丁少成;曹家俊;周本学;魏学忠
目的 观察球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 采用PKP治疗60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(共77椎),比较手术前后VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角变化情况,分析疗效.结果 VAS评分术后低于术前,椎体前缘高度术后高于术前,Cobb角术后小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).患者均获随访,时间6~12(8.2±1.7)个月.随访期间均未发生疼痛加重情况.结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效良好,有效恢复并保持脊柱功能,并发症少,患者接受程度较高.
作者:闫志刚;王元利 刊期: 2012年第06期
2006年3月~2009年6月,我院采用后路减压钉棒系统复位固定加椎间打压植骨治疗32例腰椎滑脱症患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男15例,女17例,年龄33~58岁.L3滑脱1例,L4滑脱13例,L5滑脱18例.按Meyerding分类法:Ⅱ度21例,Ⅲ度11例.
作者:李井山;钟雪平;饶放萍;张万泉;刘;辉;欧阳少明 刊期: 2012年第06期
目的 探讨胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗不稳定性Pilon骨折的手术方法、手术时机及疗效.方法 对40例Pilon骨折患者分期进行胫骨前外侧解剖型钢板内固定手术.结果 40例均获得随访,时间12~36个月.踝关节功能按Mazur评分:优25例,良8例,可4例,差3例,优良率为82.5%.结论 不稳定性Pilon骨折应根据不同的骨折类型、软组织损伤程度选择不同的手术方式和手术时机,可取得良好的效果.
作者:赵勇;申才佳;李勇;范海涛;于胜峰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨采用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 对47例肱骨近端骨折患者采用三角肌胸大肌入路,小切口插入PHILOS钢板,植入同种异体骨后固定骨折断端.结果 患者均获随访,时间5~24个月,骨折均愈合.肩关节功能按Neer百分评分:优15例,良21例,中7例,差4例,优良率为76.6%.结论 小切口PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折可获得较好的疗效.
作者:李敏;张鹏翼;姚龚;于沈敏;慕小瑜 刊期: 2012年第06期
2007年4月~2010年12月,笔者采用Austin截骨术加联合拇内收肌切断手术治疗轻中度拇外翻15例21足,取得较满意疗效,报道如下.
作者:章伟祥;黄益楚;姬强明;陈孝军 刊期: 2012年第06期
目的 探讨锁定接骨板(LCP)内固定治疗老年胫腓骨粉碎性骨折的方法与疗效.方法 对29例合并骨质疏松的老年胫腓骨骨折患者采取自体髂骨植骨、LCP内固定,评价手术方法及内固定效果.结果 29例均获随访,时间3~24个月.疗效评定参照Johner-Wruhs标准:优7例,良15例,可4例,差3例.无皮瓣危象及下肢循环障碍发生.结论 LCP具有多向锁定机制,固定可靠,结合自体髂骨植骨,特别适合治疗骨质疏松的老年胫腓骨骨折患者.
作者:谢武昆;杨琲;崔杰;陶勇 刊期: 2012年第06期
1 病例资料患者,男,52岁.因右手尺侧麻木、精细动作受限6个月,于2011年12月26日入院.查体:右肘关节外翻畸形,屈110°,伸 -30°.
作者:程志山;贾淑敏;辛俊卿;井波;刘杰;周贺昱 刊期: 2012年第06期
2009年6月~2011年6月,我院采用微创锁定加压钢板治疗43例胫骨中下端骨折患者,疗效满意,报道如下.
作者:王河忠;刘洋;王彩明 刊期: 2012年第06期
目的 探讨带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨不连的疗效.方法 对16例腕部舟状骨骨不连患者采用带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗.结果 16例均获随访,时间12~24个月.采用Herbert和Fisher的舟骨骨折分级评分系统评价,患者满意度:7例为0级,9例为1级;临床结果:8例为0级,8例为1级;放射学检查结果:骨折均愈合,无畸形,均为0级.结论 采用带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗舟状骨骨不连疗效满意.
作者:苏明海;马夫强;张勇;王邵清;徐院生 刊期: 2012年第06期
目的 探讨少儿各种移位的肱骨髁上骨折行闭合手法复位后钢针三维内固定治疗的效果.方法 对1 200例有移位肱骨髁上骨折患儿均采用闭合手法复位后钢针三维内固定.结果 疗效依据Flynn疗效标准评价:优秀1 090例(90.83%),良好80例(6.67%),可18例(1.5%),差12例(1%),优良率为97.5%.结论 闭合手法复位后钢针三维内固定治疗少儿各种移位的肱骨髁上骨折,可使骨折复位,愈合良好,功能恢复满意,并能有效预防肘部畸形的发生.
作者:王明千;杨泽晋;马长生;杜传宝;张彦 刊期: 2012年第06期
目的 探讨交锁扩髓髓内钉治疗胫骨干C型骨折的手术方法及临床疗效.方法 对29例胫骨干C型骨折患者行交锁扩髓髓内钉治疗.术前积极处理合并伤,行患肢跟骨牵引,术后长石膏托固定8周,并早期进行功能锻炼.结果 患者伤口均愈合良好,无感染发生.29例均获随访,时间13~22 个月.5例患者术后6个月摄片示胫骨骨折延迟愈合,予髓内钉一端锁钉取出动力化3个月后骨性愈合;末次随访时9例出现膝前痛.患者患肢膝关节及踝关节功能均恢复良好.骨折无畸形愈合,无髓内钉弯曲及断裂、肢体短缩和胫骨成角畸形等并发症.按Johner-Wruhs 评分标准进行临床功能评分:优23例,良6 例.结论 交锁扩髓髓内钉治疗胫骨干C型骨折可提供多向稳定性,结合术后合理的外固定及康复锻炼,疗效确切.
作者:叶京兵;叶峥;朱剑 刊期: 2012年第06期
目的 探讨膝关节液内白细胞介素1β(IL-1β)与膝骨性关节炎(OA)关节镜下分级的关系,寻找反映骨关节炎严重程度的生化指标.方法 选择膝关节镜及人工膝关节置换的患者40例,其中11例单纯半月板损伤为对照组;OA患者29例为实验组,再根据其软骨损伤程度分为轻、中、重度3组.抽取其膝关节液送检,测量关节液内IL-1β的浓度.结果 对照组与实验组IL-1β浓度差异有统计学意义 (P<0.01),实验组不同分级组间差异也具有统计学意义(P<0.01).OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关(r=0.887,P<0.01).结论 OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关,可有效反应OA严重程度.
作者:沈鹏飞;侯为林;徐建达;瞿玉兴 刊期: 2012年第06期
目的 探讨经皮双头空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效.方法 应用AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉经皮内固定治疗18例腕舟骨骨折,术后短臂石膏外固定.结果 患者均获随访,时间6~24个月.无感染病例.骨折于1~3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液.根据美国骨科医师协会(AAOS)关节功能评价:优10例,良5例,可2例,差1例.结论 经皮AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉内固定治疗A2型腕舟骨骨折是一种有效方法.
作者:王海生;李长江;张国文;徐志刚;邰立武;刘志超 刊期: 2012年第06期
2005年3月~2011年10月,我科采用形状记忆合金环抱器治疗12例股骨假体周围骨折患者,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组12例,男5例,女7例,年龄62~73岁.骨折根据Vancouver分型[1]:B1型6例,B2型5例,B3型1例.
作者:喻忠斌;覃松;刘骏;车彪;王凯 刊期: 2012年第06期
2008年1月~2011年1月,我科对10例股骨骨折术后骨不连患者采用锁定钢板结合髓内外植骨方法治疗,疗效较满意,报道如下.
作者:张文文;杨建文;胡小永;王接应;李应池;李长吉;任小红;王斌 刊期: 2012年第06期
目的 探讨前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁.方法 对26例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者(单侧小关节交锁10例,双侧小关交锁16例)行前路复位植骨融合加钢板内固定术.结果 术中无大血管、气管、食管、脊髓损伤.26例均获随访,时间5~6个月.患者复位良好,颈椎椎间高度和生理曲度维持良好,脊髓损伤患者术后神经功能均有1~2级恢复.结论前路复位内固定治疗下颈椎滑脱并关节突交锁疗效确切,术中只要掌握好复位技巧,能解决脱位和交锁的问题.
作者:许永涛;佘远举;鲁厚庚;马亮;熊建 刊期: 2012年第06期
2008年3月~2011年12月,我们应用锁定钢板(LCP)微创术式内固定治疗16例老年人肱骨近端骨折患者,疗效较满意,报道如下.
作者:王维干;庄建华;吴敏;欧高平;张成名 刊期: 2012年第06期
目的 评价全髋关节置换术(THA)和人工股骨头置换术(HA)治疗老年移位性股骨颈骨折的效果.方法 对54例伤前活动良好的移位性股骨颈骨折患者分别采用THA(27例)和HA(27例)治疗,比较手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生情况及疗效.结果 54例均获随访,时间12~24(15±2.6)个月.THA组:手术时间50~120(86±33)min,术中出血量200~500(380±125)ml,术后引流量450~610(510±83)ml;HA组:手术时间30~55(43±10)min,术中出血量70~120(95±20)ml,术后引流量100~140(112±18)ml.THA组上述指标均优于HA组(P<0.01).THA组优良率92.6%,单次步行大距离1.7km;HA组优良率为66.7%,单次步行大距离0.5 km;THA组的术后功能明显优于HA组(P<0.05).两组术后并发症无明显差别,而HA组中有20例术后随访发现髋臼侧不同程度的磨损.结论 老年移位性股骨颈骨折行THA可以获得更好的短期临床效果,而术后并发症并不会明显增加.
作者:黄杰;黄英;刘瑾 刊期: 2012年第06期
肱骨远端解剖结构复杂,伤后骨折端多粉碎和移位明显,临床上复位、固定均较困难.2001年3月~2008年2月,我院采用双侧钢板治疗42例肱骨远端粉碎性骨折患者,效果满意.骨植骨.仔细检查肱骨髁部内固定物,不能进入鹰嘴窝内或穿入关节软骨面.冲洗关节腔,用克氏针张力带固定尺骨鹰嘴截骨部位,修补关节囊,将尺神经前置.放置负压引流管后逐层缝合切口.
作者:胡东山 刊期: 2012年第06期
2009年3月~2012年1月,我院采用交锁髓内钉结合阻挡钉技术治疗15例胫骨中上1/3及胫骨中下1/3骨折患者,取得较满意效果.43A1型3例, 43B1型3例, 43C1 型2例.闭合骨折9例,开放骨折6例.受伤至手术时间2~8 d.
作者:陈志军;王树金;王遥伟;孔丹辉 刊期: 2012年第06期