胡伟群；蔡志福；薛章委；林松兴
我科2003年1月～2004年6月收治声带良性病变368例,均在经鼻插管全身麻醉显微支撑喉镜下手术.报告如下.
作者：吴江；孔旭辉；鲍学礼；毛明荣；储九圣；朱勇；刘军 刊期： 2008年第01期
外耳道真菌病是外耳道真菌感染性疾病,多由浅部真菌(如曲霉菌,念球菌等)感染皮肤毛囊所致,传统方法多用柳酸酒精、达克宁霜或制霉菌素软膏局部应用治疗,但效果不佳.
作者：阚轩；王玮 刊期： 2008年第01期
目的 从自由基清除角度探讨益气活血法治疗突发性聋的机理.方法 60例突发性聋患者(65耳),随机分为治疗组30例(33耳)和对照组30例(32耳).对照组应用高压氧联合药物(尼群地平等)疗法,治疗组在此基础上加用益气活血汤进行治疗,疗程持续20天.另取健康志愿者30名作为正常对照组.采用硫代巴比妥酸法检测MDA,放射免疫法检不测SOD,分别比较两组患者治疗前后的相关检测指标及听力变化.同时应用邻三苯酚法检测实验小鼠的自由基变化,观察益气活血汤的抗自由基效用.结果 治疗组痊愈6耳,显效13耳,有效10耳,总有效率87.88%;对照组痊愈6耳,显效6耳,有效9耳,总有效率65.63%.两组疗效比较差异有统计学意义(x2=4.54,P<0.05).比较SOD和MDA检测结果,治疗组治疗前后的差异有统计学意义.不同组别的实验动物也显示了相似的变化趋势.结论 益气活血汤所用中药可能通过有效清除体内自由基而对突发性聋发挥更好的治疗效用.
作者：王卫国；蒲伟；边学；毛传远；许荣 刊期： 2008年第01期
酒渣鼻是一种好发于颜面中部,以血管运动神经失调所引起的慢性皮肤损害.本病的发生多与毛囊虫的寄生有关.中医认为本病多因饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,血瘀凝结而成.
作者：王和玉 刊期： 2008年第01期
我院于2004年1月～2006年12月,采用美宝湿润烧伤膏(北京光明中医烧伤创疡研究所汕头经济特区美宝制药厂生产)外涂治疗耳带状疱疹60例,取得了满意的临床镇痛效果.现报告如下.
作者：杨淑娟；袁英；刘付星 刊期： 2008年第01期
分泌性中耳炎是门诊常见病、多发病.以青少年为多发.严重时出现耳闷、耳鸣、听力下、降头痛及记忆力减退,影响生活和学习.传统激素疗法及头痛、穿刺抽液副作用和远期疗效均不甚理想.
作者：曾宪东；周振毅；颜爱群 刊期： 2008年第01期
我科于1979年1月～2006年12月共收治小儿气管、支气管异物1225例,其中特殊类型异物76例,占6.20%.现就这类特殊类型的气管、支气管异物76例进行回顾性总结,其诊治体会报告如下.
作者：叶青 刊期： 2008年第01期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病.表现为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织弥漫性慢性炎症,同时又是上呼吸道慢性炎症的一部分,其发病率占咽部疾病的10%～20%[1],并呈上升趋势,该疾病临床概括了咽部所有不适症状,如咽痛、咽痒、咽干、咽堵、干咳、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部憋闷感、咽部异味感等等.
作者：费刚 刊期： 2008年第01期
目的 探讨细胞凋亡相关蛋白Fas、FasL和Bcl-2表达活性与鼻息肉上皮细胞增殖和凋亡活性平衡机制的相关性.方法 鼻息肉组织标本29例,下鼻甲黏膜标本11例,免疫组化法检测上皮细胞Fas、FasL、Bcl-2和PCNA蛋白的表达活性,TUNEL过氧化酶原位标记法检测上皮原位细胞凋亡括性.结果 在鼻息肉组,PCNA阳性细胞指数(PIPCNA)大于自身的细胞凋亡指数(AI,P<0.01),而且PIPCNA和AI绝对值均大于下鼻甲组(P<0.01),但PIPCNA/AI比值(1.95±0.66)却小于下鼻甲组(P<0.01);FasL和Bcl-2阳性细胞指数(PIFasLL、PIBcl-2均大干自身的Fas阳性细胞指数(PIFasP<0.05),但该三指数均大干下鼻甲组(P<0.01);PIBcl-2/PIFas比值大于下鼻甲组(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻息肉上皮细胞的增殖活性和凋亡活性均增强,但前者仍然大干后者;Bcl-2介导的细胞凋亡抑制机制和FasL介导的细胞免疫逃逸机制可能对鼻息肉上皮细胞凋亡活性产生部分抑制作用.
作者：林心强；王挥戈；沈志忠；林彬；郑朝生 刊期： 2008年第01期
鼻内镜外科技术自引入我国以来得到了长足的发展,目前在我国绝大部分医院包括县乡级医院均开展经鼻内镜手术,但在开展过程中,也出现了不少值得我们思考和重视的问题,国内一些鼻科学者也在不同的场合进行了探讨和呼吁,本人自1997年学习开展该项技术,期间也进行了一些个人思考,我们认为至少有以下方面值得和大家进行交流、探讨.
作者：怀德 刊期： 2008年第01期
急性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的一种常见病、多发病,一年四季均可发病,尤其是春秋两季气候变化之交更为多见.自1988年以来我们对抗菌药物过敏或抗菌药物治疗效果不佳的患者260例用中医中药治疗取得较好疗效.现报告如下.
作者：李日戟；郑家诗；李继尧 刊期： 2008年第01期
目的 回顾性分析177例周围性面瘫患者的诊疗资料,探讨该病的佳治疗方法.方法 177例周围性面瘫患者,分为手术治疗和药物治疗两组.其中手术治疗组99例,分别经乳突径路,外耳道径路、乳突-颅中窝径路、颅中窝径路或迷路径路行面神经减压术51例,面神经吻合术及改道吻合术27例,面神经移植术21例,药物治疗组78例,采用扩血管、营养神经、抗炎、抗病毒等药物治疗.结果 手术治疗患者中,面神经功能Ⅰ级恢复43例(43.43%),Ⅱ级恢复23例(12.99%),Ⅲ级23例(12.99%),Ⅳ～Ⅵ级10例(5.64%).药物治疗患者中,Ⅰ级恢复51例(65.38%),Ⅱ级恢复12例(15.38%),Ⅲ级13例(16.66%),Ⅳ～Ⅵ级2例(2.56%).全组患者中,面瘫在1个月内恢复者25例(14.12%),2个月内恢复44例(24.85%),3个月内恢复62例(35.02%),半年内恢复124例(70.05%).结论 对于周围性面瘫的患者,应综合分析面瘫的病因,积极行相关定位与定量检查,采取合理的药物和(或)手术治疗,可以取得良好的康复效果.
作者：余得志；邱建新；陶冶；王节；郑文雯 刊期： 2008年第01期
目的 研究基质金属蛋白酶2(MMP2)在鼻咽癌组织中的表达及其与鼻咽癌细胞生物学行为的关系.方法 采用免疫组化Elivision Plus二步法对50例鼻咽癌组织、15例炎性鼻咽黏膜组织的MMP2表达活性进行检测与比较.结果 鼻咽癌组织中的MMP2表达显著高于炎性鼻咽黏膜组织(P<0.05),并随鼻咽癌临床浸润分期的升高和淋巴结转移的发生而上调,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 MMP2在鼻咽癌细胞突破基底膜向外扩散及转移中可能起着重要作用,对于判断鼻咽癌细胞的侵袭性及估计其预后中有一定意义.
作者：姚利；陆兴；刘平平；胡洪义；刘凤安 刊期： 2008年第01期
鼻中隔穿孔修复手术方法较多,其中鼻内镜下行鼻中隔穿孔修复手术,因有良好照明、微创性,近来备受青睐.但因手术器械的限制,影响了鼻内镜下鼻中隔穿孔修复手术的开展[1].
作者：胡伟群；蔡志福；薛章委；林松兴 刊期： 2008年第01期
目的 观察环甲膜穿刺-穿孔置管术的临床应用效果.方法 对1998年6月-2006年1月期间,在39例常规气管插管困难患者及286例急性喉梗阻患者施行环甲膜穿刺穿孔置管术的情况进行回顾性总结分析,探讨其临床应用效果.结果 所有病例均1次操作成功,穿刺和穿孔时间不超过1分钟,术中出血量不超过3ml,无1例出现皮下或纵隔气肿、食道损伤和气胸及其它严重并发症.拔管后,环甲膜穿刺穿孔置管处仅见小条索状瘢痕.结论 环甲膜穿刺-穿孔置管术安全、快速,简便易行、微创而有效,可供临床选择使用.
作者：刘洪；庞玲；王昆；石秀娜；胡晓霞；孙广艳 刊期： 2008年第01期
目的 为避免医源性面神经麻痹,探讨鼓室成形术中所涉及的面神经水平段和垂直段的定位和保护措施.方法 从2004年4月～2006年12月共185例行鼓室成形术.以鼓索神经,砧骨窝,水平半规管、面神经鼓索三角及水平段面神经血管纹作为定位和保护标志.结果 全部病例中,术前存在面神经麻痹1例,术后即刻面神经麻痹1例,术后迟发面神经麻痹1例,发现面神经裸露25例.通过经验和教训,指出鼓室成形术中面神经定位的重要性和保护处理的原则.结论 中耳乳突的固定标志是面神经的参照物,可作为术中及早且直接定位面神经的手术标志,保证了手术的安全性.
作者：钱宝和；陈兵；张国明 刊期： 2008年第01期
目的 通过测试电子耳蜗植入患者电极分布频带颠倒排列前后声音识别的变化,探讨电极分布频带排列模式对声音识别能力的影响.方法 15名电子耳蜗植入患者,分别依次测试电极分布频带颠倒排列前后对铃声(代表高频)和鼓声(代表低频)两种不同声音的识别能力,记录并分析结果.结果 在电极分布频带按低频对应蜗尖、高频对应蜗底的正常顺序排列时,均能准确识别出铃声和鼓声.在电极分布频带颠倒排列后,13名受试者将铃声和鼓声均识别为鼓声,另2名则将铃声识别为鼓声,而将鼓声识别为铃声.结论 电子耳蜗电极分布频带排列模式改变可以影响电子耳蜗植入患者对声音的识别能力.
作者：彭光华；张岩昆；张道行 刊期： 2008年第01期
目的 了解听觉脑干诱发电位(ABR)阈值与行为测听阂值之间的相关性,探讨受试者的听力损失程度和频率间的差异对两类测试结果相关性的影响.结合回顾性分析法,对大量样本进行统计分析,试提出一组合理高效的临床声诱发听力检测测试链,以期可准确、快速的获取受试者的听阈,为无法配合听力测试或行为测试结果不可靠的听障儿童的早期听力干预、助听器验配及调试提供可靠的依据.方法 对117例(233耳)感音神经性聋患儿分别进行ABR测试及行为测听,记录相应的测试结果进行统计和比较.结果 ABR反应阈值较行为测听阈值普遍偏高,且随着受试者听力损失的加重,两者之间的差距逐步缩小;在刺激信号频率为0.5、1.0、2.0和4.0kHz时(包括平均听力),受试者的ABR反应阈值和行为测听阈值的相关系数分别为0.5591、0.6655、0.7075、0.5675和0.7245,具有显著的相关性P<0.01);同时当受试者的ABR反应阈值处于90dBnHKL～100dB nHL之间时,其ABR的反应阈值与行为听阈十分接近,当受试者的ABR反应阈值>100dB nHL时,其0.5和1kHz处的行为听阈在100-110dB之间,2.0和4.0kHz处的行为听阈在110dB以上.结论 ABR反应阈值可较准确的预测听障儿童的听力情况,为无法配合听力测试或行为测试结果不可靠的听障儿童的早期听力干预、助听器验配及调试提供可靠的依据,但建议在Click-ABR的基础上结合Tone-ABR的0.5和1.0kHz用以完整受试者的听力图.
作者：胡旭君；郑皓；史靓 刊期： 2008年第01期
目的 从临床流行病学角度探讨变应性鼻炎和哮喘的相关性,进一步论证二者是一种疾病的概念.方法 在3210例哮喘患者进行变应性鼻炎和哮喘的相关性调查,其中1960例患者中进行变应原皮内试验,1250例患者进行点刺试验.结果 哮喘患者中伴有变应性鼻炎者2684例(83.61%),2402例先发生或同时发生变应性鼻炎(74.83%).大部分变应性鼻炎患者在发病后的1～10年内发生哮喘.尘螨(屋尘螨和粉尘螨)是哮喘和变应性鼻炎常见的变应原.结论 调查结论支持变应性鼻炎和哮喘是一种疾病的观点,其诊断和防治也应结合起来进行考虑.
作者：鹿道温；于斌；刘杰；刘颖慧；李明玉 刊期： 2008年第01期
目的 观察四君子汤对放射所致小鼠免疫机能和造血功能抑制性损伤的保护作用.方法 小鼠72只,随机分为正常对照组、单纯照射组和中药防治组,每组各24只.正常对照组动物常规饲养;单纯照射组动物予以5.0Gy60Coγ射线照射,同时以生理盐水0.4ml灌胃;中药防治组动物同单纯照射组予以60Coγ射线照射,并于照射前1天开始予以四君子汤煎液0.4ml灌胃.各组动物分别于实验的第7、14、21d处死取材,检查外周血白细胞总数、胸腺指数、脾脏指数、骨髓细胞DNA含量、骨髓嗜多染红细胞微核发生率.结果 与单纯照射组动物相比较,服用四君子汤的中药防治组动物外周血白细胞总数显著升高,胸腺指数和脾脏指数显著提高,骨髓细胞DNA含量显著增加,骨髓嗜多染红细胞微核发生率显著降低,而且其药效随用药时间的延长而更趋明显.结论 四君子汤对放射所致的小鼠免疫机能和造血功能抑制效应具有保护作用.
作者：陶欣；孙静 刊期： 2008年第01期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
