朱枫;赵可为;鲁佳琪;廖明波
中药注射剂临床应用广泛,疗效确切,在我国医药产业目前从“仿制药”向“创新药”转变的重要时期,中药注射剂的研发具有特殊的意义,同时中药注射剂的临床安全性问题也亟待解决.0期临床试验,也称为探索性临床试验对于创新药物的研发,尤其是先导化合物的筛选,具有重要意义.从药物研发/二次开发和上市后再评价两个方面进一步梳理中药注射剂开展0期临床试验的思路和方法,以探讨其应用于中药注射剂研发和评价的可行性.
作者:崔英子;谢雁鸣;杨海淼;杨薇 刊期: 2016年第04期
目的 分析中药注射剂致不良反应发生的原因,并提出相应的预防策略.方法 通过文献研究并结合自身经验,总结出中药注射剂致不良反应发生的原因所在.结果 中药注射剂致不良反应的原因主要包括中药材、患者、药物制备及药物使用等4个方面.结论 完善及规范质量控制标准、改进制备工艺,注重患者的个体差异,遵守辨证论治原则、合理规范用药等是预防中药注射剂致不良反应发生的重要措施.
作者:朱枫;赵可为;鲁佳琪;廖明波 刊期: 2016年第04期
目的 观察中西药结合对儿童过敏性鼻炎(AR)治疗效果及安全性.方法 60例过敏性鼻炎患儿依据治疗方案不同分为治疗组与对照组,各30例,对照组予布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特)喷鼻,治疗组在此基础上加辛芩颗粒口服治疗.对比2组临床疗效、不良反应及治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞三烯E4(LTE4)水平变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组70.0% (P<0.05);2组治疗后血清IgE、LTE4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组较对照组更低(P<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗AR,能有效降低患儿血清IgE、LTE4水平,提高疗效,且无明显不良反应.
作者:郭志霞 刊期: 2016年第04期
伪满时期,在日伪政权策略性压制下,东北中医为中医生存展开了顽强的抗争,实证中医效验,力争中医权益,为中医学后续发展保存了力量.研究伪满中医政策,考证伪满汉医会的努力与抗争、伪满政权下的中医考试、伪满政府对中医的改造利用、伪满医院的中医科发展、伪满中医的学术研究,有助于了解特殊历史时期中医发展状况,为中医学研究提供史料和借鉴.
作者:魏晓光;陈曦;吴兴全;冯晶;王喜臣 刊期: 2016年第04期
纪青山教授治疗单纯性肥胖首重辨证论治,依据中医八纲辨证中虚实辨证,认为素体肥胖之人大多以虚性肥胖为主,并指出肥胖多因脾虚不能健运,致使运化失调、痰湿内阻.临证重视针与灸相结合,辨证论治,因证制宜,采用俞募配穴法,在治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖过程中常以电针结合空针配以雷火灸为主.
作者:荣硕;陈新华;陈春海;张楚;刘春 刊期: 2016年第04期
甲状腺结节以气郁、痰凝、血瘀、正虚为主要病机,其发生发展大都遵循气滞、痰凝、血瘀、正虚4个病理环节.临床诊疗的关键在于鉴别甲状腺结节的良性与恶性.本病临床辨证从痰瘀凝滞、痰热瘀毒、肝郁、脾虚、阴虚、阳虚等角度进行论治,可收到满意疗效.
作者:王环;陈洁 刊期: 2016年第04期
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 分析我院收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均常规卧床休息、吸氧、心电监护、硝酸甘油静脉持续泵入、β-受体阻滞剂、口服阿斯匹林、抗血小板药物、他汀类等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200 mg+ 5%葡萄糖液250 mL,1次/d静点,疗程均为2周;采用彩色超声诊断仪检测治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左房内径(LADd),评价临床治疗效果,随访观察3个月内心绞痛发作次数及发作持续时间.结果 治疗组LVEF、LVESd、LVEDd、LADd指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%(P<0.05);随访3个月,治疗组心绞痛发作次数及发作持续时间明显少于对照组(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛,可有效改善心功能,减少心绞痛发作次数及持续时间,提高患者生活质量.
作者:陈世莲;黄胜兵 刊期: 2016年第04期
眼用新型递药系统释药规律主要是研究眼用制剂在体外的释放规律和体内药物的吸收、分布、代谢和排出,保证制剂的质量可控,同时为临床合理用药提供依据,减少不良反应和毒副作用的发生.
作者:邢垚;李超英 刊期: 2016年第04期
目的 观察腔内阻滞结合口服中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例.2组均采用TDP照射及股四头肌功能锻炼常规治疗,治疗组采用膝关节腔内阻滞结合口服中药汤剂治疗,对照组仅采用口服中药汤剂进行治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率96.67%,优于对照组的70.00% (P <0.05).结论 腔内阻滞结合口服中药治疗可以提高膝骨性关节炎的临床疗效,减轻痛苦,改善患者的生活质量.
作者:赵树军;王海涛 刊期: 2016年第04期
目的 了解帕金森病(PD)轻度认知功能障碍(PD-MCI)的证候分布规律.方法 对102例PD-MCI的患者进行西医分期,同时进行中医辨证,了解其证候分布规律.结果 102例中,髓海不足证51例(50.00%)、瘀证44例(43.14%)、痰证36例(35.29%),出现率高.证候组合形态以髓海不足血瘀证多,21例(20.59%);且分期不同,髓海不足证、瘀证、痰证出现率始终较高,中期及晚期PD患者气虚及髓海不足出现率增高,风热痰瘀各证出现率减少.结论 髓海不足,痰瘀阻络为PD-MCI的主要病机,证型的变化与PD轻重分期密切相关.
作者:王彩娟 刊期: 2016年第04期
目的 以北京市18家社区卫生服务中心患者为调查对象,问卷调查其对社区卫生服务满意度情况,并分析其影响因素.方法 应用统计软件SAS 9.3对453份有效问卷进行分析,满意度情况采用描述性方法分析,影响因素分析采用多元线性回归方法分析.结果 本次调查患者453例,平均年龄59.30岁.调查发现,就诊方便性满意度平均得分(4.45±o.71)高,药品种类满意度平均得分(3.39±1.14)低.结论 社区卫生服务可及性较好,患者社区卫生服务满意度差异明显,部分指标有待改进,满意度影响因素较多.
作者:丁方然;赵璇;满晓玮;蒋艳;赵丽颖;程薇 刊期: 2016年第04期
目的 观察清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组和对照组,前者采取清胆胶囊配合双镜的治疗方案,后者采取西医双镜治疗,对比2组ALT、AST、TBIL、血淀粉酶、术后并发症发生率、术后排便时间及总住院天数等情况.结果 治疗组较对照组在ALT、TBIL、血淀粉酶的下降方面明显加快(P<0.05),术后胃肠功能恢复明显加快(P<0.05),住院总天数明显缩短(P<0.05).结论 清胆胶囊配合双镜治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎,可加快患者术后恢复,加速胃肠功能恢复及减少住院总天数.
作者:梅丹;顾宏刚;马恩伟;梁晓强;杨吉勇;张静喆 刊期: 2016年第04期
目的 了解手术室护士的工作疲劳水平、工作压力源及与工作控制感之间的关系.方法 以问卷调查方式,以某市4所三级甲等综合医院手术室护士279人为研究对象,采用疲劳评定量表、护士工作压力源量表、控制感量表进行调查.结果 手术室护士的压力源维度、疲劳维度和控制感三者之间存在相关性(P<0.01).压力源中护理专业及工作方面的问题,病人护理方面的问题,工作环境及资源方面的问题,及工作控制感对疲劳总分有显著性影响.结论 建议从管理角度减轻手术室护士工作压力源,减轻其疲劳感.
作者:牛亮;张立新;梅松丽;何博武;郭金花 刊期: 2016年第04期
目的 研究内消瘰疬丸、异甘草酸镁注射液联合利福喷丁治疗肺结核的临床疗效.方法 选择在我院就诊的86例肺结核患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例.对照组给予2HZE/4H治疗方案(E:乙胺丁醇0.75 g/d;H:异烟肼0.3 g/d;Z:吡嗪酰胺1.5 g/d,分3次口服),同时给予利福喷丁及异甘草酸镁注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予内消瘰疬丸口服.治疗持续6个月.比较2组临床疗效、病灶吸收、痰涂片转阴、空洞闭合及咯血情况.结果 治疗组总有效率为97.7%,明显高于对照组的86.1%;治疗组痰涂片转阴率(83.7%)、病灶吸收率(76.7%)、空洞闭合率(92.6%)、咯血总有效率(93.1%)均明显高于对照组;治疗组肝功能损害,严重胃肠道反应及白细胞减少等不良反应发生率均明显低于对照组.结论 内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核,能明显改善临床症状,提高痰涂片转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率及咯血总有效率.
作者:张军国;王丽萍;万月强;孙燕 刊期: 2016年第04期
目的 观察颈夹脊盘龙针刺法治疗消渴病合并脑卒中后舌强语塞患者的临床疗效.方法 将200例消渴病合并脑卒中后舌强语塞患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组采用针刺颈夹脊穴及顶颞前斜线及颞前线的方法,对照组采用只针刺顶颞前斜线及颞前线的方法.用《汉语失语症成套测验》进行评分.结果 2组治疗前后评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 颈夹脊盘龙针刺法治疗消渴病合并脑卒中后舌强语塞,能改善脑部血液循环,治疗失语.
作者:孙伊平;尹晓娜 刊期: 2016年第04期
目的 探讨集束化护理管理在老年失禁性皮炎中的临床意义.方法 将2014年3月-2015年3月吉林大学中日联谊医院呼吸内科入院的60例患有老年失禁性皮炎的患者,按入院时间先后顺序分为2组:2014年3-9月入院的30例为对照组,采用大小便失禁常规护理管理;2014年10月-2015年3月入院的30例为观察组,在常规大小便失禁护理的基础上,采用集束化护理管理.结果 观察组总有效率100%,对照组总有效率90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);失禁性皮炎愈合时间观察组明显少于对照组.结论 应用集束化护理管理能有效提高老年失禁性皮炎的治愈率,缩短愈合时间.
作者:靳蓉晖;王丽;张敏 刊期: 2016年第04期
刘健教授在治疗骨关节炎时,重视病因病机的分析,擅于辨证求因,重正虚与外感相合致病,倡导血瘀痰阻发病之因,认为骨关节炎正虚为本,外感为标,正虚以脾肾为主,脾虚湿盛又为发病之关键因素.临证辨证用药特色显著:益气健脾,调痰湿之本;渗湿健脾,除痰湿之标;补肾强骨,固本培正气;理气活血,顺气化瘀滞;清热解毒,妙治热毒痹等.
作者:郭锦晨;刘健;万磊;汪元;周巧;黄旦;宋倩 刊期: 2016年第04期
目的 建立草乌中主要毒性成分3种双酯型生物碱的HPLC含量测定方法,并测定其含量,探讨诃子-草乌不同比例配伍对3种双酯型生物碱含量的影响,阐释配伍减毒的原理.方法 采用HPLC含量测定方法对3种双酯型生物碱进行含量测定,色谱条件为:采用Extend C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.05%氨水流动相梯度洗脱,柱温30℃,检测波长235 nm,流速1 mL/min.结果 诃子-草乌不同比例(草乌单煎、0.5∶1、1∶1、2∶1、3.3∶1、5∶1)配伍合煎后,3种双酯型生物碱含量变化趋势略有不同.在水煎液中,3种双酯型生物碱总含量表现出先升高后降低的抛物线状趋势.在诃子-草乌(2∶1)合煎液中3种双酯型生物碱总含量大,在诃子-草乌(5∶1)合煎液中3种双酯型生物碱总含量低且低于单煎液.结论 诃子-草乌不同比例配伍对水煎液中3种双酯型生物碱的含量具有很大影响,一方面促进3种双酯型生物碱的溶出,另一方面在诃子配伍比例较高时,又加速了生物碱的水解.
作者:赵爱娟;李红;图雅;李霄 刊期: 2016年第04期
目的 分析护理本科生自我职业生涯管理状况,提出辅导需求及影响因素,对护理本科生实施个体化、全程化及专业化的职业生涯规划辅导模式.方法 对500例护理本科生职业生涯的现状进行问卷调查分析,计数资料采用方差分析;计量资料应用t检验;等级资料采用秩和检验;应用软件SPSS 17.0对数据进行分析,P<0.05为差别有统计学意义.结果 在校学习护生与在院实习护生的职业规划认知程度不高,导致的原因多有不同,可概括为5个方面.结论 学校与实习医院均应根据本身的环境对职业生涯规划课程模式进行改变.
作者:裴艳玲;肖玲;艾华 刊期: 2016年第04期
目的 研究病人需求调查表和病人满意度调查表在“优质护理服务示范工程”中的临床应用与效果评价.方法 选择2011年1-3月骨科、中医科、老年病科3个开展优质护理服务的科室,随机抽取病人需求调查表242张,满意度调查表调查问卷343张.结果 通过需求调查表与满意度调查表的临床使用,能够确切了解病人的需求,制定护理服务方案,及时反馈护理服务质量.结论 护士提高服务理念改变护理服务模式,可达到病人满意、家属满意、医生满意、医院满意、政府满意,提高护士的自我价值观,看到自己的职业前景.
作者:王瑛韬;贾叶;裴艳玲 刊期: 2016年第04期