张晓宏;刘潇潇;王乙飞
静脉输液是临床常用的治疗手段之一。有80%接受静脉输液的患者会出现程度不同的静脉炎。静脉炎不仅增加了患者的痛苦,也影响了患者的抢救与治疗。我院经大量的临床实践及研究,总结出一套对静脉系统护理的方法和措施,现结合对100例静脉炎的疗效观察报道如下。 1 临床资料 199r7年3月~2000年12月我院因静脉输液致静脉炎的住院患者200例,男98例,女102例;年龄21~74岁,平均年龄49.4岁。随机分为2组,对照组未给予任何干预,治疗组进行系统静脉护理。判断标准:0级:局部无疼痛;Ⅰ级:……
作者:孙欣;王立彦 刊期: 2002年第03期
据流行病学调查资料表明,近10年,我国冠心病患者有明显上升趋势,且随年龄增长而增高,为老年人的常见病多发病,是主要的死因之一,尤其老年人不稳定心绞痛日益增加,这往往是心肌梗塞和猝死的先症。 1 对象和方法 1.1 对象 选自老年病科2000~2001年住院的老年患者30例,均为冠心病不稳定心绞痛,男性24例,女性6例;年龄为65~83岁,平均年龄74岁。……
作者:杨秀娟;高怡红;杨清;张国成 刊期: 2002年第03期
嗜铬细胞瘤是嗜铬组织的肿瘤,主要发生于肾上腺髓质,其次为交感神经节及旁交感神经节或其他嗜铬组织。本文对12例经手术,病理证实的嗜铬细胞瘤的CT表现进行了回顾性分析,讨论其CT表现。 1 临床资料 本组12例,男8例,女4例;年龄18~62岁,平均38.7岁。临床表现为阵发或持续性高血压,收缩压高达37.3kPa,持续性者可有阵发性加剧,并伴有基础代谢增高,糖、脂及电解质代谢紊乱等症侯群。……
作者:王景宇;辛颖波;崔喜民;刘树敏;侯继洲 刊期: 2002年第03期
骨盆骨折病人必须仰卧硬板床,不能翻身,不能垫气圈、软垫等,并极易造成尾骶部骨突处褥疮,给护理工作带来一定难度。近年来我们对14例骨盆骨折病人采用六神特效爽身粉配合手法进行护理,未见1例褥疮现象发生,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组14例,男11例,女3例,年龄23~45岁,平均34.2岁,伴有膀胱破裂修补术5例,尿道会师术6例,平均住院29.7d。 1.2 方法 ①首先同医生取得联系,了解病情,防……
作者:岳彤;甘莉莉;崔丽 刊期: 2002年第03期
1 病案举例 例1 王某,女,43岁,住院号97-01555。发作性心悸、气短近半年,加重半个月。伴左侧头面部,左侧肢体麻木、无力。呈进行性加重。入院诊断:(1)心律失常,偶发房早。(2)脑梗塞。行抗心律失常、抗凝血药物治疗2周,无效。请我科会诊。查体:G(3-4)、C(4-5)左侧棘旁压痛(+),左侧上、下肢肌力Ⅴ级。臂丛牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+),Jackson试验(+),头部CT未见异常。X线检查:颈椎C4(4-5)后缘增生,相应椎间孔变窄。诊断为混合型颈椎病(脊髓型、交感神经型)。……
作者:孔力;吴向东;林大伟;陈永智 刊期: 2002年第03期
20世纪的来临,使我们面临着很多新的机遇、新的课题、新的挑战。现代的中医人才应具有继承和发扬传统中医理论的能力,具有临床实践能力,还要具有创新精神即应用现代科学手段去探讨研究中医理论,使之走向现代化。教师应以大的程度丰富和提高自己的水平,改革教学方法,以适应新世纪培养新一代学子的需要。 “创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达……
作者:高玲;刘洪恩;逄紫千;刘延男 刊期: 2002年第03期
1 临床资料 本组120例中,男35例,女85例;年龄小18岁,大76岁;病程短1d,长10年。 2 治疗方法 取穴:风池、内关、太阳、悬厘、率谷。手法:令患者坐位,穴位常规消毒,风池穴用2.5寸毫针向下颌方向斜刺1.5~2寸,采用提插捻转法,以酸胀为宜,其它穴位用常规针刺法斜刺,以酸麻胀为宜,留针30min,7d为1疗程,疗程间休息2d,2个疗程后评定疗效。……
作者:周志跃;孙艳秋 刊期: 2002年第03期
乙型肝炎较易形成慢性,早期治疗慢性乙型肝炎对延缓病程,提高生存率很重要。为了探讨肝复肽联合复方甘草甜素(美能)治疗慢性乙型肝炎临床疗效,对2001年4月~2001年10月在我科住院的慢性乙型肝炎25例进行观察,取得较好疗效,现报道如下: 1 临床资料 全部病例均为我科住院患者,按1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准,选择慢性乙型肝炎50例,随机分为2组,治疗组25例,男21例,女……
作者:路洪艳;王长嘉;高静 刊期: 2002年第03期
白塞氏病又叫白塞氏综合征,是一种多因素综合作用下导致的自身免疫性疾病,其发病年龄主要为青壮年。临床表现为复发性口腔溃疡、阴部溃疡及眼色素膜炎,组成口、眼、生殖器三联症,可累及皮肤、血管、关节、胃肠及神经系统。以局部损害者,病情较轻,伴发系统损害者预后较差,其死亡原因主要是伴发神经系统的病变。西医一般多采用激素及免疫抑制剂进行治疗,但难以避免其副作用。笔者根据中医对该病的理论,在临床上选用益气养阴、清热化湿、解毒敛疮的中药进行辨证施治,取得了良好的治疗效果。现就统计资料较全面的作如下总结。……
作者:王士军;王莉 刊期: 2002年第03期
甲状腺是人体大的内分泌腺,其分泌的甲状腺素参与及调节人体正常的生理代谢过程,无论任何原因导致其分泌水平的异常,均可发生甲状腺功能障碍疾病,简称甲亢或甲低。因其主要临床表现以高代谢症候群或低代谢症候群为主,故临床并不难以诊断,但对于老年人,其发病多较隐袭,临床症状不典型,且多以其它疾病就诊而导致误诊。在近几年临床工作中,我们共收治过13例以心血管病而就诊的老年性甲状腺疾病病人,下面就诊断及中医药辨证治疗谈几点体会。……
作者:姜丽红;马大实;李丽贤;张京燕;关琪 刊期: 2002年第03期
为了提高干扰素抗病毒的疗效,自1999年6月以来,我科应用赛若金(干扰素α-1b)联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎48例,取得较为满意的疗效,报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 所有病例(94例)均为我院住院及门诊患者,诊断符合1995年第五届全国传染病与寄生虫会议诊断标准。男65例,女29例;年龄16~42岁,病程6个月~14年,平均3.8年。治疗前ALT在80~400u/L之间,TBil<26umol/L,HBeAg、HBV DNA均为阳性,抗HCV、抗HDV阴性。其中10例行肝穿……
作者:尹有美 刊期: 2002年第03期
我院自1995~2002年,应用单根斯氏针髓内固定,长腿石膏托外固定治疗小儿股骨上段骨折12例,方法简单,疗效满意,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组12例,男8例,女4例;年龄小7岁,大13岁。新鲜骨折5例,陈旧骨折7例。骨折类形,横断骨折6例,短斜形骨折2例,螺旋形骨折2例,合并骨盆骨折及小腿多发性骨折2例。 1.2 手术步骤全麻或硬膜外麻醉,取股骨前外侧……
作者:高德森;袁长云 刊期: 2002年第03期
1 病案举例 患者,男,30岁。4天前眼部受外伤来诊,当时眼睑外伤较重,并伤及眼球,急行CT扫描,CT报告:球内未见明显异物,故行外科手术缝合,术后4d,患者虽疼痛缓解,但视力恢复较慢,行超声检查,探头频率为7.5~10.0MHz。嘱患者仰卧位,轻闭双眼,将探头轻轻地放在其上方,使眼球呈现在仪器屏幕正中,可见左眼眼轴正常,外眦处球壁增厚毛糙,于玻璃体内可探及直径约1.0mm的强回声光点,其后方无声影,随眼球的转动而轻微漂动,彩色DOPPler未探及明显异常血流,超声诊断:玻璃体内异物。……
作者:孙凡 刊期: 2002年第03期
肝康颗粒剂是治疗酒精性肝病的中药制剂,经长期临床观察,疗效可靠。其方由泽泻、丹参等药物组成,本文利用双波长扫描法测定丹参酮ⅡA含量,以控制该制剂质量,取得令人满意的结果。 1 仪器与试药 日本岛津CS-9301PC双波长飞点扫描仪;KQ-100型超声清洗器;微量点样器美国进口;丹参酮ⅡA由中国药品生物制品检定所提供,所用试剂均为分析纯,硅胶G薄层预制板购于青岛海洋化工厂。……
作者:沙路坦;胡嵘;张辉 刊期: 2002年第03期
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌细胞中较多,心肌梗塞时增高,肝炎时,AST可明显增高,我院自引进ALCYON160全自动生化分析仪后,发现其测定AsT的值偏高,为此,对GPT的3种测定方法(全自动法、半自动法、赖氏法)进行了比较,现将结果报告如下: 1 材料和方法 1.1 材料 采集150份临床常规检查的血样标本,采用3种方法检测AST。赖氏法:试剂为自配的0.1M磷酸盐缓冲液,2,4二硝基苯肼,4%氢氧化钠。半自动法:BECKMAN半自动生化分析仪,试剂为北京中生生物工程高技术公司生产。全自……
作者:葛春莲;孟高乐 刊期: 2002年第03期
众所周知,中医学之所以历经数千年而不衰,是因其有自身独特的理论体系。这一理论体系源于长期的临床实践观察,反过来又一直有效地指导中医的临床实践,并在实践中不断地得到发展与提高。 理论源于实践,并在实践中得到检验与发展,这是不争的事实。然而现在在临床实践中,大部分人都认为中医理论与临床脱节,这表现在两方面:一方面中医理论不能很好地指导临床,另一方面临床的诊治不能用中医理论给予解释。实际上并非理论不能指……
作者:李奕祺;刘卫华 刊期: 2002年第03期
慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)是一种病机错综复杂、病情极易反复、临床难以治愈的疾病,与肝硬化、肝癌关系密切,严重危害着人类的身心健康。综观祖国医学和现代医学,目前国内外尚无满意的治疗方法和特效药物,慢乙肝已经成为世界流行的免疫性疾病。近几年来,广大中医药工作者充分发挥中医药的治疗优势,在慢乙肝的治疗方面取得了可喜的成绩,现将主要的有关临床报道综述如下。 1 辨证分型治疗 辨证分型治疗体现了中医辨证施洽、理法方药的完整性,可以充分发挥中医优势,既抓主证又抓兼证,使临床遣……
作者:杨世忠;孙龙;刘庆彬 刊期: 2002年第03期
中心性浆液性视网膜脉络膜病变是眼科临床比较常见的一种眼底病,易发生于青壮年男性,常单眼发病,近年来有逐渐增多的趋势。患病后外眼无任何异常表现,只是自觉视物昏蒙不清,如隔纱状,或眼前有灰黄色暗影,视物变形,属祖国医学“视瞻昏渺”、“视瞻有色”的范畴。本病的发生与肝、脾、肾三脏功能失调有关,尤与脾的关系为密切。脾主运化水湿,黄斑位于眼底之中心,中央属土,故黄斑区应属于脾。若脾气虚弱,运化失司,就会导致水湿内停,聚而生痰化热,上攻于目,引起黄……
作者:李时;夏清艳 刊期: 2002年第03期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),又称血管通透因子(vascular permeability factor,VPF),是目前发现的一种强有力的血管生成和血管渗透促进因子。近年来,糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)发生发展中有关VEGF的研究已取得了很大的进展,而携带抑制VEGF基因的载体有望成为治疗DR的新手段。 1 VEGF的发现及其生物学的意义 1983年,Senger等发现肿瘤细胞可分泌一种能引起小静脉对血液中大分子物质通透性增高的蛋白质,命名为血管通透因子(VPF)。1989年,David等从正常牛垂体滤泡星……
作者:江国荣;赵英霖;朱荃 刊期: 2002年第03期
1年来,我科共收治220例左室梗塞患者,其中检出合并右室梗塞者15例,占7.3%,男8例,女7例;年龄39~80岁。其中左室下壁梗塞合并右室梗塞者13例,现结合诊断特点报道如下。 梗塞组:经抢救存活10例,死亡5例。其临床表现为持续性心前区痛不易缓解者5例,心源性休克7例,室性心律失常7例,房性心律失常3例,房室传导阻滞2例。心电图改变:除左室梗塞的特异性改变外,V3R-V7R导联的ST段抬高>0.05~0.1mV者8例,≥0.15~0.20mV者6例,ST段无改变者1例,但此例QRS波群呈QS型,15例中有10例V3R-V7R……
作者:佟艳丽;王琦;杨杰 刊期: 2002年第03期