,观察疗效.结果 2组治疗后鼻部鼻瘁、喷嚏、流涕症状均较治疗前明显好转(P<0.05).结论 川椒方防治过敏性鼻炎疗效显著.
作者:黄丽;徐黄杰;宋剑涛;杨薇;高健生;赵亚飞 刊期: 2016年第04期