王欢;王庆甫;殷岳杉;张栋;王伟利;丁昊彬;郭玉茹;杜汪洋;甘稳
目的 观察采用补肾法治疗绝经后骨质疏松症临床效果,探讨基于肾主骨理论指导治疗绝经后骨质疏松症的可行性.方法 选取绝经后骨质疏松症病例54例,根据治疗方法不同分为治疗组29例与对照组25例.2组治疗时间均由立冬节气至大寒节气共75 d,其中治疗组使用二仙汤加减配合常规西药治疗,对照组使用常规西药治疗,观察比较2组治疗前后右腕部骨密度(BMD),血清钙(Ca)、血清磷(P)水平.结果 治疗组血清P值升高,与对照组升高值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于肾主骨、肾应冬理论,冬季使用补肾养精中药治疗绝经后骨质疏松症具有一定疗效,对择时服药具有临床指导作用.
作者:蔡榕琪;李建军;孟依临;吴红倩;刘宇飞;赵宗良;宿芳;陈艳霞;张长良 刊期: 2016年第06期
中医认为,痤疮的病因病机多与湿、热、瘀、毒有关,临床主要分为肺经风热、脾胃湿热、肝郁气结、痰湿瘀滞等证.西医认为其病因病机多与激素分泌、毛囊皮脂腺分泌、角化异常、微生物感染、免疫功能异常及P(Substance P,SP)物质影响有关.对于痤疮的治疗主要分为三类:一是应用西医治疗,二是应用中医治疗,三是应用中西医结合疗法治疗.
作者:刘玉丹;李超英 刊期: 2016年第06期
“治未病”思想是中医学重要的思想理论之一,其主要内容包括:未病先防,既病早治,已病防变.随着人们对健康意识的不断提高和医学模式的转变,慢病防治管理受到世界卫生工作的重视.中医“治未病”理论与其现代医学的慢病管理有趋于一致之处,在慢病防治管理体系中融入中医“治未病”理论思想和技术方法,从而实现“治未病”思想在慢病管理中的作用.
作者:张影;兰天野;吕志国;任吉祥 刊期: 2016年第06期
目的 探讨桂枝茯苓丸对流产后阴道出血的临床疗效.方法 选择2014年3月-2015年3月我院收治180例早孕并行流产治疗的患者,随机分为治疗组A、治疗组B和对照组,各60例.治疗组A在口服米非司酮时加服桂枝茯苓丸(3次/d,12 g/次),服药至出血停止.治疗组B在胎囊或绒毛排出后口服桂枝茯苓丸(3次/d,12 g/次),服药至出血停止.对照组未服用桂枝茯苓丸.结果 治疗组A、治疗组B和对照组中大量出血的患者分别为11例(18.3%)、15例(25%)和6例(45%);出血时间>15 d的患者中,治疗组A有3例(5%),治疗组B有5例(8.3%),对照组15例(25%).治疗组与对照组在出血量和出血时间之间比较,差异均具有统计学意义(JP<0.05).结论 桂枝茯苓丸在中医妇科疾病中应用广泛,有活血化瘀、温经通络的作用.尤其在治疗流产后阴道出血的疾病中作用显著,可以缩短出血时间,减少出血量.
作者:关开;王晓男 刊期: 2016年第06期
目的 评价“调神益智”针刺法治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组采用“调神益智”针法进行治疗,对照组采用口服尼莫地平片进行治疗.在治疗结束3个月后对2组MOCA评分进行比较.结果 2组在治疗后MOCA评分明显升高(P <0.05,P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 “调神益智”针刺法可以显著改善脑梗死后轻度认知障碍,疗效优于尼莫地平.
作者:王淑华;张斌;黎波;刘涛;郑健刚 刊期: 2016年第06期
目的 观察自发性糖尿病模型KKAy小鼠海马的形态学改变及中药复方对其的影响.方法 选取雄性11 ~12周龄KKAy小鼠,将其随机分为模型组及中药组,同周龄雄性C57BL/6J小鼠为正常组.中药组灌服中药复方,模型组及正常组灌服等量蒸馏水,分别于实验的第4、8、12周末处死各组小鼠,通过光镜观察海马组织HE染色、计数海马CA1区神经元细胞数量.结果 第4、8、12周模型组与中药组海马CA1区海马神经元细胞数量与正常组相比,具有统计学意义(JP<0.05).第8周末,海马CA1区神经元形态学发生变化,海马神经元数量减少.第12周末,模型组小鼠神经元细胞出现明显的形态异常,海马细胞排列紊乱,CA1区、齿状回部的多数神经元胞体、胞核出现显著病理性改变,海马神经元数量明显减少.中药治疗组海马组织的神经元细胞排列较整齐,第4、8周末仅见少量神经元细胞深染,第12周末部分神经元细胞发生形态学改变,明显轻于模型组,海马神经元细胞数量与模型组相比有统计学意义(P<0.05).结论 18 ~ 20周龄的KKAy小鼠的海马组织开始出现较明显的神经元细胞损伤及减少的形态学改变,22 ~ 24周龄时,这种改变更为显著.该中药复方可有效的调节KKAy的糖脂代谢紊乱,干预和延缓KKAy小鼠海马组织的病理学改变.
作者:田文杨;龙泓竹;吴淑馨;孙宏峰;白颖;杨晓晖 刊期: 2016年第06期
目的 观察丹鸡活血汤对乙型肝炎肝硬化患者血清炎症指标及肝纤维化降解指标水平的影响.方法 将88例乙肝肝硬化患者按随机数字表法分为观察组44例和对照组44例,所有患者均采用恩替卡韦抗病毒治疗,观察组在此基础上服用丹鸡活血汤,连续治疗6个月后,观察2组临床疗效、肝功能指标、炎症指标和肝纤维化指标.结果 治疗6个月后,观察组有效率为79.55%,对照组有效率为59.09% (P <0.05);观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平低于对照组(P <0.05);观察组丙三醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)低于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(IV-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)低于对照组(P<0.05).结论 丹鸡活血汤能够显著改善乙型肝炎肝硬化患者肝脏炎症反应,抑制肝纤维化进程,抗纤维化效果理想.
作者:申广文;李强;刘颖 刊期: 2016年第06期
Toll样受体(TLRs)是固有免疫系统中一类重要的模式识别受体(PRRs),通过对不同病原相关分子模式(PAMPs)和内源性危险信号相关分子模式(DAMPs)的识别,触发髓样分化因子88(MyD88)依赖和非依赖途径,激活NF-KB信号转导通路,引起细胞因子和炎性介质的分泌,启动固有免疫应答,在骨关节炎的进程中发挥着重要的作用.研究TLR家族分子及其介导的NF-κB信号转导通路及其在OA中的作用,对进一步阐明OA发生发展机制、提供更有效的预防及治疗方案提供理论依据.
作者:王欢;王庆甫;殷岳杉;张栋;王伟利;丁昊彬;郭玉茹;杜汪洋;甘稳 刊期: 2016年第06期
冯晓纯教授认为,食积是小儿时期常见的脾系疾病,是由小儿的生理、病理特点所决定,食积可引发多种疾病,儿科疾病亦可多伴有食积症状.如食积而化肺热易产生“食积肺热”,阴阳失衡而多发小儿疾病.临证在治疗感冒、咳嗽、哮咳、哮喘、便秘、紫癜等小儿常见病中,常以“清热化积”为其治疗大法,从食积论治小儿常见疾病,每获良效.
作者:崔庆科;朱浩宇;冯晓纯 刊期: 2016年第06期
五运六气学说是《内经》的重要组成部分,其以天之五运与地之六气相结合,推断天、地、月的运动变化规律.运气变化,天地自然有四时节律、日节律、月节律及特殊节律,人体气血阴阳也会随着这种周期性变化而发生变化,为人体体质的倾向性形成奠定了重要的基础.根据“天人相应”的整体观思想,认为自然之气与人体之气息息相通,依据胎儿在母体的孕育及出生时的宇宙干支运气来判断当时的宇宙气化特点,从而推测人的体质倾向是中医体质学研究的重要方法.
作者:郑莉莉;李泽庚 刊期: 2016年第06期
叶氏《临证指南医案》内容全面,使用性强,不仅在温热病上有其独到的见解,而且在妇科、儿科等各科杂病上都有其丰富的诊疗经验,甚是值得我辈学习.笔者认真研读《临证指南医案·肝风》一门,收益颇多.叶氏认为肝为风木之脏,内有相火,体阴而用阳.其性刚烈,主动主升.而其刚烈之性靠肾水涵养,血液濡润,肺金肃降平之,中宫脾土培育,则刚烈之性得以柔和.如果体内精液亏虚,肝阴得不到滋养,肝阴亏损,不能制约肝阳,肝阳顺势上亢于头,则出现头目不清,眩晕跌仆,甚则痉厥等症.叶氏多采用缓肝之急以熄风,滋肾之液以驱热;主清营热,辅摄神志;泄肝安胃,温补阳明;主以固护正气,佐以宣利上焦痰热等治法.方选地黄饮子、滋肾丸、酸枣仁汤、二陈龙荟、枕中丹等方加减.药多投以生地、阿胶、熟地等血肉有情之品滋养精液,天门冬、玄参、知母等寒凉药物清上亢之热.
作者:文建华;侯俊明 刊期: 2016年第06期
王秀云教授认为,不孕症的主要病因病机责之于肾虚;胞脉不畅及气血不调也是两个主要病因.不孕症的治疗中始终贯穿着5个基本方面,即肾精充盛是孕育的根本;胞脉通畅是孕育的保证;气血调和是怀孕的关键;时间选择是帮助不错过孕育的佳时机;孕育成功是追求的终目标.在不孕症的治疗中,做到师古不泥,衷中参西,灵活运用中医学理论体系并结合现代医学手段,审因求本,辨证论治,治疗上益肾为主,兼以活血通络,调和气血,握机审时,孕后酌情安胎治疗.
作者:张国华 刊期: 2016年第06期
乳腺癌是中医药治疗的优势病种,慢病管理是中医治未病思想的体现.发挥中医特色优势,建立具有中医特色的乳腺癌慢病管理体系,将中医治未病理念和方法贯彻到患者的日常自我管理中,并建立相应的评估体系,是中医药在乳腺癌研究领域的切入点之一.
作者:刘庆义;樊英怡;裴晓华 刊期: 2016年第06期
宋绍兴三十(1160)年,江都人李衡撰成《周易义海撮要》十二卷,宋乾道六年刊刻.我馆珍藏的这部古籍钤有历代名人印鉴,证其历经毛晋、朱彝尊、成亲王、龚心钊等颇富盛名的藏书大家、官宦名仕之手,足以令人震惊.而书中前后序及散页中所附的宋板之争,更是为这部书蒙上了一层极其神秘的面纱,而这层面纱之幕布即将掀开.
作者:吉聪 刊期: 2016年第06期
邵朝弟教授是全国著名中医肾病专家,尤其擅长肾系病证的辨证治疗,方精药简,善用小方、名方.临证中善于将香连丸(木香、萸黄连)、连苏饮(黄连、苏叶)、左金丸(黄连、吴茱萸)、水陆二仙丹(金樱子、芡实)、当归补血汤(黄芪、当归)、二至丸(女贞子、旱莲草)、缩泉丸(乌药、益智仁、山药)、二鲜饮(白茅根、藕节)等名方灵活应用于肾系病证的治疗当中,疗效显著.
作者:薛雪;王小琴;柳强 刊期: 2016年第06期
针对《经络腧穴学》教学改革、创新实践,提出了“学—做—考—验”的教学方法.这种教学方法的优点既能充分利用学习时间,提高教学质量,又能够充分调动学生积极性,使学生在学习过程中不感觉枯燥乏味.通过学校、医院、学生三方共同努力,切实提高医学生的临床技能.
作者:李慧璟;项鑫;景宽;胡英华;洪嘉婧;张欣 刊期: 2016年第06期
认知隐喻学的基本观点为研究中医学取象比类的思维方法提供了新的思路.隐喻是通过已知事物(始源域)来认识未知事物(目标域)的思维模式,在中医学中集中体现为取象比类,包括阴阳、五行、天人相应和社会功能4种基本的认知模型.基于阴阳隐喻认知模型,取阴阳之象,“阴静阳躁”之道为说明五脏主藏、六腑主泻的脏腑藏泻理论提供了认知基础,“阴阳互藏”之理则为阐释五脏藏中有泻、六腑泻中有藏提供了发生学依据.
作者:李成华;孙慧明;张庆祥 刊期: 2016年第06期
目的 探讨复方蜥蜴散不同微粒组合剂(XY)抑炎、修复、调节免疫的作用机理.方法 将84只SPF级雄性大鼠随机分为空白组、模型组、复方蜥蜴散80目组、100目组、80目+100目混合组、柳氮磺胺吡啶组,除空白组外,其他组均采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇复合法诱导UC模型.造模成功后做相应治疗,光镜观察肠黏膜病理组织学变化,检测血清IL-4的含量和结肠组织COX-2的表达水平.结果 各治疗组与模型组比较,IL-4含量明显升高,COX-2表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).复方蜥蜴散80目+100目组与其他治疗组比较,IL-4含量明显升高,COX-2表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方蜥蜴散不同微粒组合剂可能通过升高IL-4的含量,减少COX-2的合成而抑制炎性细胞,调节免疫,改善血液流变性和微循环,促进结肠溃疡的修复.
作者:张蔷;朱西杰;孔娟;叶景阳;安婷婷 刊期: 2016年第06期
延冰片是由延胡索,冰片以及辅料以适当配伍组成的片剂,主要用于冠心病,心绞痛的治疗.延冰片的主要成分为延胡索,其具有镇痛、镇静催眠及抗菌等药理作用.延胡索乙素和脱氢紫堇碱为延胡索的主要化学成分,延冰片成品的跟踪指标.
作者:侯晓琳;邱智东 刊期: 2016年第06期
恶性肿瘤严重威胁着人类的健康和生命,中医因其独特的理论体系并结合西医治疗在恶性肿瘤治疗方面取得了较好的疗效.中医“阳化气,阴成形”理论准确描述了阴阳之间的关系,而肿瘤的形成是机体阳气受损而阴聚成形,是“阳化气”不及导致的“阴成形”太过.其治疗当以“阳化气,阴成形”为指导原则,在临床上才能取得较好的疗效.
作者:孟春芹;王瑞平 刊期: 2016年第06期