叶青
喉血管瘤为少见疾病,以婴儿多见,多为先天性疾病,成人喉血管瘤更为见.我科2001年治疗2例喉部较大血管瘤的病例.现报告如下.
作者：陶树东；阎朝晖；刘磊；付文元 刊期： 2008年第01期
Survivin属于凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein IAP)家族新成员有抑制细胞凋亡、调节细胞分裂和参与血管形成等功能.由于Survivin特异性表达特点及其与肿瘤的密切关系,使其成为肿瘤研究热点.
作者：徐志华；王继群 刊期： 2008年第01期
目的 通过新生儿听力筛查,了解本地区新生儿听力障碍的发病情况及相关影响因素.方法 利用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对6837例新生儿进行听力筛查,分别于出生3天、42天和3个月进行初筛、第1次复筛和第2次复筛.前一次未通过筛查者,依次进入下一轮筛查,在第2次复筛中发现的可疑者,则进行脑干听觉诱发电位(ABR)诊断性检测.同时对听力障碍者的相关危险因素进行调查分析.结果 本组筛查的新生儿中,初筛通过5874例(85.92%);902例分别通过复筛1和复筛2.未通过复筛的可疑者经ABR检测,发现不同程度听力障碍者18例(0.263%).经Logistic回归分析,影响听力障碍的主要危险因素为母亲怀孕时有流感史、胎儿脐带绕颈、出生时缺氧或窒息、出生后感冒.结论 TEOAE可以作为开展大规模的新生儿听力筛查常规技术.影响新生儿听力障碍的相关危险因素包括孕期流感史、分娩过程中的某些意外情况以及出生后感冒等.
作者：乐凌；唐世雄；夏佳芬；余爱萍；李宛珍 刊期： 2008年第01期
目的 探讨茎突梳理术治疗茎突综合征的效果.方法 对50例茎突综合征的患者,随机分成两组.A组接受茎突切除术,B组接受茎突梳理术.术后随访半年以上.结果 两组手术效果的差异无统计学意义.结论 茎突梳理术是治疗茎突综合征的方法之一,尤其适合茎突韧带显著钙化,而茎突无显著过长者.
作者：镡旭民；杨桦；李红；李明红 刊期： 2008年第01期
鼻内镜外科技术自引入我国以来得到了长足的发展,目前在我国绝大部分医院包括县乡级医院均开展经鼻内镜手术,但在开展过程中,也出现了不少值得我们思考和重视的问题,国内一些鼻科学者也在不同的场合进行了探讨和呼吁,本人自1997年学习开展该项技术,期间也进行了一些个人思考,我们认为至少有以下方面值得和大家进行交流、探讨.
作者：怀德 刊期： 2008年第01期
目的 通过测试电子耳蜗植入患者电极分布频带颠倒排列前后声音识别的变化,探讨电极分布频带排列模式对声音识别能力的影响.方法 15名电子耳蜗植入患者,分别依次测试电极分布频带颠倒排列前后对铃声(代表高频)和鼓声(代表低频)两种不同声音的识别能力,记录并分析结果.结果 在电极分布频带按低频对应蜗尖、高频对应蜗底的正常顺序排列时,均能准确识别出铃声和鼓声.在电极分布频带颠倒排列后,13名受试者将铃声和鼓声均识别为鼓声,另2名则将铃声识别为鼓声,而将鼓声识别为铃声.结论 电子耳蜗电极分布频带排列模式改变可以影响电子耳蜗植入患者对声音的识别能力.
作者：彭光华；张岩昆；张道行 刊期： 2008年第01期
酒渣鼻是一种好发于颜面中部,以血管运动神经失调所引起的慢性皮肤损害.本病的发生多与毛囊虫的寄生有关.中医认为本病多因饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,血瘀凝结而成.
作者：王和玉 刊期： 2008年第01期
鼻中隔穿孔修复手术方法较多,其中鼻内镜下行鼻中隔穿孔修复手术,因有良好照明、微创性,近来备受青睐.但因手术器械的限制,影响了鼻内镜下鼻中隔穿孔修复手术的开展[1].
作者：胡伟群；蔡志福；薛章委；林松兴 刊期： 2008年第01期
90年代随着对鼻前部瓣膜区结构及其生理功能的更多研究和认识,我们在治疗鼻阻塞症状时更加注意对此区病变的研究.很多主诉鼻阻塞患者,经各种方法治疗后鼻阻塞症状仍未改善,使我们想到鼻瓣膜区病变所致的鼻阻塞.
作者：郭龙章；郭媛媛 刊期： 2008年第01期
外耳道真菌病是外耳道真菌感染性疾病,多由浅部真菌(如曲霉菌,念球菌等)感染皮肤毛囊所致,传统方法多用柳酸酒精、达克宁霜或制霉菌素软膏局部应用治疗,但效果不佳.
作者：阚轩；王玮 刊期： 2008年第01期
目的 回顾性分析177例周围性面瘫患者的诊疗资料,探讨该病的佳治疗方法.方法 177例周围性面瘫患者,分为手术治疗和药物治疗两组.其中手术治疗组99例,分别经乳突径路,外耳道径路、乳突-颅中窝径路、颅中窝径路或迷路径路行面神经减压术51例,面神经吻合术及改道吻合术27例,面神经移植术21例,药物治疗组78例,采用扩血管、营养神经、抗炎、抗病毒等药物治疗.结果 手术治疗患者中,面神经功能Ⅰ级恢复43例(43.43%),Ⅱ级恢复23例(12.99%),Ⅲ级23例(12.99%),Ⅳ～Ⅵ级10例(5.64%).药物治疗患者中,Ⅰ级恢复51例(65.38%),Ⅱ级恢复12例(15.38%),Ⅲ级13例(16.66%),Ⅳ～Ⅵ级2例(2.56%).全组患者中,面瘫在1个月内恢复者25例(14.12%),2个月内恢复44例(24.85%),3个月内恢复62例(35.02%),半年内恢复124例(70.05%).结论 对于周围性面瘫的患者,应综合分析面瘫的病因,积极行相关定位与定量检查,采取合理的药物和(或)手术治疗,可以取得良好的康复效果.
作者：余得志；邱建新；陶冶；王节；郑文雯 刊期： 2008年第01期
目的 目前,放射治疗仍为鼻咽癌的首选治疗手段,且疗效尚能令人满意,但仍有少数患者,虽经积极治疗,还是会出现颈部淋巴结残留或复发.而颈部淋巴结残留和复发,是影响鼻咽癌患者生存率的主要原因之一.本文对近年来国内外相关文献进行归纳分析,介绍鼻咽癌颈部残留和复发的诊断、相关影响因素及治疗方法.
作者：孙国华；嵇庆海 刊期： 2008年第01期
目的 了解听觉脑干诱发电位(ABR)阈值与行为测听阂值之间的相关性,探讨受试者的听力损失程度和频率间的差异对两类测试结果相关性的影响.结合回顾性分析法,对大量样本进行统计分析,试提出一组合理高效的临床声诱发听力检测测试链,以期可准确、快速的获取受试者的听阈,为无法配合听力测试或行为测试结果不可靠的听障儿童的早期听力干预、助听器验配及调试提供可靠的依据.方法 对117例(233耳)感音神经性聋患儿分别进行ABR测试及行为测听,记录相应的测试结果进行统计和比较.结果 ABR反应阈值较行为测听阈值普遍偏高,且随着受试者听力损失的加重,两者之间的差距逐步缩小;在刺激信号频率为0.5、1.0、2.0和4.0kHz时(包括平均听力),受试者的ABR反应阈值和行为测听阈值的相关系数分别为0.5591、0.6655、0.7075、0.5675和0.7245,具有显著的相关性P<0.01);同时当受试者的ABR反应阈值处于90dBnHKL～100dB nHL之间时,其ABR的反应阈值与行为听阈十分接近,当受试者的ABR反应阈值>100dB nHL时,其0.5和1kHz处的行为听阈在100-110dB之间,2.0和4.0kHz处的行为听阈在110dB以上.结论 ABR反应阈值可较准确的预测听障儿童的听力情况,为无法配合听力测试或行为测试结果不可靠的听障儿童的早期听力干预、助听器验配及调试提供可靠的依据,但建议在Click-ABR的基础上结合Tone-ABR的0.5和1.0kHz用以完整受试者的听力图.
作者：胡旭君；郑皓；史靓 刊期： 2008年第01期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病.表现为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织弥漫性慢性炎症,同时又是上呼吸道慢性炎症的一部分,其发病率占咽部疾病的10%～20%[1],并呈上升趋势,该疾病临床概括了咽部所有不适症状,如咽痛、咽痒、咽干、咽堵、干咳、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部憋闷感、咽部异味感等等.
作者：费刚 刊期： 2008年第01期
随着鼻内镜临床应用的普及,鼻腔出血点大多能在鼻内镜下找到,而得到有效治疗(电凝、微波,激光、鼻腔填塞等),下鼻道后端出血因其位置隐匿难以发现,而使鼻内镜难以直接观察到,加之该处前后鼻孔填塞难以确切,故该处出血治疗棘手.
作者：杨长东；付志强；李欣；田晓斌；杨雷 刊期： 2008年第01期
目的 研究基质金属蛋白酶2(MMP2)在鼻咽癌组织中的表达及其与鼻咽癌细胞生物学行为的关系.方法 采用免疫组化Elivision Plus二步法对50例鼻咽癌组织、15例炎性鼻咽黏膜组织的MMP2表达活性进行检测与比较.结果 鼻咽癌组织中的MMP2表达显著高于炎性鼻咽黏膜组织(P<0.05),并随鼻咽癌临床浸润分期的升高和淋巴结转移的发生而上调,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 MMP2在鼻咽癌细胞突破基底膜向外扩散及转移中可能起着重要作用,对于判断鼻咽癌细胞的侵袭性及估计其预后中有一定意义.
作者：姚利；陆兴；刘平平；胡洪义；刘凤安 刊期： 2008年第01期
急性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的一种常见病、多发病,一年四季均可发病,尤其是春秋两季气候变化之交更为多见.自1988年以来我们对抗菌药物过敏或抗菌药物治疗效果不佳的患者260例用中医中药治疗取得较好疗效.现报告如下.
作者：李日戟；郑家诗；李继尧 刊期： 2008年第01期
目的 为避免医源性面神经麻痹,探讨鼓室成形术中所涉及的面神经水平段和垂直段的定位和保护措施.方法 从2004年4月～2006年12月共185例行鼓室成形术.以鼓索神经,砧骨窝,水平半规管、面神经鼓索三角及水平段面神经血管纹作为定位和保护标志.结果 全部病例中,术前存在面神经麻痹1例,术后即刻面神经麻痹1例,术后迟发面神经麻痹1例,发现面神经裸露25例.通过经验和教训,指出鼓室成形术中面神经定位的重要性和保护处理的原则.结论 中耳乳突的固定标志是面神经的参照物,可作为术中及早且直接定位面神经的手术标志,保证了手术的安全性.
作者：钱宝和；陈兵；张国明 刊期： 2008年第01期
分泌性中耳炎是门诊常见病、多发病.以青少年为多发.严重时出现耳闷、耳鸣、听力下、降头痛及记忆力减退,影响生活和学习.传统激素疗法及头痛、穿刺抽液副作用和远期疗效均不甚理想.
作者：曾宪东；周振毅；颜爱群 刊期： 2008年第01期
目的 针对鼻腔冲洗治疗鼻腔鼻窦疾病的应用进展,系统回顾鼻腔冲洗的适应证、作用及机制、安全性及耐受性、装置和方法、鼻腔冲洗液的组成等相关资料.方法 介绍当前国内外对于上述几个方面的现状及存在的不同观点.结果 鼻腔冲洗这种治疗方法被广泛的应用于鼻腔及鼻窦的各种疾病的治疗.其作用及机制与提高黏膜纤毛功能等因素有关.鼻腔冲洗是一种安全的治疗方法,副作用少.鼻腔冲洗的装置和方法及鼻腔冲洗液等方面现在也没有一个同一的意见.结论 是鼻腔冲洗良好的疗效已被大家所公认,但是关于鼻腔冲洗液,鼻腔冲洗装置等各方面没有同一的意见,一致的方案,尚需进一步研究.
作者：于淑东；来俊英；韩飞 刊期： 2008年第01期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
