刘会文
重大灾难过后,必须做好疾病预防控制工作,大程度地保障灾区人民与救援人员的生命安全,并为后续的灾区重建工作创造必要的条件.目前,我国的灾区疾病预防控制体系仍然存在着一些较为明显的缺陷,这会对疾病预防控制工作产生不利的影响.结合多年来的工作经验,笔者在本文中探讨了构建多主体结构的灾区疾病预防控制体系的意义及方法.
作者：刘啟琼 刊期： 2017年第05期
目的:探讨联用吉西他滨与洛铂对晚期肺鳞癌患者进行治疗的临床效果.方法:对某院收治的116例晚期肺鳞癌患者的临床资料进行回顾性研究.按照治疗方法的不同,将这116例患者分为顺铂组(58例)和洛铂组(58例).对顺铂组患者联用吉西他滨与顺铂进行治疗,对洛铂组患者联用吉西他滨与洛铂进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率.结果:(1)洛铂组患者治疗的总有效率略高于顺铂组患者,但二者相比差异无统计学意义(P>0.05).(2)接受治疗期间,洛铂组患者恶心呕吐、乏力、血小板减少的发生率明显低于顺铂组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者白细胞下降、贫血及肾毒性、耳毒性、神经毒性症状皮肤黏膜炎的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:联用吉西他滨与洛铂对晚期肺鳞癌患者进行治疗的效果与联用吉西他滨与顺铂对该病患者进行治疗的效果相当,但前者的不良反应较少,用药的安全性较高,故值得在临床上推广应用.
作者：李均勇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对急性心肌梗死患者进行急诊路径护理的临床效果.方法:对2012年1月至2015年12月期间江苏省常熟市中医院急诊科收治的93例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这93例患者分为比较组(46例)和路径护理组(47例).对比较组患者进行常规护理,对路径护理组患者进行急诊路径护理,然后比较两组患者在抢救室外停留的时间、急诊分诊所用的时间、急救所用的时间、确定后续治疗方案所用的时间、对护理的满意度及其发生并发症的情况.结果:1)路径护理组患者在抢救室外停留的时间、急诊分诊所用的时间、急救所用的时间、确定后续治疗方案所用的时间均明显短于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)路径护理组患者对护理的满意度明显高于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)路径护理组患者穿刺点出血、腰酸背痛、失眠、排尿困难等并发症的发生率均明显低于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行急诊路径护理,能有效地缩短其抢救的时间,降低其并发症的发生率,提高其对护理的满意度.
作者：赵红芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对宽QRS波心动过速进行诊断和鉴别诊断的方法.方法:对在某院就诊的36例宽QRS波心动过速患者的临床资料进行回顾性研究.对这36例患者均进行常规的12导联心电图检查、食管心电图检查(ESO)、心腔内电生理检查和Brugada四步法进行诊断.然后,观察这些患者使用这四种检查方法进行诊断和鉴别诊断的结果.结果:对这36例患者进行常规12导联心电图检查的结果为:有25例患者有VT,有11例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞.对这36例患者进行ESO诊断的结果为:有25例患者有VT,有7例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞,有4例患者有AF.对这36例患者进行心腔内电生理诊断的结果为:有25例患者有VT,有7例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞,有4例患者有AF.对这36例患者用Brugada四步法进行诊断的结果为:有25例患者有VT,有11例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞.结论:依据心电图的特征对宽QRS波心动过速患者进行诊断及鉴别诊断存在多样化的标准.因此,应以心腔内电生理检查为基准点,各项检查方法均应与此基准点保持一致.由此可知,对宽QRS波心动过速患者使用单导联Brugada四步法联合ESO检查进行诊断具有显著的优势,可明显提高对其室上速进行诊断的准确性.而且此诊断方法的整体应用简单,具有极高的灵敏性与特异性,可为宽QRS波心动过速的临床诊断提供准确有效的数据支持.
作者：杨少玲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨联用卡维地洛与美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗对其心功能的影响.方法:将某院收治的96例老年慢性心力衰竭患者按随机数表法分为卡维地洛组与美托洛尔组.为美托洛尔组患者采用美托洛尔进行治疗,为卡维地洛组患者在此基础上加用卡维地洛进行治疗,然后对比分析两组患者心功能的指标及发生不良反应的情况.结果:与美托洛尔组患者相比,卡维地洛组患者在进行治疗后其LVEF、LVESD及LVEDD均较优,差异有统计学意义(P<0.01).在进行治疗期间两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:用卡维地洛联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗可显著改善其心功能,而且安全性较高.
作者：黄和胜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对乳腺癌患者进行分子靶向治疗的效果.方法:选取近几年某院收治的60例乳腺癌患者作为研究对象.根据随机数表法将这些患者分为观察组和对照组.对所有患者均进行常规化疗.在此基础上,为观察组患者进行分子靶向治疗.然后比较两组患者治疗的效果及病情复发的情况.结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率及病情的复发率均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者进行分子靶向治疗的效果显著,其病情不易复发.
作者：朱琳莲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血的效果.方法:选取近几年在某院进行剖宫产后发生产后出血的45例产妇作为研究对象.所有产妇均经常规治疗后效果不佳.为所有产妇均使用欣母沛和B-Lynch缝合法进行治疗.然后观察这些产妇治疗的效果.结果:经治疗,这些产妇均成功止血,其手术切口均为一期甲级愈合,其血红蛋白的水平为65~97g/l,其子宫的大小正常,活动度良好,其双侧附件未发生异常.所有产妇均在术后5~7日出院,在25日内排净恶露,在产后6~9个月月经恢复正常.结论:使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血能迅速为产妇止血,缩短其住院的时间,促进其身体康复.
作者：佘惠 刊期： 2017年第05期
目的:探讨大面积脑梗死患者术后并发症的治疗方法.方法:对在沧州市人民医院神经外科进行手术后并发脑脊液切口漏、皮瓣下积液、颅内感染、脑积水等并发症的65例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究.对这65例术后出现并发症的脑梗死患者均进行对症治疗,然后总结对大面积脑梗死患者术后并发症的治疗方法.结果:在这65例术后出现并发症的脑梗死患者中,有64例患者经对症治疗后痊愈出院,只有1例重症颅内感染的老年患者经治疗无效而死亡,治愈率高达98.5%.结论:大面积脑梗死患者术后并发症的发生率较高,因此,临床上应根据其并发症的类型及时对其进行对症治疗,以改善其预后,提高其生活质量.
作者：洪有波；武峰；张维；张良龙；苏海涛 刊期： 2017年第05期
目的:探究神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血的效果及对患者神经功能的影响.方法:将某院收治的86例急性脑出血患者根据用药方案的不同分为联合用药组(n=43)和依达拉奉组(n=43).对两组患者进行常规治疗,在此基础上为依达拉奉组患者应用依达拉奉注射液进行治疗,为联合用药组患者联用神经节苷脂钠注射液与依达拉奉注射液进行治疗,然后对比分析两组患者进行治疗前后ADL(日常生活能力量表)的评分、神经功能缺损评分及临床疗效.结果:与依达拉奉组患者相比,联合用药组患者在进行治疗后其神经功能缺损的评分、ADL的评分均较优,差异有统计学意义(P<0.05).与依达拉奉组患者相比,联合用药组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血可取得确切的效果,能显著改善患者的神经功能及日常活动能力.
作者：王鹏程 刊期： 2017年第05期
目的:探讨采用中医内服+外洗法治疗慢性湿疹的临床效果.方法:对淮安市涟水县中医院收治的80例慢性湿疹患者的临床资料进行回顾性研究.按照治疗方法的不同,将这80例患者分为西医组(40例)和中医组(40例).对西医组患者采用盐酸左西替利嗪片和地奈德乳膏进行治疗,对中医组患者采用中医内服+外洗法进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、发生不良反应的情况及其病情的复发率.结果:与西医组患者相比,中医组患者治疗的总有效率更高,其不良反应的发生率和病情的复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医内服+外洗法治疗慢性湿疹的临床效果显著,能有效地改善患者的临床症状,降低其病情的复发率,且其用药后无明显的不良反应,治疗的安全性较高,故值得在临床上推广应用.
作者：孙智戈 刊期： 2017年第05期
目的:评价对不稳定型心绞痛患者进行全面护理干预的效果.方法:将某院收治的80例不稳定型心绞痛患者分为B组和A组.对B组患者进行常规护理干预,在此基础上对A组患者进行全面的护理干预,然后观察两组患者发生并发症的情况、心绞痛的改善情况及心理状态.结果:与B组患者相比,A组患者在接受护理后其疾病认知程度评分及心绞痛稳定状态评分均较高,其并发症的发生率较低,其对护理服务的满意度较高,在接受护理后其SAS评分和SDS评分均较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者进行全面的护理干预可取得理想的效果,能显著改善其心理状态,提高其对护理服务的满意度.
作者：汝秀梅；徐花 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用谷维素联合甲硝唑治疗胃及十二指肠溃疡的临床效果.方法:对景洪市人民医院收治的71例胃及十二指肠溃疡患者的临床资料进行回顾性研究.按照治疗方法的不同,将这71例患者分为谷维素+甲硝唑组(37例)和甲氰米胍组(34例).对谷维素+甲硝唑组患者联用谷维素与甲硝唑进行治疗,对甲氰米胍组患者使用甲氰米胍进行治疗.然后比较两组患者的治愈率、治疗的总有效率及发生不良反应的情况.结果:谷维素+甲硝唑组患者的治愈率、治疗的总有效率均明显高于甲氰米胍组患者,其不良反应的发生率明显低于甲氰米胍组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用谷维素联合甲硝唑治疗胃及十二指肠溃疡的临床效果显著,且用药的安全性较高.
作者：高梅 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的临床效果.方法:对红河州第一人民医院收治的77例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.按照低分子肝素使用时间的不同,将这77例患者分为研究组(39例)和参照组(38例).在溶栓治疗前1h,用低分子肝素对研究组患者进行治疗,在溶栓治疗后12h,用低分子肝素对参照组患者进行治疗,然后比较两组患者心血管的再通率、心血管再通所用的时间及发生不良反应的情况.结果:1)研究组患者心血管的再通率明显高于参照组患者,其心血管再通所用的时间明显短于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素,能有效地提高其心血管的再通率,缩短其心血管再通所用的时间,且其不良反应较少.此方法值得在临床上推广应用.
作者：马韬 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析不同的凝血真空采血管、存放温度及存放时间对凝血检验结果的影响.方法:对2016年2月至2016年8月期间在广西钦州市灵山人民医院进行健康体检的1824例健康人进行血液标本采集,每例受检者均抽取4管空腹静脉血.将其中3管血液标本分别装入国产A管(设为对照1组)、国产B管(设为对照2组)、美国BD管(设为观察组)中,然后对三组血液标本进行凝血检验,对比检验结果.将观察组的检验结果设为0h检验结果.另取9支美国BD管,将第4管血液标本均分为9份,分别装入这9支采血管中,然后将其在4℃、20℃、37℃下存放2h、4h、6h,分别在上述的条件下对这9份血液标本进行凝血检验,并对比检验结果与0h检验结果的差异.结果:观察组血液标本的Tt值要高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).将9份血液标本分别在4℃、20℃、37℃下存放2h、4h、6h后,其PT、APTT、TT、FIB、FDP及DD与0h检验结果相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同的凝血真空采血管、存放的温度及存放时间都可影响凝血检验的结果.因此,临床上在进行凝血检验前,应严格选择凝血真空采血管.在采集血液标本后,应在2h内完成凝血检验,以提高检验结果的准确性.
作者：农海清 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对行化疗的癌症患者实施中医护理对预防其发生便秘的临床效果.方法:将2014年5月至2016年4月期间在广东省广州市中医医院接受化疗的96例癌症患者作为本次研究的对象.随机将这96例患者分为西医护理组(48例)和中医护理组(48例).对西医护理组患者进行常规的西医护理,对中医护理组患者进行中医护理,然后比较两组患者便秘的发生率、生活质量的高低和对护理的满意度.结果:与西医护理组患者相比,中医护理组患者便秘的发生率更低,其生活质量和对护理的满意度均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行化疗的癌症患者实施中医护理,能有效地预防其发生便秘,提高其生活质量,故值得在临床上推广应用.
作者：邝瑞芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用彩色多普勒超声技术诊断糖尿病下肢动脉病变的效果.方法:选取近期某院收治的62例糖尿病下肢动脉病变患者作为研究对象.所有患者的病情均经血管造影检查被确认为糖尿病下肢动脉病变.对所有患者均使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变.然后比较两组患者使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变的准确率.结果:这些患者使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变的准确率为96.77%.结论:使用彩色多普勒超声技术诊断糖尿病下肢动脉病变的准确率较高.
作者：郝绍林 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年慢性乙肝患者血清HBV-DNA(乙肝病毒基因)载量、HBV-M(乙肝免疫学标志物)定量与其肝功能的关系.方法:将2014年1月至2016年6月期间江苏省南京市溧水区人民医院收治的51例老年慢性乙肝患者作为实验组,将同期在该院接受健康体检的51例健康人作为对照组.采用酶联免疫吸附试验与实时荧光定量PCR仪对两组受检者进行血清HBV-M定量检测与血清HBV-DNA载量检测,然后观察对比两组受检者肝功能相关指标的差异.结果:实验组患者血清HBV-DNA的载量明显高于对照组受检者,差异有统计学意义(P<0.01).对实验组患者进行HBV-M检测的结果显示,其中,有25例HBeAg+患者,有26例HBeAg-患者.HBeAg+患者AST、ALT的水平均明显高于HBeAg-患者,其PA水平明显低于HBeAg-患者,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者AST及ALT的水平均明显高于对照组受检者,其PA的水平明显低于对照组受检者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性乙肝患者的肝功能与其血清HBV-DNA的载量及HBV-M定量密切相关.加强对老年慢性乙肝患者进行血清HBV-DNA载量及HBV-M定量检测对提高慢性乙肝的筛查率、预防与控制老年慢性乙肝患者发生严重的肝功能损害具有重要的临床意义.
作者：于娟 刊期： 2017年第05期
目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果.方法:选择80例在某院进行剖宫产手术的孕妇作为研究的对象.将这80例孕妇平均分为复合组和单独组.在手术开始后,使用罗哌卡因对单独组孕妇进行麻醉,使用罗哌卡因复合舒芬太尼对复合组孕妇进行麻醉.手术结束后,对比两组孕妇手术过程中的心率、血压、麻醉起效的时间、手术的用时、麻醉效果持续的时间、术后疼痛的评分和发生不良反应的情况.结果:复合组孕妇手术过程中的心率、血压、麻醉起效的时间、手术的用时、麻醉效果持续的时间、术后疼痛的评分和发生不良反应的情况均好于单独组孕妇,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:在剖宫产手术中使用罗哌卡因复合舒芬太尼对孕妇进行麻醉的效果很好,可使其心率和血压保持稳定,而且安全性高.
作者：马洪涛 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对急性结石性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术的手术时机.方法:将某院收治的84例急性结石性胆囊炎患者作为本次研究的对象.按照手术时机的不同,将这84例患者分为参照组与研究组,每组各有42例患者.对研究组患者进行急诊腹腔镜胆囊切除术,对参照组患者进行延期腹腔镜胆囊切除术,然后比较两组患者的手术用时、术后放置引流管的时间、术毕至排气的时间、住院的时间、中转开腹率及术后并发症的发生率.结果:与参照组患者相比,研究组患者手术的用时、术后放置引流管的时间、术毕至排气的时间及住院的时间均更短,其中转开腹率和术后并发症的发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与对急性结石性胆囊炎患者进行延期腹腔镜胆囊切除术相比,对其进行急诊腹腔镜胆囊切除术的效果更好,能有效地缩短其手术的用时,促进其术后的身体恢复,降低其中转开腹率和术后并发症的发生率.
作者：庞涛；庞博文 刊期： 2017年第05期
目的:分析对并发肺部感染的艾滋病患者进行肺部CT检查的临床价值.方法:对近年来某院收治的46例并发肺部感染的艾滋病患者进行肺部CT检查,然后分析其检查结果.结果:本组患者并发卡氏肺囊虫肺炎的几率较高.肺组织内存在网格状阴影、斑片状阴影、磨玻璃样阴影是本组患者进行肺部CT检查时主要的影像学表现.结论:卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病常见的并发症.对并发肺部感染的艾滋病患者进行肺部CT检查时其主要的影像学表现为肺组织内存在网格状阴影、斑片状阴影、磨玻璃样阴影.
作者：李俊；陈敏 刊期： 2017年第05期
当代医药论丛杂志
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