胡甜甜；周爽；尤艳利；舒适；方凡夫；张天芳；李春明
目的 探讨循证护理对预防血液透析患者深静脉长期留置导管感染的效果.方法 将血液透析行深静脉导管留置术52例患者,随机分为对照组和治疗组,各26例,对照组实施常规护理,治疗组实施循证护理,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施,比较2组患者导管感染的发生率.结果 对照组患者发生感染8例,发生率为30.77％;治疗组患者发生感染2例,发生率为7.69％,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理可以对血液透析深静脉长期留置导管患者进行准确评估,能及时有效的给予治疗和护理干预,有效降低血液透析患者深静脉长期留置导管感染的风险.
作者：韩林露 刊期： 2014年第04期
目的 评价营养状态干预对血液透析(HD)患者干体质量的影响.方法 将30例维持性血液透析(MHD)患者随机分为干预组和对照组,各15例.干预组进行12周的营养状态干预,对照组仅进行常规宣传教育.2组在血液透析开始时及12周后,分别采用主观综合营养评估(SGA)评分和患者干体质量的测评.结果 干预组患者干体质量控制和生活质量明显高于对照组.结论 系统化、连续性、个体化的营养状态干预可以有效控制患者的干体质量,提高血液透析患者的生活质量.
作者：杨欣；宫雪梅；周微 刊期： 2014年第04期
目的 观察8周有氧运动对肥胖青少年动态血压(ABP)和运动能力的影响,为制定特异性的运动处方提供依据.方法 52例肥胖青少年(BMI≥25)随机分为运动组和对照组.运动组进行每周5次,每次持续50～60 rain,共8周的有氧运动,对照组保持日常生活习惯.分别于治疗前后测定2组受试者的身体形态学指标包括身高、体质量、身体质量指数(BMI)和身体成分,诊室血压包括诊室收缩压(SBP)和诊室舒张压(DBP),动态血压指标包括日间ABP(dSBP和dDBP)、夜间ABP(nSBP和nDBP)和24h ABP(24 h SBP和24 h DBP),利用递增负荷功率车实验测定运动能力指标包括大摄氧量(VO2max)、大功率和力竭时间.结果 实验后,组内比较,运动组脂肪重量(FM)、体脂百分比(BF％)、24 h SBP、24 h DBP、dSBP和dDBP下降(P＜0.01),诊室SBP、诊室DBP、nSBP和nDBP无统计学意义(P＞0.05),VO2max、大功率和力竭时间增加(P＜0.01),对照组所有参数与治疗前比较均无统计学意义(P＞0.05).实验后,组间比较,运动组FM、BF％、24 h SBP、24 h DBP、dSBP和dDBP均低于对照组(P＜0.01),VO2max、大功率和力竭时间均高于对照组(P＜0.01).结论 8周有氧运动可有效降低肥胖青少年ABP水平并提高其运动能力.
作者：孙庆；刘鹏；赵立君 刊期： 2014年第04期
目的 观察自制“梅花近视针”叩刺眼周“四穴”治疗青少年近视的临床疗效.方法 将选取的青少年调节性近视患者42例80眼,采用随机数字表法分为治疗组20例(38眼),对照组22例(42眼).治疗组采用自制梅花近视针在75％乙醇消毒基础上,内加注蒸馏提纯的“4味”中药(黄芪、郁金、菊花、薄荷脑),先后叩刺睛明、攒竹、四白、瞳子髂眼周四穴,以局部潮红、不出血为度;对照组采用普通传统梅花针,操作方法同上.结果 治疗组15例29眼中,显效14例27眼,有效1例2眼,总有效率100％.对照组15例29眼中,显效8例16眼,有效5例10眼,无效2例3眼,总有效率87％(89.6％).治疗组与对照组相比较,P＜O.01.结论 自制“梅花近视针”治疗调节性近视,能在腧穴皮肤周围形成高浓度药区,渗透到腧穴内,通过经络腧穴的传导调节作用,加速眼部毛细血管的新陈代谢,清凉眼睛,起到松弛眼部肌肉、缓解消除视疲劳的效果.
作者：鞠胜；王柳棋 刊期： 2014年第04期
目的 研究炙甘草汤对转化生长因子(TGF-β1)与G-CSF分泌的影响.方法 选取炙甘草汤与右归饮2个方剂,脐静脉内皮细胞设空白对照组、炙甘草汤组、右归饮组及混合组,每组分别加入相应中药液,于培养第3,6,9天收集细胞培养上清液,ELISA检测上清液中TGF-β1与G-CSF的分泌水平.结果 TGF-β1分泌水平:给药组均明显刺激脐静脉内皮细胞产生TGF-β1,与空白对照组相比差异有统计学意义(P＜ 0.001).实验初期(第3,6天)炙甘草汤刺激效果较强,实验后期(第9天)混合给药组表现出更好的刺激效果.G-CSF分泌水平:给药组均明显刺激脐静脉内皮细胞产生G-CSF,与空白对照组相比,P＜0.001.混合给药组刺激效果明显,其次为炙甘草汤组.给药后细胞因子分泌均随时间延长而增加.结论 炙甘草汤能增强细胞TGF-β1与G-CSF的分泌,当有右归饮辅助时这种效应更加明显,其刺激增强作用有时间累积效应,随时间延长TGF-β1与G-CSF的分泌增多.
作者：马鹏；张泽渊；刘渊 刊期： 2014年第04期
中医认为,胆囊切除术后人体正气受损,加之胆囊缺失,胆中精汁不足,影响脾胃运化,脾气更虚而致湿浊内盛,发生泄泻.患者术后失于调养,劳倦过度,可使脾胃之气受损,运化失司,中焦气机痞塞不通,后易发展成为虚实并见、寒热错杂症.本病的发生与肝气郁滞,胆失疏泄,肝胃不和,脾不运化,湿热内蕴,气血瘀滞等因素有关.中医治疗本病,从整体观念出发,辨证论治,可采用中药、针灸等多种方法、多种途径治疗.
作者：占新辉；王微；符思 刊期： 2014年第04期
目的 探讨音乐电针对SAMP8小鼠血清中SOD活力、MDA含量及其行为学的影响.方法 将8月龄雄性SAMP8小鼠18只随机分为3组,即:模型组(N)、音乐电针组(M)、药物组(D);同月龄雄性SAMR1小鼠6只作为空白组(C).模型组和空白组不予以治疗;音乐电针组配相关穴位进行针刺治疗;药物组予盐酸多奈哌齐(0.92 mg/g)灌胃.治疗15 d后用Morris水迷宫检测各组小鼠学习记忆能力;测定血清中SOD活力和MDA含量.结果 治疗结束后,模型组的逃避潜伏期时间大于空白组(P＜0.01);药物组的逃避潜伏期变化不明显;音乐电针组的逃避潜伏期时间明显小于模型组(P＜0.05).模型组较空白组血清MDA含量升高,SOD活力降低(P＜0.01);音乐电针组和药物组较模型组SOD活力升高,MDA含量降低(P＜0.01).结论 音乐电针可能通过降低SAMP8小鼠血清中MDA含量,提升SOD活力,改善SAMP8小鼠的学习记忆功能,具有一定抗老年性痴呆的功能.
作者：陈轩霆；王诗惠；周源；姚海江；姜静；时素华 刊期： 2014年第04期
目的 探讨加味生化颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效及野菊花外洗预防产后恶露不绝患者产后感染的效果.方法 将120例产后恶露不绝患者,中医辨证为气虚血瘀型,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组采用加味生化颗粒口服(10 g/次,3次/d)结合野菊花外洗治疗,对照组采用产复康颗粒(20g/次,3次/d)口服治疗.2组均治疗1周为1疗程,对比临床疗效、中医证候积分改善、平均止血时间及产后感染发生情况.结果 治疗组治疗后平均止血时间显著少于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后总有效率93.3％高于对照组76.7％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组产后感染发生率1.7％显著低于对照组10.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味生化颗粒可缩短产后恶露不绝患者止血时间,促进子宫复旧,配合野菊花外洗,可有效降低患者产后感染率.
作者：刘伟杰；李春霞；刘玉芹；李衔强 刊期： 2014年第04期
补中益气汤为治劳倦内伤之名方,后世众多医家因忌“闭门留寇”,外感疾病很少应用本方.刘立昌教授极为推崇东垣思想,明晰东垣名方补中益气汤的立方本旨及运用思路,并联系《内经》《伤寒论》之精义,“邪之所凑,其气必虚”,参考薛立斋、张景岳、王旭高等名家对本方的发展运用,形成了治病首重正气的临床思路.认为无论外感内伤咳嗽,均有肺气、元气之虚,补中益气汤培土生金,见效速.临证运用补中益气汤拓宽治疗外感咳嗽、内伤咳嗽、痉咳(咳嗽变异性哮喘)等.
作者：张李兴；刘立昌 刊期： 2014年第04期
目的 观察以自拟中药消炎丸口服为主结合西药方法治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取盆腔炎患者1 718例,其中1 218例为治疗组,采用抗生素静脉滴注1周,同时口服消炎丸(2次/d,1丸/次),1周后单纯服用消炎丸治疗,随机选取同期、同类型患者500例为对照组,采用单纯抗生素疗法治疗,观察2组的临床疗效.结果 治疗组治愈782例,占64.20％,显效404例,占33.20％,治愈显效率达97.37％;对照组治愈237例,占59.25％,显效210例,占27.50％,治愈显效率达86.75％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟中药消炎丸联合西药治疗盆腔炎,能活血化瘀、消坚散结、调理血气、清热解毒、疏肝理气、消炎止痛,明显改善临床症状.
作者：吴强；刘明晖；齐山 刊期： 2014年第04期
流行病学和基础研究证实,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌的主要病因.人乳头瘤病毒(HPV)感染至今没有特效药,西医多采用高频电波刀、聚焦超声等物理治疗和重组人干扰素等局部用药治疗,对HPV转阴有一定的疗效,但有明显的毒副作用.祖国医学研究表明,使用中药复方制剂局部用药或配合汤剂辨证治疗,能在一定程度上降低HPV病毒载量,明显改善患者的临床症状.中西医结合治疗可取长补短,减毒增效.
作者：吴赵易；曹佩霞 刊期： 2014年第04期
目的 运用RP-HPLC法测定哈蟆油中胆固醇棕榈酸酯的含量.方法 使用Agilent zorbax-C18色谱柱(4.6 mm× 150 mm,5μm);流动相:甲醇-水(79:21);柱温:30℃;体积流速:1.5 mL/min;检测波长:210n m;进样量均为10 μL.结果 哈蟆油中胆固醇棕榈酸酯进样量在0.188 4～0.502 4μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为100.61％,RSD值为1.01％,且重复性、精密度、稳定性均良好.结论 此方法可以通过RP-HPLC法快速、稳定、精密的测定哈蟆油中胆固醇棕榈酸酯的含量,减少以往利用正相色谱的不便.
作者：王永生；迟航；徐阳；罗阳；曲晓波 刊期： 2014年第04期
射干麻黄汤为治疗寒痰阻肺的常用方,能宣肺散寒、祛痰止咳.仝小林教授用此方,对于哮喘、支气管炎等肺气不降之病证,重用葶苈子、前胡、百部以降肺气;对于肺气郁闭者,则加橘红、厚朴增强行气之功;对于肺的纤维化表现,用红花、三七等活血化瘀抗纤维化.对于急症当速战速决,对于慢性病当守法守方,长期治疗.并指出,在治疗肺部疾病时,当把握肺气的宣发肃降特点,以“逆者平之”“寒者热之,热者寒之”为原则选方用药.
作者：贾淑明；彭智平；逄冰；周强 刊期： 2014年第04期
目的 观察舒糖康胶囊对糖尿病性周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经传导速度的影响及痛觉传导时间的影响.方法 采用链脲菌素(STZ)造成大鼠糖尿病模型,给糖尿病大鼠连续25 d灌胃给予舒糖康胶囊8.0,2.0g生药/kg,观察舒糖康胶囊对糖尿病性周围神经病变大鼠坐骨神经及尾神经感觉电生理的影响.结果 舒糖康胶囊口服给药4周对糖尿病模型大鼠周围神经病变有明显的恢复作用,对痛觉的传导速度也有一定程度的恢复作用.结论 舒糖康胶囊对糖尿病性周围神经病变大鼠有一定的治疗作用,对周围神经病变有明显的恢复作用,对痛觉的传导速度也有一定程度的恢复作用.
作者：叶又青；罗宇慧；沈明勤；彭蕴茹；丁永芳 刊期： 2014年第04期
脾胃病分为外感脾胃病和内伤脾胃病.内伤脾胃病临床多见,多由饮食不节,情志过极,劳逸失度所致,脾胃同病,气机失调.脾胃病具有易虚易实、易寒易热的生理特性,而现寒热互结、虚实错杂之候.单一的清热法、祛寒法或补益法都难以治愈,而调畅气机法则适应脾胃病的病机特性,既可平衡阴阳,又可斡旋气机,使脾胃气机升降调顺,阴阳平衡,从而达到调理脾胃、脾胃同治的目的.
作者：李发明；李宁 刊期： 2014年第04期
郝学君教授认为,湿疹以脾胃虚弱为本,风、湿、热、瘀为标.由于素体脾胃虚弱,或饮食失节,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内蕴,浸淫肌肤;或兼外受风邪,风湿相搏,发为本病.治疗时标本兼治,以调理脾胃、扶正固本为主,辅以散风、祛湿、清热、化瘀等,采用火针点刺与体针治疗相结合,对于一般湿疹及顽固性湿疹均有显著疗效,使机体归于阴阳平衡,增强机体调节能力,恢复正常生理功能.
作者：张松兴 刊期： 2014年第04期
中医认为,顺铂(化疗)导致相关恶心呕吐反应(CINV)的病因病机为药物毒邪伤正致脾胃虚弱,脾不运湿,湿浊内生,胃失和降,胃气上逆所致,证属本虚标实.临床分为实证、虚证、虚实夹杂证.实证多分为痰湿中阻、肝郁气滞、脾胃湿热等型;虚证常分为脾胃虚寒、胃阴不足、脾胃气虚等型.治法多为化痰、益气、健脾、降逆、温中、逐瘀.常用方剂,以化痰为主者如小半夏汤、小半夏加茯苓汤、温胆汤、苓桂术甘汤;以益气为主者如香砂六君子汤、柴芍六君子汤、四君子汤、参苓白术散;以降逆为主者如旋覆代赭汤等.临证采用中西医结合疗法,能取长补短,提高止吐效果,减少不良反应,改善患者生活质量,提高化疗依从性.
作者：芦殿荣；芦殿香；殷玉琨；何生奇；于建华；柏大鹏；王芳；高音；杜艳林 刊期： 2014年第04期
长白山通经调脏手法流派起源于吉林省长白山地区,是结合针灸、推拿、药浴、敷贴等多种中医外治技术的极具中医特色的临床诊疗流派,善于使用针灸、推拿等技术诊疗疾病.一代宗师刘冠军教授结合多年临床工作经验,以“外通经络、内调脏腑”为主要的学术思想,形成了流派的理论基础;纪青山教授等推陈出新,完善理论,促进了流派的发展与传承;王之虹教授等拓展手法内涵,丰富诊疗体系,开展机制研究,使流派发展达到新的高度.
作者：张欣；刘明军；王富春；卓越；于明超；王之虹 刊期： 2014年第04期
目的 探讨益气养阴清热方联合二甲双胍治疗2型糖尿病阴虚燥热型患者的临床疗效及安全性.方法 选择216例2型糖尿病阴虚燥热型患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,各108例,所有患者均严格控制饮食及行合理运动锻炼等治疗.对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片,治疗组在对照组治疗基础上给予益气养阴清热方(金银花、玄参、当归、丹参、甘草等),观察2组治疗前后临床症状和体征、肝肾功能、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油等代谢指标变化情况及不良反应.结果 治疗组总有效率94.44％,明显高于对照组的75.93％(P ＜0.05);2组各项代谢指标组间比较,治疗组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率12.04％,明显低于对照组的23.15％ (P ＜0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病,能清热泻火、益气养阴、止渴化浊,具有明显的降血糖、降血脂作用.
作者：马丽荣 刊期： 2014年第04期
目的 观察采用经典强迫游泳试验确定治郁颗粒的佳给药剂量及高效液相色谱法,以芍药苷的含量为内标物,研究治郁颗粒活性成分栀子苷在大鼠体内各组织脏器中的分布.方法 以4种剂量小鼠灌胃给予治郁颗粒混悬液,以4 min内累计不动时间为考察指标,确定药物的佳给药剂量.治郁颗粒混悬液0.02 g/mL灌胃给予大鼠,给药剂量为0.10 mL/kg体质量,连续给药4d.结果 确定药物的浓度为0.02 g/mL为佳给药浓度,即小鼠剂量为0.2 g/kg体质量,换算成人的服用量为每日4.4 g/60 kg.大鼠末次给药45 min后,各组织及血液中均检出栀子苷,各脏器中栀子苷含量大小顺序为肝＞肾＞肺＞脾＞血＞心＞脑,其中脑组织栀子苷含量为(1.223±0.277) μg/g.结论 该方法稳定、可行,方中活性成分栀子苷能通过血脑屏障,为治郁颗粒的抗抑郁机制提供了理论依据.
作者：张炜煜；孙敬蒙；叶豆丹 刊期： 2014年第04期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
