王本龙;韩立平
目的 探讨关节镜下关节清理术结合外侧支持带松解治疗膝关节骨关节炎的方法及其效果.方法 对34例伴有髌股关节对线不良的膝关节骨关节炎患者进行关节清理术结合外侧支持带松解.结果 34例获6个月~2年随访,参照Lysholm膝关节评分标准:85分以上26例,70~85分7例,65分1例.结论 关节清理术结合外侧支持带松解治疗伴有髌股关节对线不良的膝关节骨关节炎具有肯定的疗效.
作者:周正凯;雷文学;刘道德 刊期: 2007年第05期
2004年3月~2006年8月,我们使用股骨动力髁(DCS)钢板微创治疗股骨转子部粉碎性骨折19例,取得良好效果.1 材料与方法1.1 病例资料本组19例,男7例,女12例,年龄58~76岁.右侧11例,左侧8例.按北京军区总医院转子间骨折分型标准分型[1],顺转子间骨折ⅢB型7例,Ⅳ型7例;逆转子间骨折5例.
作者:沈宏达;汤志辉;张俊;王良勇 刊期: 2007年第05期
肱骨内上髁骨折多发于青少年和儿童,约占肘部骨折的10%,可并发肘关节脱位及尺神经损伤.2000年5月~2006年5月,我科采用切开复位克氏针内固定治疗肱骨内上髁骨折22例,取得了良好的效果.
作者:李铁松 刊期: 2007年第05期
目的 探讨儿童不同冠状面水平髋臼指数的测量方法及意义.方法 使用三维CT重建技术,获得髋关节前、中、后部冠状面图像,分别测量此三部分的髋臼指数(AI).结果 髋关节发育不良儿童髋关节前、中、后部AI值较正常髋关节增大;髋关节Salter手术后,前、中、后部AI较术前减小.结论 使用三维CT重建技术,在不同冠状面水平测量髋臼指数,可以更清晰、直观地了解儿童髋臼的发育情况.
作者:范清;陈珽;张菁 刊期: 2007年第05期
1999年7月~2005年7月,我科在关节镜下微创治疗19例胫骨髁间隆起撕脱骨折患者,取得满意的疗效.
作者:王谦 刊期: 2007年第05期
2002年3月~2006年9月,我院应用切开复位3根空心螺纹钉固定治疗18例青壮年股骨颈骨折患者,近期临床效果较好,报道如下.
作者:程德根;李文基;张霖;蒙更耀 刊期: 2007年第05期
2002年1月~2006年6月,我们手术治疗36例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者,疗效较好.1 材料与方法1.1 病例资料本组36例,男25例,女11例,年龄20~63岁.
作者:许楚才;王华明 刊期: 2007年第05期
股骨颈骨折约占全身骨折的3.58%,占股骨近端骨折的53%.随着人口的老龄化,交通、工矿事故增多,股骨颈骨折的发病率已有明显的增加.应用当代内固定材料后,多数学者报道股骨颈骨折不愈合率低于5%[1],而股骨头缺血坏死和晚期塌陷没有明显下降[2].
作者:王志生;王慧丽;王志强 刊期: 2007年第05期
目的 探讨膝骨性关节炎合并股骨髁间窝撞击症的诊断和治疗方法.方法 关节镜下确诊合并股骨髁间窝撞击症的膝骨性关节炎患者37例43膝.采用镜下清理骨赘、股骨髁间窝扩大成形术治疗.结果 43膝均获随访,时间6~24个月.术前Lysholm评分平均61分(41~80分) ,术后平均85分(75~100分),关节功能均获明显改善(P<0.05).结论 关节镜检查及镜下微创手术对膝骨关节病性髁间窝撞击症的诊断和治疗有着重要的价值,镜下股骨髁间窝扩大成形术是治疗该病的有效方法.
作者:王邦军;严力军;莫树喜;吕志刚 刊期: 2007年第05期
胸腰椎骨折常伴有脊髓损伤,导致脊髓损伤的原因除了原始创伤暴力的作用外,脊髓前方椎体碎骨块及椎间盘组织的挤压也是重要因素.2000年7月~2006年9月,我们采用前路减压内固定治疗21例胸腰椎骨折合并脊髓损伤截瘫患者,疗效较好.
作者:胡奇志;胡丰根;周文忠;袁建华;王大勇;吴彧;徐晓剑 刊期: 2007年第05期
目的 探讨内外侧双钢板或外侧锁定钢板治疗胫骨平台双髁骨折的疗效.方法 对31例胫骨平台双髁骨折患者,采用双钢板内固定20例,外侧锁定钢板内固定11例.结果 双钢板固定患者膝关节活动范围为103.4°±21.9°,外侧锁定钢板为108.2°±24.7°,差异无显著性(P>0.05).膝关节HSS功能评分双钢板固定者为74.9分,优良率为71%;外侧锁定钢板固定为75.6分,优良率为82%,功能评分二者差异无显著性(P>0.05).胫骨平台高度丢失和切口感染分别为双钢板固定者为6例和3例,外侧锁定钢板固定者为2例和1例.结论 内外侧双钢板或外侧锁定钢板均能有效治疗胫骨平台双髁骨折.
作者:陈一心;王俊;熊进;骆东山;邱勇 刊期: 2007年第05期
目的 探讨双侧钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 采用双侧钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折38例,有骨缺损的充分植骨.结果 随访6个月~3年.所有病例均达到骨性愈合,参照Flynn功能评定标准:优18例,良15例,中5例,无差病例.发生骨化性肌炎1例,切口感染、皮瓣坏死2例.结论 双侧钢板治疗肱骨远端粉碎骨折是简单有效的方法,应尽早进行手术.术后引流通畅,尽早进行患肢功能锻炼,可明显改善疗效,减少并发症.
作者:郑新斌;林森;余初祥;揭祥柏;余丰平;徐富武;顾小荣 刊期: 2007年第05期
目的 分析使用椎弓根螺钉内固定并后外侧融合治疗老年腰椎间盘突出症的适应证与近期临床效果.方法 对102例≥60岁老年腰椎间盘突出症患者行开窗髓核摘除减压,经椎弓根植入椎弓根螺钉,并行后外侧融合.结果 102例均获随访,时间6~41个月,根据Macnab评价标准:优78例,良19例,可5例,优良率为95.1%.结论 椎弓根螺钉内固定并后外侧融合治疗老年腰椎间盘突出症是一种安全、近期疗效满意的方法.
作者:殷浩;孙俊英;赖震;李喜功;宋兵华;石岩 刊期: 2007年第05期
目的 观察可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果,探讨可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折的方法及临床适应证.方法 72例胫骨骨折患者随机分为2组, A组:34例,行可膨胀髓内钉内固定术;B组:38例,行带锁髓内钉内固定术.从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症等方面进行比较分析.结果 随访5~13个月,平均7个月.两组疗效比较:手术时间、术中出血量、X线透视时间、骨折愈合时间差异有显著性(P<0.05),术后并发症差异无显著性(P>0.05).结论 可膨胀髓内钉内固定治疗胫骨骨折能显著减少手术时间和术中出血量,缩短骨折愈合时间,减少并发症,掌握好手术指征,是治疗胫骨骨折的一种较好方法.
作者:王兴盛;练克俭;翟文亮;周亮 刊期: 2007年第05期
目的 探讨经皮自体红骨髓植入治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合的疗效.方法 对胫骨中下段骨折延迟愈合18例、骨折不愈合5例患者,将自体红骨髓植入至骨折断端,定期摄X线片复查.结果 23例均获得随访,时间4~16个月,患者骨折均愈合,愈合时间3~12个月,未见骨折畸形愈合、异位骨化及感染等并发症.结论 经皮自体红骨髓植入治疗胫骨中下段骨折延迟愈合及不愈合是一种有效、安全、简易、实用的方法.
作者:高伟业;谢龙魁;邓鸿宇;陈焰;周勤 刊期: 2007年第05期
目的 探讨脊柱结核采用前路一期病灶清除、植骨、内固定技术治疗的中期临床疗效.方法 26例脊柱结核患者术前正规抗结核治疗,经一期前路病灶清除、植骨、内固定,术后继续抗结核治疗12~18个月.于术后3、6个月及1、2、5年门诊随访.对植骨融合、矢状面后凸纠正及维持、神经损伤恢复情况进行评价.结果 25例获得2~5年随访.前路椎体间植骨融合率达97.4%,后凸Cobb角矫正率66.9%,随访丢失2.4°±1.5°.术前后凸角度及神经功能改善情况同术后各期比较差异有显著性(P<0.05).术后2年与术后5年比较后凸角度差异有显著性(P<0.05).结核感染治愈无复发,无一例植骨失败、假关节形成.结论 一期前路病灶清除、植骨、内固定技术治疗脊柱结核安全、有效.该技术有利于重建脊柱的稳定性,提高植骨融合率,矫正后凸畸形,结合抗痨治疗能减少或避免结核复发,防止术后后凸矫正角度丢失.
作者:解京明;张颖;王迎松;杨振东 刊期: 2007年第05期
2004年5月~2006年3月,我科采用顺行自锁髓内钉治疗28例新鲜肱骨干骨折患者,取得良好疗效.
作者:巴正国;余国庆;姜华;王华轶 刊期: 2007年第05期
目的 总结采用后路椎管减压,椎体及横突间植骨和FJ脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 采用FJ系列滑脱系统对滑脱椎体进行提拉复位、固定、后路椎管减压、椎体及横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症46例.结果 患者均获随访,时间12~36个月.28例Ⅰ度和16例Ⅱ度患者滑脱完全复位,1例Ⅱ度和1例Ⅲ度滑脱复位达90%,未见螺钉松动或断裂,无植骨块脱出,植骨均达骨性愈合.根据Amundsen评定标准:优41例,良4例,可1例.结论 应用FJ滑脱系统结合椎体及横突间植骨具有操作简便,复位效果好,植骨融合率高及固定可靠的优点,临床疗效满意.
作者:黄建华;熊传芝;戴维享;徐荣华 刊期: 2007年第05期
石骨症患儿因暴力的原因发生骨折后治疗较困难.1999~2006年,我院采用闭合钢针治疗5例石骨症合并股骨干骨折患儿,疗效满意.
作者:王明千;王爱菊;马长生;史临平;杨泽晋;张彦 刊期: 2007年第05期
目的 比较后路椎间融合术(PLIF)、经椎间孔入路椎间融合术(TLIF)及附加单侧和双侧椎弓根螺钉后即刻稳定性变化和差异.方法 选用15具新鲜小牛标本,随机分为PLIF组、TLIF组及正常对照组,附加单侧和双侧椎弓根螺钉后,在WE-10万能试验机上测试其生物力学特性.结果 行椎间融合术后,两者的各项稳定性指标比正常组下降,附加单侧内固定后,各稳定性指标有所增加,只有附加双侧椎弓根螺钉固定后,两者各稳定性指标都明显增加并超过了正常组.结论 TLIF的稳定性能优于PLIF;附加双侧椎弓根螺钉固定或TLIF附加单侧椎弓根螺钉固定可以有效地增加腰椎初始稳定性.
作者:陈兵乾;张烽;居建文;董士奎;王素春;王以进 刊期: 2007年第05期