学术投稿

顺铂导致化疗相关恶心呕吐反应的中药防治

芦殿荣;芦殿香;殷玉琨;何生奇;于建华;柏大鹏;王芳;高音;杜艳林

关键词:顺铂, 恶心呕吐反应(CINV), 病因病机, 中医药防治
摘要:中医认为,顺铂(化疗)导致相关恶心呕吐反应(CINV)的病因病机为药物毒邪伤正致脾胃虚弱,脾不运湿,湿浊内生,胃失和降,胃气上逆所致,证属本虚标实.临床分为实证、虚证、虚实夹杂证.实证多分为痰湿中阻、肝郁气滞、脾胃湿热等型;虚证常分为脾胃虚寒、胃阴不足、脾胃气虚等型.治法多为化痰、益气、健脾、降逆、温中、逐瘀.常用方剂,以化痰为主者如小半夏汤、小半夏加茯苓汤、温胆汤、苓桂术甘汤;以益气为主者如香砂六君子汤、柴芍六君子汤、四君子汤、参苓白术散;以降逆为主者如旋覆代赭汤等.临证采用中西医结合疗法,能取长补短,提高止吐效果,减少不良反应,改善患者生活质量,提高化疗依从性.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 基于中医情志理论探讨甘麦大枣汤对情志病的干预作用

    中医情志医学强调人的生理、心理与社会、环境的统一性,这与现代“生物—心理—社会—环境”医学模式相契合.临床中通常将情志取类比象为“树状”结构,以树干(脏腑气血)为基础,而又不断分枝生长,可概括为阴阳两类,其中偏阳者情志亢奋,偏阴者情志退缩,越往远端,情志表现越复杂、越剧烈,可表现为“多情”的错综交叉.甘麦大枣汤出自张仲景的《金匮要略》,虽主治妇人脏躁,但在临床中治疗郁证、脏躁、瘿病、不寐、癫、狂、痫等亦可收到较好疗效.中医的“情志树”理论正是以中医情志理论为基础,用甘麦大枣汤补养心脾之虚,缓和肝苦之急,而达到调整心、肝、脾,稳定心神及脏腑气血的作用.

    作者:徐铭悦;倪红梅;何裕民;郭盈盈 刊期: 2014年第04期

  • 中药穴位贴敷治疗慢性间质性肺炎

    目的 探讨中药穴位贴敷治疗慢性间质性肺炎的临床疗效.方法 将80例慢性间质性肺炎患者随机分为2组,对照组采用头孢哌酮舒巴坦3.0 g/d,同时配以止咳、化痰、平喘等药物对症治疗,治疗组在对照组基础上采用中药穴位贴敷(肺俞、中府、膏肓等)进行治疗,对比观察2组临床疗效.结果 治疗组临床症状改善情况、不良反应等方面优于对照组;治疗组总有效率为95.0%,显著优于对照组的75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷治疗慢性间质性肺炎,能有效的减轻患者临床症状,逐渐恢复体力活动,毒副作用小.

    作者:武生梅;李玉安 刊期: 2014年第04期

  • 从“引血下行”法探讨高血压病痰湿壅盛证

    “痰瘀互结,气血逆乱”是导致高血压发病的重要因素.引血下行法是以中医气血升降学说作为理论基础,以逆转阴阳反作病理状态为主要作用机制,并以恢复人体气血自稳调节为目的的一种治法,是预防血瘀形成的重要手段.利用下行通路的药物可以开辟下行的道路,在引血下行的药物中酌加活血化瘀之品,可以使血之未离经者永安其宅,血之已离经者尽化其滞,从而达到化痰的功效.引血下行法不仅是指理血药的作用,也不是单纯降压药所能比拟的,利用引血下行法治疗高血压病痰湿壅盛证具有切实的理论依据以及可行性.

    作者:刘迎辉;杜红卫;潘博涵 刊期: 2014年第04期

  • 论太极拳的意识与教法

    太极拳是内功拳术,包括两方面内容,一是内部的意气运动,二是外部的拳势神气运动.拳势神气运动则是意气运动显露于外的表现.教授太极拳不学内功,在太极拳教学上是不完善的,不但影响教学质量,也影响学生的练拳效果.学习太极拳内功是深化太极拳教学改革内容的重要措施,让学生在掌握太极拳动作的基础上学习太极拳内功,即要抓住“以意导动,意动身随”和“以意引气,意动气行”这两个环节,又要把练意、练气、练身统帅起来,使形、气、神合练而一,完成太极内功的教学任务.

    作者:何建军 刊期: 2014年第04期

  • 中医药治疗消化性溃疡的研究进展

    中医认为,消化性溃疡的病因多为七情所伤、饮食不节、劳倦内伤以及外感六淫,导致脾胃虚弱,肝胃不和,升降失常,损伤肠胃.本病病位在胃,与肝、脾密切相关,临床多表现为虚实夹杂之证.中医辨证以脏腑辨证、八纲辨证相结合,证型常分为肝胃不和(郁热)、脾胃虚弱(寒)、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀阻等型.治疗在辨证论治选方的基础上,有单、验方治疗,中成药及单味药治疗,以及针灸、穴位外敷等方法治疗.

    作者:黄玉龙;丁培杰 刊期: 2014年第04期

  • 膏方治疗亚健康状态肾阳虚证

    目的 研究确立亚健康肾阳虚证人群的膏方基础制剂.方法 将筛选出的156例判断为亚健康状态中医辨证为肾阳虚证患者,在膏方治疗前后填写《疲劳量表》《简明心境量表》及《中医证候量表》调查问卷,给以中药膏方(由生黄芪、党参、淫羊藿、鹿角、菟丝子、紫河车、沙苑子、生地黄、阿胶、冰糖等组成,于冬至前后开始服用,20g/次,早晚各1次).结果 亚健康肾阳虚证人群经膏方治疗后,其《疲劳量表》与《心境量表》各维度积分改变较治疗前均有统计学意义(P<0.05),且临床症状明显改善.结论 温阳补肾填精膏方通过中医气血阴阳互生理论达到治疗亚健康肾阳虚证的良好疗效.

    作者:黄风;周亚平 刊期: 2014年第04期

  • 益肾健脑汤对脑动脉硬化症患者血脂的影响

    目的 观察益肾健脑汤对脑动脉硬化症患者血脂的影响.方法 选取我院60例脑动脉硬化症患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组,各30例,对照组给予常规药物(尼莫地平、血脂康等)治疗,治疗组则给予口服益肾健脑汤(枸杞子、牡丹皮、决明子、陈皮、川芎、白菊花等)治疗.观察2组临床疗效及血脂变化情况.结果 对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率为96.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血脂改善情况优于对照组.结论 益肾健脑汤治疗脑动脉硬化症能明显改善患者的临床症状,明显降低血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(HDL-C),升高高密度脂蛋白(LDLC)等,且无不良反应.

    作者:黄顺福;崔美玉 刊期: 2014年第04期

  • 解毒通络保肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织中Col Ⅳ及FN表达的影响

    目的 探讨解毒通络保肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中Ⅳ型胶原(ColⅣ)及纤维连接蛋白(FN)表达的影响.方法 高脂饲料喂饲加腹腔注射链脲佐菌素复制DN大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、解毒通络保肾组、阳性对照组(罗格列酮联合贝那普利).16周后采用免疫组化技术检测各组大鼠肾小球中ColⅣ及FN的表达水平,同时检测血糖、尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白等指标的变化情况.结果 模型组大鼠血糖、尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、Col Ⅳ及FN的表达明显升高(P<0.01),与模型组相比,解毒通络保肾组大鼠血糖、尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、Col Ⅳ及FN的表达均明显降低(P<0.01).结论 解毒通络保肾胶囊能够减少肾组织中ColⅣ、FN含量,抑制肾小球ECM积聚,延缓DN的进展.

    作者:王秀阁;赵金祥;朴春丽;陈曦;高林花 刊期: 2014年第04期

  • 穴位敷贴治疗梅核气(肝郁气滞型)30例

    目的 观察中药穴位敷贴治疗梅核气(肝郁气滞型)的临床疗效.方法 对30例梅核气(肝郁气滞型)患者,选取疏肝理气、散结解郁的中药按比例研末,并以适量蜂蜜或醋调匀,制成直径约2 cm,厚度约0.3 cm的药膏,用胶布将块状药膏贴于大椎、天突、膻中穴位上进行治疗.结果 治愈17例,有效9例,无效4例,总有效率86.67%.结论 中药穴位敷贴治疗梅核气(肝郁气滞型),可疏通经络,调节人体内分泌功能,疏肝理气、散结解郁,调节全身气血阴阳,明显改善临床症状.

    作者:焦蕾;韩梅 刊期: 2014年第04期

  • 方剂的实验研究

    方剂的实验研究目前研究方法较多,范围较广,主要集中在方剂提取方法研究、方剂药理研究、方剂毒理研究以及方剂的化学成分研究等方面.方剂的提取方法研究观察了影响方剂效果的外在因素、方剂发挥佳作用的提取方法;方剂药理研究从现代医学角度明确方剂的作用机制;方剂毒理研究拓展了对方剂的认识;方剂的化学成分研究对方剂发挥作用物质基础进行了深入的探讨.方剂的实验研究结合了现代研究的手段与方法,对方剂的作用机制进一步探索,拓展了对方剂的认识,推动了方剂学的发展,同时也促进了中西医结合的发展.

    作者:安静;陆惠红;沈艳;卢勇;许霞 刊期: 2014年第04期

  • 穴位埋线治疗单纯性肥胖症治疗周期的研究概况

    对近15年关于穴位埋线治疗单纯性肥胖症的文献分析,发现治疗周期即2次治疗的时间间隔缺乏统一性,不同报道之间变量不统一,难以比较不同治疗周期之间的优劣.且目前尚无针对穴位埋线治疗单纯性肥胖症不同治疗周期之间疗效对比的相关研究,也缺乏关于影响治疗周期选取的相关因素的研究.穴位埋线治疗单纯性肥胖症治疗周期的研究有待补充,以期寻找合理的治疗周期,减少治疗次数,减轻患者的痛苦.

    作者:周清辰;赵子萱;葛宝和 刊期: 2014年第04期

  • 痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎及其对血清CRP的影响

    目的 观察痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及对患儿血清中C-反应蛋白(cRP)水平的影响.方法 将96例支气管肺炎患儿随机分为治疗组50例,对照组46例,在给予对症治疗的基础上,对照组采用常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,0.5~1 mL/(kg·d),1次/d,评价2组临床疗效,采用透射比浊法测定2组患儿在治疗前后血清中CRP水平.结果 治疗组临床总有效率98.0%,高于对照组的89.1%(P< 0.05);2组治疗后3,7d血清中CRP值较治疗前均下降,具有统计学意义(P<0.05);治疗后7d显著低于治疗后3 d(P<0.05),治疗组治疗后同一时间点CRP明显低于对照组(P<0.05);2组均未发生明显的不良反应.结论 痰热清注射液用于辅助治疗小儿支气管肺炎,能明显改善临床症状,有效地降低患儿血清中CRP浓度.

    作者:易英 刊期: 2014年第04期

  • 吉林省不同产地五味子中木质素类成分含量的差异性

    目的 比较不同产地五味子中木质素类成分含量差异性,探讨其与产地相关性,为确定我省五味子道地药材的主产区及规范化种植基地的药材品质评价提供依据.方法 采集吉林省不同产地五味子药材,采用高效液相色谱法,色谱柱为Apollo-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μn);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0~15 min,50% ~60% A;15 ~50 min,60%~75% A);检测波长为220nm;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃,分别测定其中五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素含量.结果 五味子药材中五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素含量在产地间差异性显著.结论 初步选择旺起镇、万良镇、松江镇、长白镇、泉阳镇为五味子品质优良产地.

    作者:张红岩;王中汉;韩大庆;唐岩 刊期: 2014年第04期

  • 中医治未病四季养生之“夏”养生

    从中医治未病角度分析四季养生之夏季养生,认为夏季养生应从夏季季节特点、饮食、起居、运动、情志、药膳等方面进行养生保健,以达到未病先防,强身健体的目的.根据自然界的气候变化对人体的影响,依据“春夏养阳”原则,采取夏季养心,长夏养脾胃,夏季饮食调养,冬病夏治等干预措施,并选取穴位敷帖等干预手段可达到治未病之防病、治病的目的.在穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,增加抗病能力,适用于哮喘、慢性支气管炎等寒冷季节易发病等疾病.穴位可选择大椎、肺俞、脾俞、肾俞、膻中、天枢、足三里等.冬病夏治的方法有针刺、艾灸、理疗、按摩以及内服温养阳气的中药和食物等.

    作者:姚璠;赵为民 刊期: 2014年第04期

  • 血液透析患者营养状态干预对干体质量的影响

    目的 评价营养状态干预对血液透析(HD)患者干体质量的影响.方法 将30例维持性血液透析(MHD)患者随机分为干预组和对照组,各15例.干预组进行12周的营养状态干预,对照组仅进行常规宣传教育.2组在血液透析开始时及12周后,分别采用主观综合营养评估(SGA)评分和患者干体质量的测评.结果 干预组患者干体质量控制和生活质量明显高于对照组.结论 系统化、连续性、个体化的营养状态干预可以有效控制患者的干体质量,提高血液透析患者的生活质量.

    作者:杨欣;宫雪梅;周微 刊期: 2014年第04期

  • 马钱子新型制剂研究

    马钱子毒性较大、治疗窗窄,半衰期短,临床上较少用于汤剂,多用于丸、散剂,限制了马钱子的广泛使用.随着透皮给药系统、微囊与微球、脂质体及纳米制剂的不断研究,马钱子新剂型不断涌现,弥补了马钱子的不足.目前,马钱子新型制剂的研究主要有:涂膜剂、喷雾剂、微乳、贴膏剂、凝胶剂、超微粉、微囊、囊泡、脂质体、纳米制剂等.

    作者:曹欢;管庆霞;张亮;刘振强;王艳宏;包蕾 刊期: 2014年第04期

  • 郝学君教授针灸治疗湿疹

    郝学君教授认为,湿疹以脾胃虚弱为本,风、湿、热、瘀为标.由于素体脾胃虚弱,或饮食失节,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内蕴,浸淫肌肤;或兼外受风邪,风湿相搏,发为本病.治疗时标本兼治,以调理脾胃、扶正固本为主,辅以散风、祛湿、清热、化瘀等,采用火针点刺与体针治疗相结合,对于一般湿疹及顽固性湿疹均有显著疗效,使机体归于阴阳平衡,增强机体调节能力,恢复正常生理功能.

    作者:张松兴 刊期: 2014年第04期

  • 中风回语颗粒对大鼠脑血流动力学及小鼠微循环的影响

    目的 观察中风回语颗粒对大鼠脑血流动力学和小鼠肠系膜微循环的影响,进而探讨其抗脑缺血的作用机制.方法 采用结扎大鼠颈外动脉的方法,以大鼠脑血流量、脑血管阻力、血压、心电等为观测指标,采用注射高分子右旋糖酐造成小鼠微循环障碍,以小鼠肠系膜微动脉的流速、血管入口直径和出口直径的变化为观测指标.结果 中风回语颗粒(6,3,1.5 g/kg)可增加大鼠脑血流量(P<0.05),降低脑血管阻力及血压,但对大鼠心率无明显影响;中风回语颗粒(6,3 g/kg)可以升高小鼠血液流速、扩张血管管径(P <0.05,P<0.01).结论 中风回语颗粒对大鼠脑血流动力学及小鼠肠系膜微循环具有较好的改善作用,其抗脑缺血的作用机制可能与其增加脑血流量及改善微循环有关.

    作者:常志达;律广富;张婧卓;王建玮;林贺;曲晓波;林喆 刊期: 2014年第04期

  • 施氏十二字养生功对社区神经根型颈椎病患者康复效果观察

    目的 观察施氏十二字养生功对社区神经根型颈椎病患者的康复效果.方法 选择符合纳入标准的神经根型颈椎病患者100例,按就诊顺序发给相应编号,单纯使用施氏十二字养生功干预治疗,按“洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调”十二势,规范标准动作,30 d为1个疗程,每天早晚各1次,坚持练习2个疗程后进行统计分析,根据“颈椎病疗效评估量表”评分进行疗效评价.结果 入组的100例神经根型颈椎病患者中,有11例患者脱落,终89例进入统计分析,自身治疗前后对照,“颈椎病疗效评估量表”评分有统计学意义(P<0.01).结论 施氏十二字养生功对神经根型颈椎病患者有较好的康复效果,能明显改善临床症状及体征,简便、易学,适合在社区推广应用.

    作者:贾宽;李旭东;孙爱军;张虚之;孟仲莹;胡志俊 刊期: 2014年第04期

  • 泽泻在心血管疾病治疗中的应用

    泽泻具有利水消肿、渗湿、泄热的功效.现代药理学研究证实,泽泻的多种有效成分如泽泻醇A、B及泽泻倍半萜类等具有降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血等药理作用.临床用于治疗高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、冠心痛、心肌缺血等多种心血管疾病,其治疗有效机制可能与降低外周阻力,改善微循环,抑制血小板聚集及抗动脉硬化等有关.

    作者:陈兴娟;尹萌萌;魏建梁;国兴宜;杨传华 刊期: 2014年第04期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学