学术投稿

双侧钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折

胡东山

关键词:肱骨骨折, 内固定器, 肘关节, 骨折, 粉碎性
摘要:肱骨远端解剖结构复杂,伤后骨折端多粉碎和移位明显,临床上复位、固定均较困难.2001年3月~2008年2月,我院采用双侧钢板治疗42例肱骨远端粉碎性骨折患者,效果满意.骨植骨.仔细检查肱骨髁部内固定物,不能进入鹰嘴窝内或穿入关节软骨面.冲洗关节腔,用克氏针张力带固定尺骨鹰嘴截骨部位,修补关节囊,将尺神经前置.放置负压引流管后逐层缝合切口.
临床骨科杂志相关文献
  • 双接骨板内固定治疗胫骨平台骨折

    目的 探讨双接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 应用双接骨板内固定治疗35例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,骨缺损者予以植骨.结果 35例均获随访,时间12~24个月,骨折均愈合.术后发生切口皮肤局部坏死或浅表感染6例,经伤口换药及对症处理后愈合.发生3 mm以内关节面塌陷4例.无骨不连、慢性骨髓炎及力线丢失发生;按照Hohl膝关节功能评分标准:优17例,良11例,可4例,差3例,优良率为80.0%.结论 双接骨板内固定治疗胫骨平台骨折临床效果满意.

    作者:朱江;刘文和;许勐宇;李云华 刊期: 2012年第06期

  • 后路钉棒系统固定加椎间打压植骨治疗腰椎滑脱症

    2006年3月~2009年6月,我院采用后路减压钉棒系统复位固定加椎间打压植骨治疗32例腰椎滑脱症患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男15例,女17例,年龄33~58岁.L3滑脱1例,L4滑脱13例,L5滑脱18例.按Meyerding分类法:Ⅱ度21例,Ⅲ度11例.

    作者:李井山;钟雪平;饶放萍;张万泉;刘;辉;欧阳少明 刊期: 2012年第06期

  • 经前、后侧联合入路治疗胫骨平台骨折

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    作者:陈杰;胡孙君;陈舰 刊期: 2012年第06期

  • 钛制弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折

    2007年10月~ 2011年12月, 我科采用钛制弹性髓内钉(TEN)治疗锁骨中段骨折23例,疗效良好,报道如下.

    作者:高均宏;冯健;胡祖愉;胡江 刊期: 2012年第06期

  • C臂引导下经皮穿刺注射臭氧消融治疗腰椎间盘突出症

    2009年4月~2010年7月,我科采用C臂引导下经皮穿刺注射臭氧消融(下简称臭氧消融术)治疗97例腰椎间盘突出症患者,取得了良好的临床效果,报道如下.

    作者:史博;杨涛;王亚鹏 刊期: 2012年第06期

  • 平行双钢板技术治疗肱骨远端AO-C型骨折

    2008年8月~2010年10月,我科采用平行双钢板技术治疗肱骨远端复杂性骨折27例,取得较满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组27例,男19例,女8例,年龄28~60岁.左侧10例,右侧17例.骨折按AO分型:C1型5例,C2型15例,C3型7例.均未合并同侧肢体其它部位骨折.开放骨折3例,均为Gustilo-AndersonⅠ型,其中合并尺神经损伤2例.伤后至手术时间5~12 d.

    作者:朱建国;钱文杰;恽常军 刊期: 2012年第06期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折

    目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 采用PKP治疗46例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据手术前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、椎体前缘、中间高度及椎体后凸角度的变化评价效果.结果 46例均获得随访,时间8~20(14±6)个月.VAS:术前平均9.1分±3.3分,术后降至3.2分±1.5分;ODI:术前平均74.6%±10.2%,术后降至31.1%±4.4%;椎体前、中壁高度平均增加(20.5 mm±4.1 mm、15.8 mm±2.8 mm),椎体后凸角度平均矫正12.6°±2.1°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PKP能提高椎体高度,缓解疼痛,是治疗老年胸腰椎压缩性骨折一种有效的方法.

    作者:谭卫民 刊期: 2012年第06期

  • 可吸收螺钉在踝关节骨折合并下胫腓分离中的临床应用

    目的 探讨可吸收螺钉在踝关节骨折合并下胫腓分离中的临床应用效果.方法 使用可吸收螺钉经钢板孔或钢板外固定治疗17例踝关节骨折合并下胫腓分离患者.结果 17例均获随访,时间3个月~2年,骨折均获得临床愈合.按AOFAS踝关节功能评分:优13例,良3例,可1例.结论 可吸收螺钉是治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的有效方法.

    作者:曾卡斌;吴建斌;高招文 刊期: 2012年第06期

  • 锁定钢板结合髓内外植骨治疗股骨骨折术后骨不连

    2008年1月~2011年1月,我科对10例股骨骨折术后骨不连患者采用锁定钢板结合髓内外植骨方法治疗,疗效较满意,报道如下.

    作者:张文文;杨建文;胡小永;王接应;李应池;李长吉;任小红;王斌 刊期: 2012年第06期

  • Austin截骨术联合拇内收肌切断手术治疗拇外翻

    2007年4月~2010年12月,笔者采用Austin截骨术加联合拇内收肌切断手术治疗轻中度拇外翻15例21足,取得较满意疗效,报道如下.

    作者:章伟祥;黄益楚;姬强明;陈孝军 刊期: 2012年第06期

  • PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折

    目的 探讨采用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 对47例肱骨近端骨折患者采用三角肌胸大肌入路,小切口插入PHILOS钢板,植入同种异体骨后固定骨折断端.结果 患者均获随访,时间5~24个月,骨折均愈合.肩关节功能按Neer百分评分:优15例,良21例,中7例,差4例,优良率为76.6%.结论 小切口PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折可获得较好的疗效.

    作者:李敏;张鹏翼;姚龚;于沈敏;慕小瑜 刊期: 2012年第06期

  • 手术治疗下颈椎创伤107例

    目的 探讨手术治疗下颈椎创伤的策略.方法 手术治疗下颈椎创伤107例:前路手术68例,后路手术9例,前后联合入路手术30例.评价神经功能Frankel分级情况.结果 患者均顺利完成手术.107例均获随访,时间6~18个月.植骨融合,颈椎序列较好.神经功能恢复情况:除2例高位截瘫患者没有明显恢复外,其余患者的神经功能均.有1~3级恢复.结论 对下颈椎创伤的患者应严格把握手术适应证,选择合适的手术入路,积极预防并发症,采用手术治疗可以取得较好的疗效.

    作者:康照利;邹三明;黄笃;喻亮;冯华明;张小舟;高彪;王盛;张宇博 刊期: 2012年第06期

  • 解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效对比

    目的 比较解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对53例老年股骨转子间骨折患者,分别采用解剖型锁定接骨板固定治疗(A组,28例)和DHS固定治疗(B组,25例),观察并对比两组的疗效及安全性.结果 53例患者均获得随访,时间5~18个月.A组骨折全部愈合,1例出现轻度髋内翻畸形.B组3例出现固定器松动,并出现不同程度髋内翻畸形.采用Kuderna评分评估髋关节功能:A组优23例,良3例,中2例,优良率为93%(26/28);B组优14例,良4例,中5例,差2例,优良率为72%(18/25).A组患者术后骨折愈合情况以及髋关节功能恢复明显优于B组.结论 解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简便,创伤小,固定更为确切牢固,骨折愈合良好,髋关节功能恢复满意,安全性高.

    作者:杜桂夏 刊期: 2012年第06期

  • 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤

    经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是近年来广泛应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的脊柱微创技术.2008年1月~2012年3月,笔者应用PKP治疗胸腰椎骨折28例、椎体肿瘤6例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组34例,男14例,女20例,年龄43~87岁.其中骨质疏松性椎体压缩性骨折28例,椎体血管瘤4例,椎体转移癌1例,多发性骨髓瘤1例.患者术前均无明显脊髓和神经根受压的症状及体征,无手术禁忌证.术前均经CT证实椎体后壁完整.MRI检查符合新鲜椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的影像学特点.

    作者:林龙;赵志刚 刊期: 2012年第06期

  • Hoffa骨折的治疗

    2004年2月~2011年6月,我科手术治疗12例股骨外髁冠状面骨折患者,疗效满意.1 材料与方法 1.1 病例资料 本组12例,男9例,女3例,年龄20~57岁.其中2例合并胫骨平台骨折,1例合并前交叉韧带股骨后髁止点处撕裂,1例合并外侧副韧带损伤.按Letenneur分型[1]:Ⅰ型5例,Ⅱ型 4例(Ⅱa型1例,Ⅱb型2例,Ⅱc型1例),Ⅲ型 3例.

    作者:程志滨;李庆嵩;马晓明;张文捷 刊期: 2012年第06期

  • 42例浮膝损伤治疗体会

    2003年7月~2010年7月,我科对42例浮膝损伤患者根据骨折部位、类型选择合适的固定方式治疗,取得满意疗效, 报道如下.

    作者:张胜强;孙倩 刊期: 2012年第06期

  • 同种异体肌腱修复跟腱断裂30例

    目的 探讨应用同种异体肌腱修复跟腱断裂的临床疗效.方法 采用同种异体肌腱修复30例不同类型跟腱断裂患者,术后长腿管形石膏固定.疗效按Arner-Lindholm标准评定.结果 切口长8~13 cm,手术时间35~80 min,出血量20~70 ml.术后切口获甲级愈合27例,乙级愈合3例.住院时间5~21 d.30例均获随访,时间12~36个月,无再断裂.2例出现异体排异,经对症治疗痊愈.疗效评定:优22例,良6例,差2例,优良率为93%.结论 同种异体肌腱修复跟腱断裂可取得满意临床效果.

    作者:陈广辉;王洪伟;阮美树 刊期: 2012年第06期

  • 改良Lindholm腓肠肌倒转腱膜瓣加强修复急性跟腱断裂

    目的 探讨治疗急性跟腱断裂的手术方法及疗效.方法 对Lindholm腓肠肌倒转腱膜瓣加强修复跟腱断裂术进行改良,修复45例急性跟腱断裂.用Kessler法缝合跟腱断端,改良术中切取大小为0.5 cm×7 cm 2条腓肠肌腱膜瓣,预制成腱膜片后倒转包裹修复跟腱缝合端,恢复外形.结果 术后无感染、切口坏死、腓肠神经损伤及跟腱再断裂等并发症,跟腱修复处外形良好.患者均获随访,时间12~20个月.术后1年根据Arner-Lindholm评定标准评价治疗效果:优43例,良2例.结论 改良Lindholm腓肠肌倒转腱膜瓣是加强修复急性跟腱断裂的有效手术方法.

    作者:钮心刚;鲍宏玮;严立生 刊期: 2012年第06期

  • 解剖钢板结合克氏针加植骨治疗胫骨平台骨折

    2008年6月~2011年10月,我院对31例胫骨平台骨折患者采用解剖钢板(高尔夫钢板、T形钢板、L形钢板)结合克氏针加植骨治疗,临床疗效满意.

    作者:丁少成;曹家俊;周本学;魏学忠 刊期: 2012年第06期

  • 带线锚钉手术治疗胫骨平台关节面后缘撕脱性骨折

    胫骨平台关节面后侧撕脱性骨折常累及胫骨平台关节面后缘、内外髁,同时常合并有后交叉韧带止点骨折[1].2006年7月~2009年7月,笔者采用后路切开复位双股带线锚钉内固定术治疗9例胫骨平台关节面后缘撕脱性骨折患者,疗效满意,报道如下.作者单位:桐乡市第二人民医院骨科, 浙江桐乡 314511

    作者:赵金华 刊期: 2012年第06期

临床骨科杂志

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