吴铁；陈贵恒
目的 调查老年功能性便秘患者的主观疲劳现状和生存质量现状,并分析两者的相关性.方法 采用WHO生存质量量表简表(WHOQ0L-BREF)、疲劳严重度量表和自制问卷对216例老年功能性便秘患者进行调查分析.结果 老年功能性便秘患者疲劳得分(4.19±1.42)分,疲劳率达56.5％,生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分分别为(48.34±8.93)、(46.08±9.91)、(46.13±9.05)和(46.09±10.54)分.疲劳组的老年功能性便秘患者的生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分均低于非疲劳组,差异均有统计学意义(P=0.000,0.027,0.000,0.000).经Hotelling T2检验,非疲劳组的生存质量较高(P＜0.01).结论 老年功能性便秘患者的生存质量4个领域得分均较低,主观疲劳发生率较高,疲劳组的生存质量得分较非疲劳组低.
作者：郑建盛；杨丽全；郭朝书；陈少花；杨萍 刊期： 2015年第02期
中医学认为,阴阳失衡是中风后痉挛的主要发病机制,表现为阴急阳缓的症状:上肢的手指、腕关节屈曲,肘关节屈曲并旋前,肩关节内收,下肢的髋关节内收、内旋,髋和膝关节痉挛性伸直,足内翻下垂,脚趾屈曲.推拿治疗中风后痉挛,以疏通经络、放松肌痉缩为治则,通过运用不同的手法“虚则补之,实则泻之”,放松痉挛肌肉,活血舒筋通络,使肢体阴阳趋于平衡.
作者：严连凤；金宏柱 刊期： 2015年第02期
中医认为,青少年颈型颈椎病的发病机制,多是由劳倦伤阳所引发,导致筋脉失于濡养,加之风寒湿邪趁虚而入客于颈部筋骨,导致局部气血失和,瘀血痰湿痹阻,致使经脉气血痹阻,不通则痛.阳气具有温煦、推动、升发、兴奋等作用,是人体生长、发育以及进行各种生命活动的动力之源,通过运动可以激发人体的阳气.治疗应以“被动”加“主动”相结合的方式,共同激发青少年体内的阳气,有效的调整颈椎动态平衡.青少年颈型颈椎病患者于每日被动的进行整脊调曲推拿按摩,有助于调节颈椎的生理曲度;同时自主的配合巳时导引操锻炼(巳时为脾经的当令之时),可以使脾经气血充足,筋脉充分得以濡养,进而达到“生阳”的目的.
作者：李东红；高爽；张玮；王宇澄 刊期： 2015年第02期
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清可溶性黏附分子水平,并分析其与SLE不同中医辨证分型的相关性及诊断价值.方法 选取SLE患者46例,辨证分型为热毒炽盛型19例,脾肾阳虚型14例,肝肾阴虚型13例,取晨起空腹静脉血,采用ELISA法检测其血清可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)及血管内皮细胞黏附分子-1(SVCAM-1)水平变化,并设同期来院体检正常者40例为对照组,进行对比分析.结果 各证型血清SICAM-1、SVCAM-1水平均显著高于对照组(P＜0.05);热毒炽盛型血清SICAM-1、SVCAM-1水平显著高于脾肾阳虚型及肝肾阴虚型(P＜0.05);脾肾阳虚型2项指标显著高于肝肾阴虚型(P＜0.05);SLE狼疮活动积分及ESR以热毒炽盛型高,依次为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型(P＜0.05);热毒炽盛型及脾肾阳虚型补体C3滴度显著低于肝肾阴虚型(P＜0.05);SICAM-1与SVCAM-1两种分子间呈正相关性(P＜0.01);血清SICAM-1、SVCAM-1水平与狼疮积分、ERS呈正相关(P＜0.01);与补体C3呈负相关(P＜0.01).结论 血清SICAM-1、SVCAM-1水平测定可作为判定SLE活动的重要指标,检测SLE患者血清可溶性黏附分子水平可作为中医辨证论治辅助指标.
作者：甄珠；刘克芹 刊期： 2015年第02期
目的 观察中药筋骨方对老年骨质疏松症病人血清中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)的影响.方法 选取86例患者随机分为治疗组43例给予热水冲服筋骨方,1剂/d;对照组43例予口服骨松宝胶囊,3次/d,3粒/次,观察服药后1,2,3个月临床症状改善情况.结果 治疗组治疗1,2,3月后总有效率分别为79.1％,83.7％,88.4％;对照组分别为74.4％,79.1％,86.0％,组间比较无统计学意义(P＞0.05);2组跟骨超声骨密度检测均有改善,但无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后血清TRACP-5b含量均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药筋骨方能缓解老年骨质疏松症患者的临床症状,降低血清TRACP-5b含量,改善骨密度.
作者：谷铭勇；曹学成；苏君；王文 刊期： 2015年第02期
目的 探讨原发性痛经证候要素的组成和组合规律,对证候规范化进行深入研究.方法 对295例原发性痛经患者进行临床流行病学调查,研究其各个证候要素及组合形式,运用现代医学统计学方法进行数据处理.结果 原发性痛经的证候要素中气虚占93％,寒凝占91％,是主要证候要素,其他由多到少依次为血瘀、血虚、气滞、肾虚、阳虚、湿阻.证候要素共有31种组合形式,虚实两种证候要素的组合占94.6％,实性证候要素间的组合占5.4％.证候要素的组合形式多的是脾肾两虚兼寒凝血瘀证.结论 气虚、寒凝是原发性痛经的基本病机;脾肾肝是原发性痛经的病位;寒凝血瘀兼其他证候要素是证候的主要组合形式.
作者：高剑虹；卞松；刘坤鹏 刊期： 2015年第02期
分析中医药期刊目前的出版现状,携手大数据可能给中医药期刊发展带来的发展空间,主要包括以下方面:大数据挖掘可明确期刊在中医药发展历程中的出版价值;利用大数据技术可挖掘“沉睡”于期刊中的新疗法、新产品;促进期刊出版发行的合理布局;理清中医药期刊的出版走向.中医药期刊的出版需要顺势利用现代网络技术、信息技术、数据挖掘技术,整合现有的中医药期刊资源,创建“一站式”服务平台,实现中医药数据资源的重组与共享,拓宽、发展出版空间.
作者：高荣慧 刊期： 2015年第02期
目的 观察平肝熄风、化痰止痉类中药配伍对痰浊型眩晕患者生活功能和躯体功能的影响.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗,对照组用盐酸倍他司汀片治疗.观察2组治疗前后眩晕单项症状评分、眩晕残障程度评定量表(DHI)及生存质量评定表(SF-36表)改善情况.结果 治疗组在改善眩晕程度、降低眩晕发作频率方面均优于对照组(P＜0.05);2组DHI、SF-36评分均优于治疗前(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕,能显著改善患者的生活功能及躯体功能,减轻临床症状.
作者：褚春梅；高岗 刊期： 2015年第02期
目的 比较仙元方提取液、加不同浓度冰片仙元复方温敏凝胶剂和不加冰片仙元复方温敏凝胶剂直肠给药体外释药规律,探讨其释药机制.方法 采用离体直肠立式扩散池法,以总多糖和总黄酮含量为考察指标对仙元方提取液、加不同浓度冰片仙元方凝胶剂、不加冰片仙元方凝胶剂体外释药规律进行研究.结果 仙元复方提取液、仙元复方温敏凝胶在6h基本完全释药,所有样品中多糖和黄酮释放规律均符合Higuchi方程.释放百分率:加5％冰片凝胶剂＞提取液＞加2％冰片凝胶剂＞加0.5％冰片凝胶剂＞不加冰片制剂.结论 仙元复方加2％冰片凝胶剂直肠给药体外释药速度及累积释药量显著高于不加冰片凝胶剂,且直肠给药具有缓慢释药特性,高效、安全、给药方便.
作者：潘雪；李娟娟；李超英；冯晓纯；段晓征 刊期： 2015年第02期
目的 观察经鼻空肠管注入生大黄治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将急性胰腺炎患者50例随机分为治疗组和对照组,各25例,所有患者入院后均给予吸氧、重症监护、禁食禁水、胃肠减压等常规治疗,治疗组给予经鼻空肠管注入生大黄治疗,对照组给予胃管注入生大黄治疗,对比2组治疗前、后APACHE-Ⅱ评分、Balthazar CT积分、细胞因子水平、血淀粉酶恢复正常时间等指标.结果 治疗组CRP、血清淀粉酶恢复时间以及肛门排气排便时间明显早于对照组(P＜0.05);治疗7d后治疗组APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组(P＜0.05),但组间Balthazar CT评分差异无统计学意义;治疗组治疗后血清IL-1、IL-6及内毒素水平均低于对照组(P＜0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 经鼻空肠管注入生大黄治疗急性胰腺炎,能使药物有效成分直接作用于肠道黏膜,有利于药物吸收,促进肠功能恢复.
作者：梁杏仪；郭广彬；周定耕 刊期： 2015年第02期
目的 了解中医院临床护理人员循证实践基本素质现状并提出对策.方法 应用专家咨询法、问卷法调查了解中医院临床护理人员循证实践基本素质现状.结果 中医院临床护理人员循证实践基本素质主要包括循证态度、循证认知和循证技能3个要素,大多数护理人员的循证技能需要进一步提高.结论 临床护理人员整体循证素质提高要通过临床培训、实践锻炼和学校教育等几方面的努力.
作者：王丹丹；富小琳；郑伟峰 刊期： 2015年第02期
在医学院教学实践中开展临床病理讨论(CPC),可强化医学生对理论知识的理解,深化和巩固教学效果,提高教师融会贯通相关学科知识的能力,以及及时更新自身专业知识结构.目前,临床病理讨论仍以临床带教老师为主导,学生缺乏积极主动性,今后应结合以问题为基础的学习法及以成果为导向的学习法,来提高临床病理讨论的教学效果.
作者：蒋式骊 刊期： 2015年第02期
孙升云教授认为,失眠多为脏腑功能失调,阴阳气血失和,关键在于心肾不交.病机有虚实之分,实证多由肝郁化火,痰热内扰,阳盛不得入阴而致;虚证多由心脾两虚,心虚胆怯,心神失养而发,但失眠日久可出现虚实夹杂,实火、湿痰等病邪与气血阴阳亏虚相互联系,相互转化,临床以虚实夹杂多见.临证强调要用辨证的眼光看待疾病,病情变化多端,证型也非固定不变,病情常虚实夹杂,故当整体辨证论治,寒热平调,攻补兼施,各不为过.
作者：李长春；孙升云 刊期： 2015年第02期
骨痿类似于现代临床医学中的骨质疏松症.中医认为,骨瘘病位在骨,但病之脏腑在肺、脾胃与肾三脏,病因病机为肾虚髓减、骨枯致痿,肺热津亏、气津失布,脾胃亏虚、气血乏源.对于骨痿的治疗应以肺脾肾三脏为要,辨其虚实,调其经脉,针药并用,法于四时,因时施治,养护结合,以提高临床治疗效果.
作者：王兵；李富震；张淼；王非；姜德友 刊期： 2015年第02期
目的 观察血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响.方法 选择急性百草枯中毒患者50例,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组急诊常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静滴,1周后观察血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr),动脉血氧分压(PO2)变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗1周后外周血炎症因子TNF-α、IL-6水平,比较患者1月后生存情况.结果 治疗组1周后血WBC、CRP、ALT、Scr水平低于对照组,PO2水平高于对照组(P＜0.05).治疗组血清炎症因子水平较对照组有明显下降(P＜0.05).2组1月后生存率比较差异无统计学意义.结论 血必净注射液可以降低急性百草枯中毒后体内炎症因子水平,抑制全身炎症反应,减轻对重要器官的功能损害,但对于提高患者的生存率并无明显作用.
作者：徐敏；徐继扬；陆明峰；杨燕；稽玲；耿平 刊期： 2015年第02期
目前,子宫内膜异位症引起疼痛的发病机制未明,现代医学在其治疗上有一定的局限性.中医药在整体观念指导下,可根据患者的不同症情、不同体质进行辨证用药,调整整个机体的内分泌失衡状态,达到减轻或解除患者症状的目的.中药具有抗菌消炎、缓解疼痛、抑制血管形成及改善机体免疫力的功能,能多途径、多环节、多靶点的发挥作用,远期疗效好,毒副作用小,并可长期用药.
作者：魏郁清；孙萃；周亚红；温丽娜；王燕美 刊期： 2015年第02期
黄酮类化合物是中药的主要活性成分.研究主要集中在中药黄酮类化合物对肿瘤细胞的作用,其机制为阻断细胞周期抑制细胞增殖、促进细胞凋亡、促进细胞发生自噬性死亡、逆转多药耐药作用等.目前黄酮类化合物的抗肿瘤机制研究主要集中在体外实验上,对肿瘤细胞的靶点尚未明确,研究仍停留在基础理论阶段,今后应对黄酮类化合物的抗肿瘤机制深入研究.
作者：刘伟桥；于澎 刊期： 2015年第02期
目的 观察肾浊清灌肠液治疗早、中期慢性肾衰的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰患者,采用随机数字表分为2组,对照组30例,予爱西特、开同等常规药物口服进行治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上,配合使用肾浊清灌肠液灌肠治疗,2组均15 d为1个疗程,治疗2个疗程.对比治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr)改善程度,及临床各症状积分改善情况.结果 治疗后2组肾功能指标均有所改善,且治疗组较对照组尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)明显下降,肌酐清除率(Ccr)明显上升或者好转,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率达93.9％,对照组总有效率达77.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾浊清灌肠液具有利湿解毒、化痰降浊、活血化瘀之功,通过结肠给药,可以直接清除肠腔内及肠黏膜上的有毒代谢产物,明显改善患者的肾功能指标及临床症状,有效缓解病情,进而延缓慢性肾衰竭患者病程进展.
作者：杨梅 刊期： 2015年第02期
目的 评价中医护理方法在糖尿病足溃疡治疗方面的临床疗效.方法 选取糖尿病足溃疡患者80例,采用随机数字表法,将合格受试者分为治疗组和对照组,各40例(门诊、住院各20例).对照组采用基础治疗和局部溃疡护理,治疗组在对照组的基础上加用中医护理,疗程2周.观察患者生存质量特异性量表(DSQL)、抗生素使用时间、总有效率,以P＜0.05为有统计学意义.结果 DSQL积分显示,治疗后治疗组生理功能、心理维度较对照组改善显著(P＜0.05);治疗组抗生素使用平均天数(1.33±0.51)d明显少于对照组(2.95±1.02)d(P＜ 0.05);治疗组总有效率90.0％明显优于对照组77.5％ (P ＜0.05).结论 中医护理可显著提高患者的溃疡愈合率,减少抗生素的临床使用时间,提高糖尿病患者的生活质量.
作者：胡丽娜；高艳萍 刊期： 2015年第02期
目的 探讨反流性食管炎中医证型与食管下黏膜分级的相关性.方法 利用PENTAX EG-271C电子胃镜对453例患者食管下黏膜情况进行检查,按照洛杉矶标准(LA分类法)分为Ⅰ～Ⅳ级.结果 食管黏膜胃镜Ⅰ、Ⅱ级383例(占84.54％),Ⅲ、Ⅳ级70例(占15.46％),且随着年龄增加,反流性食管炎检出率呈上升趋势(P＜0.05).中医辨证分型共检出肝胃不和、肝胃郁热、气滞痰瘀、脾胃虚弱4型,以肝胃郁热证和肝胃不和证为主.不同证候分型的食管黏膜胃镜分级分布比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论 反流性食管炎中医证型主要为肝胃不和、肝胃郁热、气滞痰瘀、脾胃虚弱4型,且与食管下黏膜分级具有一定相关性.
作者：张春铭；徐俊林；谷玉红 刊期： 2015年第02期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
