高阳;潘志;杨献玲;解朝霞;邸平
手术后腹胀主要是由于腹部手术的刺激以及麻醉的影响,引起暂时性肠麻痹.主要表现为腹胀,不能进食,恶心,无排气排便,肠鸣音减弱或消失[1].多见于腹部手术后,由于胃肠道受到显露和手术操作刺激等原因引起.腹部外的大手术也可引起,尤其是卧床而不能活动的病人.笔者采用点穴治疗术后腹胀30例,与对照组30例比较,疗效满意,报道如下.
作者:朱力;谭远飞 刊期: 2012年第03期
目的:评价采用中医药治疗乳腺癌的临床疗效.方法:采用我科“十一五”建设重点肿瘤专科乳腺癌协作组诊治梳理方案中中医证候诊断标准,对乳腺癌患者进行主要临床症状、中医证型、理化指标的回顾性评价.将180例患者辨证分为肝气郁结证,冲任失调证,燥毒蕴结证,气血双亏、邪毒内陷证4型.结果:经中医药治疗后临床症状、中医证型好转154例,总有效率达85.56%,死亡3例,占1.67%,稳定10例,占5.56%.在癌热控制等方面,从治疗前9.44%降至治疗后的2.78%;对癌痛控制,从治疗前的25.00%到治疗后降至8.33%.其中医证型和生活质量的改善呈正相关,生活质量改善达78.33%.CEA、CA153均得到不同程度改善.结论:以乳腺癌诊治梳理方案为原则对乳腺癌进行辨证分型论治,在改善患者的临床症状、中医证型、理化指标、体征、生活质量等方面是积极的、有效的,显示出了中医药的特色优势.
作者:吴继萍;冯妮;李晓琳;高秉承 刊期: 2012年第03期
目的:观察补阳还五汤结合常规疗法治疗缺血性脑卒中临床疗效;方法:将80例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予常规疗法,治疗组予常规疗法同时口服补阳还五汤.结果:治疗2周,神经功能缺损程度评分较治疗前均有显著改善(P< 0.05),治疗组与对照组比较无统计学意义,2组临床总有效率比较无统计学意义;治疗4周后,治疗组神经功能缺损程度评分和临床总有效率较对照组有统计学意义(P< 0.05).结论:补阳还五汤结合常规疗法治疗缺血性脑卒中疗效优于常规疗法,其疗效随着治疗时间的延长逐步显现.
作者:葛立君 刊期: 2012年第03期
目的:探讨艾灸对气虚血瘀型慢性盆腔炎的疗效影响及护理要点.方法:将100例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组50例取穴气门、气海、子宫艾灸,每日1次,微波照射腹部,每日2次,7d为1个疗程;对照组50例微波照射腹部每天2次,7d为1个疗程.分别于3个疗程后进行疗效对比.结果:治疗组治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论:艾灸联合微波治疗比单独微波治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎效果更显著,且经济安全.
作者:徐丛云 刊期: 2012年第03期
目的:探讨柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,各30例,治疗组采用中西医结合柴枳半夏汤加减结合西药治疗,对照组单独采用西药治疗,进行2组疗效比较.结果:治疗组在临床症状疗效,胃镜改善、病理变化、HP根除率方面均优于对照组.结论:柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎在缓解症状、改善炎症、清除HP方面疗效确切.
作者:梁恒粉 刊期: 2012年第03期
目的:研究马齿苋降血糖的有效部位.方法:本实验采用链佐霉素制造Wistar大鼠糖尿病模型,用马齿苋水煎液及水煎醇沉液灌胃给药.结果:给药2、3、4周后马齿苋水煎液及水煎醇沉液与模型组比较其空腹血糖值有明显的降低;并测定了马齿苋水煎液及水煎醇沉液小鼠灌胃给药的急性毒性实验,结果未测出LD5o.结论:马齿苋水煎液和水煎醇沉液对腹腔注射链佐霉素(STZ)造成的糖尿病大鼠均有一定的降血糖作用,且毒副作用小,用药安全性高.
作者:高红梅;陈新;王月珍 刊期: 2012年第03期
目的:通过甲襞微循环检测,观察癌复康Ⅰ号对奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)化疗所致周围神经毒性的防治作用.方法:将入组的40例患者随机分为试验组和对照组,试验组20例,应用含奥沙利铂方案化疗前1周服用癌复康Ⅰ号,每3粒/次,每3次/d,服用2周.对照组20例,应用含奥沙利铂方案化疗前1周静点葡萄糖酸钙20 mL/d,静点1周,口服维生素B1 30 mg/d,服用2周.2组患者在治疗前后进行甲襞微循环检测.结果:2组治疗后形态积分值、管周积分值、流态积分值、总积分值显著下降,统计学处理差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后,试验组与对照组比较,也有较显著的统计学意义(P<0.05).结论:癌复康Ⅰ号可明显改善含奥沙利铂方案化疗的患者甲襞微循环情况.
作者:谢静;周洁;阎丽珠 刊期: 2012年第03期
笔者自2001年以来,采用电针、推拿、中药方剂、药浴等中医疗法,治疗老年腰椎压缩性骨折后遗腰背痛症患者35例,并进行3个月~1年半的随访,疗效满意,现报告如下.1临床资料5本组35例均为椎体压缩性骨折,男10例,女25例,年龄55~75岁,病程长1年,短3个月.按Ferguson分类分为3型[1]:Ⅰ型27例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例.伤后约4~7个月,期间患者均经积极、相应的对症治疗后,X线片、CT检查,骨折已愈合.但仍感腰背疼痛难忍,不能平卧或辗转困难,活动受限者.
作者:王雪莹 刊期: 2012年第03期
目的:通过回顾性研究,系统整理1979年以前国内发表的《伤寒论》大承气汤方的临床防治性文献,分析文献概况并进行文献质量评价.方法:电子检索中国知网CNKI,全面收集1949 - 1978年《伤寒论》大承气汤方的相关文献,辅以手工检索.基于循证医学的原则和方法对文献进行分类、统计.依据循证医学证据等级标准和“《伤寒论》医案文献发表质量评分表”分别对纳入文献进行评级、分析.结果:纳入108篇,其中个案经验文献46篇(85则);临床研究文献62篇.有关本方的建国早期文献较少数量上集中于1977、1978年.医案和临床文献载文量第一的分别是《陕西医学杂志》与《天津医药》.个案经验文献均属于E级证据,仅1篇高质量的文献;临床研究文献中C级证据2篇、D级证据60篇.有7篇采用对照研究,2篇采用随机方法.结论:纳入文献数量较多,期刊及年代分布较为集中.高质量医案文献数量极少,临床文献使用统计方法简单.大多数临床研究是关于优先选择中西医结合治疗方法替代单纯手术治疗急腹症的探索.
作者:孙宇田;宋俊生;高岑;薛晓焕;勾晓晨;商铁刚 刊期: 2012年第03期
目的:观察胃安宁含药血清在体外对人胃癌MGC-803细胞株COX-2 mRNA、VEGF mRNA表达的影响.方法:分别采用低、中、高不同浓度梯度的胃安宁含药血清干预胃癌细胞MGC-803 48 h,通过RT-PCR法分析胃安宁含药血清对该细胞系COX-2 mRNA、VEGF mRNA的表达情况.结果:与空白血清对照组相比,胃安宁小、中剂量含药血清组中COX-2 mRNA表达量明显降低(P<0.05),具有统计学意义;而大剂量含药血清组则变化不明显(P>0.05);胃安宁含药血清干预MGC-803细胞48 h后,各剂量含药血清组中VEGF mRNA表达量与空白血清对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论:胃安宁颗粒具有一定的抗胃癌转移作用,其机制可能与胃安宁颗粒能抑制COX-2 mRNA的表达相关.
作者:颜延凤;许立;陈超;许尤琪 刊期: 2012年第03期
针灸治疗肛肠疾病的方法,主要有针刺、挑治、穴位注射、火针及其他疗法等5类,针刺用于肛肠疾病急性发作期的治疗,具有消肿止痛止血之功;挑治法除有针刺的功效外,操作较为容易,选取背部痔点或齿龈穴进行挑开,止痛快,同时具有放血疗法的功效,清热祛火力强;穴位注射则充分利用药物较好的镇痛作用及针刺穴位疏通经络,提高痛阈;火针对于虚寒型的痔疮有独特疗效.
作者:夏友光;令狐庆 刊期: 2012年第03期
立足“治未病”思想,关注老年糖尿病前期患者的防治能有效减少糖尿病的发生,延缓疾病进一步发展.中医以追求人体阴平阳秘的稳态为目的,防治糖尿病的发生发展.哀中参西预防糖尿病的基础在于保持健康生活方式和生活习惯,以合理控制饮食配合适当运动为根本,必要时适当给予药物干预.中医防治糖尿病还需更多系统的大规模的相关性研究以证实其有效性、可行性.随着现代医学诊断技术的发展,纳入包括现代医学检查项目在内的所有能反映病情多方位的指标,进行全面系统客观的分析,能更好的指导临床治疗.
作者:赵娟 刊期: 2012年第03期
解肌退热颗粒由柴胡、葛根、枳壳、甘草等14味中药组成,具有发表解肌,解毒退热的功效.本文旨在建立解肌退热颗粒的质量标准.实验表明该方法操作简单、稳定、专属性和重现性强,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:杨健;邵璨;刘美娜 刊期: 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效,以提高肝总管癌、胆总管癌、胆囊癌、壶腹部胰头癌及肝门部转移癌等肿瘤所致的胆道梗阻性黄疸患者生存质量,延长生存期.方法:28例恶性梗阻性黄疸病人行经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)术,术后14例进行茵陈术附汤加减辨证治疗,观察治疗后黄疸指标、转氨酶及全身症状.结果:PTCD成功率100%,术后皮肤巩膜黄染及皮肤搔痒迅速消退,1周内血清胆红素和转氨酶明显下降;术后14例服用茵陈术附汤加减治疗者,全身症状缓解、消失较快.结论:中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸疗效满意.
作者:周金彬;翟定文;单华;许成平 刊期: 2012年第03期
睡眠呼吸障碍与脑卒中的发生关系密切,被认为是脑卒中发生的独立危险因素.睡眠呼吸障碍导致血压改变、脑血流动力学改变引起脑卒中;脑卒中可累及呼吸中枢,引起呼吸障碍.两者相互影响,不利于脑卒中患者的康复.关注对睡眠呼吸障碍的早期诊断和治疗对脑卒中的防治尤为重要.针灸疗法无创而简便,适宜在脑卒中的预防和康复上应用.
作者:赵娜 刊期: 2012年第03期
目的:探索耳穴贴压对更年期妇女睡眠障碍患者的疗效.方法:60例具有睡眠障碍的更年期妇女由电脑随机分为2组:治疗组选择耳穴(神门、内分泌、心、皮质下)每天按压3次,每次按压3 min,每周更换2次,两耳交替;对照组口服安神补心胶囊,每次4粒,每日3次.治疗组和对照组分别在治疗介入前与介入后采用匹兹堡睡眠质量指教量表评分并比较临床疗效.结果:治疗10周后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数总分显著小于对照组(P<0.05),其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能也显著小于对照组(P<0.05).结论:耳穴贴压可以改善具有睡眠障碍更年期妇女患者的睡眠质量、睡眠时间以及日间功能,对睡眠障碍具有较好的治疗效果.
作者:皮衍玲;王翔宇;杨震;陈妙根;霍永芳;赵子玲;柴建 刊期: 2012年第03期
目的:对白耙齿菌发酵物多糖及蛋白含量进行测定,为其质量标准研究打下基础.方法:利用3,5-二硝基水杨酸法测定多糖含量;利用考马斯亮蓝法测定蛋白含量.结果:多糖含量测定,葡萄糖的线性范围在0.2004~ 1.4028 mg之间,加样回收率RSD=1.920,多糖含量为8.43%;蛋白含量测定,标准蛋白的线性范围在20.03~160.21μg,加样回收率RSD=1.379%,蛋白含量为1.23%.结论:实验方法简便可行,可用于产品的质量控制.
作者:袁文彬;王淑敏;陈新;翁丽丽 刊期: 2012年第03期
目的:观察苏木乙酸乙酯提取物对大鼠同种异位心脏移植慢性排斥反应模型血清白细胞介素4(IL-4)水平的影响.方法:采用Ono改良术式,供者来源于Wisatr大鼠,受者SD大鼠,建立大鼠同种异位心脏移植模型.术后24h环孢素A橄榄油灌胃,按35 mg/(kg·d)给药,连续21d.再将其随机分为环孢素A组12mg/(kg·d),苏木乙酸乙醋提取物组合生药量1.15g/(kg·d),对照组予等体积橄榄油,每组8只.7d后采血测定血清IL-4的水平.结果:与对照组相比,苏木乙酸乙酯组和环孢素A组的IL-4水平明显升高,且苏木乙酸乙酯组IL-4水平低于环孢素A组.结论:苏木乙酸乙酯提取物能升高大鼠心脏移植慢性排斥模型血清IL-4水平,这可能是其发挥免疫抑制作用的途径之一.
作者:刘颖;周亚滨 刊期: 2012年第03期
近年来,随着各种广谱抗生素的不规范使用,导致凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染不断增加…,特别是耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌的出现给临床抗感染治疗提出了新的挑战,兹举例介绍如下.
作者:岳超 刊期: 2012年第03期
中医对于咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗,内治法采用针对病因病机进行治疗以驱邪为主以及从患者体质因素入手以扶正驱邪;外治法采用中药雾化及中药外敷治疗,疗效确实.中医治疗能从整体上调节患者的阴阳平衡和脏腑功能,增强患者体质,全面改善患者身体状况,从而减少发病次数.
作者:陶玲;张骠 刊期: 2012年第03期