学术投稿

年龄相关性黄斑变性辨证分型

刘嘉立

关键词:年龄相关性黄斑变性, 脾, 肾, 肝, 气血辨证, 虚实辨证
摘要:中医认为,肝、脾、肾三脏功能失调与年龄相关性黄斑变性(AMD)的发病机制相关较甚.黄斑变性多与脾的运化功能失调关系密切,在脾虚同时,可伴有肝郁、痰湿、血瘀之征.中医采用脏腑辨证、气血辨证、虚实辨证疗效显著.老年体衰、肝肾不足、精血亏虚则黄斑失养,易发生老年性黄斑变性.治疗应从调理气血的关系入手,既重视凉血止血、活血、养血,又不忘补气、行气,固肾明目.早、中期以阴虚火旺型和瘀血内阻型为主,晚期以痰瘀互结型为主.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 宁心汤治疗冠心病室性早搏气虚挟痰瘀证

    目的 评价宁心汤治疗冠心病室性早搏气虚挟痰瘀证的临床疗效及安全性.方法 选择冠心病室性早搏气虚挟痰瘀证患者共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,分别口服自拟中药汤剂宁心汤或参龙宁心胶囊4粒/次(每粒0.5 g),3次/d.观察治疗前后主症、次症疗效积分及治疗前后24h动态心电图进行对比.结果 治疗组在主症、部分次症积分及24h动态心电图疗效方面与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 宁心汤治疗冠心病室性早搏气虚挟痰瘀证安全、有效.

    作者:于清华;孙光伟 刊期: 2013年第05期

  • 减压增效是提高临床护理工作有效性的新途径

    目的 通过了解临床护士工作压力程度及原因,以帮助医院管理层和护士正确认识并设法减轻工作压力,从而提高护理质量及维护护士的身心健康.方法 采用随机抽样法,选择我市某三级甲等医院女性手术室护士和内科护士作为研究对象.结果 手术室护士和内科护士在年龄、工龄、文化程度、职称等方面构成上差异无统计学意义(P>0.05).内科护士工作上的压力来源排在前3位的依次为:工作量及时间分配的问题、护理专业及工作方面的问题和病人护理方面的问题,而对工作环境及其资源则较满意.手术室护士工作上的压力来源排在前3位的依次为:工作量及时间分配的问题、护理专业及工作方面的问题和工作环境及其资源方面的问题.结论 医院的内科护士和手术室护士均存在中等程度的工作压力.手术室护士和内科护士在护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面差异无统计学意义;在工作环境及资源方面、病人护理方面和管理及人际关系方面有统计学意义.内科护士和手术室护士的工作压力主要来自工作量及时间分配和护理专业及工作方面的问题.

    作者:路英慧;邵艳辉;赵琪珩 刊期: 2013年第05期

  • 益髓填精法在中医脑病治疗中的应用

    中医脑病的病因病机多为年老久病,素体亏虚,肝肾不足,精气耗伤导致髓海空虚,脑髓失养.脑髓精血不足为发病之根本,加之风、火、痰、虚、瘀、邪毒侵袭机体,髓虚毒损而发病.在中医脑髓理论的指导下,益髓填精法贯穿于中医脑病诸多病种如中风病、痴呆、颤证及瘘证中.中医脑病的治疗方法以固护脑髓为根本,在益髓填精基础上除邪扶正.益髓填精法是中医脑病治疗的基础,以益髓填精为基础,辨证以升阳益气、活血化瘀、熄风潜阳、豁痰开窍诸法.

    作者:于兰;李巧莹;张静术 刊期: 2013年第05期

  • 《内经》“法于阴阳”的养生思想

    《内经》“法于阴阳”的养生思想,即顺应自然界的阴阳变化规律,使机体阴阳与自然环境始终保持协调平衡.“谨察阴阳所在而调之,以平为期”.调整和保持人体阴阳的协调平衡是治疗疾病、养生保健的高行为准则.《内经》“法于阴阳”的养生思想对于认识生殖、生命规律的变化,研究养生保健具有重要意义.

    作者:李健美 刊期: 2013年第05期

  • 李献平教授治疗银屑病

    李献平教授在临床治疗银屑病时常将银屑病分为热毒内蕴、热入营血、阳虚风动、瘀血阻络等证型,以清热解毒、清营凉血、温阳祛风、活血化瘀等为主要治法.并同时提出,对于银屑病的治疗不能拘于固有的思路,一味使用清热解毒方法,要结合患者临床症状,运用中医辨证论治思维,详查病机,确立治则,病证相符,疗效显著.

    作者:林琳;李献平 刊期: 2013年第05期

  • 针药合用治疗常年性变应性鼻炎

    目的 观察针药合用治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 对照组54例采用口服氯雷他定片及丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗;治疗组54例在对照组基础上加用针灸(穴选上迎香、印堂、上星等)治疗,7d为1个疗程,共3个疗程,分别观察并记录评分.结果 治疗组在治疗7、14、21 d后症状和体征评分均显著降低,治疗7、14 d后与对照组比较有统计学意义(P<0.01);治疗21 d后症状评分差异有统计学意义(P<0.05),体征评分有统计学意义(P<0.01).治疗7、14、21 d后疗效评判,对照组各时段总有效率分别为55.55%、62.96%、75.93%,治疗组为75.93%、83.33%、92.60%,2组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组各时间段均优于对照组.结论 针药合用治疗常年性变应性鼻炎有较好疗效.

    作者:张茂华;方美善;薛均来;齐山;王璞 刊期: 2013年第05期

  • 三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的应用

    目的 探讨三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的疗效.方法 选择在临床上符合中医辨证为湿热蕴脾、寒湿蕴脾、脾肾不足夹湿、肝肾不足夹湿型的复发性阿弗他溃疡初期78例,给予中药三仁汤(药用:杏仁、白豆蔻、厚朴、通草等)加减治疗.结果 78例中显效率为28.2%,有效率为69.2%,无效率为2.6%,总有效率为97.4%.结论 三仁汤治疗以上4型复发性阿弗他溃疡初期具有良好疗效.

    作者:左渝陵;曾琴;黄文强;金剑 刊期: 2013年第05期

  • 膏方调治胃幽门螺杆菌阳性验案举隅

    陈瑞芳教授认为,胃幽门螺杆菌(Hp)属于中医“湿邪”一类,其侵袭人体,若素体脾胃强盛,则不会出现症状,达到“人菌平衡”;若素体脾气不足,Hp感染后,更损脾气,脾胃运化不健,体内湿邪蕴留,导致中焦气机阻滞,升降失常,轻者痞满,甚者腹痛.以半夏泻心汤合六味地黄丸加减,寒热互用以和阴阳,苦辛并进以调升降,补泻兼施以顾虚实.

    作者:常少琼;陈瑞芳 刊期: 2013年第05期

  • 针灸治疗单侧外展神经麻痹验案举隅

    外展神经麻痹属于临床常见病,目前药物治疗效果一般,针灸治疗选用局部穴位睛明、球后、攒竹、太阳、百会及远端穴位养老、光明为主穴,根据辨证分型进行远端配穴,常规针刺结合电针治疗可取得显著疗效,现选取山东省中医院针灸科门诊验案1则,以资佐证.

    作者:周清辰 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌

    目的 探讨中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效.方法:选择我院确诊的54例非小细胞肺癌患者,随机平均分成中西医结合治疗组和对照组,每组27例,分析2组患者治疗后的临床疗效和患者的生存质量.结果 中西医结合治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的59.3%,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤缓解率评定结果显示治疗组在肿瘤治疗的稳定率和缓解率都高于对照组,患者的生活质量评定结果显示,治疗组好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,可有效控制肿瘤的发展,降低患者的不良反应,提高患者的生活质量.

    作者:陈萍 刊期: 2013年第05期

  • 年龄相关性黄斑变性辨证分型

    中医认为,肝、脾、肾三脏功能失调与年龄相关性黄斑变性(AMD)的发病机制相关较甚.黄斑变性多与脾的运化功能失调关系密切,在脾虚同时,可伴有肝郁、痰湿、血瘀之征.中医采用脏腑辨证、气血辨证、虚实辨证疗效显著.老年体衰、肝肾不足、精血亏虚则黄斑失养,易发生老年性黄斑变性.治疗应从调理气血的关系入手,既重视凉血止血、活血、养血,又不忘补气、行气,固肾明目.早、中期以阴虚火旺型和瘀血内阻型为主,晚期以痰瘀互结型为主.

    作者:刘嘉立 刊期: 2013年第05期

  • 自血穴注阳陵泉对偏头痛模型大鼠血浆5-羟色胺、β-内啡肽和P物质的影响

    目的 观察自血穴位注射对偏头痛模型大鼠血浆5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)和P物质(SP)的影响,进一步揭示自血穴注治疗偏头痛的作用机制.方法 将30只雄性大鼠随机分为正常组、模型组和自血穴注3组.按照经典硝酸甘油造模方法,观察自血穴注对偏头痛模型大鼠血浆中5-HT、β-EP和SP的含量变化.结果 与正常组比较,模型组和自血穴注组5-HT、β-EP含量显著降低,SP有所增高(P<0.01);与模型组比较,自血穴注组的5-HT、β-EP有明显提高,SP有所降低(P<0.01);结论 自血穴注可明显提高5-HT、β-EP含量,降低SP含量,对偏头痛发挥明显的止痛作用.

    作者:杨佃会;马祖彬;韩晶;张永臣;耿伟 刊期: 2013年第05期

  • 从“痰瘀伏邪”干预冠心病不稳定型心绞痛验案

    以“伏邪”发病说为依据,提出“痰瘀伏邪”论.认为“痰瘀伏邪”贯穿于整个心系疾病时间链的始终,及时、尽早及个性化辨证干预对疾病的治疗、预后均有重要的临床意义.

    作者:李双娣 刊期: 2013年第05期

  • 通脉降脂方对冠心病介入治疗后心绞痛疗效的影响

    目的 观察中药通脉降脂方对冠心病介入治疗后心绞痛(气虚血瘀型)疗效的影响,并进行安全性评价.方法 将90例冠心病患者分为PCI术后中药加西药组(通脉降脂方组)、PCI术后西药组及非PCI手术治疗组各30例.3组均予西医常规治疗,中药加西药组加服通脉降脂方,疗程6个月.观察3组临床疗效、心电图疗效及再住院率和心血管大事件发生率的影响.结果 西药组总有效率74.9%,中药加西药组总有效率88.4%,非手术组总有效率60.0%,通脉降脂方组对心绞痛的疗效优于西药组(P<0.05),但2组对心绞痛的疗效均优于非手术组(P<0.05).心电图疗效西药加中药组总有效率65.3%,西药组60.7%,非手术组46.6%,西药组、通脉降脂方组组间无显著性差异(P>0.05),但2组的疗效要优于非手术组(P<0.05).患者治疗后各项中医症状疗效通脉降脂方组优于西药组(P<0.05),但这2组各项中医症状疗效均高于非手术组(P<0.05).在介入术后复发心绞痛事件、心源性死亡事件西药组与通脉降脂组组间差异无统计学意义.结论 西药联合通脉降脂方对冠心病介入治疗后心绞痛有较好的临床疗效,且优于单纯西药治疗;对中医临床症状有明显改善,且不良反应少.

    作者:李杰;赵英强;武强斌 刊期: 2013年第05期

  • 改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟炎疗效及护理

    目的 探讨改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎的疗效及护理方法.方法 选取在我科采用改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟患者128例,部分拔甲加甲床切除术.观察其治疗效果及护理方法.结果 128例中,105例15 d内痊愈,18例20d痊愈,5例30 d痊愈.结论 采用部分拔甲加甲床切除术,能彻底消除病灶,复发率低、治疗时间短、换药次数少、创伤小、恢复快.

    作者:夏萍 刊期: 2013年第05期

  • 食物过敏引起复发性阿弗他性口腔炎的预防及治疗

    对于因食物过敏引起的复发性阿弗他性口腔炎(RAS),预防是防止其急性加重的重要原则.关键在于前期时改善饮食结构,并试图应用局部免疫抑制剂和特殊的糖皮质激素阻止溃疡的再次发生.中医早期以治标为主,采用清热解毒、活血散结、渗湿消肿之法;后期以补脾肾,益气养血为主,促进愈合,缩短疗程,以达脉络畅通、祛腐生肌之效.

    作者:刘家明 刊期: 2013年第05期

  • 电针配合艾灸防治腹部术后胃肠功能紊乱

    目的 观察电针配合艾灸防治腹部术后胃肠功能紊乱的效果.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.2组患者皆进行常规护理及对症治疗.治疗组加用电针足三里、上巨虚配合艾灸神阙穴治疗.观察2组肠鸣音、首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀发生率、应用灌肠治疗的比率情况.结果 治疗组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及首次排便时间均早于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组腹胀发生率、应用灌肠治疗的比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合艾灸治疗是防治腹部术后胃肠功能紊乱的有效方法.

    作者:易新平 刊期: 2013年第05期

  • 杜宝俊教授运用桂枝茯芩汤治疗男性疾病

    杜宝俊教授临证治疗男性疾病,倡导“以症审因、以因明证、以证立法、以法出方、以病定程”的诊疗思路.特别强调“以证立法”,不拘泥方剂治疗疾病范围,将桂枝茯苓汤运用于男科疾病中的少弱精子症、勃起功能障碍合精索静脉曲张、慢性前列腺炎等辨证属血瘀型,临床疗效显著.

    作者:闫朋宣 刊期: 2013年第05期

  • 《刺法灸法学》“分站式考核”的研究与实践

    目的 探讨如何制定构建科学系统、客观、量化的《刺法灸法学》技能操作考核标准.方法 制定一套行之有效的《刺法灸法学》基本技能“分站式考核”标准.结果 在制定标准时精化,细化,易操作化,使得本课题的研究成果具有更普遍的借鉴价值.结论 《刺法灸法学》是一门介于针灸基础与针灸临床之间的桥梁课,是进入针灸临床前必须掌握的基本技能和治疗方法.行之有效的《刺法灸法学》基本技能“分站式考核”标准,可促使学生主动学习,学有目标,从难从严,苦练基本功,促进学生综合素质和应用能力的提高.

    作者:刘晓娜;王富春;洪杰;王朝辉 刊期: 2013年第05期

  • 肛门病术后电针白环俞镇痛效果及其对血清前列腺E2的影响

    目的 从分子生物学角度探讨肛门病术后电针白环俞镇痛的机理.方法 将符合纳入标准的混合痔术后患者60例作为临床研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例;进行电针治疗前后自身对照观察,在针刺前与针刺后分别对患者的疼痛程度进行评估,同时采血检测血清中前列腺素E2(PGE2)的含量.结果 疼痛情况:电针后临床治愈3例,显效12例,有效40例,无效5例,总有效率达91.67%;电针后患者血清中的PGE2含量均有所降低,针刺前后比较(P<0.05),具有统计学意义.结论 电针白环俞对治疗肛门病术后疼痛有明显疗效;电针白环俞镇痛能降低血清中PGE2含量,说明电针白环俞镇痛的机理与血清中PGE2有关.

    作者:王玉立;任天女 刊期: 2013年第05期

长春中医药大学学报杂志

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