学术投稿

血清25-羟维生素D对佝偻病诊断的意义

林晓燕;曾璐

关键词:佝偻病, 25-(OH)D, 维生素D, 婴幼儿
摘要:目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]对维生素D(VitD)缺乏性佝偻病(佝偻病)诊断的意义.方法 选取我院2014年12月-2015年12月进行体检或就诊的120例0~1岁婴幼儿为研究对象,分为佝偻病组、可疑组和对照组.采集空腹静脉血2mL,离心取血清,ELISA法测定血清25-(OH)D,全自动生化检测仪测定钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(ALP).结果 佝偻病组和可疑组血清25-(OH)D水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏情况佝偻病组、可疑组明显大于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 血清25-(OH)D水平检测对早期佝偻病的发现及治疗具有重要临床意义,鉴于婴幼儿血清25-(OH)D存在较多影响因素和正常范围的未确定,建议检测血清25-(OH)D可作为筛查佝偻病的手段之一.
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  • 从肝肺相关论治慢性阻塞性肺疾病合并抑郁

    肝与肺的相关性是中医基础理论的重要研究内容和组成部分,二者生理上相辅相成、病理上相互影响.从气机升降、将相和谋、升降协调、五行相制及病因病机等方面探讨肝肺的生理病理联系,并结合临床经验,阐述从肝论治慢性阻塞性肺疾病合并抑郁的主要方法及辨病用药,证明对病人进行适当的心理疏导和心理安慰,对本病的治疗和预后起着非常重要的作用.

    作者:郑莉莉;王婕琼;李泽庚 刊期: 2016年第04期

  • 中药注射剂开展0期临床试验思路与方法学探讨

    中药注射剂临床应用广泛,疗效确切,在我国医药产业目前从“仿制药”向“创新药”转变的重要时期,中药注射剂的研发具有特殊的意义,同时中药注射剂的临床安全性问题也亟待解决.0期临床试验,也称为探索性临床试验对于创新药物的研发,尤其是先导化合物的筛选,具有重要意义.从药物研发/二次开发和上市后再评价两个方面进一步梳理中药注射剂开展0期临床试验的思路和方法,以探讨其应用于中药注射剂研发和评价的可行性.

    作者:崔英子;谢雁鸣;杨海淼;杨薇 刊期: 2016年第04期

  • 病人需求调查表和满意度调查表在优质护理服务示范病房中的应用

    目的 研究病人需求调查表和病人满意度调查表在“优质护理服务示范工程”中的临床应用与效果评价.方法 选择2011年1-3月骨科、中医科、老年病科3个开展优质护理服务的科室,随机抽取病人需求调查表242张,满意度调查表调查问卷343张.结果 通过需求调查表与满意度调查表的临床使用,能够确切了解病人的需求,制定护理服务方案,及时反馈护理服务质量.结论 护士提高服务理念改变护理服务模式,可达到病人满意、家属满意、医生满意、医院满意、政府满意,提高护士的自我价值观,看到自己的职业前景.

    作者:王瑛韬;贾叶;裴艳玲 刊期: 2016年第04期

  • 眼用新型递药系统释药规律的研究

    眼用新型递药系统释药规律主要是研究眼用制剂在体外的释放规律和体内药物的吸收、分布、代谢和排出,保证制剂的质量可控,同时为临床合理用药提供依据,减少不良反应和毒副作用的发生.

    作者:邢垚;李超英 刊期: 2016年第04期

  • 消渴脂平胶囊对2型糖尿病大鼠糖耐量及血浆HbAlc、Ins的影响

    目的 探讨消渴脂平胶囊对2型糖尿病大鼠糖耐量及血浆HbAlc、Ins的影响.方法 采用高脂高糖饲料喂养Wistar大鼠4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)40 mg/kg柠檬酸缓冲液复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的大鼠按血糖随机分为模型组、消渴脂平胶囊540、270、135 mg/kg剂量组,取同批次的大鼠12只作为正常对照组.观察治疗期间大鼠的一般情况,药物治疗4周后,检测大鼠糖耐量(OGTT)、检测血浆糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 消渴脂平胶囊540 mg/kg剂量组在灌胃葡萄糖30 min时即表现出一定的改善糖耐量作用,与模型组比较,P<0.05;消渴脂平胶囊540、270 mg/kg 2个剂量在灌胃葡萄糖60、120 min时表现出一定的改善糖耐量作用,与模型组比较,P<0.01,P<0.05.消渴脂平胶囊540、270 mg/kg 2个剂量组可降低大鼠血浆中HbAlc含量,与模型组比较,P<0.01,P<0.05.给予消渴脂平胶囊治疗4周后,Ins含量明显回升,胰岛素敏感指数显著提高,与模型组比较,P<0.01,P<0.05.结论 消渴脂平胶囊对糖耐量具有保护作用,可以升高糖化血红蛋白含量,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素受体敏感性.

    作者:成光宇;丁云录;初洪波;李晓兵;陈声武;朱光泽 刊期: 2016年第04期

  • 二至丸对D-半乳糖诱导衰老模型大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量的影响

    目的 观察二至丸对D-半乳糖致衰老模型大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量的影响,探讨二至丸抗氧化的作用机制.方法 采用D-半乳糖诱导衰老模型大鼠,测定大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量.结果 二至丸各治疗组较模型对照组大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅳ含量显著降低.结论 二至丸能够提高机体的抗氧化能力,可能与其能够降低体内活性氧含量有关,从而延缓机体的衰老进程.

    作者:赵雪莹;韩伟丽;徐丹;高长玉 刊期: 2016年第04期

  • 参松养心方对心律失常患者心肌缺血及血液流变学的影响

    目的 观察参松养心方对心律失常患者心肌缺血及血液流变学的影响.方法 将122例心律失常患者随机分为观察组和对照组,各61例.治疗组采用自拟参松养心方加减治疗,对照组采用盐酸胺碘酮片治疗.采用动态心电图严密监测,注意患者血压、心率及脉搏等变化情况,观察收缩压、舒张压及平均动脉压等指标水平,根据心电图结果评估临床疗效,治疗前后对纤维蛋白原(Fb)、细胞沉降率(ESR)、血细胞比容(HCT)、高切变率下全血黏度(Nbh)、低切变率下全血黏度(Nbl)以及血浆比黏度(Np)等血流动力学生化指标进行检测.结果 治疗组总有效率86.88%,明显高于对照组的63.93% (P <0.05);治疗组心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压的数据水平均显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后ESR、HCT、Fb、Np、Nbl及Nbh等各项指标水平均有所降低(P<0.05),治疗组下降的幅度大于对照组(P<0.05).结论 参松养心方治疗心律失常,能有效调整心率、减少血小板聚集,提高心输出量,有效改善心肌缺血.

    作者:文真程 刊期: 2016年第04期

  • 微信对心力衰竭出院患者持续性随访与指导作用

    目的 探讨运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导的效果.方法 选择在我科住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,每组40例.观察组在以往常规的出院指导及健康宣教基础上加用微信持续随访及指导,对照组则应用以往住院指导及健康宣教手段.比较2组半年内复查时的用药依从性,康复锻炼依从性及疗效指征等.结果 观察组3个月复查时,综合性指标效果均明显优于对照组(P<0.05);观察组服药依从性、自我护理主动性、随访疗效也优于对照组(P<0.05).结论 运用微信对心力衰竭出院患者进行持续性随访与指导,能有效提升患者的生活质量及服药依从性、复查依从性.

    作者:杨旭;杨沫 刊期: 2016年第04期

  • 安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍

    目的 观察和分析安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍(VCI)的疗效.方法 选取150例VCI患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C3组,各50例,A组给予单独口服银杏叶片治疗,B组给予单独口服安理申治疗,C组给予口服安理申联合银杏叶片治疗.对3组治疗前、后简明智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效进行观察和比较.结果 C组治疗后MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于B组,且ADL评分显著低于B组,B组MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于A组,且ADL评分显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组疗效分布和临床有效率均优于B组,B组疗效分布和临床有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在VCI的治疗中应用安理申联合银杏叶片,能显著改善患者的认知功能和日常生活能力,显著改善临床症状.

    作者:贺大权;秦雪颖;赵丹华;才丽娜;白晋;温宏峰 刊期: 2016年第04期

  • 儿童用中药安全性研究

    目前,我国儿童用中药存在品种少、剂型少、规格少、标识少的“四少”现象,不合理用药现象明显,缺少规范的临床研究,存在安全性隐患问题,易引发多种不良反应.加大对中药新药品种、剂型、规格的开发,加强儿童用中药的合理性、临床试验研究和对公众的健康教育,可望使儿童用中药更加合理化、标准化.

    作者:邵欣;邱智东 刊期: 2016年第04期

  • 中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛疗效及对患者满意度影响

    目的 观察中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛的临床疗效及对患者满意度的影响.方法 选取我院急诊内科收治的84例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表将患者随机分为2组,各42例,对照组采用常规护理方法,实验组则在对照组基础上应用中医临床护理路径联合胸痹贴护理.均30 d为1个疗程,治疗2个疗程.检测总有效率,对比护理前后心绞痛发作频率及持续时间的改善情况.结果 实验组和对照组总有效率分别为85.71%和76.19%,实验组优于对照组(P<0.05);2组心绞痛发作情况均有所好转,且实验组改善优于对照组(P<0.05);实验组和对照组患者满意度为92.86%和78.57%,实验组优于对照组(P<0.05).结论 中医临床护理路径联合“胸痹贴”具有行气活血,祛瘀止痛,豁痰散结之功,可减少心绞痛发作频率,缩短发病持续时间,有效干预冠心病心绞痛,明显改善心绞痛发作情况.

    作者:马洪宇;王爱红 刊期: 2016年第04期

  • 健身气功八段锦对老年冠心病患者的康复疗效

    目的 观察健身气功八段锦对老年冠心病患者的康复疗效.方法 选择50例年龄60 ~70周岁的低危稳定型劳累性心绞痛患者,随机分为对照组与实验组,各25例,对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组常规治疗基础上,接受八段锦运动疗法,观察2组的临床疗效.结果 治疗后2组的心绞痛发作次数与持续时间、焦虑和抑郁状态及生活质量各维度得分与治疗前相比均有明显改善,但实验组改善程度更明显(P<0.05).结论 健身气功八段锦运动对老年冠心病患者心绞痛的缓解及其抑郁、焦虑等心理状态的调节与恢复上均具有明显效果.

    作者:王嵘;关风光;鄢行辉 刊期: 2016年第04期

  • 冠心病稳定性心绞痛证候要素诊断量表的研制方法

    中医诊断的精髓在于辨证论治,证候是以中医基础理论为基础,对疾病发展到某一阶段的状态的一种描述,是分析病因病机的重要依据.冠心病证候诊断要素量表即是证候与量表的结合.目前针对冠心病的临床诊断均以西医理化检查为主要依据,而冠心病患者的证候诊断量表尚属空白.因此研制冠心病证候诊断量表具有现实意义,对中医辨证治疗冠心病有良好的促进及推动作用.

    作者:张泽鹏;肖雪;陈颖;冷向阳 刊期: 2016年第04期

  • 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛

    目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 分析我院收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均常规卧床休息、吸氧、心电监护、硝酸甘油静脉持续泵入、β-受体阻滞剂、口服阿斯匹林、抗血小板药物、他汀类等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200 mg+ 5%葡萄糖液250 mL,1次/d静点,疗程均为2周;采用彩色超声诊断仪检测治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左房内径(LADd),评价临床治疗效果,随访观察3个月内心绞痛发作次数及发作持续时间.结果 治疗组LVEF、LVESd、LVEDd、LADd指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%(P<0.05);随访3个月,治疗组心绞痛发作次数及发作持续时间明显少于对照组(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛,可有效改善心功能,减少心绞痛发作次数及持续时间,提高患者生活质量.

    作者:陈世莲;黄胜兵 刊期: 2016年第04期

  • 中西药结合治疗儿童过敏性鼻炎

    目的 观察中西药结合对儿童过敏性鼻炎(AR)治疗效果及安全性.方法 60例过敏性鼻炎患儿依据治疗方案不同分为治疗组与对照组,各30例,对照组予布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特)喷鼻,治疗组在此基础上加辛芩颗粒口服治疗.对比2组临床疗效、不良反应及治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞三烯E4(LTE4)水平变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组70.0% (P<0.05);2组治疗后血清IgE、LTE4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组较对照组更低(P<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗AR,能有效降低患儿血清IgE、LTE4水平,提高疗效,且无明显不良反应.

    作者:郭志霞 刊期: 2016年第04期

  • 《伤寒论》脾胃病治法探析

    中医认为,脾为后天之本,气血生化之源.脾胃虚衰,生化无源,产生虚证、寒证;邪实壅于中焦,正邪相争,则为实证、热证;正气已虚,然邪仍恋战,则发展为虚实夹杂证、寒热错杂证;脾为生痰之源,脾虚运化不力则致痰阻气逆证.仲景在治疗外感病过程中运用五法治疗脾胃病:温补脾胃、苦寒直折、寓清于补、攻补兼施、降逆化痰,有效提升脾胃运化功能,恢复气机升降出入,成功截断病程,促进痊愈.《伤寒论》对脾胃病的治法,体现了仲景辨证论治、治病求本的思想.

    作者:金展功;钱俊华;郑小伟 刊期: 2016年第04期

  • 芳香开窍药调控血脑屏障机制研究及脑病治疗

    芳香开窍药具有辛香走窜之性、以开窍醒神为主要作用,是治疗闭证神昏的药物,临床常用于治疗脑部疾病.其大多具有良性双向调节作用,既有增加血脑屏障通透性的作用,有利于相关药物透过血脑屏障,又有降低血脑屏障通透性,起到保护血脑屏障结构的作用.

    作者:刘超;刘敬霞;刘抒雯;甘佳乐 刊期: 2016年第04期

  • 逆灸关元、命门穴对力竭运动大鼠糖原、乳酸的影响

    目的 比较逆灸关元和命门穴对大鼠力竭运动时糖原、乳酸的影响,探讨逆灸不同经穴对调节机体能量代谢的作用.方法 将大鼠按游泳能力随机分为:空白对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组,逆灸组预先进行艾灸,干预20 d后进行力竭游泳,观察力竭时间并采用生化法检测肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸的含量.结果 与空白对照组相比,逆灸关元和命门组大鼠肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸含量均无统计学意义(P>0.05),力竭对照组肝糖原、肌糖原含量下降(P<0.01),肌乳酸、血乳酸含量上升(P<0.01);与力竭对照组相比,逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组的力竭游泳时间延长(P<0.01);逆灸关元+力竭组肝糖原含量升高、肌糖原无统计学意义(P<0.01,P>0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P <0.05,P<0.01),逆灸命门+力竭组肝糖原、肌糖原含量升高(P<0.01,P<0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P<0.01),逆灸命门+力竭组的肌乳酸含量较逆灸关元+力竭组下降更明显(P<0.05).结论 逆灸关元和命门穴均可提高大鼠的运动耐力,使大鼠力竭时间延长,其作用可能与其加强能量代谢,提高糖原利用率并降低乳酸堆积有关,逆灸命门穴对肌乳酸的清除力度较关元穴更为明显.

    作者:李凯歌;孙志芳;王洋;谭莉华;莫捷;张露芬;任晓暄;郭孟玮;李晓泓 刊期: 2016年第04期

  • 中药注射剂不良反应原因及预防

    目的 分析中药注射剂致不良反应发生的原因,并提出相应的预防策略.方法 通过文献研究并结合自身经验,总结出中药注射剂致不良反应发生的原因所在.结果 中药注射剂致不良反应的原因主要包括中药材、患者、药物制备及药物使用等4个方面.结论 完善及规范质量控制标准、改进制备工艺,注重患者的个体差异,遵守辨证论治原则、合理规范用药等是预防中药注射剂致不良反应发生的重要措施.

    作者:朱枫;赵可为;鲁佳琪;廖明波 刊期: 2016年第04期

  • 神阙灸与养生

    神阙为任脉上的要穴,通过督脉与一身阳气相通,有“一穴系全身”之说,故通过艾灸神阙穴可温补元阳,以达养生延年之效.分析古籍及现代研究报道,发现神阙灸对不同年龄人群均有养生意义:温补脾阳,可防治婴幼儿腹泻等脾胃病;温补肾阳,可改善老年人的衰老症状,增强免疫力,预防心血管疾病;温补脾肾,缓解脾肾阳虚症状,可预防及改善中青年人的亚健康状态.虽在不同人群中的养生意义有所侧重,但均可归结为阳虚体质,故神阙灸尤适用于阳虚体质,遏止亚健康状态向疾病的转变,符合中医养生的“治未病”思想.

    作者:张贵涛;何新芳 刊期: 2016年第04期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学