马象武；张永青
目的 比较后路椎间融合术(PLIF)、经椎间孔入路椎间融合术(TLIF)及附加单侧和双侧椎弓根螺钉后即刻稳定性变化和差异.方法 选用15具新鲜小牛标本,随机分为PLIF组、TLIF组及正常对照组,附加单侧和双侧椎弓根螺钉后,在WE-10万能试验机上测试其生物力学特性.结果 行椎间融合术后,两者的各项稳定性指标比正常组下降,附加单侧内固定后,各稳定性指标有所增加,只有附加双侧椎弓根螺钉固定后,两者各稳定性指标都明显增加并超过了正常组.结论 TLIF的稳定性能优于PLIF;附加双侧椎弓根螺钉固定或TLIF附加单侧椎弓根螺钉固定可以有效地增加腰椎初始稳定性.
作者：陈兵乾；张烽；居建文；董士奎；王素春；王以进 刊期： 2007年第05期
2002年3月～2006年9月,我院应用切开复位3根空心螺纹钉固定治疗18例青壮年股骨颈骨折患者,近期临床效果较好,报道如下.
作者：程德根；李文基；张霖；蒙更耀 刊期： 2007年第05期
锁骨骨折是临床较常见的骨折之一.近几年应用镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的报道较多,但报道其优点较多,很少谈其缺点及不足.2005年1月～2007年1月,我科收治24例锁骨骨折患者,采用镍钛记忆合金环抱器治疗,笔者对其利弊进行分析如下.
作者：李连波；李凤权；张义民 刊期： 2007年第05期
目的 探讨应用后路椎弓根内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法 对50例胸腰椎爆裂骨折患者进行后路椎弓根内固定.结果 50例随访3～18个月.X线片示椎体高度恢复90%～100%者46例,80%～89%者2例,40%～50%者2例.CT示骨折块基本复位者45例,骨折块仍侵占椎管10%左右者5例.4～6个月复查X线片均显示植骨融合.骨愈合拆钉后椎体高度丢失10%者2例,余无丢失.结论 胸腰椎爆裂骨折使用后路椎弓根内固定术对多数患者疗效确切.
作者：颜海波；张文斌；李宏杰 刊期： 2007年第05期
2004年5月～2006年3月,我科采用顺行自锁髓内钉治疗28例新鲜肱骨干骨折患者,取得良好疗效.
作者：巴正国；余国庆；姜华；王华轶 刊期： 2007年第05期
目的 探讨经髂腹股沟联合K-L入路治疗双柱型髋臼骨折的手术方法和临床疗效.方法 采用髂腹股沟联合K-L入路治疗双柱型髋臼骨折51例.结果 所有患者获得10个月～7年的随访.对骨折复位质量、远期X线表现、髋关节功能、异位骨化分别评估:解剖复位42例(82.35%),满意复位6例(11.76%),不满意复位3例(5.89%).髋关节功能按D′Aubigne 6分法评定:优良45例(88.24%),可4例(7.84%),差2例(3.92% ).X线片按Epstein标准:优良41例(80.39%),可6例(11.76% ),差4例(7.84%).K-L入路发生Brooker Ⅲ度异位骨化2例,Ⅱ度4例,Ⅰ度3例.结论 联合入路可以改善双柱型髋臼骨折的复位质量,提高疗效.
作者：王正明；张根福；鲍丰；吴汝平；丁必成 刊期： 2007年第05期
2002～2005年,我们共收治锁骨中段骨折患者29例,采用锁骨弧形钢板内固定,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组29例,男25例,女4例,年龄19～54岁.横断及短斜面骨折22例,粉碎骨折7例.均无血管神经损伤及其它合并症.
作者：刘忠平；许立新 刊期： 2007年第05期
2002年1月～2006年10月,我们应用微创经皮钢板内固定技术(MIPPO技术)在C臂X线机透视监测下采用国产异型钛钢板替代进口钢板治疗下肢围关节骨折24例,获得了满意的疗效.
作者：陈惠国；周烨；梁海萍；张帆 刊期： 2007年第05期
1999年7月～2005年7月,我科在关节镜下微创治疗19例胫骨髁间隆起撕脱骨折患者,取得满意的疗效.
作者：王谦 刊期： 2007年第05期
下肢骨折内固定术中动脉损伤很容易漏诊和延误治疗,并造成严重残废[1].2002年3月～2005年3月,笔者共收治4例下肢内固定术中并发主干动脉损伤病例.现报道并分析原因,旨在提高对这种损伤的警惕,大限度地避免该并发症的发生.
作者：常跃文；张长青；罗从风；于晓雯；曾炳芳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨成人颈椎结核外科治疗的术式选择.方法 2例枢椎结核患者,行前路经颈部病灶清除、自体髂骨植骨融合并Halo架外固定,其中1例1个月后再次行后路枕颈融合术.13例下颈椎结核患者, 9例采用经前路一期病灶切除、自体骼骨植骨融合并前路钛合金钢板内固定术,4例采用前路病灶清除并自体髂骨植骨及Halo架外固定.15例均接受9～12个月的规范抗结核药物治疗.结果 所有患者切口均一期愈合,随访1～6年,局部无复发,植骨均融合,平均融合时间为3.9个月(3.5～4.5个月).6例脊髓损害患者中,4例恢复至E级,2例C级仅感觉改善,肌力无恢复.结论 颈椎结核应积极采用手术治疗.彻底病灶清除及有效稳定性重建是治疗颈椎结核的关键环节.
作者：瞿东滨；金大地 刊期： 2007年第05期
目的 探讨骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的方法及临床疗效.方法 对46例老年股骨转子间骨折均采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗.将分离的大转子骨片予以复位或用钢丝固定,如小转子粉碎严重无法固定,则内侧缺损的股骨矩用骨水泥填塞.所有病例均应用双极人工股骨头,其中有35例选择长柄假体.结果 46例均获随访,时间3～18个月,未发现假体松动、下沉及感染.髋关节功能Harris评分平均为94.6分;优25例,良18例,可3例,优良率为93.5%.结论 骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折,手术并发症少,安全可靠,术后髋关节功能恢复良好, 是治疗老年转子间骨折较为理想的方法.
作者：戴斌；许建安；吕锦瑜 刊期： 2007年第05期
目的 分析应用胫骨高位倒L形截骨术治疗膝关节内翻畸形性骨性关节炎的疗效及应用AO外固定架固定的优点.方法 对30例(48肢)内翻畸形性骨性关节炎患者行胫骨高位倒L形截骨术,应用AO外固定架固定.采用膝骨性关节炎治疗效果判定标准(JOA)、股胫角改变及患者的主诉来判断手术疗效.结果 30例随访2～18个月,所有患者疼痛均明显减轻或消失,有3例出现小腿肿胀,经治疗后痊愈,股胫角明显改善.结论 胫骨高位行倒L形截骨,使骨折端接触面积进一步加大,增加了骨折断端的稳定性.AO外固定架与克氏针结合固定截骨端,属于一种弹性固定,对骨折端有持续性加压作用,更有利于骨折的愈合.
作者：陈文君；尹绍猛；于新忠 刊期： 2007年第05期
目的 探讨后正中入路行上胸椎肿瘤全脊椎切除的可行性及疗效.方法 采用后正中入路行上胸椎肿瘤切除,环脊髓减压,植骨融合内固定重建脊柱稳定性.结果 无术中死亡及脊髓医源性损伤等并发症.随访8～18个月,1例转移肿瘤患者术后6个月颅内转移于10个月后死亡,余未见肿瘤复发.脊髓功能恢复情况:术后6个月,A级2例恢复至E级1例、D级1例;B级1例恢复至D级;C级2例均恢复至E级.所有患者术后局部疼痛症状均明显缓解.复查X 线片未发现脊柱失稳现象,内固定材料无断裂.结论 经上胸椎后正中入路切除上胸椎肿瘤,创伤相对较小,手术视野显露清楚,内固定容易操作,肿瘤切除彻底,并发症少,是一种切除上胸椎肿瘤理想的手术方法.
作者：兰秀夫；黄海洋；陈波；蒲渝 刊期： 2007年第05期
2000年3月～2006年4月,我们采用扩大外侧入路,整复关节面及骨折,髂骨植骨并重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折10例(12足),疗效较佳.
作者：徐祥伟；陈传波；张冰；王海军；余胜文 刊期： 2007年第05期
1995年5月～2006年11月,我科应用外固定架结合内固定加植骨治疗Pilon骨折14例,取得满意效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组14例,男11例,女3例,年龄18～51岁.
作者：郑胜平；杨雷刚；刘淼；董舒；解俊杰；高大龙 刊期： 2007年第05期
胫腓骨粉碎性骨折,尤其是胫骨下1/3段骨折是发生骨延迟愈合或骨不连的常见骨折,临床上治疗方法颇多.2001年10月～2005年3月,采用小切口直视下复位,组合式外固定器结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折46例,效果良好.
作者：冯会祥；刘志功；李海义；马广山；吴晨忠；张立杰 刊期： 2007年第05期
股骨颈骨折约占全身骨折的3.58%,占股骨近端骨折的53%.随着人口的老龄化,交通、工矿事故增多,股骨颈骨折的发病率已有明显的增加.应用当代内固定材料后,多数学者报道股骨颈骨折不愈合率低于5%[1],而股骨头缺血坏死和晚期塌陷没有明显下降[2].
作者：王志生；王慧丽；王志强 刊期： 2007年第05期
2002年2月～2006年11月,我院收治106例胸、腰椎爆裂骨折患者,采用椎板减压、AF系统内固定治疗,疗效满意.
作者：王本龙；韩立平 刊期： 2007年第05期
2004年12月～2006年12月,我院采用双侧小切口交叉空心拉力钉内固定治疗儿童严重移位肱骨髁上骨折37例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料本组37例,男25例,女12例,年龄2～13岁.
作者：郭亮；吴国正 刊期： 2007年第05期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
