朱冠龙
顽固性鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急、重症之一,即使采用前后鼻孔填塞有时也难以止血,且有较多的并发症.随着内镜技术在临床的广泛应用,顽固性鼻出血的诊治取得了突破性的进展.我科于1996年1月～2002年1月间收治顽固性鼻出血(出血量＞250ml,前鼻孔填塞治疗无效,无凝血功能障碍者)117例,施行鼻内镜下电灼或激光止血治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者：尤慧华；李栋 刊期： 2004年第04期
目的研究自制复方苍耳液局部冲洗对内镜鼻窦术后康复的影响.方法将90例慢性鼻窦炎Ⅱ型2期的患者随机分为两组,分别在内镜鼻窦术后采用生理盐水加庆大霉素和地塞米松或自制复方苍耳液冲洗术腔.结果复方苍耳液组的总有效率和治愈率分别达93.3%、62.2%,经Ridit分析其疗效优于生理盐水加庆大霉素和地塞米松组(P＜0.05).结论内镜鼻窦术后采用复方苍耳液冲洗术腔是一种较好的选择,可提高内镜鼻窦手术的疗效.
作者：魏明辉；卢亮；卢永田；向登；聂国辉 刊期： 2004年第04期
患者,女,29岁.于2003年1月25日入院.患者7个月前,左鼻腔流出黄色油滴状水样液数滴,近2月左鼻腔再次流出黄色水样液,量较多.有时伴同侧头部胀痛,眼部稍有胀感,无擤涕及咳痰带血.鼻窦CT示:左上颌窦炎,上颌窦囊肿.凝血系统检查:PT 97%,APTT38.93s,Fg2.87g/L,TT 16.0s.血液分析均正常.鼻外观及颜面部无畸形,鼻中隔无偏曲,双下鼻甲不大,黏膜无充血,各鼻道无特殊分泌物,上颌窦区无压痛,未行上颌窦穿刺.
作者：范永久；刘军 刊期： 2004年第04期
目的观察开音颗粒对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的影响.方法按照通用方法进行实验.结果各给药组均有抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的作用,与模型组比较差异有高度显著性意义.结论开音颗粒具有良好的抗炎作用.
作者：严道南；卞慧敏；蔡燕；陆王娟 刊期： 2004年第04期
目的观察鼻敏片对豚鼠变应性鼻炎鼻黏膜形态学的影响,证实其治疗作用.方法以TDI为致敏原,对豚鼠行鼻内给药法建立鼻超敏反应模型.造模成功后随机分为治疗组和对照组,分别予鼻敏片和息斯敏进行处理,观察比较两组鼻黏膜形态学.结果鼻敏片能抑制炎症细胞的聚集,促进鼻黏膜修复,对AR有明显治疗作用.结论鼻敏片能有效治疗变应性鼻炎,且较息斯敏有疗效持久、无副作用等优点.
作者：文志；徐绍勤；周光源；李凡成；彭斌 刊期： 2004年第04期
目的探讨营养支持疗法对喉癌及喉咽癌患者术后康复的影响.方法将55例喉癌及喉咽癌患者随机分为观察组和对照组.观察组34例给予围手术期全胃肠外营养配合混合奶,对照组21例给予混合奶,每日鼻饲5～6次.检测术前、术后7天、14天各项营养指标,比较咽瘘发生的情况和平均住院日.结果观察组体重迅速回升,免疫功能明显改善,保持正氮平衡,血红蛋白、血清白蛋白维持在正常水平,观察组平均住院日比对照组缩短16天左右.两组咽瘘发生率差异有显著性意义(P＜0.01).结论喉癌及喉咽癌术后患者围手术期全胃肠外营养配合混合奶可降低咽瘘的发生率,缩短平均住院日,提高患者生存质量.
作者：黄英；黎万荣；佘渝 刊期： 2004年第04期
慢性鼻炎、鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见病、多发病.近年来我科使用中西医合成药鼻舒适片治疗慢性鼻炎、鼻窦炎,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：朱冠龙 刊期： 2004年第04期
目的观察巴曲酶治疗突发性聋的效果.方法1999～2003年收治的突发性聋1 57例,分为五组.其中36例予巴曲酶静脉点滴治疗(Ⅰ组),29例采用静脉点滴脉通+丹参(Ⅱ组),28例丹参+脑活素静脉点滴(Ⅲ组),30例脉通+川芎嗪+脑活素静脉点滴(Ⅳ组),34例罂粟碱+能量合剂静脉点滴(V组).结果Ⅰ组治愈29例(80.55%),Ⅱ组治愈12例(41.38%),Ⅲ组治愈15例(53.57%),Ⅳ组治愈19例(63.33%),V组治愈17例(50.00%).结论以巴曲酶为主的药物组合治疗突发性聋,疗效明显优于其它药物组合.
作者：刘让；李征；齐春萍；秦占芬；王晓英 刊期： 2004年第04期
目的探讨耳鸣的疗效评定标准.方法根据耳鸣出现的环境、自觉耳鸣的响度、是否影响睡眠和工作以及是否出现精神症状等四个方面,将耳鸣的严重程度分为7个等级,以此为依据制定耳鸣的疗效评定标准.结果根据耳鸣程度分级标准,定出相应的痊愈、显效、有效、无效4个等级的疗效评定标准.结论对耳鸣疗效的判定不能脱离患者的主观感受,研究制定出统一的疗效评定标准,将有利于寻找有效的耳鸣治疗方法.
作者：刘蓬 刊期： 2004年第04期
永久性嗅觉丧失发病率约为1.2%,暂时性嗅觉障碍为62.4%(Frank ME等报道).嗅觉障碍可影响人的内脏反应和情绪活动,患者生活质量都有不同程度的下降.本文着重介绍嗅觉障碍的病因研究及相应诊治进展.
作者：李春华；黄忠华；黎黎 刊期： 2004年第04期
目的了解鼓膜置管加鼓室注药对小儿分泌性中耳炎的治疗效果.方法回顾性调查小儿分泌性中耳炎108例鼓膜置管及鼓室注药后的疗效.结果鼓膜置管术有效率为92.1%(152/165).结论鼓膜置管加鼓室注药较适合小儿分泌性中耳炎的治疗.
作者：高金建；黄赛瑜；杨继红；项松洁；金建新；黄加云 刊期： 2004年第04期
目的探索治疗神经性耳聋、耳呜的有效方法.方法随机设立治疗组及对照组,治疗组按中医辨证给予相应治疗,包括中药、针灸及静脉点滴川芎嗪.对照组单纯给予川芎嗪静脉点滴.观察两组疗效差异及听力损失程度、病程、年龄、辨证分型与疗效之间的关系.结果治疗组疗效显著优于对照组,总有效率达67%;对听力损失较轻,病程较短及年龄较轻者疗效显著;对中医辨证分型各类患者疗效均在70%左右,经统计学处理,辨证分型与疗效间无相关性.结论按中医辨证治疗久聋,疗效有显著的临床意义.
作者：谯凤英；赵铭辉；沈金城；朱慧娴；林文森 刊期： 2004年第04期
咽异感症是泛指疼痛以外的多种咽部异常感觉或幻觉,是耳鼻咽喉科临床工作中经常遇到的主诉症状之一,我们首先要对患者作详细检查,排除器质性病因,并作相应的处理.而精神性因素引起的患者,常有恐癌、情绪不稳等特点,难治疗,易复发.从1996年8月～2002年6月,我们应用中西医结合治疗该病70例,取得较好的疗效.现报告如下.
作者：沈峰；陈国丰；曹济航 刊期： 2004年第04期
慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜术后传统采用凡士林纱条填塞止血,经济实用、效果可靠,但患者痛苦较大,且可出现填塞后并发症,抽纱条时会出现再次损伤及再出血.2002年我科采用膨胀止血海绵代替凡士林纱条行鼻腔填塞止血,经观察效果良好.现报告如下.
作者：胡桂芬；张慧；朱艳芬 刊期： 2004年第04期
目的观察D-半乳糖制造老年性聋模型改进的有效性.方法健康豚鼠40只,随机分为4组,即对照组和三个不同剂量D-半乳糖(150、200、300mg/kg)造模的老年性聋模型组.观察各组动物ABR改变,肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、耳蜗及蜗核冰冻切片螺旋神经节细胞和蜗核神经细胞改变及脂褐素沉淀情况.结果各模型组ABR和Ⅰ、Ⅲ波潜伏期显著延长,仅300mg/kg组阈值升高,肝组织SOD活性不同程度下降.模型组螺旋神经节细胞与蜗核神经细胞稀少、肿胀,尼氏小体减少,内皮细胞增生,螺旋神经节细胞核旁可见大量脂褐素颗粒.结论D-半乳糖造模改进法是制造老年性聋动物模型的有效方法.
作者：尹志华；董明敏 刊期： 2004年第04期
贝复舒(bFGF)滴眼液的主要成分是重组牛碱性成纤维细胞生长因子[1].生长因子通过控制具有调节上皮化血管生长胶原代谢的细胞增长和移行而帮助伤口愈合[2].我科自1997年以来用bFGF滴眼液局部贴敷治疗观察外伤性鼓膜穿孔愈合情况,取得满意效果.现报道如下.
作者：戴戈异；鲍宇 刊期： 2004年第04期
原发性喉恶性淋巴瘤临床少见,而以喉黏膜弥漫水肿为表现者则更为罕见,我科诊治1例.现报告如下.
作者：徐英霞；于磊 刊期： 2004年第04期
目的观察CO2激光治疗慢性滤泡性咽炎的疗效.方法通过门诊270例患者治疗结果,进行疗效观察.结果疗效结果,治愈率为81.5%,好转率为7.0%,总有效率88.5%.结论本法疗效满意,具有方法简便,治疗时间短,特别适用于基层医院.
作者：刘永干；冯梅 刊期： 2004年第04期
外伤性鼓膜穿孔是常见的耳部外伤,同时也是引起中耳炎导致听力下降的原因之一,鼓膜穿孔后患者主要表现有听力下降、耳鸣、头昏,严重者可伴有眩晕.长期以来对外伤性鼓膜穿孔多采取保守治疗,待其自行愈合,其结果只有少数小穿孔可自愈.因此,给患者带来很大的心理压力,影响工作和生活.我科于2001年8月～2003年7月共治疗外伤性鼓膜穿孔患者68例(68耳),随机分为琪尔乐组和对照组进行治疗效果观察,应用中药琪尔乐粉局部喷洒治疗外伤性鼓膜穿孔36耳获得很好疗效.现报告如下.
作者：汪涛；杨秀仪 刊期： 2004年第04期
外伤性鼓膜穿孔是临床上常见的疾病,我科自2002年3月起,采用急诊修补鼓膜共36例,取得较为满意疗效.报告如下.
作者：方建苗；胡宝华；倪建刚 刊期： 2004年第04期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
