刘伟杰;李春霞;刘玉芹;李衔强
目的 评价营养状态干预对血液透析(HD)患者干体质量的影响.方法 将30例维持性血液透析(MHD)患者随机分为干预组和对照组,各15例.干预组进行12周的营养状态干预,对照组仅进行常规宣传教育.2组在血液透析开始时及12周后,分别采用主观综合营养评估(SGA)评分和患者干体质量的测评.结果 干预组患者干体质量控制和生活质量明显高于对照组.结论 系统化、连续性、个体化的营养状态干预可以有效控制患者的干体质量,提高血液透析患者的生活质量.
作者:杨欣;宫雪梅;周微 刊期: 2014年第04期
目的 观察四逆散对抑郁模型大鼠行为学及神经递质(5-HT、NE、DA)含量的影响.方法 采用慢性轻度不可预见性应激制备大鼠抑郁模型,50只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸文拉法辛(12.5 mg/kg)组、四逆散(10,5 g/ks)组.连续灌胃给药3周,糖水偏爱实验和open-field实验测定动物行为学,利用荧光分光光度法检测下丘脑中的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的含量,探讨四逆散的抗抑郁作用及机制.结果 与正常组相比,模型组大鼠体质量、蔗糖水偏嗜度、open-field实验得分明显偏低,下丘脑中5-HT、NE和DA的含量低于正常组;与模型组相比,四逆散(10,5 g/kg)组大鼠体质量、蔗糖水偏嗜度、open-field实验得分明显增加,下丘脑中神经递质(5-HT、NE和DA)的含量明显偏高.结论 四逆散可明显改善抑郁模型大鼠的抑郁状态,表现出抗抑郁作用,其机制可能与调节下丘脑神经递质含量有关.
作者:李明;徐向东 刊期: 2014年第04期
健身气功包括祖国传统运动养生学的“五禽戏”“六字诀”“八段锦”“易筋经”四套健身功法.目前,健身气功在临床医学领域得到广泛运用,如五禽戏用于类风湿关节炎、高血压病、腰椎间盘突出症、骨质疏松等疾病的防治;六字诀在更年期、月经不调、失眠、焦虑等疾病治疗中运用较多;八段锦广泛应用于高脂血症、中风后遗症、强直性脊柱炎、便秘等疾病的治疗中;易筋经也已在腰椎间盘突出症、肩周炎、骨质疏松、中风后遗症等疾病中广泛应用.健身气功在强健身体、预防疾病、治疗疾病、愈后康复各个阶段均取得了较好的疗效.
作者:张国栋;惠礽华;陈宣伊;梁国强 刊期: 2014年第04期
目的 运用RP-HPLC法测定哈蟆油中胆固醇棕榈酸酯的含量.方法 使用Agilent zorbax-C18色谱柱(4.6 mm× 150 mm,5μm);流动相:甲醇-水(79:21);柱温:30℃;体积流速:1.5 mL/min;检测波长:210n m;进样量均为10 μL.结果 哈蟆油中胆固醇棕榈酸酯进样量在0.188 4~0.502 4μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为100.61%,RSD值为1.01%,且重复性、精密度、稳定性均良好.结论 此方法可以通过RP-HPLC法快速、稳定、精密的测定哈蟆油中胆固醇棕榈酸酯的含量,减少以往利用正相色谱的不便.
作者:王永生;迟航;徐阳;罗阳;曲晓波 刊期: 2014年第04期
目的 评价凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法 将30例血热型寻常型银屑病患者,给予口服凉血解毒汤(生槐花、紫草、赤芍、白茅根等)治疗6周,通过观察记录患者治疗前后受累体表面积(body surface area,BSA)和病情严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分以及皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分,进行疗效评定;通过检测治疗前后患者血尿常规,肝肾功、心电图进行安全性评估.结果 治疗后BSA和PASI评分较治疗前均有不同程度下降,差异具有统计学意义(P<0.05),患者DLQI评分较治疗前降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率为93.3%,无明显的不良反应.结论 凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病具有较好疗效,且安全性良好.
作者:田海刚;胡帅;蔓小红;尤立平;宋佩华;唐娟;费良阅;张晓艳 刊期: 2014年第04期
偏头痛发病之因不外外感、内伤两端,或风寒外袭,或下虚上实,或肠胃失司,致经气冲逆,上干于清道,不得运行,壅遏作痛.有虚、实之分,实者多因风寒痰郁,虚者多因气虚髓亏,终皆致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养所致.临证以肝阳上亢、气滞血瘀、痰浊上扰、肝肾亏虚4型为常见.治疗以祛邪与补虚为主,但总以缓急止痛为原则.临证采用传统中药汤剂、自拟方及中成药辨证论治,或治以针灸、推拿、按摩等中医特色疗法,中西医结合疗效更佳.今后应在结合国际评价标准的基础上进行中医药临床研究,兼顾中医特色,使中医的标准化与差异化相统一.
作者:陈鸿雁;董晗;张静;赵建军 刊期: 2014年第04期
泽泻具有利水消肿、渗湿、泄热的功效.现代药理学研究证实,泽泻的多种有效成分如泽泻醇A、B及泽泻倍半萜类等具有降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血等药理作用.临床用于治疗高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、冠心痛、心肌缺血等多种心血管疾病,其治疗有效机制可能与降低外周阻力,改善微循环,抑制血小板聚集及抗动脉硬化等有关.
作者:陈兴娟;尹萌萌;魏建梁;国兴宜;杨传华 刊期: 2014年第04期
胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病发生、发展的重要因素,且贯穿于2型糖尿病发病的全过程,针对胰岛素抵抗进行干预是防治糖尿病的关键措施之一.研究发现,2型糖尿病各证型与客观指标(血糖、空腹胰岛素、血压、血脂水平等)之间存在一定的关系,其中与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能关系密切.中医药具有多途径、多靶点、整体调节的优势,能明显改善临床症状,作用温和,不良反应少.目前已发现具有降糖和改善IR的中药和复方多达70余种,常用的有20余种,如葛根、银杏叶、黄芪葛根汤等.
作者:刘元君;王旭 刊期: 2014年第04期
目的 观察前列腺增生患者电切术后的综合治疗效果.方法 对60例前列腺增生患者采取经尿道电切术后实施整体治疗(包括密切监测病情及生命体征,做好生活起居指导、心理指导、引流管理等措施),观察临床疗效.结果 在综合干预措施的治疗下,60例患者中,仅2例出现轻度膀胱收缩乏力,无静脉血栓和感染的发生,均在1周内好转或治愈出院.结论 综合干预措施在前列腺增生患者电切术后的应用,能明显改善患者术后膀胱收缩乏力,减轻患者静脉血栓和感染的发生,促进患者康复.
作者:姜杰;革杨舟;闫力 刊期: 2014年第04期
“痰瘀互结,气血逆乱”是导致高血压发病的重要因素.引血下行法是以中医气血升降学说作为理论基础,以逆转阴阳反作病理状态为主要作用机制,并以恢复人体气血自稳调节为目的的一种治法,是预防血瘀形成的重要手段.利用下行通路的药物可以开辟下行的道路,在引血下行的药物中酌加活血化瘀之品,可以使血之未离经者永安其宅,血之已离经者尽化其滞,从而达到化痰的功效.引血下行法不仅是指理血药的作用,也不是单纯降压药所能比拟的,利用引血下行法治疗高血压病痰湿壅盛证具有切实的理论依据以及可行性.
作者:刘迎辉;杜红卫;潘博涵 刊期: 2014年第04期
目的 观察舒糖康胶囊对糖尿病性周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经传导速度的影响及痛觉传导时间的影响.方法 采用链脲菌素(STZ)造成大鼠糖尿病模型,给糖尿病大鼠连续25 d灌胃给予舒糖康胶囊8.0,2.0g生药/kg,观察舒糖康胶囊对糖尿病性周围神经病变大鼠坐骨神经及尾神经感觉电生理的影响.结果 舒糖康胶囊口服给药4周对糖尿病模型大鼠周围神经病变有明显的恢复作用,对痛觉的传导速度也有一定程度的恢复作用.结论 舒糖康胶囊对糖尿病性周围神经病变大鼠有一定的治疗作用,对周围神经病变有明显的恢复作用,对痛觉的传导速度也有一定程度的恢复作用.
作者:叶又青;罗宇慧;沈明勤;彭蕴茹;丁永芳 刊期: 2014年第04期
目的 观察针刺联合言语训练治疗脑卒中后构音障碍的治疗效果.方法 193例病例随机分为A,B,C组,A组63例单纯采用针灸治疗(百会、舌三针、金津、玉液),B组65例进行言语训练治疗(呼吸训练、松弛训练等),C组65例采用针刺联合言语训练治疗,观察3组患者治疗后临床疗效及不良反应.结果 A,B,C3组治疗2周后总有效率分别为46.0%,44.6%,49.2%,组间比较无统计学意义(P>0.05);C组治疗第4,6,8周后总有效率分别为76.9%,90.8%,93.8%,显著高于A组的55.6%,65.1%,69.8%,及B组的49.2%,61.5%,60.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合言语训练治疗脑卒中后构音障碍可调补肝肾之虚,通络利窍,改善发音不清.疗效确切,且无明显不良反应.
作者:梁娇 刊期: 2014年第04期
徐荣谦教授认为,小儿为稚阴稚阳之体,要在治疗上关注其原动力,同时要防止脾胃伤害,不论是原有疾病的病因病机,还是在组方配伍中遣方用药、佐治反佐,炒三芽都可以帮助恢复胃气,减少金石之品对胃肠的刺激.对于病愈后期的患儿在用药时配合稻芽、麦芽、谷芽以消食健脾,充后天之本;在应用寒凉药物时加入炒三芽,功在减少苦寒伤胃.临床将炒三芽与镇肝熄风汤、香砂增食汤、温胆汤、七味白术散等合方使用,治疗小儿厌食、疳病、小儿佝偻病及小儿抽动秽语综合征等.
作者:蔡江;徐荣谦;刘尚建 刊期: 2014年第04期
中医认为,消化性溃疡的病因多为七情所伤、饮食不节、劳倦内伤以及外感六淫,导致脾胃虚弱,肝胃不和,升降失常,损伤肠胃.本病病位在胃,与肝、脾密切相关,临床多表现为虚实夹杂之证.中医辨证以脏腑辨证、八纲辨证相结合,证型常分为肝胃不和(郁热)、脾胃虚弱(寒)、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀阻等型.治疗在辨证论治选方的基础上,有单、验方治疗,中成药及单味药治疗,以及针灸、穴位外敷等方法治疗.
作者:黄玉龙;丁培杰 刊期: 2014年第04期
目的 探讨加味生化颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效及野菊花外洗预防产后恶露不绝患者产后感染的效果.方法 将120例产后恶露不绝患者,中医辨证为气虚血瘀型,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组采用加味生化颗粒口服(10 g/次,3次/d)结合野菊花外洗治疗,对照组采用产复康颗粒(20g/次,3次/d)口服治疗.2组均治疗1周为1疗程,对比临床疗效、中医证候积分改善、平均止血时间及产后感染发生情况.结果 治疗组治疗后平均止血时间显著少于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总有效率93.3%高于对照组76.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产后感染发生率1.7%显著低于对照组10.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味生化颗粒可缩短产后恶露不绝患者止血时间,促进子宫复旧,配合野菊花外洗,可有效降低患者产后感染率.
作者:刘伟杰;李春霞;刘玉芹;李衔强 刊期: 2014年第04期
目的 通过高脂饲料喂养诱导幼龄SD大鼠营养性肥胖模型,观察苍术山楂颗粒对幼龄营养性肥胖大鼠模型体质量、体长、李氏指数、脂肪湿重、脂肪系数、血糖、血脂的影响.方法 采用高脂饲料喂养刚离乳SD大鼠4周,诱导幼龄营养性肥胖大鼠模型,然后予苍术山楂颗粒灌胃治疗4周,观察幼龄营养性肥胖大鼠模型体质量、体长、李氏指数、脂肪湿重、脂肪系数、血糖、血脂的变化.结果 苍术山楂颗粒灌胃4周后,中药治疗组可显著降低肥胖大鼠的体质量、脂肪湿重、脂肪系数、三酰甘油和胆固醇水平(P<0.01);中药治疗组大鼠的体长、李氏指数、血糖及高密度脂蛋白较模型对照组有下降(P<0.05);各组之间低密度脂蛋白无统计学意义.结论 苍术山楂颗粒对幼龄SD大鼠营养性肥胖模型的体质量、体长、李氏指数、脂肪湿重、脂肪系数、血糖、血脂指标方面均有一定的调节作用.
作者:职冬丽;王明明 刊期: 2014年第04期
马钱子毒性较大、治疗窗窄,半衰期短,临床上较少用于汤剂,多用于丸、散剂,限制了马钱子的广泛使用.随着透皮给药系统、微囊与微球、脂质体及纳米制剂的不断研究,马钱子新剂型不断涌现,弥补了马钱子的不足.目前,马钱子新型制剂的研究主要有:涂膜剂、喷雾剂、微乳、贴膏剂、凝胶剂、超微粉、微囊、囊泡、脂质体、纳米制剂等.
作者:曹欢;管庆霞;张亮;刘振强;王艳宏;包蕾 刊期: 2014年第04期
黄褐斑是多发于颜面部的色素沉着性皮肤病,本病总因脏腑功能失调、面部气血失和所致.中医外治法对于本病的治疗优势明显,针刺及穴位注射、刺络放血等可以调和阴阳,疏通面部气血运行;面部按摩可使面部气血经络畅通,改善面部肌肤营养状况,与药物相比其疗效持久,避免针刺与服药的痛苦;外敷面膜可以改善面部皮肤营养代谢,对抗和清除氧自由基;综合外治法,可发挥多种功效,达到清除黄褐斑之目的.
作者:王博超;李一群;杨帆 刊期: 2014年第04期
目的 观察耳缘静脉放血对偏头痛家兔模型的镇痛效应及对中脑导水管周围灰质(PAG)c-fos的表达,从而揭示耳缘静脉放血的镇痛作用机制.方法 30只新西兰家兔按随机数字表分为耳缘静脉放血组、模型组和空白组.按5 mg/kg标准连续3d颈后皮下注射硝酸甘油复制偏头痛家兔模型,在第3天造模60min后耳缘静脉放血,分别在造模前、造模30 min和放血后即刻进行痛阈测定.免疫组化法观察偏头痛家兔模型PAG区c-fos表达.结果 痛阈改变:造模30 min耳缘静脉放血组和模型组的痛阈明显降低,与造模前比较有统计学意义(P<0.01),与空白组比较均有统计学意义(P<0.01);耳缘静脉放血组放血后即刻痛阈明显升高,与造模30 min比较有统计学意义(P<0.01),与模型组比较有统计学意义(P<0.05);耳缘静脉放血组家兔模型PAG区c-fos阳性细胞数明显降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.01).结论 耳缘静脉放血有明显的镇痛作用,通过抑制偏头痛家兔模型PAG区c-fos基因表达发挥了镇痛效应.
作者:杨佃会;马祖彬;韩晶;陈新勇 刊期: 2014年第04期
目的 探讨月经过少的发生与流产及女性激素指标异常的相关性.方法 选取月经过少患者92例,治疗前后于月经第2、5天抽取静脉血检验FSH、LH、E2水平,并予中药辨证施治.结果 参与调查的患者共92例,平均FSH 6.67 mIU/mL,LH 3.99 mIU/mL,E2 47.12 pg/mL,可以推测月经过少病人的卵巢功能并无衰退迹象,E2水平偏低,大部分低于50 pg/mL;应用中药治疗3个月的38例患者治疗后E2(47.63±0.23)pg/mL,与治疗前(41.88±0.24) pg/mL比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药通过调节女性激素水平,增强卵巢功能,改善患者月经过少,进而减少流产的发生.
作者:张荣桃 刊期: 2014年第04期