学术投稿

颈椎病误诊2例报告

孔力;吴向东;林大伟;陈永智

关键词:颈椎病, 误诊原因, 医案
摘要:1 病案举例 例1 王某,女,43岁,住院号97-01555。发作性心悸、气短近半年,加重半个月。伴左侧头面部,左侧肢体麻木、无力。呈进行性加重。入院诊断:(1)心律失常,偶发房早。(2)脑梗塞。行抗心律失常、抗凝血药物治疗2周,无效。请我科会诊。查体:G(3-4)、C(4-5)左侧棘旁压痛(+),左侧上、下肢肌力Ⅴ级。臂丛牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+),Jackson试验(+),头部CT未见异常。X线检查:颈椎C4(4-5)后缘增生,相应椎间孔变窄。诊断为混合型颈椎病(脊髓型、交感神经型)。……
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • HD-IgG治疗免疫性血小板的观察与护理

    自2000年以来,我科应用大剂量静脉丙种球蛋白(HD-IgG)治疗免疫性血小板减少症13例,均取得了满意效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组13例,男3例,女10例;年龄5个月~60岁。其中,慢性血小板减少症11例,急性儿童血小板减少症2例。 1.2 用药方法 HD-IgG(上海莱士血制品有限公司研制,经病毒灭活/除病毒膜过滤,水剂,每瓶2.5g),每日400mg/kg静脉滴注,连续5d。……

    作者:汪萍菲;应爱武 刊期: 2002年第03期

  • 雷公藤对肾病综合征患者血浆中PAI-1的影响

    雷公藤做为传统中药,多年来用于治疗肾病患者的蛋白尿、血尿,具有激素样抗炎、免疫抑制作用。肾病综合征患者血浆中PAI-1水平增高,细胞外基质增多,我们用雷公藤治疗这类患者,观察血浆中PAI-1的变化。 1 材料与方法 1.1 研究对象 原发性肾病综合征患者30例,男16例,女14例,年龄14~67岁,平均38.6岁。按是否使用雷公藤分为治疗前组和治疗后组。30例患者均符合肾病综合征的诊断标准,并排除继发性肾……

    作者:顾华;杜梅;罗萍;张冬梅 刊期: 2002年第03期

  • 长白山北坡穿龙薯蓣野生和栽培品的含量研究

    本文采用薄层扫描法和比色法,测定了不同采收季节野生穿龙薯蓣和栽培穿龙薯蓣皂苷元和总皂苷元的含量。 1 仪器和材料 仪器:日本岛津CS930双波长扫描仪,上海752型分光光度计;试剂均为分析纯;著蓣皂苷元对照品由中国药品生物制品检定所提供;样品材料详见表1。 2 实验条件 扫描方式:双波长反射式锯齿扫描。λS=475nm,λH=700nm;扫描速度:20mm/min;线性参数SX=3;分光光度法测定波长410nm;展开剂:甲苯—氯仿—甲醇(4.5:5:0.3);显色剂为10%硫酸乙醇溶液。……

    作者:张大军;王兆华;徐国经;赵玉兰;严仲铠;侯淑丽 刊期: 2002年第03期

  • 左室下壁梗塞合并右室梗塞的诊断与治疗

    1年来,我科共收治220例左室梗塞患者,其中检出合并右室梗塞者15例,占7.3%,男8例,女7例;年龄39~80岁。其中左室下壁梗塞合并右室梗塞者13例,现结合诊断特点报道如下。 梗塞组:经抢救存活10例,死亡5例。其临床表现为持续性心前区痛不易缓解者5例,心源性休克7例,室性心律失常7例,房性心律失常3例,房室传导阻滞2例。心电图改变:除左室梗塞的特异性改变外,V3R-V7R导联的ST段抬高>0.05~0.1mV者8例,≥0.15~0.20mV者6例,ST段无改变者1例,但此例QRS波群呈QS型,15例中有10例V3R-V7R……

    作者:佟艳丽;王琦;杨杰 刊期: 2002年第03期

  • 《内经》运气治则探析

    主要从5个方面对《内经》运气七篇的治则进行了归纳和阐述。认为这些治则是古代医家长期对气候、物候、病候观测基础上总结出来的临床治疗的一般规律。体现了“天人相应”整体观思想及因时因地因人制宜的科学性,对临床治疗有重要指导意义。

    作者:苏颖 刊期: 2002年第03期

  • 加味桂枝茯苓丸治疗痛经50例

    痛经是妇科常见病症之一,主要表现为妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥,多见于青年妇女。笔者在临床实践中,用加味桂枝茯苓丸治疗痛经,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组50例中,年龄大50岁,小14岁;病程短3个月,长15年。 2 诊断标准 临床表现:经期小腹胀、冷痛、拒按,疼痛可引起全腹或腰骶部,或外阴、肛门坠痛,伴胸胁乳房作胀,经色紫黯有块,量少,血块排出后痛减,……

    作者:金明玉;柳振宇 刊期: 2002年第03期

  • 自发性扁桃体出血误诊上消化道出血1例报告

    1 病案举例 某女,41岁,工人。因呕吐鲜血1h于1999年10月25日来我院急诊科就诊,诊为上消化道出血(急性胃粘膜病变)。用西药治疗,呕血曾一度停止。12h后,再度出现呕血,故转入我科(1999年11月26日)。既往有高血压病史6年,近2年一直服用肠溶阿司匹林0.5mg/d,心痛定20mg/d。1年前因上腹部不适,于我院行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎,有慢性咽炎病史10余年,无肝炎病史。体检:Bp18.7,12kPa神志情,锁骨上淋巴结不大,无蜘蛛痣及肝掌,双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,心音有力,无杂音,腹平坦,无腹壁静脉曲线,无压痛及包块,肝脾肋下未及,腹水征阴性。化验:WBC9.7×10~9/L,……

    作者:王华静;周晓红 刊期: 2002年第03期

  • 自拟清热化湿解毒方治疗白塞氏病16例疗效观察

    白塞氏病又叫白塞氏综合征,是一种多因素综合作用下导致的自身免疫性疾病,其发病年龄主要为青壮年。临床表现为复发性口腔溃疡、阴部溃疡及眼色素膜炎,组成口、眼、生殖器三联症,可累及皮肤、血管、关节、胃肠及神经系统。以局部损害者,病情较轻,伴发系统损害者预后较差,其死亡原因主要是伴发神经系统的病变。西医一般多采用激素及免疫抑制剂进行治疗,但难以避免其副作用。笔者根据中医对该病的理论,在临床上选用益气养阴、清热化湿、解毒敛疮的中药进行辨证施治,取得了良好的治疗效果。现就统计资料较全面的作如下总结。……

    作者:王士军;王莉 刊期: 2002年第03期

  • 长期服用低剂量混合稀土常乐对大鼠心脏抗氧化能力的影响

    目的:研究长期服用低剂量混合稀土常乐对大鼠心脏铜—锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)和脂质过氧化物(LPO)含量的影响。方法:以Wistar大鼠为对象,分别以每日1次混合稀土常乐0.1、0.2、2.0、10.0、20.0mg/kg连续灌胃6个月,应用生物化学方法研究大鼠心脏Cu-ZnSOD和LPO含量的变化。结果:给予混合稀土常乐6个月后,20.0mg/kg组SOD含量较对照组显著降低,而LPO含量则显著升高;SOD的含量随给药剂量的增加而减少,LPO的含量随给药剂量的增加而增加。结论:较高剂量(20.0mg/kg、10.0mg/kg)的常乐直接损伤可使大鼠心脏脂质过氧化加强,清除自由基的能力下降。较低剂量(2.0mg/kg,0.2mg/kg、0.1mg/kg)时对大鼠心脏自由基的生成和清除无影响。

    作者:黄可欣;聂毓秀;李树雷;陈曦;黄可敬;李丽 刊期: 2002年第03期

  • DXH-2000C型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症

    1 临床资料 本组应用DXH-2000C型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症86例,男64例,女22例;年龄18~66岁;病程7~5年,L3~L4突出5例,L4~L5突出72例,L5~S1突出9例。其中采用3月以上保守治疗者13例,手术后复发者5例。本组患者均在门诊治疗,经查体、影像学(CT或MRI)检查证实为腰椎间盘突出者。 2 治疗方法 2.1 三维牵引 俯卧位或仰卧位,根据患者身高、体重、性别、年龄、发病部位、病变状态等确定其……

    作者:张东奎;周玉梅;丁兰平 刊期: 2002年第03期

  • 环孢霉素A对局部脑缺血再灌流损伤的影响

    本实验通过大鼠脑缺血区中生化代谢研究及离子代谢变化,证实环孢霉素A(CSA)对局部脑缺血再灌流损伤有明显的治疗作用,为CSA在治疗脑缺血再灌流损伤中的应用提供一定科学依据。 1 材料 1.1 药物及试剂 环孢霉素A(C(62)H(111)N(11)O(12)=1202.6)瑞士诺华制药有限公司生产,10%水合氯醛,生理盐水。 1.2 动物 健康Wistar雄性大鼠100只,体重250~300g。 2 方法 选用Wistar雄性大白鼠100只,体重250~300g,随机分为4组:缺血2h颈总动脉给CSA乳剂再灌流6h组;缺血2h颈总……

    作者:刘立;孙德君;迟国兴;王桂侠;李广仁 刊期: 2002年第03期

  • 血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛42例

    笔者于1998年2月~2002年1月,采用血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛42例,并与对照组进行观察,疗效满意,现报道如下: 1 临床资料 1998年2月~2002年1月,本院住院及门诊病人80例,其中,男46例,女34例;发病年龄45~78岁,病程短3月,长18年。随机分为治疗组42例,对照组38例,两组具有可比性。……

    作者:张绛 刊期: 2002年第03期

  • 心痛康治疗冠心病50例临床观察

    笔者自1998年以来,应用自拟心痛康治疗冠心病、心绞痛50例并对其改善临床症状进行观察,效果显著,现总结如下: 1 临床资料 本组50例,均符合冠心病之诊断标准。其中,男性30例,女性20例;年龄50岁以下2例,50~59岁34例,60~69岁14例;病程长者11年,短者7d,平均2.34年。 2 治疗方法 自拟心痛康方药组成:丹参15g,三七10g,人参12g,附子8g,石菖蒲10g,黄连8g,水煎服。2……

    作者:韩辅;何宛翎;王清 刊期: 2002年第03期

  • 中医活血疗法在ASO中的应用

    闭塞性动脉硬化症(ASO)是中老年人常见的一种慢性肢体缺血性疾病,为全身性动脉粥样硬化(AS)的局部表现,属中医学脉痹和脱疽的范畴。随着人类寿命的延长,生活水平提高,饮食结构改变,ASO的发病率越来越高。近年来运用西药治疗的同时,应用中药治疗本病,取得一定进展。本文就近3年多来中西医治疗ASO的情况综述如下。 1 对ASO的认识 ASO属祖国医学的瘀阻、脉痹、脱疽等范畴。……

    作者:杨文思 刊期: 2002年第03期

  • 清热解毒行气活血治疗前列腺炎

    前列腺炎,尤其慢性前列腺炎,是成年男性常见的泌尿生殖系统疾病。其治疗始终不离清热解毒,行气活血之法。现将辨治体会介绍如下。 1 急性前列腺炎 急性前列腺炎,多因房事不节、酗酒、嗜食辛辣以致相火旺而湿热内蕴,又复外感湿热而发病。其证属热毒壅结,气血瘀滞,治当清热解毒,行气活血。故应以清热解毒为主,稍佐利湿法。笔者于临床治疗每以五味消毒饮为主方,加行气活血之品而收功。……

    作者:王庆侠 刊期: 2002年第03期

  • 肝复肽联合复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎25例

    乙型肝炎较易形成慢性,早期治疗慢性乙型肝炎对延缓病程,提高生存率很重要。为了探讨肝复肽联合复方甘草甜素(美能)治疗慢性乙型肝炎临床疗效,对2001年4月~2001年10月在我科住院的慢性乙型肝炎25例进行观察,取得较好疗效,现报道如下: 1 临床资料 全部病例均为我科住院患者,按1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准,选择慢性乙型肝炎50例,随机分为2组,治疗组25例,男21例,女……

    作者:路洪艳;王长嘉;高静 刊期: 2002年第03期

  • 试论热痹证

    热痹临床常以发热,关节剧痛,皮下瘀血等为主证,若久病不已或失治误治,病深入于内,则出现心悸,脉细涩或结代等证。现结合本文调查的75例热痹病人讨论如下。 1 病因病机 1.1 风热入侵,气血失宣 本文调查的75例热痹病人,以发热、咽痛、口渴等为初起症状者占29%,说明风热入侵这一病因对热痹发病的重要性。此类痹证,临床以发病急骤,关节肌肉游走性疼痛,局部灼热红肿,伴全身热象,或夹湿邪留着为其病症特点。临证有热偏重及风偏重的不同。热偏重者,关节红肿疼痛,灼热感明显,发热较重,皮肤可见红……

    作者:李咏梅;李焱;侯宁;王岩 刊期: 2002年第03期

  • 热淋清颗粒治疗尿路感染的临床观察

    尿路感染是一种多发病,复杂的上尿路感染是造成慢性肾功能不全、尿毒症期的主要原因之一,故选用疗效确切、无不良反应的药物十分必要。我们用热淋清颗粒治疗尿路感染50例,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 本组50例,男22例,女28例;年龄20~69岁,病程2d~2个月。病人有尿道刺激症状如尿频、尿急、尿痛,或见血尿、腰痛、少腹疼痛、恶寒发热。中段尿常规,白细胞≥100/μl,或伴红细胞,少量蛋白。清洁中段尿培养,细菌定量培养菌落数>10万/ml。中医辨证为淋证:症见下焦湿热、尿频、尿急、尿道灼热、涩Trial H. Review of infeetions geneuri nary tracts. J ufology, 1989, 143: 1078杨立明.慎用导致急性肾功能衰竭的药物[J].中国药学杂志,1994,(1):52……

    作者:杨立明;白明君;张玥;李兵;孙宏昌;窦月 刊期: 2002年第03期

  • 基础医学机能实验室建设与实验教学改革的研究与探讨

    1995年国家教育部实施“高等医学教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划”之规定,高等教育的任务是“培养具有创新精神和实践能力的专门人才”,培养这种知识、能力、素质协调发展的人才,光靠课堂理论教学是不可能实现的。实验室、实验教学不论在巩固、运用、补充知识和培养实事求是的科学态度、养成严谨的科学作风和勇于开拓进取的素质方面都发挥着不可替代的作用。因此,在教育和教学改革进程中,医学院校基础教学实验室的建设和实验教学的改革是一项十分重要的工作。目前,我国各高等院校正轰轰烈烈的开展实验室的建设和教学内容与课程体系的教学改革。……

    作者:陈国清;兰凤英;汪春红 刊期: 2002年第03期

  • 颈椎病误诊2例报告

    1 病案举例 例1 王某,女,43岁,住院号97-01555。发作性心悸、气短近半年,加重半个月。伴左侧头面部,左侧肢体麻木、无力。呈进行性加重。入院诊断:(1)心律失常,偶发房早。(2)脑梗塞。行抗心律失常、抗凝血药物治疗2周,无效。请我科会诊。查体:G(3-4)、C(4-5)左侧棘旁压痛(+),左侧上、下肢肌力Ⅴ级。臂丛牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+),Jackson试验(+),头部CT未见异常。X线检查:颈椎C4(4-5)后缘增生,相应椎间孔变窄。诊断为混合型颈椎病(脊髓型、交感神经型)。……

    作者:孔力;吴向东;林大伟;陈永智 刊期: 2002年第03期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学