许明熙；盛雷
2002年1月～2006年10月,我们应用微创经皮钢板内固定技术(MIPPO技术)在C臂X线机透视监测下采用国产异型钛钢板替代进口钢板治疗下肢围关节骨折24例,获得了满意的疗效.
作者：陈惠国；周烨；梁海萍；张帆 刊期： 2007年第05期
目的 探讨关节镜下关节清理术结合外侧支持带松解治疗膝关节骨关节炎的方法及其效果.方法 对34例伴有髌股关节对线不良的膝关节骨关节炎患者进行关节清理术结合外侧支持带松解.结果 34例获6个月～2年随访,参照Lysholm膝关节评分标准:85分以上26例,70～85分7例,65分1例.结论 关节清理术结合外侧支持带松解治疗伴有髌股关节对线不良的膝关节骨关节炎具有肯定的疗效.
作者：周正凯；雷文学；刘道德 刊期： 2007年第05期
目的 探讨儿童不同冠状面水平髋臼指数的测量方法及意义.方法 使用三维CT重建技术,获得髋关节前、中、后部冠状面图像,分别测量此三部分的髋臼指数(AI).结果 髋关节发育不良儿童髋关节前、中、后部AI值较正常髋关节增大;髋关节Salter手术后,前、中、后部AI较术前减小.结论 使用三维CT重建技术,在不同冠状面水平测量髋臼指数,可以更清晰、直观地了解儿童髋臼的发育情况.
作者：范清；陈珽；张菁 刊期： 2007年第05期
目的 探索采用血氧饱和度(SPO2)动态监测早期诊断骨筋膜室综合征的方法.方法 对36例小腿严重创伤患者采用SPO2仪动态观测患肢末端SPO2指标,以间接观察伤肢组织血运状况,结合临床症状和体征,对骨筋膜室综合征进行早期诊断和处理.结果 5例经手术减压,其中3例痊愈,功能良好;1例术后继发感染,经抗感染换药治疗,功能恢复较好;1例因创伤重、就诊晚,术中发现组织缺血严重,部分肌肉坏死,后遗留肢体挛缩,功能有部分影响.36例均获得随访,时间6～18个月.根据Johner-Wruhs评分:优26例,良8例,可1例,差1例.结论 采用SPO2仪动态监测患肢末端SPO2指标方法简单直观,可作为临床早期诊断骨筋膜室综合征的一个重要的参考指标,对治疗有一定的指导价值.
作者：俞伟；费骏；余沛堂；严建武 刊期： 2007年第05期
2004年3月～2006年8月,我们使用股骨动力髁(DCS)钢板微创治疗股骨转子部粉碎性骨折19例,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组19例,男7例,女12例,年龄58～76岁.右侧11例,左侧8例.按北京军区总医院转子间骨折分型标准分型[1],顺转子间骨折ⅢB型7例,Ⅳ型7例;逆转子间骨折5例.
作者：沈宏达；汤志辉；张俊；王良勇 刊期： 2007年第05期
1 病例资料患者,女,70岁.因跌伤致右髋部疼痛7 d,于2007年2月1日入院.既往有高血压和糖尿病史.入院查体:BP 21.9/12.3 kPa,神志清醒,说话流利,心、肺、腹未见异常.右下肢外旋短缩畸形,右髋有压痛及纵向叩击痛,双下肢无明显肿胀,Homans征阴性.
作者：朱思宏；李绍刚；王志豪 刊期： 2007年第05期
目的 探讨内外侧双钢板或外侧锁定钢板治疗胫骨平台双髁骨折的疗效.方法 对31例胫骨平台双髁骨折患者,采用双钢板内固定20例,外侧锁定钢板内固定11例.结果 双钢板固定患者膝关节活动范围为103.4°±21.9°,外侧锁定钢板为108.2°±24.7°,差异无显著性(P＞0.05).膝关节HSS功能评分双钢板固定者为74.9分,优良率为71%;外侧锁定钢板固定为75.6分,优良率为82%,功能评分二者差异无显著性(P＞0.05).胫骨平台高度丢失和切口感染分别为双钢板固定者为6例和3例,外侧锁定钢板固定者为2例和1例.结论 内外侧双钢板或外侧锁定钢板均能有效治疗胫骨平台双髁骨折.
作者：陈一心；王俊；熊进；骆东山；邱勇 刊期： 2007年第05期
2002年2月～2006年2月,我院采用微创动力髋钢板(DHS)治疗老年股骨转子间骨折150例,取得满意疗效.
作者：马象武；张永青 刊期： 2007年第05期
1997年1月～2005年2月,我们用切开复位骨片钉内固定术治疗6例青少年胫骨结节撕脱骨折,效果满意.
作者：王君韬；石忠琦 刊期： 2007年第05期
目的 探讨应用后路椎弓根内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法 对50例胸腰椎爆裂骨折患者进行后路椎弓根内固定.结果 50例随访3～18个月.X线片示椎体高度恢复90%～100%者46例,80%～89%者2例,40%～50%者2例.CT示骨折块基本复位者45例,骨折块仍侵占椎管10%左右者5例.4～6个月复查X线片均显示植骨融合.骨愈合拆钉后椎体高度丢失10%者2例,余无丢失.结论 胸腰椎爆裂骨折使用后路椎弓根内固定术对多数患者疗效确切.
作者：颜海波；张文斌；李宏杰 刊期： 2007年第05期
2001年1月～2005年1月,我科手术治疗胫腓骨粉碎性骨折患者54例,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组54例,男37例,女17例,年龄18～60岁.分为两组.
作者：金号军；王虹慧 刊期： 2007年第05期
胸腰椎骨折常伴有脊髓损伤,导致脊髓损伤的原因除了原始创伤暴力的作用外,脊髓前方椎体碎骨块及椎间盘组织的挤压也是重要因素.2000年7月～2006年9月,我们采用前路减压内固定治疗21例胸腰椎骨折合并脊髓损伤截瘫患者,疗效较好.
作者：胡奇志；胡丰根；周文忠；袁建华；王大勇；吴彧；徐晓剑 刊期： 2007年第05期
股骨颈骨折约占全身骨折的3.58%,占股骨近端骨折的53%.随着人口的老龄化,交通、工矿事故增多,股骨颈骨折的发病率已有明显的增加.应用当代内固定材料后,多数学者报道股骨颈骨折不愈合率低于5%[1],而股骨头缺血坏死和晚期塌陷没有明显下降[2].
作者：王志生；王慧丽；王志强 刊期： 2007年第05期
2002～2005年,我们共收治锁骨中段骨折患者29例,采用锁骨弧形钢板内固定,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组29例,男25例,女4例,年龄19～54岁.横断及短斜面骨折22例,粉碎骨折7例.均无血管神经损伤及其它合并症.
作者：刘忠平；许立新 刊期： 2007年第05期
目的 探讨特制人工肱骨头假体置换治疗成人肱骨上端骨肿瘤的临床价值.方法 对8例肱骨上端骨肿瘤患者,个体化人工肱骨假体实施置换.结果 经8～51个月随访,6例患者关节功能恢复满意,2例早期发现骨关节囊有松弛倾向,术后经过6个月功能锻炼得以稳固.结论 成人肱骨上端骨肿瘤,特制人工肱骨头假体置换能达到保留肢体,术后肩关节功能恢复效果较好.
作者：崔后春；荆鑫；王汝渔；付晨；张建民；张明建；徐松 刊期： 2007年第05期
下肢骨折内固定术中动脉损伤很容易漏诊和延误治疗,并造成严重残废[1].2002年3月～2005年3月,笔者共收治4例下肢内固定术中并发主干动脉损伤病例.现报道并分析原因,旨在提高对这种损伤的警惕,大限度地避免该并发症的发生.
作者：常跃文；张长青；罗从风；于晓雯；曾炳芳 刊期： 2007年第05期
目的 总结采用后路椎管减压,椎体及横突间植骨和FJ脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 采用FJ系列滑脱系统对滑脱椎体进行提拉复位、固定、后路椎管减压、椎体及横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症46例.结果 患者均获随访,时间12～36个月.28例Ⅰ度和16例Ⅱ度患者滑脱完全复位,1例Ⅱ度和1例Ⅲ度滑脱复位达90%,未见螺钉松动或断裂,无植骨块脱出,植骨均达骨性愈合.根据Amundsen评定标准:优41例,良4例,可1例.结论 应用FJ滑脱系统结合椎体及横突间植骨具有操作简便,复位效果好,植骨融合率高及固定可靠的优点,临床疗效满意.
作者：黄建华；熊传芝；戴维享；徐荣华 刊期： 2007年第05期
肱骨内上髁骨折多发于青少年和儿童,约占肘部骨折的10%,可并发肘关节脱位及尺神经损伤.2000年5月～2006年5月,我科采用切开复位克氏针内固定治疗肱骨内上髁骨折22例,取得了良好的效果.
作者：李铁松 刊期： 2007年第05期
目的 探讨成人颈椎结核外科治疗的术式选择.方法 2例枢椎结核患者,行前路经颈部病灶清除、自体髂骨植骨融合并Halo架外固定,其中1例1个月后再次行后路枕颈融合术.13例下颈椎结核患者, 9例采用经前路一期病灶切除、自体骼骨植骨融合并前路钛合金钢板内固定术,4例采用前路病灶清除并自体髂骨植骨及Halo架外固定.15例均接受9～12个月的规范抗结核药物治疗.结果 所有患者切口均一期愈合,随访1～6年,局部无复发,植骨均融合,平均融合时间为3.9个月(3.5～4.5个月).6例脊髓损害患者中,4例恢复至E级,2例C级仅感觉改善,肌力无恢复.结论 颈椎结核应积极采用手术治疗.彻底病灶清除及有效稳定性重建是治疗颈椎结核的关键环节.
作者：瞿东滨；金大地 刊期： 2007年第05期
目的 比较后路椎间融合术(PLIF)、经椎间孔入路椎间融合术(TLIF)及附加单侧和双侧椎弓根螺钉后即刻稳定性变化和差异.方法 选用15具新鲜小牛标本,随机分为PLIF组、TLIF组及正常对照组,附加单侧和双侧椎弓根螺钉后,在WE-10万能试验机上测试其生物力学特性.结果 行椎间融合术后,两者的各项稳定性指标比正常组下降,附加单侧内固定后,各稳定性指标有所增加,只有附加双侧椎弓根螺钉固定后,两者各稳定性指标都明显增加并超过了正常组.结论 TLIF的稳定性能优于PLIF;附加双侧椎弓根螺钉固定或TLIF附加单侧椎弓根螺钉固定可以有效地增加腰椎初始稳定性.
作者：陈兵乾；张烽；居建文；董士奎；王素春；王以进 刊期： 2007年第05期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
