李俊；陈敏
目的:探讨对宽QRS波心动过速进行诊断和鉴别诊断的方法.方法:对在某院就诊的36例宽QRS波心动过速患者的临床资料进行回顾性研究.对这36例患者均进行常规的12导联心电图检查、食管心电图检查(ESO)、心腔内电生理检查和Brugada四步法进行诊断.然后,观察这些患者使用这四种检查方法进行诊断和鉴别诊断的结果.结果:对这36例患者进行常规12导联心电图检查的结果为:有25例患者有VT,有11例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞.对这36例患者进行ESO诊断的结果为:有25例患者有VT,有7例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞,有4例患者有AF.对这36例患者进行心腔内电生理诊断的结果为:有25例患者有VT,有7例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞,有4例患者有AF.对这36例患者用Brugada四步法进行诊断的结果为:有25例患者有VT,有11例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞.结论:依据心电图的特征对宽QRS波心动过速患者进行诊断及鉴别诊断存在多样化的标准.因此,应以心腔内电生理检查为基准点,各项检查方法均应与此基准点保持一致.由此可知,对宽QRS波心动过速患者使用单导联Brugada四步法联合ESO检查进行诊断具有显著的优势,可明显提高对其室上速进行诊断的准确性.而且此诊断方法的整体应用简单,具有极高的灵敏性与特异性,可为宽QRS波心动过速的临床诊断提供准确有效的数据支持.
作者：杨少玲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年慢性乙肝患者血清HBV-DNA(乙肝病毒基因)载量、HBV-M(乙肝免疫学标志物)定量与其肝功能的关系.方法:将2014年1月至2016年6月期间江苏省南京市溧水区人民医院收治的51例老年慢性乙肝患者作为实验组,将同期在该院接受健康体检的51例健康人作为对照组.采用酶联免疫吸附试验与实时荧光定量PCR仪对两组受检者进行血清HBV-M定量检测与血清HBV-DNA载量检测,然后观察对比两组受检者肝功能相关指标的差异.结果:实验组患者血清HBV-DNA的载量明显高于对照组受检者,差异有统计学意义(P<0.01).对实验组患者进行HBV-M检测的结果显示,其中,有25例HBeAg+患者,有26例HBeAg-患者.HBeAg+患者AST、ALT的水平均明显高于HBeAg-患者,其PA水平明显低于HBeAg-患者,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者AST及ALT的水平均明显高于对照组受检者,其PA的水平明显低于对照组受检者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性乙肝患者的肝功能与其血清HBV-DNA的载量及HBV-M定量密切相关.加强对老年慢性乙肝患者进行血清HBV-DNA载量及HBV-M定量检测对提高慢性乙肝的筛查率、预防与控制老年慢性乙肝患者发生严重的肝功能损害具有重要的临床意义.
作者：于娟 刊期： 2017年第05期
目的:探究神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血的效果及对患者神经功能的影响.方法:将某院收治的86例急性脑出血患者根据用药方案的不同分为联合用药组(n=43)和依达拉奉组(n=43).对两组患者进行常规治疗,在此基础上为依达拉奉组患者应用依达拉奉注射液进行治疗,为联合用药组患者联用神经节苷脂钠注射液与依达拉奉注射液进行治疗,然后对比分析两组患者进行治疗前后ADL(日常生活能力量表)的评分、神经功能缺损评分及临床疗效.结果:与依达拉奉组患者相比,联合用药组患者在进行治疗后其神经功能缺损的评分、ADL的评分均较优,差异有统计学意义(P<0.05).与依达拉奉组患者相比,联合用药组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血可取得确切的效果,能显著改善患者的神经功能及日常活动能力.
作者：王鹏程 刊期： 2017年第05期
目的:分析对并发肺部感染的艾滋病患者进行肺部CT检查的临床价值.方法:对近年来某院收治的46例并发肺部感染的艾滋病患者进行肺部CT检查,然后分析其检查结果.结果:本组患者并发卡氏肺囊虫肺炎的几率较高.肺组织内存在网格状阴影、斑片状阴影、磨玻璃样阴影是本组患者进行肺部CT检查时主要的影像学表现.结论:卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病常见的并发症.对并发肺部感染的艾滋病患者进行肺部CT检查时其主要的影像学表现为肺组织内存在网格状阴影、斑片状阴影、磨玻璃样阴影.
作者：李俊；陈敏 刊期： 2017年第05期
目的:分析用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果.方法:将近年来某院收治的50例冠心病患者随机分为复方丹参组与麝香保心组.在进行常规治疗的基础上,为复方丹参组患者加用复方丹参滴丸进行治疗,为麝香保心组患者加用麝香保心丸进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况.结果:与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其心电图中T波倒置、心律不齐、ST段下移>0.1mV的发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05).与复方丹参组患者相比,麝香保心组患者在进行治疗4个疗程、12个疗程后其心电图中T波倒置、心律不齐、ST段下移>0.1mV的发生率较低,其胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯的水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良发应的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:用麝香保心丸治疗冠心病可取得显著的临床效果,而且安全性较高.
作者：刘海云 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法:回顾性分析2011年5月至2015年1月期间在某院进行颈椎前路手术治疗的26例颈椎间盘突出症患者的临床资料.对这26例患者均进行颈椎前路手术治疗.然后,观察这些患者的手术效果.结果:这26例患者均顺利完成手术.对这26例患者进行颈椎正侧位片检查的结果显示,其内固定物的位置均正常.在术后的13~17个月,接受随访的23例患者其术区均骨性融合,且均未发生钢板螺钉弯曲、植骨块脱失、板螺钉折断、螺钉进入椎间隙等并发症.结论:用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症的效果显著,可有效地保持患者颈椎的稳定性,促进其神经功能的恢复.
作者：陈杰；胡健；李海波；赵红武；倪前朝 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对支气管肺炎患儿进行临床路径护理的效果.方法:对2014年6月至2016年6月期间山东省东平县中医院小儿科收治的90例支气管肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.随机将这90例患儿分为比较组(45例)和路径组(45例).在对两组患儿进行对症治疗的同时,对比较组患儿进行常规护理,对路径组患儿进行临床路径护理,然后比较两组患儿治护的效果、住院的时间、治疗的费用、发生并发症的情况及其家长对护理的满意度.结果:与比较组患儿相比,路径组患儿治护的总有效率更高,住院的时间更短,治疗的费用更少,并发症的发生率更低,且其家长对护理的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管肺炎患儿进行临床路径护理,能有效地提高其治疗的效果,降低其并发症的发生率,减少其治疗的费用.
作者：于敏 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对急性心肌梗死患者进行急诊路径护理的临床效果.方法:对2012年1月至2015年12月期间江苏省常熟市中医院急诊科收治的93例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这93例患者分为比较组(46例)和路径护理组(47例).对比较组患者进行常规护理,对路径护理组患者进行急诊路径护理,然后比较两组患者在抢救室外停留的时间、急诊分诊所用的时间、急救所用的时间、确定后续治疗方案所用的时间、对护理的满意度及其发生并发症的情况.结果:1)路径护理组患者在抢救室外停留的时间、急诊分诊所用的时间、急救所用的时间、确定后续治疗方案所用的时间均明显短于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)路径护理组患者对护理的满意度明显高于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)路径护理组患者穿刺点出血、腰酸背痛、失眠、排尿困难等并发症的发生率均明显低于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行急诊路径护理,能有效地缩短其抢救的时间,降低其并发症的发生率,提高其对护理的满意度.
作者：赵红芳 刊期： 2017年第05期
目的:分析对接受静脉输液治疗的慢性病急性发作期患者实施舒适护理的效果.方法:将2015年11月~2016年2月在华中科技大学附属同济医院中西医结合科进行静脉输液治疗的218例慢性病急性发作期患者随机分为对照组和观察组.对对照组患者进行常规护理,在此基础上对观察组患者进行舒适护理,对比分析两组患者出现护理安全隐患的情况、在输液期间的舒适率及对护理服务的总满意率.结果:与对照组患者相比,观察组患者护理安全隐患的总发生率较低,在输液期间的总舒适率及对护理服务的总满意率均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对慢性病急性发作期患者进行静脉输液治疗期间对其施行舒适护理能显著降低其护理安全隐患的发生率,能改善其在治疗期间的舒适度,提高其对护理服务的满意度.
作者：肖曼丽；王望红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨大面积脑梗死患者术后并发症的治疗方法.方法:对在沧州市人民医院神经外科进行手术后并发脑脊液切口漏、皮瓣下积液、颅内感染、脑积水等并发症的65例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究.对这65例术后出现并发症的脑梗死患者均进行对症治疗,然后总结对大面积脑梗死患者术后并发症的治疗方法.结果:在这65例术后出现并发症的脑梗死患者中,有64例患者经对症治疗后痊愈出院,只有1例重症颅内感染的老年患者经治疗无效而死亡,治愈率高达98.5%.结论:大面积脑梗死患者术后并发症的发生率较高,因此,临床上应根据其并发症的类型及时对其进行对症治疗,以改善其预后,提高其生活质量.
作者：洪有波；武峰；张维；张良龙；苏海涛 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的临床效果.方法:对红河州第一人民医院收治的77例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.按照低分子肝素使用时间的不同,将这77例患者分为研究组(39例)和参照组(38例).在溶栓治疗前1h,用低分子肝素对研究组患者进行治疗,在溶栓治疗后12h,用低分子肝素对参照组患者进行治疗,然后比较两组患者心血管的再通率、心血管再通所用的时间及发生不良反应的情况.结果:1)研究组患者心血管的再通率明显高于参照组患者,其心血管再通所用的时间明显短于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素,能有效地提高其心血管的再通率,缩短其心血管再通所用的时间,且其不良反应较少.此方法值得在临床上推广应用.
作者：马韬 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析用多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘的效果.方法:对某院收治的90例支气管哮喘患者的治疗情况进行回顾性研究.将这90例患者平均分为实验组和对比组.使用多索茶碱对实验组患者实施治疗,使用氨茶碱对对比组患者实施治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和治疗前后其肺功能的各项指标.结果:经治疗,实验组患者的临床疗效和其肺功能的各项指标均明显优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与使用氨茶碱治疗支气管哮喘相比,用多索茶碱治疗支气管哮喘的效果更好,而且能有效地改善患者的肺功能.
作者：陈勇 刊期： 2017年第05期
目的:对进行腹部外科手术后的营养不良患者进行肠内营养支持治疗的临床效果.方法:对在某院进行腹部外科手术后出现营养不良症状的156例患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这156例患者分为肠内营养支持组(EN组)和肠外营养支持组(PN组),每组各有78例患者.术后,对EN组患者进行肠内营养支持治疗,对PN组患者进行肠外营养支持治疗,然后比较两组患者的各项营养指标、术毕至排气的时间及其住院的时间.结果:1)经治疗,EN组患者各项营养指标的下降幅度明显小于PN组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)经治疗,EN组患者术毕至排气的时间和住院的时间均明显短于PN组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行腹部外科手术后的营养不良患者进行肠内营养支持治疗的效果显著,能有效地改善其营养不良的症状,促进其早日康复.
作者：张玉红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用彩色多普勒超声技术诊断糖尿病下肢动脉病变的效果.方法:选取近期某院收治的62例糖尿病下肢动脉病变患者作为研究对象.所有患者的病情均经血管造影检查被确认为糖尿病下肢动脉病变.对所有患者均使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变.然后比较两组患者使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变的准确率.结果:这些患者使用彩色多普勒超声技术诊断其糖尿病下肢动脉病变的准确率为96.77%.结论:使用彩色多普勒超声技术诊断糖尿病下肢动脉病变的准确率较高.
作者：郝绍林 刊期： 2017年第05期
目的:分析步长脑心通在预防脑梗死复发中的应用效果.方法:将近年来某院收治的80例脑梗死患者随机分为西药组与联合组,每组各40例患者.对两组患者进行常规治疗,在此基础上为西药组患者使用阿司匹林肠溶片进行长期的预防性治疗,为联合组患者使用步长脑心通胶囊进行长期的预防性治疗,在3年后对比分析其脑梗死复发及发生不良反应的情况.结果:与西药组患者相比,联合组患者在进行治疗后的1年内、2年内、3年内其病情的复发率均较低,差异有统计学意义,(P<0.05).与西药组患者相比,联合组患者在进行治疗期间其不良反应的发生率较低,差异有统计学意义,(P<0.05).结论:采用步长脑心通对脑梗死患者进行长期的预防性治疗可有效降低其病情的复发率,而且安全性较高.
作者：徐海霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用宫腔填塞导尿管联合子宫环形捆绑法治疗剖宫产产后出血的效果.方法:选取近几年某院收治的93例剖宫产产后出血患者作为研究对象.随机将这些患者分为对照组和观察组.为对照组患者使用宫腔内填塞纱布联合子宫环形捆绑法进行治疗,为观察组患者使用宫腔填塞导尿管联合子宫环形捆绑法进行治疗.然后比较两组患者的各项临床指标、止血的效果及产褥期感染的发生情况.结果:观察组患者止血的时间、术中出血量、放置填塞物的时间、术后24 h的出血量、止血的有效率及产褥期感染的发生率均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用宫腔填塞导尿管联合子宫环形捆绑法治疗剖宫产产后出血的效果显著,能降低其产褥期感染的发生率.
作者：董晓芹 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析用腰椎后路融合术与动态中和稳定系统(Dynesys)内固定术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:将67例腰4/5椎间盘突出症患者根据治疗方案的不同分为Dynesys组(35例)与融合组(32例).对35例Dynesys组患者进行Dynesys内固定术,对32例融合组患者进行腰椎后路融合术,然后对比分析两组患者术前、术后6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、患处相邻脊椎节段的活动度、手术的时间、术中的出血量、住院的时间、费用及发生并发症的情况.结果:与术前相比,两组患者在术后6个月其VAS评分、ODI相比较差异有统计学意义(P<0.05).与Dynesys组患者相比,融合组患者术后6个月其腰3/4椎间的活动度、腰5骶1椎间的活动度均较优,差异有统计学意义(P<0.05).与融合组患者相比,Dynesys组患者手术的时间较短,术中的出血量较少,住院的费用较多,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者住院的时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).与融合组患者相比,Dynesys组患者并发症的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用Dynesys动态固定系统与腰椎后路融合术治疗腰4/5椎间盘突出症均可取得理想的效果.与采用腰椎后路融合术相比,采用Dynesys内固定术治疗此病的手术用时较短,术中的出血量较少,对患者腰椎相邻节段的影响较小,导致术后并发症的发生率较低,但治疗的费用较多.
作者：李建平；伍光辉 刊期： 2017年第05期
目的:观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果.方法:将某院收治的88例脑梗死患者随机分为联合用药组与奥扎格雷组.为联合用药组44例患者采用奥扎格雷钠联合依达拉奉进行治疗,为奥扎格雷组44例患者单用奥扎格雷钠进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与奥扎格雷组患者相比,联合用药组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与奥扎格雷组患者相比,联合用药组患者在进行治疗后其NIHSS的评分较低,其BI的评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用奥扎格雷钠与依达拉奉治疗脑梗死可取得确切的效果,能显著改善患者的神经功能,提高其日常生活能力.
作者：马淑义 刊期： 2017年第05期
目的:探讨使用奥美拉唑和生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果.方法:选取近期某院收治的66例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象.随机将这些患者分为观察组和对照组.对所有患者均进行常规治疗.在此基础上,为对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,为观察组患者使用奥美拉唑和生长抑素进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况.结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率、住院的时间、入院至止血的时间及血红蛋白水平降低的幅度均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用奥美拉唑和生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果显著,能在短时间内为患者止血,其身体恢复的速度快.
作者：蒋美芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨用复方丹参注射液治疗子痫前期的临床效果.方法:将某院收治的180例子痫前期孕妇根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,每组各90例孕妇.为常规组孕妇应用硫酸镁注射液进行治疗,为研究组孕妇联用硫酸镁注射液与复方丹参注射液进行治疗,然后对比观察两组孕妇DBP、SBP、β-hCG、EO指标的变化情况与妊娠结局.结果:与对照组孕妇相比,研究组孕妇在进行治疗后其DBP、SBP、β-hCG、EO的指标较优,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组孕妇相比,研究组孕妇不良妊娠结局的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用复方丹参注射液辅助治疗子痫前期可显著改善孕妇的病情及其妊娠结局.
作者：罗春 刊期： 2017年第05期
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