学术投稿

从中医角度探析桥本甲状腺炎发生与体质的关系

杜丽坤;张雯

关键词:桥本甲状腺炎, 中医体质, 痰湿质, 气郁质
摘要:中医学认为,桥本甲状腺炎(HT)的发病机制多是由于气滞、血瘀、痰凝,致使痰气搏结于颈部所致.具有痰湿质、气郁质、血瘀质体质类型的人易患本病.体质受先天禀赋与后天多种因素的共同影响,肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾的功能强弱与不同体质的形成关系密切.将体质因素引入桥本甲状腺炎的辨病辨证思路中,有利于桥本甲状腺炎的个体化诊疗进展,也能更好地指导其治疗.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 定志小丸衍化方的配伍规律研究Ⅰ

    目的 探讨含有定志小丸全方方剂(简称定志小丸加味方)的配伍规律.方法 运用频数统计与关联规则相结合的方法统计定志小丸加味方中的高频药物、药物功效分类、常用配伍药对及其所主病机、所治病症,从而综合分析这些方剂的配伍规律.结果 定志小丸加味方中的高频药物共有33味,前两味分别为当归、白术;药物功效分类以安神药多,其次为补阳药;常用配伍药对多出自右归丸、地黄饮子、左归丸、天王补心丹4首方剂;病机以心气不足多,心肾不足次之;病症以虚劳居首,惊悸次之,健忘第三.结论 定志小丸可益心气、安心神,在此基础上加味配伍可治疗包括心、肾虚损性疾病在内的多种疾病.

    作者:李俊;瞿融 刊期: 2015年第03期

  • 综合干预对2型糖尿病患者生活方式及代谢的影响

    目的 观察综合干预对2型糖尿病患者生活方式及代谢的影响.方法 选取收治的2型糖尿病患者82例,随机分为治疗组42例与对照组40例,治疗组参照国际认可的糖尿病低危组5个变量对患者进行综合干预,对照组不进行综合干预,比较2组干预前后糖代谢、生活质量评定问卷(GQOL-74)评分改善情况.结果 治疗组干预后饮食控制、热量控制、热卡、营养换算及搭配、蔬菜摄入、BMI、运动、戒烟、限酒达标率均显著高于对照组(P<0.05);干预后血糖代谢指标均显著低于对照组;GQOL-74生活质量各项评分提高程度显著优于对照组(P<0.05).结论 综合干预可纠正2型糖尿病患者不良生活方式,改善糖代谢指标,对提高患者生活质量,延缓疾病进展起积极作用.

    作者:李晓静 刊期: 2015年第03期

  • 前列益康胶囊水提取工艺的优选

    目的 优选前列益康胶囊的水提取工艺条件.方法 采用L9(34)正交试验设计,以盐酸小檗碱含量和蒙花苷含量为考察指标,对水提取工艺进行优选,采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱和蒙花苷含量.结果 通过正交试验法实验得到佳水提取工艺条件为加水8倍量,提取3次,每次1.5h.结论 优选的提取工艺合理稳定,重现性良好,为前列益康胶囊的质量控制和开发利用提供了实验依据.

    作者:孙继泽;赵珉;唐岩;韩大庆;宋瑛士;刘银燕;韩崇成;张红岩 刊期: 2015年第03期

  • 炭类中药治疗出血性疾病

    药物炒炭后能够改变某些药物的寒凉或辛散之性,产生或增强止血的功效,常用于出血性疾病的治疗.但临床需注意,并非所有药物炮制成炭后止血功效都增强,临证要分清寒热虚实,厘清病因病机,方可辨证处方.尤其在出血性疾病治疗中,不可拘泥于“血见黑止”理论,一味使用炭类药物,贻误病情.

    作者:于晓;武冰;郭霞珍 刊期: 2015年第03期

  • 祛瘀补血中药促进产后子宫复旧疗效观察

    目的 观察祛瘀补血中药对产后子宫复旧的影响及安全性.方法 选取正常分娩产妇120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组产后给予祛瘀补血中药口服,对照组给予益母草膏口服,2组于分娩后1~4d清晨以软尺测量宫底下降高度,记录分娩后第1~4天阴道恶露量及恶露持续时间,采用B超测量服药前及服药结束后子宫体积,并检查常规实验室指标以评价药物的安全性.结果 2组分娩后第2~4天治疗组宫底下降高度优于对照组(P<0.05);第3~4天治疗组恶露量少于对照组(P<0.05);治疗组恶露持续时间及服药7d后子宫体积及RBC、HGB均优于对照组(P<0.05).结论 祛瘀补血方可有效促进产妇产后红细胞生成,降低产后恶露量及恶露持续时间,加速子宫复旧,促进产妇产后康复.

    作者:谢素萍 刊期: 2015年第03期

  • 疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症

    目的 评价疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组予疏筋壮骨汤(葛根、熟地黄、当归、白芍等),对照组予仙灵骨葆胶囊,连续6个月,监测2组治疗前后骨密度、血清骨转化指标.结果 2组骨密度均有不同程度上升,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血清中骨钙素(OC/BGP)、降钙素(CT)、雌二醇(E2)水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症,能升高血清骨密度,使血清中骨钙素、降钙素、雌二醇水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶水平下降.

    作者:孙艳;王海燕;陈立忠;姬艳波;莫丹 刊期: 2015年第03期

  • 祛痰利湿活血祛瘀类中药对糖尿病合并冠心病患者的实效性评价

    目的 观察并探讨祛痰利湿活血祛瘀类中药对糖尿病合并冠心病(DHD)患者的有效性.方法 选择DHD患者96例,按照随机分组法分治疗组和对照组,各48例,治疗组在常规西医治疗的基础上加用祛痰利湿活血祛瘀类中药治疗,对照组仅予常规西医治疗.治疗前后监测2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,心电图变化,并在治疗后对中医证候总疗效进行评价.结果 治疗后治疗组FBG、2h PBG和HbAlc分别为(7.2±0.1) mmol/L、(8.9±0.2) mmol/L和(6.2±1.7)mmol/L,对照组为(7.5±0.2) mmol/L、(9.3±0.2)L)mmol/L和(7.2±1.4) mmol/L,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心电图好转率93.8% (45/48),对照组为75.0% (36/48),2组相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为91.7%(44/48),对照组为72.9% (35/48),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 祛痰利湿活血祛瘀类中药能明显降低DHD患者的血糖水平,改善心功能.

    作者:段异;杨孟雪 刊期: 2015年第03期

  • 术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响

    目的 研究术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响.方法 将96例择期心脏介入患者,按半随机化原则分成对照组和试验组,各48例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上实施术前中医情志护理,并在干预前后分别填写焦虑自评量表(SAS)测量2组患者的焦虑值.结果 试验组干预前后自身比较有统计学意义(P<0.05),较对照组焦虑程度明显改善(P<0.05).结论 采用怡情移志、情志相胜等方法进行术前中医情志护理,能明显减轻患者的焦虑情绪,保证手术的顺利实施.

    作者:郭宝;王丽颖 刊期: 2015年第03期

  • 多指标综合评分法优选甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺

    目的 建立佳的甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺.方法 应用多指标综合评分法,结合正交试验设计,以甘草总黄酮含量、DPPH自由基清除率和浸膏得率的综合评分为指标,考察甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺.结果 佳闪式提取工艺为90%乙醇,固液比1∶20(g/mL),提取次数3次,每次2min.结论 该工艺提取时间短、提取效率高,是一种简单、快速、实用的甘草抗氧化活性成分提取方法.

    作者:阚俊明;雷岱虹;宗颖;查荣博;张辉;孙佳明 刊期: 2015年第03期

  • 颈椎定位旋转扳法操作特征的运动生物力学参数分析

    目的 为了对颈椎定位旋转扳法的操作特征进行初步的量化、客观化研究,本试验对各力学参数进行数字化描述.方法 邀请一位具有20年以上临床经验的推拿医师对25名年龄在18 ~ 36岁的男性健康志愿者进行第2颈椎定位旋转扳法操作.应用三维测力台采集手法操作过程中施术者足底的动力学参数,应用红外光点高速运动捕捉测试系统采集手法操作过程中施术者及受试者的运动学参数.结果 第2颈椎定位旋转扳法操作过程中操作者发力值均值约59.77 N;受试者的扳动相中前屈角度均值约3.73°,侧屈角度均值约0.50°,旋转角度均值约10.20°,瞬间扳动时间约0.101 6 s.结论 颈椎定位旋转扳法是一个综合前屈、侧屈和旋转的过程,本试验以数据化的形式充分体现了有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动过程.

    作者:耿楠;于天源;刘卉;鲁梦倩;冼思彤;于跃;姚斌彬 刊期: 2015年第03期

  • 任勤教授以苍耳子散加味治疗小儿鼻鼽

    任勤教授认为,小儿鼻鼽的发病以肺、脾、肾三脏功能不足为内因,又以肺气虚为根本;外感六淫为外因,以风邪为要,饮食失节、情志不畅、劳倦过度、接触异物或异味亦常为本病发病的诱因.病位在肺,病机关键在于肺气失宣、鼻窍不利.辨证中强调根据起病、病程、鼻炎四大主症偏重等首辨外感与内伤,其次辨虚实.以益气宣肺、疏风通窍为基本治法,苍耳子散为基本方,临证化裁,辨证施治.

    作者:高雅娜;武桐乐;任勤 刊期: 2015年第03期

  • 从证候表现探讨干燥综合征与中医肝的关系

    肝与津液的关系尤为密切.肝藏血,津血同源,血足则津沛;肝主疏泄,调畅三焦气机,有助于脾胃的升清降浊;肝气调达则是津血输布的目的保证.肝主疏泄、藏血功能失调则口干、眼干、疲乏诸症蜂起.干燥综合征的病理基础为肝失疏泄及肝血不足.从肝论治,使肝气条达,气津得宣,津必上承;养血柔肝,以期肝疏气调,气血平和;加以怡情养性,调肝解郁,疏畅气机,燥证自除.

    作者:周丹萍;纪伟;孙志岭 刊期: 2015年第03期

  • 互补式术前访视对手术患者心理状态及满意度的影响

    目的 探讨互补式访视对手术患者围手术期心理状态及满意度的影响.方法 将300例择期全麻手术患者分为试验组和对照组,各150例,对照组行常规术前访视;试验组患者进行互补式术前访视.比较2组患者血压、心率、焦虑、抑郁评分变化并进行满意度调查.结果 试验组入手术室10 min血压、心率、焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);试验组术后满意度评价满意高于对照组(P <0.05).结论 互补式术前访视可以稳定围术期患者的心理状态,促进患者的主动配合,能够有效保持其血压、心率稳定,提高手术安全性和病人满意度.

    作者:姜皓;李亚丽;刘宇双;宋晓爽 刊期: 2015年第03期

  • 脉象要素“敛”与传统脉象的相关性

    系统辨证脉学中的脉象要素多抽取单一物理变量,讲求纯化手指感觉,“敛”要素在传统28脉中没有出现,因传统脉象多是由几种感觉复合而成的复合脉象,所以,“敛”隐匿于某些脉象中.从古代文献以及现代脉象客观化研究进行探索,“敛”,都有举足轻重的地位,而“敛”在传统复合脉象紧脉、弦脉中都有体现.得出包含“敛”的传统脉象.

    作者:刘丽丽;赵悦;李京凯;齐向华 刊期: 2015年第03期

  • 蒙医灸疗对失眠模型小鼠脑组织一氧化氮和一氧化氮合酶的影响

    目的 探讨施灸“赫依穴”“顶会穴”对睡眠紊乱模型小鼠脑组织中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法 将36只小白鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组3组,每组12只,模型组与对照组反复定时腹腔内注射咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱,治疗组施灸“赫依穴”与“顶会穴”.观察各组小鼠自发活动次数与站立数,检测小鼠脑组织中NO含量与NOS活性.结果 各组小鼠站立次数与自主活动次数比较:治疗组与空白对照组之间无统计学意义(P>0.05);与模型组比较空白组和治疗组均有统计学意义(P<0.05).各组小鼠脑组织中NO含量和NOS活性比较:治疗组与空白对照组之间无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,空白对照组和治疗组均有统计学意义(P<0.05).结论 蒙医灸疗对睡眠紊乱模型小鼠具有镇静催眠作用,其机制可能是通过阻抑NOS诱导产生过量的NO起到神经保护作用.

    作者:乎宝力格 刊期: 2015年第03期

  • 新型护理敷料在压疮感染性伤口中的应用

    目的 探讨新型护理敷料在Ⅱ、Ⅲ期压疮感染性伤口中的治疗效果,为临床应用提供参考依据.方法 将80例患者104处压疮感染伤口随机分为试验组40例(54处压疮)和对照组40例(50处压疮),试验组应用新型护理敷料处理感染伤口,对照组采用传统的换药方法;2组均给予避免局部组织继续受压、定时按摩皮肤、保持皮肤清洁干燥、压疮知识宣教等常规护理干预,比较2组的疗效.结果 2组治疗20d后,试验组创面愈合30处、好转21处,总有效率94.4%;对照组愈合14处、好转21处,总有效率70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型护理敷料能控制Ⅱ、Ⅲ期压疮感染性伤口进行性加重,促进伤口愈合,疗效优于传统敷料.

    作者:张金萍;姜连英;黄燕;李慧芬;周文华 刊期: 2015年第03期

  • 影响玻璃体视网膜术后早期高眼压的因素

    目的 探讨高眼压在玻璃体视网膜术后早期的发生率及发病因素.方法 选择行玻璃体视网膜手术且病历资料完整的患者380例(408眼),术前行常规眼科检查,术中根据病情选择眼内填充物,术毕指测眼压为Tn,术后常规抗炎治疗;分析患者术眼术后高眼压的发生率、发病因素、治疗方法及治疗后效果.结果 术中采用C3F8气体及硅油充填的患眼术后高眼压发生率显著高于采用平衡盐灌注液充填患眼(P<0.05).本组高眼压患者给予对症处理,眼压均恢复正常范围,视力改善.结论 玻璃体视网膜手术后的早期高眼压是多因素共同作用的结果,术后密切监测术眼情况,早期发现,并根据原因做积极治疗,可保护视功能.

    作者:刘月仙 刊期: 2015年第03期

  • 常用谷物类中药功用探析

    谷物与人脾胃之性相合,多种谷物种子可以直接用作中药,常用的是豆科植物与禾本科植物的种子,其功效常与脾胃有关.谷物的种子是闭藏与生发的结合体,通过谷物发芽和进行发酵两种炮制方法,体现其生发之性.常用的谷物类中药有白扁豆、赤小豆、绿豆、粳米、浮小麦、大豆黄卷、淡豆豉、酒、醋等.这些谷物类药物可按种子直接入药,或发芽后入药,或发酵后入药.

    作者:徐昕 刊期: 2015年第03期

  • 橙皮苷抑制JNK信号通路辅助治疗2型糖尿病大鼠

    目的 探讨橙皮苷治疗2型糖尿病大鼠后,其肝脏JNK信号通路3个关键分子JNK、P-JNK、Caspase-6表达的特点.方法 40只雄性SD大鼠,随机分为空白组(12只),模型组(14只),橙皮苷治疗组(14只),模型组和橙皮苷治疗组高脂饮食6个月形成2型糖尿病模型,治疗8周后收集肝脏行免疫组化检测JNK、P-JNK、Caspase-6分布及表达;Western blot及RT-PCR测定3个蛋白和mRNA表达.结果 免疫组化结果示橙皮苷治疗组肝细胞相应蛋白表达JNK、P-JNK、Caspase-6较模型组减少(P<0.05),但和空白组差距仍然较大(P<0.05);JNK、P-JNK、Caspase-6蛋白以及mRNA表达,橙皮苷组低于模型组(P<0.05),但和对照组仍有一定的差异(P<0.05),胰岛素抵抗指数与上述3个蛋白改变趋势一致.结论 橙皮苷可降低2型糖尿病胰岛素抵抗指数,其机制可能是通过抑制JNK信号通路中JNK、p-JNK以及Caspase-6的表达实现的.

    作者:殷章红;罗鹏程;王才英 刊期: 2015年第03期

  • 古代四部代表性本草专著对失眠临床用药的贡献

    古代本草专著中涉及失眠的中药包括麝香、酸枣、犀角、羚羊角、榆叶、睡莲、洋虫等.其中从药性功效反推失眠证型的有酸枣专治“烦心不得眠,血转,虚汗”,并推断失眠有心神不安、气血亏虚证型;补充病因病机的如洋虫可“行气血,和五脏”,专司老人不寐,指出五脏不安、气血不行是老人不寐的重要诱因,进一步完善了用药规律.

    作者:赵非一;许红;燕海霞 刊期: 2015年第03期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学