王荣荣；陆艳玲；廖欢心；彭辽宇
目的:通过测定HARSHAW-3500热释光剂量测量系统的性能指标,全面评价其检测的可靠性.方法:参照JJG 593-2006《个人与环境监测用X、γ辐射热释光剂量测量装置检定规程》、GBZ 207-2016《外照射个人剂量系统性能检验规范》、GBZ 128-2016《职业性外照射个人监测规范》、GB/T 10264-2014《个人和环境监测用热释光剂量测量系统》测定热释光剂量测量系统的批均匀性、重复性、线性、入射角响应、稳定性、能量响应与刻度因子、量值检验、残余剂量、探测限等指标,从而综合评定HARSHAW-3500热释光剂量测量系统的性能.结果:各项性能指标检测结果均满足国家及行业标准规定的指标限值.结论:HARSHAW-3500热释光剂量测量系统符合辐射剂量测量要求.对热释光剂量测量系统性能指标的全面评价分析,有助于综合性能的改进和检测质量的提高.
作者：王琳杰；赵进沛；李秀芹；侯金兵 刊期： 2017年第09期
阐述了认知储备的代理指标与定量策略,讨论了认知储备与脑老化及其在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)中的一些研究结果,得出应用认知储备能够更好地解释不同个体在增龄性脑衰退或AD病理条件下大脑物理性损伤与功能性损伤不完全吻合的现象,指出认知储备的假说虽然已经被大量应用在流行病学、神经影像学等医学研究中,但尚缺乏统一的量化指标.展望了未来对于认知储备的研究应集中在如何制定出既涵盖多种因素又能跟踪动态发展的代理指标中,以及更广泛地运用于AD等神经退行性疾病中.
作者：林岚；张柏雯；王婧璇；高宏建；吴水才 刊期： 2017年第09期
目的:设计一种新型身高体重电子测量仪,提高检查效率.方法:该仪器基于超声波测距的原理测量身高,采用精密平衡梁式压力传感器测量体质量,由体重秤与身高测量仪2个部分组成.体重秤包括体重秤基体、称重踏板、容置腔(内有驱动电动机、垫巾槽、垫巾辊、回收辊).身高测量仪包括主体、连接体、多功能拓展台、超声波测量装置、控制按钮、数码语音播报显示屏.结果:新型身高体重电子测量仪缩短了检查者的检查时间,避免了检查者之间发生交叉感染的隐患,减轻了医务工作者的工作量.结论:该仪器设计合理、人性化,测量方便、准确,可推广使用.
作者：何冬梅；郑万芳；郑晓艳；王瑜；颜玉英 刊期： 2017年第09期
目的:探讨跨区基地化训练中野战医疗所信息化保障模式,以提高野战医疗所信息化水平.方法:介绍医院自行开发的野战医疗所信息系统的功能构建及其“一套系统、两类终端”的工作模式,分析该信息系统在医院野战医疗所跨区基地化轮训中存在的问题.结果:实现了野战医疗所信息系统的各项功能,但仍需要进一步优化伤员信息录入流程、精细物资管理、提高操作终端配置标准.结论:医院野战医疗所信息系统的构建可以有效提升野战医疗所的救治效率,提高野战医疗所的信息化水平.
作者：苏澎；罗茂华；胡占生；陈伟；肖庆 刊期： 2017年第09期
0 引言GE公司生产的16排螺旋CT机具有高速、精准及低消耗的特征,国内的市场占有率较多[1].现将我院上述机型CT机出现的2例故障检修过程介绍如下,供同行参考.
作者：何进；游勇 刊期： 2017年第09期
目的:为了减少呼吸运动对肝双模超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)图像序列的影响,提高肝CEUS定量分析的准确性,提出有效的肝CEUS序列中呼吸运动校正策略.方法:采用18例兔肝VX2肿瘤的CEUS图像序列建立主成分分析(principal component analysis,PCA)呼吸运动模型,利用数据比例较大的主成分合成出呼吸运动曲线,然后挑选与参照图像相近相位的图像进行分析.结果:校正后图像序列的平均结构相似度和平均互相关系数均明显增加(P＜0.001),分别为0.57±0.11和0.78±0.11.校正后图像序列的偏差值均值下降到29.9±7.02,约为原值的1/3.采用阈值设定还可进一步提高挑选的图像序列质量.结论:该校正方法已在兔肝CEUS病例中初步验证了其有效性,且操作简单,有助于提高肝肿瘤的良恶性鉴别诊断率.
作者：曾俊杰；张冀；张艳容；陈娟；肖峰 刊期： 2017年第09期
目的:构建肺功能检查室数字化管理系统,实现门诊、病房、体检机构及社区医院肺功能数据的共享.方法:利用Microsoft Visual Studio 2010开发工具和企业级的SQL Server数据库,连接肺功能仪、蓝牙自动身高体重仪、扫码枪、补录系统、交换机和医院信息系统,实现肺功能仪与医院信息系统的集成.结果:该系统的应用优化了就医流程,提高了诊疗效率.结论:该系统规范了肺功能检查的流程和质量控制,实现了门诊、病房患者信息的共享,方便了科研数据采集,适应了信息化建设的需要,值得临床推广应用.
作者：赖莉芬；常晓红；韩志海；舒六一；刘方；逯勇 刊期： 2017年第09期
目的:研制一种方便超声探头进行体内异物定位的辅助装置.方法:该辅助装置由支撑板、定位针管及弹力橡胶套构成.支撑板为具有弧度的矩形板状结构;定位针管与支撑板一体成型,固定于支撑板的外侧中部,用于容纳定位针;弹力橡胶套为中空橡胶圆套,扩张后套置于支撑板及定位针管外.结果:使用该辅助装置进行体内异物定位,穿刺时简捷、迅速、平稳,方便了超声探头的体内异物定位,提高了定位的准确度和成功率.结论:该辅助装置结构简单、易于生产、造价低廉、使用方便,易于临床推广应用.
作者：焦留宏；杨阳；孙阳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨医疗设备采购工作中招标参数重要性,提高招标参数编制的科学性和严谨性.方法:对医疗设备采购的全过程进行介绍,重点分析医疗设备招标采购工作中招标参数的重要性和存在问题;对制定招标参数需考虑的要素、技巧、方法、注意事项等进行研究和探讨.结果:招标参数直接关系中标结果,决定着所采购设备的质量层次以及是否能满足使用单位的诊疗需要.结论:制定科学严谨的招标参数,既可以保证医疗设备质量,又可以有效保护医疗单位的权益.
作者：李雪源；卢娟；葛雅静 刊期： 2017年第09期
目的:基于美国放射学院(American College of Radiology,ACR)标准对MRI设备的图像信噪比(signal to noise ratio,SNR)及几何精度进行测量.方法:采用ACR体模,对Siemens Skyra 3.0T、Siemens Trio 3.0T与GE Excite HD 1.5T 3台MRI设备的图像SNR及几何精度进行检测.图像SNR测量在第7层或8～11层进行,几何精度的测量在第5层和矢状位定位像进行.结果:Siemens Skyra 3.0T、Siemens Trio 3.0T与GE Excite HD l.5T MRI设备所测的图像SNR分别为589.98、438.50、277.12;几何精度分别为-1.93％(X方向)、-3.20％(y方向)、0.68％(Z方向),-0.87％(X方向)、-2.33％(y方向)、1.49％(Z方向),0.20％(X方向)、-1.53％(Y,方向)、1.69％(Z方向).结论:对MRI设备的关键参数SNR和几何精度进行质控检测,有利于保证优质的图像,有效保障设备良好运行.
作者：付丽媛；梁永刚；倪萍；林迪逵；熊晖；刘冰川；陈建新；钟群；肖慧；许尚文；陈自谦 刊期： 2017年第09期
目的:研究帐篷涂层隔热效果,改善帐篷系统“日照超温”效应.方法:实验用帐篷样品为多腔室气柱支撑一体式结构,密闭空间由双层篷体构成.帐篷内部设置4个测量点,包括帐篷过滤器通风口处、帐篷内顶灯处(2个)及缓冲间门帘上部.测试时,将帐篷展开放置在夏季室外常温环境条件下,测试记录时间从上午8:00至下午17:00,用智能温度记录仪实时记录涂层帐篷与非涂层帐篷内部温度的变化情况,分析比较帐篷内4处温度记录仪测量的温度差异,在无明显差别(P＞0.05)的情况下,根据数值趋势,采用方差分析对相关度进行分析.结果:涂层帐篷平均温度低于无涂层帐篷,涂层帐篷内温度降低效应明显,平均温度低,温度变化范围小,且中午和下午时间段涂层帐篷内温度低于环境温度,说明在阳光照射强度大的高温时间段,涂层帐篷有较好的降温效果.结论:帐篷系统应用隔热涂层可以明显改善太阳曝晒导致的帐篷“日照超温”现象,阻止热量向帐篷内部的传递,降低帐篷内部温度,提高应急防控帐篷或野战救护所热区环境适应性.
作者：田丰；胡名玺；倪爱娟；舒展；刘长军；杨健；刘圣军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨医院高值医用耗材在医保管理中的规范化管理实践.方法:介绍高值医用耗材在医用耗材中的界定,分析医疗机构高值医用耗材在现行医保管理中所存在的问题.从准入与采购管理、高值医用耗材审批、组织医保政策培训、建立高值医用耗材考核评价体系等方面论述规范医保管理中的高值医用耗材管理.结果:通过科学规范化管理,医院人均医用耗材增长幅度减缓,住院医用耗材总量得到控制,国产化率有所提高.结论:各大医疗机构应以信息平台为支撑,以管理规定与制度为依据,以完善的审批流程为关键环节,以科学考核评价体系为手段,去除高值医用耗材不合理增长因素,保障医保基金的合理使用,降低医疗费用,减轻患者负担.
作者：叶红梅；王红仙；温静；余红；郑军华 刊期： 2017年第09期
目的:设计并实现锥束X线激发光学断层成像(cone beam X-ray luminescence CT,CB-XLCT)/CT双模同步成像控制系统,为CB-XLCT小动物活体成像研究提供软件控制平台.方法:基于实验室现有的CB-XLCT/CT系统,利用Microsoft Visual Studio 2010平台,使用多线程编程技术和动态链接库,搭建软件控制平台,实现双模数据的同步采集.通过设计仿体实验,联合CT稀疏角度重建算法,对系统成像性能进行评价.结果:仿体实验结果表明该系统同步成像控制比非同步成像采集时间缩短79％,且成像质量完全可以满足实际需求.结论:CB-XLCT/CT同步成像控制系统有利于CB-XLCT在体研究的开展.
作者：李亚飞；高鹏；戎军艳；刘文磊；刘天帅；卢虹冰 刊期： 2017年第09期
目的:有效解决医院高值耗材从采购、入出库到使用、计费等环节中存在的问题.方法:在“军卫一号”高值耗材管理系统的基础上,采用条码技术制定高值耗材管理制度,探求高值耗材的佳管理模式.结果:逐步实现了高值耗材统一管理、全程监控、使用安全、计费方便准确的目标.结论:条码技术的运用减少了高值耗材库存,减轻了医院资金周转压力,实现了临床科室高值耗材安全使用及计价零误差,方便财务核算,可以作为高值耗材管理的有效模式.
作者：王荣荣；陆艳玲；廖欢心；彭辽宇 刊期： 2017年第09期
阐述了肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床表现及临床分型,分析了静脉血栓栓塞症及肺动脉血栓栓塞症诱因、危险因素,论述了PE早期诊断的意义及方法,介绍了PE的几种诊断技术和急性PE的治疗方法,对PE诊断及治疗在医学领域的新进展进行了展望,指出多排CT、MRI在基层医院的普及,影像检查技术的日趋规范,以及治疗手段的多样化、规范化,为PE的诊断治疗带来了巨大改变.
作者：都日娜；耿园园；李培秀；焦亚斌；杨奋有 刊期： 2017年第09期
目的:利用信息化手段来管理医疗设备维修的各项工作,保障医疗设备临床使用质量与安全.方法:使用客户端/服务器(Client/Server,C/S)和浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)模式搭建系统框架,采用PowerBuilder语言进行编程,利用SQL Server 2008数据库进行数据的存储与查询工作,设计医疗设备维修管理系统.结果:通过2a的临床应用,该系统运行稳定,临床科室每次医疗设备故障均能在网上报修,并可随时查询每次维修的详细记录,且可以很轻松地对这些维修记录进行统计分析.结论:该系统达到了信息化管理医疗设备维修工作的要求,提升了医疗设备维修管理水平.
作者：崔锐；李保君；陈绵康；夏冠群；张元江；鲍俊成；周娜 刊期： 2017年第09期
目的:改进医疗设备质量控制管理模块,实现对医疗设备不良事件上报及完成医疗设备考核、医学计量证书管理等工作.方法:在原有的器材设备管理信息系统的基础上,结合Microsoft Visual Studi0 2010开发工具,使用eq_measunng和eq_measuring_detailed 2种表结构,设计和实现质量控制管理模块4项功能.结果:实现了不良事件、考核、报废、证书管理功能,并且可以通过数据分析及时掌握在用设备的质量情况,方便了管理.结论:该模块性能稳定,使用简单,对医疗设备质量控制及管理能力的提高有很大的帮助,值得推广应用.
作者：崔骊；李向东 刊期： 2017年第09期
目的:建立基于Proteus的野战X线车机架运动控制仿真电路,并进行仿真分析.方法:参照电路原理框图,选择Proteus软件中相应的元器件模型,构建仿真电路,编写并调试单片机控制程序,动态模拟电动机运转,分析不同参数条件下的仿真结果,验证仿真电路的有效性,实现机架运动控制仿真.结果:该研究实现了按键控制下的直流电动机正反转,在解决X线车机架运动故障方面发挥了积极作用.结论:Proteus软件适用于模拟电路、数字电路、单片机及其外围电路的系统仿真,构建稳定的虚拟电路实验室.装备保障人员可通过电路仿真,分析电路模型,模拟故障现象,判断故障部位,提高维修保障效能.
作者：尹晓峰；史海莲；张伟；张康；张谷敏；尹晓红 刊期： 2017年第09期
目的:研制一种新型高原单兵急救盒,用于官兵急性高原反应的救治.方法:根据军事预防医学相关理论和部队进驻高原的卫生防护、治疗实践经验,以盒体结构设计和内装药材筛选为重点,研制新型高原单兵急救盒.将2 100例官兵分为对照组(1 000例)和观察组(l 100例),对照组采用常规救治流程处置,观察组先自主使用新型高原单兵急救盒后再按常规救治流程处置,观察并比较2组急性高原反应发病情况和救治效果.结果:该急救盒的应用明显缩短了急救时间,提高了急救反应速度,急性高原反应的救治效果明显提高.进入高原1周后,观察组头痛、胃肠症状、疲劳、头晕4个症状评分分别为(1.5±0.5)、(1.7±0.4)、(1.3±0.6)、(1.6±0.7)分,对照组症状评分分别为(2.3±0.6)、(2.4±0.5)、(2.2±0.5)、(2.4±0.6)分;1个月后,观察组治愈率99.2％,平均治愈时间为(8.1±3.3)d,对照组治愈率91.2％,平均治愈时间为(15.2±6.4)d.观察组病情分级明显低于对照组,治愈时间明显少于对照组,治愈率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:该急救盒使用方便、轻便易携,治疗急性高原反应疗效确切,值得推广.
作者：刘伟；王展儒；曹洪亮；李捷 刊期： 2017年第09期
目的:验证200F掌型经络检测仪检测性能的稳定性.方法:受检者除去与身体接触的金属物件,平坐放松,将双手掌安放在掌型检测单元上,医师输入受检者个人信息建立档案后开始检测,依次检测手指上的十二经络反射区的电阻,分别采集同一天不同时刻的经络检测信息和不同日期的经络检测信息.结果:每个人的各条经络检测值走势虽都有波动,但相关经络的走势图在整个时间趋势变化中均保持彼此之间相对稳定的差值,即在任何时刻检测的结果都能反映全身各条经络的客观比值,十二经络之间的关系基本上保持相对稳定.结论:200F掌型经络检测仪的检测结果与时间无关,基本上不随时刻与日期的改变而改变,具有良好的稳定性和可重复性.
作者：郑志杰；董树永；骈巍巍 刊期： 2017年第09期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
