王峰；辛苏宁；赵淑兰；张华
糖耐量异常(IGT)往往是2型糖尿病初发阶段,若不经有效治疗许多患者可发展成为2型糖尿病.本文对照比较糖耐量异常和正常人群的糖、脂肪代谢、胰岛功能、体脂分布等参数的差异,分析胰岛素抵抗(IR)的相关因素来探讨在糖耐量异常的高危人群中进行干预治疗的可能性,从而降低糖尿病的发病率.
作者：丁勇；王坚；汪宁；郭艳霞 刊期： 2002年第02期
1999年以来,我们对120例各种心律失常的患者,采用提高大充气水平和减慢放气速度的方法,进行了血压测量,并与常规的血压测量方法进行对比,摸索出一套心律失常患者准确测量血压的规律.
作者：刘霖；岳利群；鄢静 刊期： 2002年第02期
目的探讨老年颈椎病与心律失常的关系.方法应用动态心电图(DCG)对186例老年颈椎病合并心律失常的24例陈旧性心肌梗塞,46例稳定性心绞痛,36例自发性心绞痛(均未做冠脉造影),54例2期以上原发性高血压,26例慢性肺心病,全部患者进行24h连续监测,并准确记录活动日志.结果共检出颈部明显活动期间发生或明显加重的心律失常68例,发生率36.6%,均为阵发性.第2～4及第7颈椎病变以快速性心律失常多见;第5～6颈椎病变以缓慢性心律失常多见.结论 DCG检查结果发现,颈椎病与心律失常有一定的相关性和较强的重复性,并可指导患者预防其心律失常的发生.
作者：马西宽 刊期： 2002年第02期
1 临床资料患者男性,95岁,患冠心病35年,前列腺增生25年,诊断前列腺癌,双侧睾丸切除术后4年,慢性尿潴留,进行性老年痴呆3年入院治疗.入院时检查:体温37.6℃,脉搏84次/min,呼吸22次/min,血压120/60mmHg,表情淡漠,无认知能力,不能交流对答,自动体位,大小便不能自控,尿频,查尿常规白细胞满视野,经抗生素治疗后痊愈,一周后再次出现发烧,在半年内患者发生泌尿系感染7次.其中一次并发肺部感染,高烧3天,经抗生素治疗、特护,病情好转.临床多次进行腹部B超发现患者膀胱残余尿增多,少则100～200ml,多时残余尿可达900ml.经泌尿科会诊建议插入导尿管引流治疗.由于家属拒绝行导尿治疗,我们采用了膀胱区按摩协助排尿护理方法,大限度地减少了膀胱残余尿的潴留,收到了良好的效果,患者现已半年未再出现发烧、尿频等泌尿系感染症状.尿常规多次监测检查,由原来常常出现白细胞满视野转为尿常规正常水平.
作者：李葭灰；戴智云；刘宏；石淑珍 刊期： 2002年第02期
2000年6～7月对某军队院校在职高中级干部进行了营养评价和健康状况调查,以了解他们的营养状况和存在的营养和健康问题,为今后对他们进行合理的饮食指导提供理论依据.
作者：刘晓军；李素云；田京利；张丽彩；滑丽美；高伟 刊期： 2002年第02期
目的为探讨医疗体育对原发性高血压病患者血压及一氧化氮水平的影响.方法 60例原发性高血压病患者,医疗体育组进行为期8周,每周6次,每次1h的医疗体育治疗,观察运动前后血压及一氧化氮水平变化,并与对照组进行比较.结果医疗体育组运动治疗后血压与一氧化氮水平较运动前均明显下降(P＜0.01),医疗体育组运动前与对照组的血压及一氧化氮水平差异无显著性,对照组血压及一氧化氮观察前后差异无显著性.结论医疗体育治疗可使原发性高血压病患者的血压及一氧化氮水平下降,一氧化氮活性的恢复是其可能的治疗机制之一.
作者：高军；姚素芬；王长轩；刘薇 刊期： 2002年第02期
随着人们生活方式的改变和工作节奏的加快,冠心病发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄日渐年轻,使冠心病的防治与康复治疗任务越来越严峻.近年来,我国在冠心病的预防、治疗和抢救方面取得了较大进展,特别是冠心病的介入性治疗的迅猛发展,使冠心病的治疗发生了质的飞跃,但目前冠心病的康复治疗发展比较缓慢,这与冠心病其他领域的发展很不适应.据此,我们只有把冠心病的药物治疗、介入性治疗与康复治疗有机地结合起来,才能使冠心病的防治走向更辉煌的明天.
作者：柳士秀 刊期： 2002年第02期
周围静脉输液在临床治疗及抢救危重病人中起着重要的作用.静脉穿刺失败不仅增加患者的痛苦,亦影响护患关系,尤其可能影响到临床治疗和抢救工作.为提高周围静脉输液的成功率,作者调查了701例次老年人周围静脉输液的可能影响因素并行多因素分析,以期找出影响穿刺成功率的重要因素,供临床行静脉输液时参考.
作者：王苗新；刘玉春 刊期： 2002年第02期
高血压是危害人类健康的常见病和多发病.是心血管疾病死亡的主要原因之一,尤其是老年人的高血压与脑卒中、冠心病的发生有着密切的关系,为进一步提高老年高血压病防治意识,我们回顾性分析了四十多年来在我院就诊的206例老年高血压病的发病情况,现报道如下.
作者：赵鸿雁；刘雪虹；刘剑立；滕玥；张晓虹 刊期： 2002年第02期
现将1995～1998年收治的急性脑卒中患者中24例并发肾损害的资料报道如下:1 对象与方法1.1 1995～1998年我院共收治急性脑卒中患者126例,其中并发肾损害者24例.24例患者,男18例,女6例,年龄为42～84岁,平均年龄63岁.临床诊断:所有患者早期均行脑CT或磁共振检查,临床诊断符合1986年全国脑血管病会议制定的标准.24例中脑出血18例,脑血栓6例.既往有高血压病20例,糖尿病8例.24例患者无1例患慢性肾炎或慢性肾盂肾炎,用甘露醇前查血尿素氮、肌酐、尿蛋白均在正常范围.
作者：顾珏；王芙蕊 刊期： 2002年第02期
目的了解老年高血压患者心血管危险分层以及血压控制状况,为高血压的治疗提供依据.方法对308例老年高血压患者的心血管危险分层及血压控制状况进行病史、问卷及体检相结合的办法进行调查分析.结果血压水平分别为1级47.07%,2级44.16%,3级8.77%,降压难度与危险分层有关,心血管危险因素较多的患者,其靶器官受损及并存临床情况也相对较多.结论本组老年高血压患者中高危者占86.04%,高危者占13.96%.
作者：郑华彬；祖玉梅；尹胜敏；郝东阳 刊期： 2002年第02期
目的为了及时正确掌握老年抑郁症致病的危险因素,从而降低老年抑郁症的发病率.方法根据临床资料、诊断标准,对1990～1999年解放军253医院124名抑郁症住院患者进行多因素分析.结果社会心理因素及大脑组织发生退行性改变是发生老年抑郁症的危险因素.结论老年人定期进行头颅CT检查及中枢神经递质和神经内分泌的检查是早期发现,早期诊治老年抑郁症的有效措施.
作者：邢红英；杨允；陈晓红；李金月 刊期： 2002年第02期
为进一步做好医院为老干部医疗服务工作,解决医疗服务中存在的看病、住院、吃药等问题,军区于1999年召开了医院为老干部服务现场研讨会,总结交流了新形势下做好医院干部保健工作的经验.依据国家和军队的有关规定,结合军区医院工作实际,研究制定了<沈阳军区医院干部医疗保健管理规范>(以下简称<规范>).对医院干部保健工作的组织领导、工作职责、门诊诊疗、住院治疗、护理服务、院外服务等做出了具有明确的规定.实践表明,通过执行<规范>,医院干部保健工作得到了明显加强,服务保障质量有了明显提高.主要做法是:
作者：陈昌海；仲怀春 刊期： 2002年第02期
随着人均寿命延长,老年人心跳骤停也逐年增多.现将我院对24例老年心脏骤停患者进行心肺复苏(CPR)成功14例报道如下.
作者：黄翠瑶；杜智勇 刊期： 2002年第02期
老年人群癫痫发作临床比较常见,且随着年龄增高,发生率显著增加,美国老年人群约有30万～35万例癫痫患者.除婴儿期外,60岁以前成人发生率相对稳定,至70岁发生率较60岁以前增加约1倍,至80岁增高近4倍.老年人群每年超过4万例开始有癫痫发作[1].老年人癫痫发作,多数为继发性或症状性癫痫,常有明确病因,如早期发现,及早采取干预措施与针对性治疗,多数有可能得到预防和控制,但部分老人发作前无先兆,一旦癫痫发作,尤其是高龄老人,可诱发严重合并症,如骨折、头部外伤或呕吐物吸入性肺炎,甚至窒息猝死.如何防治老年人癫痫发作已引起临床保健工作者的注意.近10年来有多篇资料报导,现就其防治要点扼要进行综述.
作者：任国铨 刊期： 2002年第02期
为了研究不同时期离休和在职人员健康检查疾病发生情况,分别于1997年和1999年对同一人群进行健康体格检查,现将结果分析如下.1 对象与方法1.1 对象离休干部2106人,平均年龄69±7岁(60～82岁),在职人员12707人,平均年龄42±9岁(26～59岁).
作者：郑兰；慈书平；张建萍 刊期： 2002年第02期
目的探讨影响高龄急性心肌梗死泵衰竭预后的临床因素和机理.方法对66例75岁以上老年急性心肌梗死并发泵衰竭者,进行生存组和死亡组的临床比较分析.结果心脏多次、多部位梗死,Killip分级的严重度,心肌酶峰值,死亡组高于生存组.结论心脏的总梗死面积和泵衰竭的严重度是影响泵衰竭预后的主要因素.
作者：王东亚；李小鹰；叶平；范利；刘秀云 刊期： 2002年第02期
脂肪肝是近年来部队工作人员的一种多发病,常见病,也是一种在一定程度上病程可以逆转的慢性病,长时期的重度脂肪肝可以继发肝硬变,给部队工作人员的工作、学习及身心健康带来很多不利.
作者：陈瑛；王淑琴 刊期： 2002年第02期
目的分析尿白蛋白及β2微球蛋白在早期诊断糖尿病肾病的临床意义.方法以放射免疫法检测54例老年及老年前期糖尿病病人24h尿白蛋白、β2微球蛋白及内生肌酐清除率.结果观察到糖尿病非临床肾病时尿白蛋白及β2微球蛋白随着病程的延长而呈现增高,并与内生肌酐清除率呈负相关,与糠尿病视网膜病变呈正相关.结论提示检测糖尿病病人尿白蛋白及β2微球蛋白有助于早期判断肾脏损害,以便尽早积极治疗.
作者：张茵；洪旭 刊期： 2002年第02期
冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,血脂异常是其重要的危险因素之一.血脂异常不仅与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,而且在急性冠脉综合征的发病中也起重要作用.近年来通过一系列大规模临床试验证实,调脂治疗是防治冠心病的有效措施,在动脉粥样硬化和冠心病防治中具有十分重要的意义.
作者：叶平 刊期： 2002年第02期
中华保健医学杂志
主管:解放军保健医学杂志
主办：中国人民解放军总后勤部卫生部
