黄卫；贾秀华；张红文；曹云虹
骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)又称骨纤维结构不良,是以骨纤维组织变性、发育紊乱、异常增生为特征的肿瘤样疾病.颅面骨是其好发部位,但原发于额、筛窦罕见.
作者：冯帅；柳柯；李笑天；姜学钧 刊期： 2008年第04期
我院自1996～2006年间收治9例脑脊液鼻漏患者,经鼻内镜手术治疗后,均一次性成功.报告如下.1资料与方法
作者：张志明；吴昌竹；何宁；孙树岩 刊期： 2008年第04期
目的 观察鼻内镜诊治老年人隐蔽性鼻出血的临床效果并评价其临床推广应用的可行性.方法 经鼻内镜治疗的老年人隐蔽性鼻出血患者71例,回顾性分析其临床资料,总结诊治经过.结果 本组病例中,依发生的频次高低,其出血部位依次为嗅裂(49例,69.01%)、下鼻道穹窿(10例,14.08%)、中鼻道后下区域(6例,8.45%)、鼻中隔前上区域(3例,4.23%)、鼻中隔骨性突起的凹面(3例,4.23%).其中62例采用微波止血法,9例局部碘仿纱条加压填塞;1次性治愈62例(87.32%),2次治愈9例(12.68%).随访3～5个月,鼻出血均无复发.结论 老年人隐蔽性鼻出血好发于嗅裂水平的鼻中隔区域.于内镜下进行鼻甲骨折移位有利于明确出血点;对出血点采用微波凝固法或定位填塞,可有效制止鼻出血.
作者：楼正才；陈家海；楼兴华；吴小洪；陈怀华 刊期： 2008年第04期
蝶、筛窦囊肿为鼻窦常见的囊肿,伴有感染后转为脓囊肿,我科在1997～2007年间共收治22例间主要以眼球突出,视力减退为首发症状,均采用鼻内镜下急诊手术治疗:现报告如下.
作者：方建苗；胡宝华 刊期： 2008年第04期
目的 观察二亚硝基哌嗪在正常状态和气虚状态大鼠鼻咽上皮细胞的诱癌效率差异以及黄芪、黄连复方有效成分的防护作用.方法 SD大鼠每日力竭游泳10min,连续30d以建立气虚状态模型,然后分组,每组动物10只.DNP皮下注射法诱癌,并应用黄芪,黄连复方有效成分进行干预.干预完成后200天,分别取各组动物鼻咽黏膜行常规病理组织学和超微病理观察.结果 力竭游泳联合DNP诱癌组动物中,鼻咽黏膜上皮细胞出现癌前病变例数(n1=8)显著多于单纯DNP诱癌组(n2=3,P＜0.05),而应用益气解毒中药干预后,该类动物鼻咽黏膜上皮细胞癌前病变例数显著降低(n3=3,p＜0.05).结论 气虚状态下,实验动物鼻咽黏膜上皮细胞对DNP诱癌效应更加敏感,而黄芪、黄连复方活性成分能够有效阻逆该类病理过程.
作者：杨明；陈学东；田道法 刊期： 2008年第04期
随着鼻内镜的广泛应用,朝着与之相关学科发展,为各科提供了更加有效、简单的治疗方法.我们自2000年3月～2005年6月应用鼻内镜经鼻腔进路行鼻腔泪囊吻合术治疗27例(27眼)长期溢泪患者取得满意效果.现报告如下.
作者：朱其新；陈耀琴 刊期： 2008年第04期
老年鼻出血是本科常见急症之一.老年鼻出血除具有一般鼻出血共性外,尚具本身特点,为促进患者早日康复,应针对性对患者心理作相应处理,俗话说三分治疗,七分调理,心理疏导是必不可少的手段.现把我科从1999～2000年间共治疗老年鼻出血89例,对护理方面作如下报道.
作者：夏艳 刊期： 2008年第04期
支气管异物是小儿耳鼻咽喉科的急症,常需在全麻下行支气管异物取出术.由于小儿的呼吸、循环功能差,对缺氧的耐受力差,因此,全麻方式的选择至关重要.
作者：徐洪刚；谷京城；王昊；王秀梅 刊期： 2008年第04期
1895年Jones TC和Jones M首次报道了下鼻甲切除术,主要是为了治疗因下鼻甲肥厚而导致的鼻阻塞,以及由此引起的耳聋、耳鸣,取得了较好疗效,但此后也出现了一些不容忽视的并发症,如出血、干燥、结痂,甚或是所谓的空鼻综合征[1].
作者：张兴友；单春光 刊期： 2008年第04期
变应性鼻炎是一种严重影响患者生活、工作质量的耳鼻咽喉科常见病.上海浦东位于东海之滨,是重要的国际港口城区,其变应性鼻炎变应原分布尚未清楚,了解其变应原分布,对变应鼻炎的预防及治疗具有重要意义.本文检测396例患者的变应原分布情况.现报道如下.
作者：黄卫；贾秀华；张红文；曹云虹 刊期： 2008年第04期
目的 分别检测鼻腔/鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal invered papilloma,IP)、内翻性乳头状瘤伴不典型增生(IP with dysplasia,ID)和内翻性乳头状瘤伴恶变组织(IP with squamous cell carcinoma,scc)中的增殖细胞核抗原、bcl-2和p53表达活性,探讨内翻性乳头状瘤恶变的可能机制.方法 内翻性乳头状瘤31例、内翻性乳头状瘤伴不典型增生10例、内翻性乳头状瘤恶变5例,取活检组织,应用免疫组织化学方法分别检测增殖细胞核抗原、bcl-2和p53的表达活性,分析其病理意义.结果 内翻性乳头状瘤、内翻性乳头状瘤伴不典型增生组织p53表达分别为0%、40.0%,PCNA的表达分别为25.81%、60.0%,bcl-2的表达分别为29.03%、70.0%.二者差异的组间比较以及内翻性乳头状瘤与SCC的组间比较差异有统计学意义,而内翻性乳头状瘤伴不典型增生与SCC的组间比较差异无统计学意义.结论 鼻腔/鼻窦内翻性乳头状瘤的恶变,可能是其细胞增殖活性升高与凋亡活性抑制共同作用的结果.
作者：薛建秀；赵再秋；胡玉顺；孙丽君；孟繁杰；段润卿 刊期： 2008年第04期
目的 探讨喉部分切除术后喉功能重建的方法及其疗效.方法 1999年7月～2007年6月我科对21例喉癌患者行部分喉切除术,临床分期包括T15例,T213例,T33例.分别或联合采用带蒂的肌膜瓣、带蒂的皮瓣、室带及会厌软骨等对组织缺损进行修复与喉功能重建.结果 全部患者均恢复正常的呼吸、吞咽功能,90.5%(19/21)拔除气管套管获得发音功能.随访满5年者4例,1例死于颈部转移;随访满3年者10例,2例死亡,另1例死于局部复发,共19例无瘤生存至今.结论 喉部分切除术后,可选用合适的修复技术重建新喉,恢复喉功能,提高患者的生存质量.
作者：徐永田；冯益进；张抗美 刊期： 2008年第04期
谭敬书(1931.19～2008.2.4),男,湖南湘潭人,中共党员,湖南中医学院中西医结合耳鼻咽喉科教授,主任医师,硕士研究生导师,享受中华人民共和国政府特殊津贴的专家,湖南省名中医.
作者：李凡成；徐绍勤；谭奕 刊期： 2008年第04期
目的 分析咽喉结核的临床特征,以进一步提高诊疗水平.方法 回顾性分析72例经病理确诊的咽喉结核患者临床资料,总结诊疗经验.结果 所有病例临床所见的全身症状均较轻,局部症状多不典型,以致误诊率较高.咽结核发病率高于喉结核,尤以鼻咽结核较多见.所有患者均接受系统抗结核药物治疗而痊愈.结论 尽早进行组织病理学检查,是确诊咽喉结核的有效方法.
作者：刘康华 刊期： 2008年第04期
目的 比较鼻内镜下鼻内法鼻腔泪囊吻合术两种不同造口处理方法对疗效的影响.方法 2002～2004年间收治的36例(44眼)泪道阻塞患者,随机分为两组,术中分别采用两种不同的造13处理方法,比较其疗效差异.结果 置管联合覆盖抑制剂法组治愈76.2%,好转14.3%,无效9.5%,总有效率90.5%;射频联合银夹法组治愈80.0%,好转13.3%,无效6.6%,总有效率93.3%.疗效的组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术时,两种常用的造口处理方法对疗效无明显影响.
作者：黄靖；常英展；缪东生；何飞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨虚拟耳镜观察对慢性中耳炎听骨链病变的诊断价值.方法 112例(128耳)慢性化脓性中耳炎患者,高分辨率CT扫描获取病变部位的原始图像数据,经三维重建后,以虚拟耳镜方式观察听骨链病变情况,然后与手术结果进行比较分析.结果 128只患耳中,胆脂瘤性中耳炎55耳,非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎73耳.与手术结果比较,虚拟耳镜对慢性化脓性中耳炎听骨链病变的诊断敏感度、特异度及准确度分别为93.75%,81.25%,90.63%.结论 虚拟耳镜能清晰显示听骨链结构及其空间关系,可以提高听骨链病变的术前诊断效率,有助于化脓性中耳炎手术方案的制定.
作者：徐志华；王继群；王丽华；张涛；山艳春 刊期： 2008年第04期
狭义的耳鸣是指外界无声源而病者自觉耳中鸣响的一种病症,可单独发生,也可作为多种疾病的并发症状,可由听觉通路及中枢上任一部分的异常活动引起,机制不清[1].
作者：程燕；赵荣祥；徐翔 刊期： 2008年第04期
变应性鼻炎是一种常见的上呼吸道变应性疾病,与哮喘有一定关联,其发病与特异性变应原有关[1].我科自1993年起采用中西医结合(免疫疗法合并鼻炎冲剂)治疗常年性变应性鼻炎,取得良好疗效.
作者：杨一宇 刊期： 2008年第04期
胆脂瘤型中耳炎是耳科一种具有危险性的疾病,乳突根治手术是治疗该病的主要方法,为获病灶清除彻底、防止颅内外并发症和干耳,往往不惜以牺牲听力为代价.
作者：张爱民；李靖；鲁保才 刊期： 2008年第04期
过去认为血管发生(angiogenesis),在肿瘤生长和演进过程中发挥着关键作用,但现在有一种更新的观点认为淋巴管生成在肿瘤扩散过程中发挥着更重要的作用.大量的临床病理学资料发现淋巴系统是肿瘤转移的初途径,尤其在实体瘤[1].
作者：李晓非；黄春蓓 刊期： 2008年第04期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
