陈祥；熊晓荣；冯步龙
目的 研究同种皮质骨融合支架行后路椎间融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法 对12例腰椎滑脱患者,用同种皮质骨融合支架行后路椎体间融合加内固定术.根据手术前后的椎间隙高度的变化和JOA评分,观察临床疗效.结果 12例均获得随访,时间3～6个月,术后椎间隙高度明显恢复,无神经系统并发症,无融合支架脱出,切口无感染,JOA评分术后改善率为93.5%.结论 该手术保留的骨性终板有利于防止植入物陷入椎体,能有效地维持椎间隙高度.术中无须取自体骨,且植骨面积大化,有利于融合,植骨内固定一次完成.同种皮质骨融合支架置入牢固,具有骨传导和骨诱导作用,手术操作简单,是一种良好的椎间融合材料.
作者：申才良；唐天驷；杨惠林 刊期： 2007年第04期
2003年9月～2006年6月,我科应用重建钢板治疗锁骨骨折193例,效果满意.
作者：周宇风；陈良宝 刊期： 2007年第04期
2000年1月～2005年1月,我们采用经皮穿刺空心拉力螺丝钉+钢丝张力带微创技术治疗62例髌骨骨折,治疗效果良好,骨折全部愈合,功能恢复满意.
作者：李扬；郭志民；洪加源；姚剑飞 刊期： 2007年第04期
2001年8月～2005年4月,我科对9例患者行同期双侧全髋关节置换术,效果满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组9例,男6例,女3例,年龄65岁～70岁.股骨头缺血性坏死4例,髋关节骨性关节炎3例,类风湿性关节炎1例,强直性脊柱炎1例.
作者：张长生；戴新武；郝峰 刊期： 2007年第04期
2001年3月～2006年10月,我科采用C臂X线机透视下闭合复位经皮克氏针内固定,配全石膏外固定治疗第2～5跖骨骨折19例,效果满意.
作者：高辉；阿拉西 刊期： 2007年第04期
目的 观察透明质酸(HA)对携带人骨形态发生蛋白-2的腺病毒(Adv-BMP-2)转染的羊骨髓基质干细胞(BMSCs)体外增殖、分化的影响.方法 将羊骨髓体外分离、扩增BMSCs,分成5组:转染Adv-BMP-2的BMSCs+HA组(Ⅰ组),转染Adv-BMP-2的BMSCs组(2组),BMSCs+HA组(3组),BMSCs组(4组),转染携带β半乳糖苷酶的腺病毒(Adv-β-gal)的BMSCs组(5组).采用细胞计数、绘制细胞生长曲线和流式细胞分析观测细胞增殖;采用碱性磷酸酶(ALP)检测以及RT-PCR检测Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)、骨连接素(ON)和骨涎蛋白(BSP)的mRNA表达.结果 ①细胞增殖:3 d后各组细胞增殖无显著差异,1周后第1组和第3组的细胞增殖明显高于其他组.② ALP活性:3 d后第3组ALP活性明显低于第4、5组,而第1、2组则显著高于第4、5组;7 d后前3组ALP活性较后两组均显著增加,而第1、2组ALP活性增加更为显著.③ Col-Ⅰ、ON和BSP的mRNA表达:3 d和7 d后前3组较后两组均有不同程度的增多.结论 HA与BMSCs体外复合培养后可促进BMSCs的增殖、增加ALP的活性以及Col-Ⅰ、ON和BSP基因的表达.
作者：林在俊；朱振安；孟凡琳；汤亭亭；楼觉人；戴尅戎 刊期： 2007年第04期
2003年9月～2006年7月,我科行全髋置换术20例,均采用Watson-Jones入路,效果较好.1 材料与方法1.1 病例资料 本组20例,男13例,女7例,年龄54～76岁.左侧14例,右侧6例,股骨颈骨折15例,股骨头缺血坏死5例.
作者：张焱祥；巴正国；余国庆；喻峰；王华轶；邱建雄 刊期： 2007年第04期
2001年1月～2005年3月,我科采用跟骨钢板治疗跟骨骨折20例,疗效满意.
作者：刘峰 刊期： 2007年第04期
目的 探讨采用不同手术入路治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法 手术治疗复杂髋臼骨折26例,手术入路采用K-L切口6例,髂腹股沟4例,扩大的髂股1例,前后联合15例.结果 26例随访12～48个月,根据Matta的复位标准:解剖复位19例,良3例,差4例,复位优良率为22/26, 根据HHS疗效标准:解剖复位者疗效优良率为16/19,复位良者1/3,复位差者1/4.结论 髋臼骨折的复位质量是决定临床手术疗效的关键,正确选择切口、注意术中复位顺序、正确放置钢板和置入螺钉,是提高复位质量的关键.
作者：高金亮；孙刚；李明；张元凯 刊期： 2007年第04期
2005～2006年,我科使用皮肤牵张带闭合骨筋膜室综合征减张切口12例,疗效满意.
作者：张海军；郭克斌；魏君虎；卢翔 刊期： 2007年第04期
目的 探讨穿高跟鞋对中青年女性腰椎生理曲度的影响.方法 对20例健康中青年女性志愿者在穿不同高度的高跟鞋后,摄立位腰椎X线侧位片,测量腰椎曲线指数(LCI)、腰椎前凸度(Cobb角)和骶骨倾斜角(SSA),并对其进行2 km行走试验调查腰背不适情况.结果 高鞋跟组的LCI、Cobb角、SSA明显高于低鞋跟组(P＜0.05).2 km行走试验后腰背不适情况,60%发生在7 cm以上鞋跟组.结论 穿高跟鞋可使腰椎生理曲度增大,易引发腰痛.
作者：郭金明；张国权；阿布米力提·阿里木江 刊期： 2007年第04期
目的 探讨应用Galveston技术联合椎弓根钉系统治疗骶髂关节骨折脱位的方法和疗效.方法 对18例骶髂关节骨折脱位患者应用Galveston技术联合椎弓根钉系统进行骶髂关节复位内固定.结果 18例均获得随访,时间8～23个月.所有患者术后X线片均提示骨折复位及内固定位置良好,未发现内固定松动及断裂.采用Majeed评价标准:满意10例,良好7例,一般1例.结论 应用Galveston技术联合椎弓根钉系统治疗骶髂关节骨折脱位,不仅操作方便,而且复位固定可靠,疗效满意.
作者：王云；张前法；葛志斌；庞清江 刊期： 2007年第04期
2000年～2007年3月,我科采用后路小切口开窗式腰椎间盘髓核摘除手术,治疗腰椎间盘突出症146例,取得了良好的临床治疗效果.
作者：史博 刊期： 2007年第04期
踝关节骨性关节炎的发病率不如膝关节、髋关节多见,且踝关节骨性关节炎多为继发性.2001年3月～2006年3月,我们对28例38踝骨性关节炎患者进行踝关节腔内注射透明质酸钠(施沛特)注射液治疗,经观察疗效显著.
作者：汤志辉；沈宏达；张俊；王良勇 刊期： 2007年第04期
在骨科领域,由于严重创伤、骨肿瘤、骨髓炎等多种原因所致的骨缺损十分常见,采取何种材料、以何种方式进行骨移植术,一直是人类几个世纪以来不断深入研究的重要课题.
作者：陈东；张鹏；刘国辉 刊期： 2007年第04期
1998年4月～2006年7月,笔者采用闭合或小切口切开复位交锁髓内钉治疗股骨骨折67例,临床疗效满意.
作者：周剑飞；刘忠；王海洋；柴林涛 刊期： 2007年第04期
肱骨远端全骺脱离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤,2000年1月～2006年1月,我院共收治儿童肘部骨折682例,其中肱骨远端全骺脱离36例(占0.53%).
作者：王志京；吴爱新；乔小光 刊期： 2007年第04期
目的 探讨微创内固定系统治疗同侧股骨髁部和股骨干骨折的疗效.方法 对7例同侧股骨髁部和股骨干骨折的患者,均采用微创手术内固定.结果 随访8～24个月,7例切口均一期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好.膝关节功能按Merchan评分标准:优4例,良3例.结论 微创内固定系统对同侧股骨髁部和股骨干骨折是有效的治疗方法,术中不需植骨,术后并发症少.
作者：黄长明；沈瑞群；胡喜春；范华强 刊期： 2007年第04期
1998年5月～2005年9月,笔者收治81例成人股骨远端骨折患者,对其中26例股骨髁及髁上粉碎性骨折患者采用股骨髁解剖支持钢板内固定治疗,效果满意.
作者：田建洪；冉光辉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨过伸性颈脊髓损伤的外科干预时机及早期手术的适应证选择.方法 107例过伸性颈脊髓损伤,根据治疗方式和接受手术时间的不同分成4组:非手术治疗组(21例)、1～7 d手术组(37例)、8～14 d手术组(37例)、14 d以后手术组(9例),比较4组间治疗前后的ASIA评分改变.结果 3例死亡,104例获得12～28个月随访,脊髓神经功能按ASIA 运动评分,平均增长值:手术组均高于非手术治疗组(P＜0.05), 1～7 d手术组(41.85±13.91)高于8～14 d手术组(35.01±13.01)(P＜0.05),8～14 d手术组(35.01±13.01)高于14 d以后手术组(26.91±10.05)(P＜0.05).结论 过伸性颈脊髓损伤的手术治疗应在伤后7 d内进行,尽早手术减压是大限度恢复神经功能的关键.凡MRI提示颈脊髓损伤、间盘损伤、突出者,早期手术可避免因颈椎不稳造成神经的继发性损伤,保证其远期疗效.
作者：方加虎；贾连顺；周许辉；陈雄生 刊期： 2007年第04期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
