苏明海；马夫强；张勇；王邵清；徐院生
目的 探讨胫骨远端前外侧解剖型钢板治疗不稳定性Pilon骨折的手术方法、手术时机及疗效.方法 对40例Pilon骨折患者分期进行胫骨前外侧解剖型钢板内固定手术.结果 40例均获得随访,时间12～36个月.踝关节功能按Mazur评分:优25例,良8例,可4例,差3例,优良率为82.5%.结论 不稳定性Pilon骨折应根据不同的骨折类型、软组织损伤程度选择不同的手术方式和手术时机,可取得良好的效果.
作者：赵勇；申才佳；李勇；范海涛；于胜峰 刊期： 2012年第06期
陈旧孟氏骨折在临床上较为少见,青少年时期就诊的患者多因儿童期延误治疗或治疗不当所致.2008年2月~2012年3月,我院对13例青少年陈旧孟氏骨折患者行尺桡骨截骨矫形术,疗效满意,报道如下.
作者：刘顺贵；党洪胜 刊期： 2012年第06期
2009年6月~2011年6月,我院采用微创锁定加压钢板治疗43例胫骨中下端骨折患者,疗效满意,报道如下.
作者：王河忠；刘洋；王彩明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)激素治疗导致股骨头坏死行全髋关节置换术患者的围手术期特殊处理方法.方法 对12例(14髋)SLE并发股骨头缺血性坏死患者在病情稳定、SLE无活动时进行人工全髋关节置换术,术中补充小剂量激素,术前3 d及术后7 d使用抗生素,围手术期继续治疗SLE.结果 12例患者围手术期病情平稳,2例出现SLE活动,1例切口愈合不良,无发生肾上腺皮质危象.患者术后均获随访,时间2~3年,无感染发生.结论 激素治疗后股骨头坏死的SLE患者行人工全髋关节置换术围手术期应特别注意病情及药物使用,尤其是激素、抗生素的使用和原发病的治疗.
作者：黄立羡；练克俭；郭林新；郭延杰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨采用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 对47例肱骨近端骨折患者采用三角肌胸大肌入路,小切口插入PHILOS钢板,植入同种异体骨后固定骨折断端.结果 患者均获随访,时间5~24个月,骨折均愈合.肩关节功能按Neer百分评分:优15例,良21例,中7例,差4例,优良率为76.6%.结论 小切口PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折可获得较好的疗效.
作者：李敏；张鹏翼；姚龚；于沈敏；慕小瑜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 采用PKP治疗46例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据手术前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、椎体前缘、中间高度及椎体后凸角度的变化评价效果.结果 46例均获得随访,时间8～20(14±6)个月.VAS:术前平均9.1分±3.3分,术后降至3.2分±1.5分;ODI:术前平均74.6%±10.2%,术后降至31.1%±4.4%;椎体前、中壁高度平均增加(20.5 mm±4.1 mm、15.8 mm±2.8 mm),椎体后凸角度平均矫正12.6°±2.1°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PKP能提高椎体高度,缓解疼痛,是治疗老年胸腰椎压缩性骨折一种有效的方法.
作者：谭卫民 刊期： 2012年第06期
2009年4月～2010年7月,我科采用C臂引导下经皮穿刺注射臭氧消融(下简称臭氧消融术)治疗97例腰椎间盘突出症患者,取得了良好的临床效果,报道如下.
作者：史博；杨涛；王亚鹏 刊期： 2012年第06期
2008年3月～2011年12月,我们应用锁定钢板(LCP)微创术式内固定治疗16例老年人肱骨近端骨折患者,疗效较满意,报道如下.
作者：王维干；庄建华；吴敏；欧高平；张成名 刊期： 2012年第06期
目的 探讨应用同种异体肌腱修复跟腱断裂的临床疗效.方法 采用同种异体肌腱修复30例不同类型跟腱断裂患者,术后长腿管形石膏固定.疗效按Arner-Lindholm标准评定.结果 切口长8~13 cm,手术时间35~80 min,出血量20~70 ml.术后切口获甲级愈合27例,乙级愈合3例.住院时间5~21 d.30例均获随访,时间12~36个月,无再断裂.2例出现异体排异,经对症治疗痊愈.疗效评定:优22例,良6例,差2例,优良率为93%.结论 同种异体肌腱修复跟腱断裂可取得满意临床效果.
作者：陈广辉；王洪伟；阮美树 刊期： 2012年第06期
2008年1月～2011年3月,我科对22例老年桡骨远端粉碎性骨折患者采用有限切开复位内固定结合超关节外固定架治疗,获得满意的疗效, 报道如下.
作者：徐水军；崔勇；蔡水奇；陈龙 刊期： 2012年第06期
胫骨平台关节面后侧撕脱性骨折常累及胫骨平台关节面后缘、内外髁,同时常合并有后交叉韧带止点骨折[1].2006年7月～2009年7月,笔者采用后路切开复位双股带线锚钉内固定术治疗9例胫骨平台关节面后缘撕脱性骨折患者,疗效满意,报道如下.作者单位:桐乡市第二人民医院骨科, 浙江桐乡 314511
作者：赵金华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨下肢慢性溃疡创面应用负压封闭引流(VSD)+植皮手术治疗的临床效果.方法 对15例下肢慢性溃疡创面有效清创,使用VSD后,取刃厚皮片或薄中厚皮片,剪成邮票状植皮后,再次使用VSD治疗.结果 15例患者植皮完全成活,随访2~3个月,未再发溃疡、感染等.结论 该方法操作简单,术后护理方便,是治疗部分下肢慢性溃疡创面的有效方法.
作者：王永胜；李军；陈梓锋；廖文益 刊期： 2012年第06期
2006年5月~2010年12月,我们采用交锁钉治疗59例胫腓骨开放骨折患者,取得满意疗效,报道如下.女21例,年龄 20~67岁 .左侧35例,右侧24例.胫腓骨中下段骨折36例, 中段骨折15例, 中上段骨折6例, 多段骨折2例.合并伤:脑外伤2例, 内出血1例,肋骨骨折3例,对侧股骨骨折2例,同侧髌骨开放骨折及锁骨骨折1例.Gustilo分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型49例.
作者：李建波；竺湘江；宋南炎；周海东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨可膨胀自锁髓内钉治疗肱骨干中1/3骨折的临床疗效.方法 应用可膨胀自锁髓内钉治疗18例肱骨中1/3骨折患者.结果 10例闭合复位,手术时间40～60 min,术中出血量40～150 ml;8例切开复位,手术时间60～100 min,术中出血量50～150 ml.18例均获随访,时间3～5年.患者骨折均获得临床骨性愈合,愈合时间12～18周.肩关节功能根据Neer评分:优13例,良4例,可1例.无神经血管损伤、感染、脂肪栓塞及髓内钉松动等并发症.2 例出现进钉点处压痛,取出内固定后疼痛消失.结论 可膨胀自锁髓内钉内固定治疗肱骨干中1/3骨折,操作简便,固定牢靠,创伤小,可早期行上肢康复训练,患肢功能恢复好,并发症少.
作者：沙勇；丁晶；李春晓；徐永清；李军；李福兵 刊期： 2012年第06期
经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是近年来广泛应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的脊柱微创技术.2008年1月～2012年3月,笔者应用PKP治疗胸腰椎骨折28例、椎体肿瘤6例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组34例,男14例,女20例,年龄43～87岁.其中骨质疏松性椎体压缩性骨折28例,椎体血管瘤4例,椎体转移癌1例,多发性骨髓瘤1例.患者术前均无明显脊髓和神经根受压的症状及体征,无手术禁忌证.术前均经CT证实椎体后壁完整.MRI检查符合新鲜椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的影像学特点.
作者：林龙；赵志刚 刊期： 2012年第06期
2006年3月～2009年6月,我院采用后路减压钉棒系统复位固定加椎间打压植骨治疗32例腰椎滑脱症患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男15例,女17例,年龄33～58岁.L3滑脱1例,L4滑脱13例,L5滑脱18例.按Meyerding分类法:Ⅱ度21例,Ⅲ度11例.
作者：李井山；钟雪平；饶放萍；张万泉；刘；辉；欧阳少明 刊期： 2012年第06期
2007 年3月～2011 年 1 月,笔者应用多轴钉棒系统固定治疗11例创伤性下颈椎骨折脱位患者, 临床效果满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组11例,男9例, 女2例,年龄38～61岁.爆裂骨折4例,单侧脱位3例,双侧脱位2例,压缩骨折合并单侧脱位2例.损伤节段:C3～4 3例,C4～5 5例,C5～6 2例,C6～7 1例.患者均有颈痛, 无明显脊髓压迫,其中9 例有不同程度的神经根症状, (如上肢放射痛、手活动不灵、上肢肌无力、感觉减退或消失等).颈椎前方有压迫需要前方减压的患者不列入本组.
作者：谭洪波；师继红；赵虹瑾；王腾；徐永清 刊期： 2012年第06期
2009年10月~2012年3月,我科对27例髌骨骨折患者采用闭合复位、中空钉结合表面钢丝张力带固定治疗,疗效优良,报道如下.
作者：龙如超；叶家宽；洪俊毅；郑博 刊期： 2012年第06期
锁骨骨折是临床常见创伤性骨折,占全身骨折的2.6%～5%,占肩部骨折的44%～66%;男性患者数量约为女性患者的两倍[1].较常见于年轻人,受伤原因常为运动伤、交通伤等中等能量或高能量创伤;老年患者常因跌倒等低能量创伤引起.常见的受伤机制有:摔倒时肩部着地受暴力撞击(占87%)、直接暴力打击(占7%)及受伤时患肢伸展支撑躯体(占6%).本文对锁骨相关解剖、骨折分类、骨折的治疗现状及其并发症进行综述.
作者：章宁杰 刊期： 2012年第06期
目的 评价切开复位螺钉固定舟骨、锚钉修复月三角韧带治疗急性期经舟骨月骨周围背侧脱位的临床疗效.方法 采用背侧入路切开复位螺钉固定舟骨、锚钉修复月三角韧带治疗13例经舟骨月骨周围背侧脱位患者.末次随访时进行评估:疼痛视觉模拟评分(VAS)、腕部活动度(ROM)、握力、Cooney腕关节评分、舟骨愈合情况.结果 13例均获随访,时间13～24个月.VAS评分0～6(1.8±0.9)分,其中9例患腕基本无疼痛.患腕屈伸ROM和尺桡偏ROM分别为对侧的73.9%和74.1%.患腕握力达对侧的91.1%.末次随访时Cooney评分:优1例,良9例,可2例,差1例.舟骨骨折愈合时间10例为12～18周,3例为30～39周.结论 经舟骨月骨周围背侧脱位早期诊断、早期手术,采用背侧入路切开复位内固定舟骨、修复月三角骨间韧带,可取得满意的临床效果.
作者：王伯通；张定伟；唐诗添；叶楠 刊期： 2012年第06期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
